วัคซีน COVID-19 ปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์หรือไม่?

สตรีมีครรภ์ทุกคนควรได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 ตามคำแนะนำล่าสุดจากองค์กรด้านสุขภาพชั้นนำของประเทศ รวมถึงศูนย์ควบคุมโรค (CDC) และวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG)

“หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อโควิด-19 รุนแรง รวมถึงเสียชีวิต” คำแถลงของกลุ่มสาธารณสุข การแพทย์ และวิทยาศาสตร์ 23 กลุ่มระบุ “ข้อมูลจากบุคคลที่รายงานหลายหมื่นรายแสดงให้เห็นว่าวัคซีนป้องกันโควิด-19 นั้นทั้งปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเมื่อฉีดในระหว่างตั้งครรภ์”

ข้อมูลความปลอดภัยเกี่ยวกับวัคซีนป้องกันโควิด-19 และการตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ได้รับการยกเว้นจากการทดลองทางคลินิกในช่วงต้นของวัคซีนไฟเซอร์ โมเดอร์นา และจอห์นสันแอนด์จอห์นสัน (J&J) ที่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาแล้ว แต่นักวิทยาศาสตร์ได้ติดตามสุขภาพของผู้ที่ได้รับวัคซีนโควิด-19 ระหว่างตั้งครรภ์ และข้อมูลที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่าพวกเขา ปลอดภัย

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน New England Journal of Medicine ได้ทบทวนรายงานจากระบบเฝ้าระวัง V-safe บนสมาร์ทโฟนของ CDC และระบบการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีน (VAERS) ผลการวิจัยเบื้องต้นจากข้อมูลจากหญิงตั้งครรภ์ 35,691 คน แสดงให้เห็นว่าผู้ที่ได้รับวัคซีน mRNA เช่น Pfizer’s หรือ Moderna’s ในปี 2564 ไม่มีอัตราการตั้งครรภ์และปัญหาสุขภาพทารกแรกเกิดที่สูงกว่าผู้ที่ตั้งครรภ์ก่อนเกิดโรคระบาด

ผลการศึกษาล่าสุดอีกชิ้นที่ตีพิมพ์ในวารสาร Obstetrics & Gynecology ไม่พบหลักฐานความเสียหายของรกในสตรีที่ได้รับวัคซีนไฟเซอร์หรือวัคซีน Moderna 22 ถึง 70 วัน (เฉลี่ย 46 วัน) ก่อนตั้งครรภ์

จนถึงตอนนี้มีการศึกษาจำนวนน้อยลงที่ติดตามผลลัพธ์การตั้งครรภ์ในผู้ที่ได้รับวัคซีน J&J อย่างไรก็ตาม CDC ตั้งข้อสังเกตว่าวัคซีนที่คล้ายคลึงกันซึ่งใช้ไวรัสที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันแบบเดียวกันนั้นไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มเติมต่อคนตั้งครรภ์หรือทารกของพวกเขา

ไฟเซอร์ โมเดอร์นา และจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ล้วนอยู่ในระยะเริ่มต้นของการทดสอบความปลอดภัยทางคลินิกในสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะ การศึกษาเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มการวิจัยที่เพิ่มขึ้นว่าวัคซีนมีความปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์และยังช่วยชี้แจงว่าวัคซีนดังกล่าวก่อให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันแบบเดียวกันกับที่ปกป้องผู้ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หรือไม่ Yvonne Maldonado, MD, ศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์และการวิจัยและนโยบายด้านสุขภาพของ Stanford กล่าว คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย.

