ความเสี่ยงของยาแก้ไอในเด็ก

อาการไอเป็นอาการที่น่าหงุดหงิดที่สุดอาการหนึ่งของการเจ็บป่วยในวัยเด็ก การไอรุนแรงไม่เพียงแต่จะทำให้เด็กๆ นอนไม่หลับได้ตลอดทั้งคืน หากรุนแรงมากพอที่จะทำให้เพื่อนร่วมชั้นเสียสมาธิ การไอยังสามารถส่งพวกเขากลับบ้านจากโรงเรียนได้อีกด้วย

แม้ว่าจะมีผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มากมาย ผู้ปกครองมักสงสัยว่าการรักษาแบบใดจะได้ผลดีที่สุด (และปลอดภัยที่สุด) เพื่อบรรเทาอาการไอของลูก นี่คือสิ่งที่ผู้ปกครองจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการเลือกยาแก้ไอที่เหมาะสมสำหรับลูก ๆ ของพวกเขา

คำเตือนน้ำเชื่อมเย็นและไอ

คำเตือนเกี่ยวกับยาแก้หวัดและยาแก้ไอมักระบุว่าไม่ควรให้ผลิตภัณฑ์แก่เด็กอายุต่ำกว่าสี่ขวบ ผู้ปกครองไม่ควรให้ยาแก้หวัดและไอในเด็กแก่เด็กเล็กหรือทารกที่ออกแบบมาสำหรับเด็กโต

ยาแก้ไอ

ยาที่ช่วยให้อาการไอสงบ (ยาแก้ไอ) มักประกอบด้วยส่วนประกอบต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• Benadryl (ยาแก้แพ้)
• Dextromethorphan (‘DM’ ในน้ำเชื่อมแก้ไอ)
• โคเดอีนหรือไฮโดรโคโดน (ยาระงับอาการไอยาเสพติด)

ยาแก้หวัดและไอหลายอาการอาจมียาแก้คัดจมูก เสมหะ หรือยาแก้ปวดและลดไข้ ยาแก้ไอบางชนิดอาจมีแอลกอฮอล์

ยาแก้ไอและยาแก้ไอที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ได้แก่:

• โรบิทัสซิน DM
• Delsym
• Triaminic สำหรับเด็ก
• PediaCare อาการไอเป็นเวลานาน

ยาแก้ไอทำงานได้หรือไม่?

ปัจจัยสำคัญประการหนึ่งในการถกเถียงเรื่องการใช้น้ำเชื่อมเย็นและยาแก้ไอในเด็กคือหลักฐานหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดหลักฐานว่าสิ่งเหล่านี้ใช้ได้ผล

แม้ว่าผู้ปกครองและกุมารแพทย์หลายคนจะบอกว่ายาแก้หวัดและยาแก้ไอมีผลเมื่อเด็กไอ แต่รายงานเหล่านี้เป็นหลักฐานโดยสังเขปและไม่ได้อิงจากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

สำหรับหลักฐานที่แสดงว่ายาแก้ไอไม่ได้ผล การทบทวนการศึกษาขนาดใหญ่ชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์โดย Cochrane Reviews ในปี 2014 สรุปว่า “ไม่มีหลักฐานที่ดีเกี่ยวกับหรือต่อต้านประสิทธิผลของยา OTC ในการไอเฉียบพลัน ซึ่งควรนำมาพิจารณาเมื่อ พิจารณาการสั่งจ่ายยาต้านฮีสตามีนและยาต้านการออกฤทธิ์ส่วนกลางในเด็ก ยาที่ทราบกันว่ามีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงได้”

เหตุผลหนึ่งสำหรับการโต้แย้งคือ มีหลายเงื่อนไขที่ทำให้เด็กไอ ซึ่งรวมถึงโรคซาง (ซึ่งมักจะมีลักษณะเฉพาะที่ควบคุมได้ยาก) หลอดลมอักเสบ โรคหอบหืด ภูมิแพ้ หรือไข้หวัด

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการไอในเด็กหรือไม่ในบางกรณี การศึกษาเพิ่มเติมจะช่วยเพิ่มความพยายามในการทำให้ยาแก้ไอและยาเย็นปลอดภัยสำหรับเด็กโดยทั่วไป

ทางเลือก

แม้จะมีความไม่แน่นอนและคำเตือน ผู้ปกครองหลายคนยังคงใช้น้ำเชื่อมเย็นและยาแก้ไอ หากคุณต้องการลองใช้วิธีรักษาอื่นๆ สำหรับอาการไอของลูก มีทางเลือกอื่นๆ ให้คุณสำรวจ

การเยียวยาทางเลือกที่เป็นที่นิยมสำหรับการไอ ได้แก่:

• เครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศเย็น
• ดื่มน้ำเพิ่ม
• พักผ่อนและลดกิจกรรม โดยเฉพาะหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้ไอรุนแรงขึ้น
• ยาหยอดจมูกน้ำเกลือพร้อมหลอดดูดสำหรับทารกแรกเกิดและทารก
• อาการไอจะลดลงในเด็กอายุ 4 หรือ 5 ปีซึ่งไม่เป็นอันตรายจากการสำลัก

ใช้ในทางที่ผิด

การใช้ยาในทางที่ผิดมีมากกว่ายา “ดั้งเดิม” เช่น กัญชา แอลกอฮอล์ อีโคเคน และเฮโรอีน

ยาที่ใช้กันทั่วไปในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวคือ dextromethorphan (เรียกอีกอย่างว่า DXM) ซึ่งพบได้ในยาแก้ไอ

การใช้ยาแก้หวัดร่วมกัน เช่น Coricidin HBP Cough and Cold (“Triple C”) ก็สามารถนำมาใช้ในทางที่ผิดได้เช่นกัน นอกจาก dextromethorphan แล้ว Coricidin HBP Cough and Cold ยังมีสารต่อต้านฮีสตามีนอีกด้วย ปริมาณมากอาจทำให้เกิดภาพหลอนและผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอื่นๆ มีแม้กระทั่งรายงานการเสียชีวิตจากเด็กที่ใช้ DXM และ Coricidin