โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส (โมโน) คือการติดเชื้อติดต่อที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr (EBV) เป็นหลัก โดยปกติไวรัสจะแพร่กระจายผ่านทางของเหลวในร่างกายโดยเฉพาะน้ำลาย
โมโนพบมากที่สุดในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและวัยรุ่น: คาดว่าอย่างน้อยหนึ่งในสี่ของวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวที่ติดเชื้อ EBV จะพัฒนาเป็นโมโน ชาวอเมริกันประมาณ 90% จะติดไวรัสเมื่ออายุครบ 35 ปี
รูปภาพ Oliver Rossi / Getty
โมโนเป็นโรคติดต่อหรือไม่?
โมโนเป็นโรคติดต่อ หลายคนเรียกการติดเชื้อว่าเป็นชื่อเล่น โรคจูบ เพราะส่วนใหญ่แล้วจะแพร่จากคนสู่คนผ่านทางน้ำลาย นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายผ่านของเหลวในร่างกายอื่นๆ เช่น น้ำอสุจิและเลือดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ การถ่ายเลือด หรือการปลูกถ่ายอวัยวะ
โมโนติดต่อได้เมื่อใด
แม้ว่าโมโนจะติดต่อได้ แต่ก็แพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับน้ำลายของผู้ติดเชื้อเป็นหลัก ทันทีที่บุคคลติดเชื้อ EBV พวกเขาสามารถส่งต่อไปยังผู้อื่นได้
การวิจัยพบว่าหลังจากการแพร่เชื้อไวรัสในเบื้องต้น พบปริมาณไวรัสทั้งในปากและเลือด ก่อนที่อาการใดๆ จะปรากฏขึ้น ปริมาณไวรัสหมายถึงปริมาณไวรัสที่มีอยู่ในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันคือปริมาณของไวรัสที่สามารถวัดได้ภายในปริมาตรมาตรฐานของเลือดหรือพลาสมา ยิ่งปริมาณไวรัสมากเท่าไร ไวรัสก็ยิ่งแพร่ระบาดมากขึ้นเท่านั้น
เชื้อโมโนติดต่อได้นานแค่ไหน?
แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะไม่แน่ใจแน่ชัดว่าเชื้อโมโนสามารถแพร่ระบาดได้นานแค่ไหน แต่รายงานบางฉบับแนะนำว่าสามารถแพร่ไปยังผู้อื่นได้ประมาณสามเดือนหลังจากการแพร่เชื้อครั้งแรก
สาเหตุที่ระบุระยะเวลาที่แน่นอนได้ยากเนื่องจากความผันแปรของทั้งระยะฟักตัวและระยะการติดเชื้อที่ลุกลาม ระยะฟักตัวคือช่วงเวลาระหว่างการหดตัวครั้งแรกของไวรัสกับการเริ่มมีอาการ ในขณะที่ระยะการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่คือเมื่อบุคคลมีอาการ
ระยะฟักตัว
ในคนที่เป็นโรคโมโน ระยะฟักตัวมีช่วงกว้าง บางคนอาจเริ่มมีอาการภายในสี่สัปดาห์ แต่คนอื่นๆ อาจไม่พบอาการใดๆ จนกว่าจะติดเชื้อครั้งแรกแปดสัปดาห์ โดยเฉลี่ยแล้ว ระยะฟักตัวคือหกสัปดาห์ และในช่วงเวลานั้น เชื้อโมโนติดต่อได้ง่ายมาก
ระยะเวลาการติดเชื้อที่ใช้งาน
บุคคลสามารถแพร่เชื้อได้ในขณะที่แสดงอาการ ช่วงเวลาที่ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอาจแตกต่างกันไป แม้ว่าบางคนอาจฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและมีอาการเพียงสองสัปดาห์ แต่คนอื่นอาจใช้เวลาสี่สัปดาห์หรือมากกว่าในการกู้คืน ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้ป่วยโรคโมโนบางกลุ่มอาจมีอาการนานถึงหกเดือนหลังจากที่พวกเขาติดเชื้อไวรัสครั้งแรก
ปากไหล