วัคซีนบางชนิดดีกว่าวัคซีนอื่นในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

เป็นไปได้ว่าวัคซีนบางชนิดเหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์มากกว่าวัคซีนชนิดอื่นๆ Carleigh Krubiner, PhD หนึ่งในผู้นำกล่าวว่า “มีคณะกรรมการหลายชุดที่มีความเชี่ยวชาญและประสบการณ์ด้านโรคติดเชื้อในการตั้งครรภ์ สูติศาสตร์ กุมารเวชศาสตร์ และจริยธรรม ที่ประเมินหลักฐานที่มีอยู่เพื่อเป็นแนวทางในการตัดสินใจสำหรับผลิตภัณฑ์วัคซีนโดยเฉพาะ” ของโครงการจริยธรรมการวิจัยการตั้งครรภ์สำหรับวัคซีน โรคระบาด และเทคโนโลยีใหม่ (PREVENT) ที่มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกินส์

ขณะนี้ CDC และ ACOG สนับสนุนการใช้วัคซีน Pfizer, Moderna และ J&J โดยสังเกตว่าข้อมูลด้านความปลอดภัยในปัจจุบันแสดงให้เห็นประโยชน์ของทั้งสามในหญิงตั้งครรภ์ที่มีมากกว่าความเสี่ยง ทั้งสององค์กรทราบดีว่าวัคซีน J&J นั้นปลอดภัย แต่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ซึ่งเป็นความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่พบได้ยาก ดังนั้น สตรีมีครรภ์อาจต้องการพิจารณาพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการรับวัคซีนไฟเซอร์และโมเดอร์นาแทน

เหตุผลในการรับวัคซีน COVID-19 ในการตั้งครรภ์

Carleigh Krubiner, PhD หนึ่งในผู้นำด้านจริยธรรมการวิจัยการตั้งครรภ์กล่าวว่า “เราต้องคิดถึงความเสี่ยงที่การติดเชื้อ coronavirus อาจเกิดขึ้นกับแม่และลูกหากพวกเขายังคงไม่มีการป้องกันหรือไม่สามารถเข้าถึงวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสูงได้ สำหรับโครงการวัคซีน โรคระบาด และเทคโนโลยีใหม่ (PREVENT) ที่มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกินส์

การวิจัยพบว่า COVID-19 เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และเด็ก ผู้ที่ตั้งครรภ์จะป่วยด้วยโรคโควิด-19 มากกว่าคนที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ มีแนวโน้มว่าจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือต้องใช้เครื่องช่วยหายใจมากขึ้นเนื่องจากการเจ็บป่วย ผู้ที่มีอาการของโควิด-19 ในขณะที่กำลังคาดหวังมีแนวโน้มที่จะมีครรภ์เป็นพิษหรือภาวะครรภ์เป็นพิษมากกว่าคนปกติ ต้องเข้ารับการดูแลอย่างเข้มข้น หรือแม้กระทั่งเสียชีวิต

ทารกของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อโควิด-19 มีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด ต้องคลอดโดยการผ่าตัดคลอด และต้องพักรักษาตัวใน NICU เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้น

ในขณะเดียวกัน วัคซีนป้องกันโควิด-19 ทั้งสามที่มีจำหน่ายในสหรัฐฯ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถต่อสู้กับโควิด-19 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งรวมถึงตัวแปรเดลต้าที่มีอิทธิพลเหนือกว่า แม้ว่าการติดเชื้อที่ลุกลามในผู้ที่ได้รับวัคซีนสามารถเกิดขึ้นได้ แต่ก็ไม่รุนแรงนัก

นอกจากนี้ หญิงตั้งครรภ์ยังมีแอนติบอดีในเลือดและน้ำนมแม่หลังฉีดวัคซีนมากกว่าหลังจากติดเชื้อโควิด-19 ทำให้นักวิจัยคาดการณ์ว่าโปรตีนที่ต่อสู้กับไวรัสเหล่านั้นจะถูกส่งต่อไปยังทารก สิ่งนี้สนับสนุนหลักฐานว่าในขณะที่การแพร่ระบาดยังคงดำเนินต่อไปและมีตัวแปรที่เป็นอันตรายมากขึ้นเรื่อย ๆ การฉีดวัคซีนเป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะปกป้องไม่เพียงแค่ตัวคุณเอง แต่ลูกน้อยของคุณด้วย

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา