ปวดหัวก่อนมีประจำเดือน: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดหัวที่เกิดขึ้นก่อนที่จะมีประจำเดือนอาจเป็นประสบการณ์ที่น่าผิดหวังและทำให้ร่างกายทรุดโทรมสำหรับผู้หญิงหลายคน อาการปวดหัวเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับความผันผวนของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในไม่กี่วันที่นำไปสู่การมีประจำเดือน

อาการปวดหัว premenstrual คืออะไร?

อาการปวดหัว Premenstrual เป็นอาการปวดหัวชนิดเฉพาะที่เกิดขึ้นในไม่กี่วันหรือสัปดาห์ก่อนระยะเวลามีประจำเดือน อาการปวดหัวเหล่านี้แตกต่างจากไมเกรนหรือปวดหัวตึงเครียดในการที่พวกเขาขับเคลื่อนด้วยฮอร์โมนและมักจะเป็นไปตามรูปแบบปกติที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน

ในขณะที่อาการปวดหัว premenstrual อาจแตกต่างกันไปในความรุนแรง แต่โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผันผวนในระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน อาการปวดหัวเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ ของอาการ premenstrual (premenstrual Syndrome) เช่นอารมณ์แปรปรวนท้องท้องอืดและอ่อนเพลีย สำหรับผู้หญิงบางคนอาการปวดหัวเหล่านี้อาจไม่รุนแรงและจัดการได้ง่ายในขณะที่สำหรับผู้หญิงคนอื่น ๆ พวกเขาสามารถทำให้ร่างกายทรุดโทรมและแทรกแซงกิจกรรมประจำวัน

วงจรประจำเดือนและความผันผวนของฮอร์โมน

เพื่อให้เข้าใจว่าทำไมอาการปวดหัวเหล่านี้จึงเกิดขึ้นก่อนอื่นเราต้องดูรอบประจำเดือนและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้น รอบประจำเดือนโดยเฉลี่ยใช้เวลา 28 วันแม้ว่ามันจะแตกต่างกันไปจากผู้หญิงถึงผู้หญิง วัฏจักรนี้แบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน: เฟสฟอลลิเคิลการตกไข่เฟส luteal และการมีประจำเดือน

• เฟส Follicular (วันที่ 1-14): ครึ่งแรกของรอบประจำเดือนถูกทำเครื่องหมายด้วยระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นซึ่งช่วยเตรียมร่างกายสำหรับการตกไข่
• การตกไข่ (วันที่ 14): ยอดเอสโตรเจนทำให้เกิดการปล่อยไข่จากรังไข่
• เฟส LUTEAL (L8XUTE8XAL PH8XAS8XE; วันที่ 15-28): หลังจากการตกไข่ระดับโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นเพื่อรองรับการตั้งครรภ์ที่มีศักยภาพ หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นทั้งระดับเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะลดลงซึ่งนำไปสู่การเริ่มมีประจำเดือน

มันเป็นช่วงเวลา luteal เมื่ออาการปวดหัว premenstrual มักจะเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ความไม่สมดุลของฮอร์โมนนี้สามารถก่อให้เกิดอาการคล้ายไมเกรนหรือปวดหัวทั่วไปรวมทั้งส่งผลกระทบต่อความสามารถของร่างกายในการรับมือกับความเครียดการนอนหลับและการไหลเวียนของเลือดซึ่งทั้งหมดนี้มีบทบาทในการเริ่มปวดศีรษะ

สาเหตุของอาการปวดหัวก่อนมีประจำเดือน

มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดหัวก่อนมีประจำเดือน ปัจจัยเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน แต่วิถีชีวิตพันธุศาสตร์และเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานยังสามารถมีบทบาทได้

ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ความผันผวนของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนเป็นสาเหตุหลักของอาการปวดหัว premenstrual เมื่อร่างกายเปลี่ยนจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงก่อนการตกไข่สู่ระดับต่ำก่อนมีประจำเดือนการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดหัว การลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนนี้สามารถเพิ่มการปลดปล่อยสารสื่อประสาทที่เรียกว่าเซโรโทนินซึ่งสามารถทำให้หลอดเลือดในสมองหดตัวและส่งผลให้ปวดศีรษะ

ไมเกรนและการเชื่อมโยงกับฮอร์โมน

ไมเกรนเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงปีการเจริญพันธุ์และไมเกรนมักจะกลายเป็นบ่อยขึ้นหรือรุนแรงในช่วงเวลาของการมีประจำเดือน การศึกษาแสดงให้เห็นว่าประมาณ 60-70% ของผู้หญิงที่มีประสบการณ์ไมเกรนรายงานว่าไมเกรนของพวกเขาเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง premenstrual

กลไกไมเกรนเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม ความผันผวนของฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผันผวนของฮอร์โมนเอสโตรเจนมีความคิดที่จะเพิ่มความถี่ของการโจมตีไมเกรนในบุคคลที่อ่อนแอ หากคุณมีแนวโน้มที่จะไมเกรนอยู่แล้วการลดลงของเอสโตรเจนก่อนกำหนดสามารถทำให้รุนแรงขึ้นหรือกระตุ้นการโจมตีไมเกรน

การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาท

ระบบ neurovascular ของสมอง – หลอดเลือดและเส้นใยเส้นประสาทที่เพิ่มขึ้นสามารถมีบทบาทในการปวดหัว premenstrual ในช่วง luteal การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจส่งผลกระทบต่อการขยายและการหดตัวของหลอดเลือดในสมอง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดและอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้ความไวแสงหรือเห็นออร่าซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยในระหว่างการโจมตีไมเกรน

ปัจจัยความเครียดและการดำเนินชีวิต

ความเครียด, อาหาร, นิสัยการนอนหลับและการออกกำลังกายอาจมีอิทธิพลต่อการเกิดอาการปวดหัว ในช่วง luteal ผู้หญิงหลายคนประสบความเครียดในระดับที่สูงขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งอาจทำให้อาการปวดศีรษะแย่ลง ยิ่งไปกว่านั้นการรบกวนการนอนหลับซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยของอาการ premenstrual อาจนำไปสู่ความถี่และความรุนแรงของอาการปวดหัว การนอนไม่หลับอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวหรือรุนแรงขึ้นในผู้หญิง

ปัจจัยด้านอาหารเช่นคาเฟอีนเกลือและการบริโภคน้ำตาลยังสามารถนำไปสู่อาการปวดหัวได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการถอนคาเฟอีนและการบริโภคโซเดียมมากเกินไปอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปวดศีรษะในช่วงเวลาของการมีประจำเดือน

ความบกพร่องทางพันธุกรรม

ผู้หญิงบางคนมีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะประสบกับอาการปวดหัวของฮอร์โมนหรือไมเกรน การศึกษาแสดงให้เห็นว่าหากคุณมีประวัติครอบครัวของไมเกรนคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการคล้ายกันในระหว่างรอบประจำเดือน ปัจจัยทางพันธุกรรมที่มีอิทธิพลต่อวิธีการที่ร่างกายของคุณประมวลผลฮอร์โมนและตอบสนองต่อความเครียดสามารถทำให้คุณมีความไวต่ออาการปวดหัวก่อนกำหนด

อาการ

การตระหนักถึงอาการของอาการปวดหัวก่อนกำหนดเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการอย่างมีประสิทธิภาพ ต่อไปนี้เป็นสัญญาณทั่วไปที่คุณอาจประสบกับอาการปวดหัว premenstrual:

• เวลา: อาการปวดหัวมักเกิดขึ้นในวันที่นำไปสู่การมีประจำเดือนมักจะเริ่มต้นประมาณ 1-3 วันก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน
• ประเภทความเจ็บปวด: ความเจ็บปวดอาจจะหมองคล้ำหรือสั่นและในบางกรณีมันอาจรู้สึกเหมือนปวดศีรษะประเภทความตึงเครียดหรือไมเกรน
• อาการที่เกี่ยวข้อง: คุณอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนความไวแสงหรือความไวต่อเสียง (ทั่วไปกับไมเกรน)
• อารมณ์และการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ: อาการปวดหัวเหล่านี้อาจตรงกับอาการของโรค premenstrual อื่น ๆ เช่นอาการท้องอืด, เหนื่อยล้า, หงุดหงิดหรือความอ่อนโยนของเต้านม