แม้ว่าปริมาณไวรัสในเลือดจะต่ำ แต่ไวรัสยังสามารถแพร่กระจายผ่านทางน้ำลายได้เนื่องจากการหลั่งในช่องปาก การหลั่งในช่องปากเป็นคำที่ใช้อธิบายความสามารถของไวรัสในการแพร่กระจายจากช่องปากหรือลำคอของบุคคลหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง ในการศึกษาเก่าชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์ในปี 2548 นักวิจัยพบว่าผู้คนยังสามารถแพร่เชื้อโมโนให้คนอื่นได้เป็นเวลานานถึง 32 สัปดาห์เนื่องจากการหลั่งในช่องปาก
EBV ยังสามารถอยู่ในร่างกายได้ตลอดชีวิต ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะสามารถกระตุ้นได้อีก ในระหว่างการเปิดใช้งานอีกครั้ง คุณสามารถมีปริมาณไวรัสเพิ่มขึ้นอีกครั้งและแพร่กระจายไวรัสไปยังผู้อื่นได้
ความเสี่ยงของการเปิดใช้งาน EBV อีกครั้ง
แม้ว่าการเปิดใช้งาน EBV ใหม่จะไม่เกิดขึ้นกับทุกคน แต่บางคนอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดเหตุการณ์นี้มากขึ้น ตัวอย่างเช่น บุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ มีความเสี่ยงที่ไวรัสจะกลับมากระตุ้นมากกว่าผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง
ระยะฟักตัวโมโน
การวิจัยพบว่าระยะฟักตัวของเชื้อโมโนโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 32 ถึง 49 วัน คุณอาจติดเชื้อโมโนและไม่รู้ตัวเลยว่าคุณติดเชื้อนานกว่าหนึ่งเดือนก่อนที่อาการจะเริ่มแสดง ในช่วงเวลานี้ คุณยังคงส่งต่อให้ผู้อื่นได้
ในการทดสอบการติดเชื้อโมโน แพทย์มักจะใช้การทดสอบ Monospot หรือการทดสอบแอนติบอดี EBV พวกมันถูกออกแบบมาเพื่อค้นหาแอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อ EBV การทดสอบแอนติบอดี EBV สามารถระบุได้ว่ามีการติดเชื้อล่าสุดหรือเคยเกิดขึ้นในอดีตหรือไม่
เมื่อไรควรไปพบแพทย์
โมโนอาจไม่แสดงอาการใดๆ เลย โดยเฉพาะในเด็ก เมื่อมีอาการอาจรวมถึง:
- ไข้
- ปวดหัว
- เหนื่อยมาก
- ผื่น
- เจ็บคอ
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
- ตับหรือม้ามบวม
- ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอและรักแร้
อาการอาจพัฒนาช้าและอาจเกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกันระหว่างการติดเชื้อ ตัวอย่างเช่น คุณอาจมีไข้ ณ จุดหนึ่งแล้วเจ็บคอหลังจากที่ไข้ลดลง
หากอาการของคุณรุนแรงเป็นพิเศษหรือเป็นเวลานานกว่า 10 วัน คุณควรพบผู้ให้บริการทางการแพทย์ พวกเขามักจะสั่งการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการติดเชื้ออื่นสำหรับอาการของคุณ การรู้ว่าคุณมีการติดเชื้อประเภทใดจะเป็นปัจจัยในการตัดสินใจในการรักษา และถึงแม้จะไม่มียาปฏิชีวนะหรือการรักษาเฉพาะสำหรับเชื้อโมโน คุณก็ยังต้องการตัดเงื่อนไขอื่นๆ ที่ต้องใช้ยาเพื่อรักษา
หากคุณมีโมโนและการกู้คืนใช้เวลานานกว่าสามเดือน คุณควรนัดพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณด้วย นี่เป็นเพราะว่าเมื่อโมโนกินเวลานานขนาดนั้น อาการมักเกี่ยวข้องกับสภาพที่เรียกว่าไวรัส Epstein-Barr ที่ใช้งานเรื้อรัง (CAEBV) แม้ว่า CAEBV จะหาได้ยาก แต่ก็อาจเป็นเรื่องที่ร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที












Discussion about this post