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาอาการปวดหัว premenstrual จะดำเนินการด้วยการผสมผสานระหว่างการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตยาและการรักษาด้วยฮอร์โมนบางครั้ง เป้าหมายคือการลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดหัวและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมในช่วง luteal

ยาเกินเคาน์เตอร์

สำหรับอาการปวดหัวเล็กน้อยยาบรรเทาอาการปวดที่เคาน์เตอร์เช่น ibuprofen (Advil), acetaminophen (tylenol) หรือ naproxen (Aleve) สามารถลดความเจ็บปวดและการอักเสบ ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดหัวที่ไม่เกี่ยวข้องกับไมเกรน

ยาตามใบสั่งแพทย์

สำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงหรือไมเกรนอาจจำเป็นต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ ยาตามใบสั่งแพทย์ทั่วไปบางชนิด ได้แก่ :

• Triptans: ยาเหล่านี้เป็นยาไมเกรนที่เฉพาะเจาะจงที่ทำงานโดยการ จำกัด หลอดเลือดและการปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดในสมอง
• ยาคุมกำเนิด: ยาคุมกำเนิดแพทช์หรือวงแหวนสามารถช่วยควบคุมความผันผวนของฮอร์โมนที่นำไปสู่อาการปวดหัว premenstrual
• การรักษาด้วยฮอร์โมน: แพทช์ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนอย่างเดียวอาจแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างรุนแรง

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างสามารถลดการเกิดขึ้นและความรุนแรงของอาการปวดหัว:

• การจัดการความเครียด: ฝึกเทคนิคการผ่อนคลายเช่นโยคะการทำสมาธิหรือแบบฝึกหัดการหายใจลึก ๆ
• สุขอนามัยการนอนหลับ: รักษาตารางการนอนหลับที่สอดคล้องกันและให้แน่ใจว่าคุณได้พักผ่อนอย่างเพียงพอในช่วง luteal
• การปรับอาหาร: จำกัด คาเฟอีนเกลือและปริมาณน้ำตาล มุ่งเน้นไปที่อาหารที่สมดุลด้วยผักจำนวนมากธัญพืชและโปรตีนที่ไม่ติดมัน
• การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเป็นประจำเช่นการเดินว่ายน้ำหรือขี่จักรยานสามารถลดความรุนแรงของอาการปวดหัวได้โดยการปรับปรุงการไหลเวียนและลดความเครียด

การบำบัดทางเลือก

ผู้หญิงบางคนพบการบรรเทาจากอาการปวดหัวก่อนเวลาผ่านการรักษาทางเลือกเช่นการฝังเข็มการเยียวยาสมุนไพรหรืออาหารเสริมอาหาร อาหารเสริมอาหารทั่วไป ได้แก่ แมกนีเซียม, riboflavin (B2), และ feverfew ซึ่งได้รับการแสดงเพื่อลดความถี่และความรุนแรงของไมเกรนในบางคน

มาตรการป้องกันและการจัดการระยะยาว

การติดตามวัฏจักรประจำเดือนและรอบปวดศีรษะของคุณสามารถช่วยให้คุณคาดการณ์ได้เมื่อปวดหัวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากที่สุดช่วยให้คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันได้ การติดตามแอพหรือวารสารสามารถช่วยคุณระบุวัฏจักรและปรับวิธีการรักษาของคุณให้เหมาะสม หากคุณมีอาการปวดหัวหรือไมเกรนเรื้อรังแพทย์อาจแนะนำการรักษาเชิงป้องกันระยะยาวเช่นยาประจำวันหรือการรักษาด้วยฮอร์โมน

คุณต้องไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากอาการปวดหัว premenstrual รุนแรงนานกว่าสองสามวันหรือรบกวนความสามารถในการทำงานของคุณตามปกติคุณต้องไปพบแพทย์ นอกจากนี้หากคุณพบกับอาการอื่น ๆ เช่นการรบกวนทางสายตาอาการคลื่นไส้ที่รุนแรงหรือการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบประสาทคุณต้องไปพบแพทย์ทันที