ผลบวกและลบของการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายเป็นความคิดที่ดีหรือไม่? ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในระดับต่ำนั้นสัมพันธ์กับผลเสียต่อสุขภาพ เช่น โรคอ้วน การดื้อต่ออินซูลิน และเบาหวานชนิดที่ 2 การอักเสบ คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้น ทำให้ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างไรก็ตาม การทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมาพร้อมกับข้อกังวลของตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
ตั้งแต่ปี 2015 องค์การอาหารและยาได้กำหนดให้ผลิตภัณฑ์เทสโทสเทอโรนต้องติดฉลากเพื่อเตือนผู้บริโภคเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นก่อนหน้าคำเตือนนี้ ใบสั่งยาเพิ่มขึ้นสามเท่าระหว่างปี 2544 ถึง พ.ศ. 2554 ดูเหมือนว่าจะบ่งชี้ว่ามีการกำหนดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโดยไม่มีหลักฐานระดับต่ำอย่างแท้จริง
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-166272621-57f18ffa5f9b586c356e1996.jpg)
ทำไมระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง
เป็นที่เข้าใจกันว่าการสูญเสียฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความเป็นชายและความเป็นชาย อาจทำให้ผู้ชายบางคนไม่สบายใจ แต่ก็เป็นกระบวนการทางธรรมชาติ ฮอร์โมนจะพุ่งขึ้นสูงสุดในผู้ชายเมื่ออายุ 20 และจากนั้นก็ค่อยๆ ลดลงตามธรรมชาติ การลดลงนี้ช้าและคงที่ซึ่งแตกต่างจากการหมดประจำเดือนอย่างกะทันหันที่ผู้หญิงประสบ
แม้ว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะลดลงตามอายุ แต่อายุที่เพิ่มขึ้นไม่ใช่เหตุผลเดียวที่ระดับจะลดลง ปริมาณไขมันในร่างกายที่มากขึ้นเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ต่ำลง และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น การสัมผัสกับสารเคมีที่รบกวนการทำงานของต่อมไร้ท่อที่พบในพลาสติก ฝิ่น ยาฆ่าแมลงตกค้าง และสารมลพิษที่พบในปลาและอาหารจากสัตว์อื่นๆ อาจมีส่วนด้วย
มีวงจรที่มีแนวโน้มว่าไขมันในร่างกายสูงจะส่งเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ ซึ่งส่งเสริมไขมันในร่างกายมากขึ้น นำไปสู่โรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ นอกจากนี้ ยาสแตตินที่ลดโคเลสเตอรอลอาจทำให้รุนแรงขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้น เช่น การไม่สูบบุหรี่ การออกกำลังกายเป็นประจำ การรับประทานเนื้อสัตว์และเกลือที่น้อยลง และการรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพนั้นสัมพันธ์กับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่สูงขึ้นในชายสูงอายุ
ฮอร์โมนนี้ขึ้นชื่อว่ามีผลต่อการทำงานทางเพศ แต่ยังมีบทบาทในด้านพลังงาน เมตาบอลิซึม องค์ประกอบของร่างกาย (มวลกล้ามเนื้อเทียบกับมวลไขมัน) และความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูก นอกจากนี้ ฮอร์โมนยังส่งผลต่อหลอดเลือด โดยให้ชั้นกล้ามเนื้อเรียบคลายตัวเพื่อส่งเสริมความดันโลหิตต่ำและการไหลเวียนของเลือดดีขึ้น
ความกังวลเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดด้วยฮอร์โมนบำบัด
ในผู้ชายที่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ปรับปรุง LDL คอเลสเตอรอล ความดันโลหิต ดัชนีมวลกาย ความไวของอินซูลิน และประสิทธิภาพการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม การทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในชายสูงอายุที่มีความชุกของโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง ได้ยุติลงในปี 2552 เนื่องจากมีอัตราการเกิดภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองสูง
การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2556 ได้ศึกษาทหารผ่านศึกชายที่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำซึ่งได้รับหรือไม่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน การศึกษาดังกล่าวพบว่าการใช้ฮอร์โมนสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้น
นอกจากนี้ยังมีคำถามเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนกับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด เช่น หัวใจวาย ในขณะที่การศึกษาบางชิ้นได้เน้นย้ำถึงความเชื่อมโยงระหว่างการรักษานี้กับโอกาสในการพัฒนาปัญหาหัวใจ คนอื่น ๆ สังเกตว่าหลักฐานยังไม่เพียงพอและรับประกันการวิจัยเพิ่มเติมอย่างไรก็ตาม ในการศึกษาของผู้ชายที่ใช้อะนาโบลิกสเตียรอยด์ นักวิจัยพบว่ามีโรคหัวใจเพิ่มขึ้น ทำให้พวกเขาตั้งคำถามว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนยังเพิ่มความเสี่ยงหรือไม่
แนวทางธรรมชาติอาจจะดีที่สุด
หลักฐานสนับสนุนการรักษาระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้อยู่ในระดับปานกลาง แม้ว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ต่ำมากอาจเป็นปัญหาได้ แต่การฟื้นระดับความอ่อนเยาว์กลับมีความเสี่ยง จากการศึกษาติดตามผลเป็นเวลา 7 ปี ผู้ชายสูงอายุที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนระดับกลางมีอัตราการเสียชีวิตที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับควอร์ไทล์สูงสุดหรือต่ำสุด
สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำคือการป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเกินไปด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ คุณจึงไม่จำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนทดแทน การวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าผู้ชายสามารถเพิ่มฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ตามธรรมชาติ การศึกษาหนึ่งของผู้ชายที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนที่เข้าร่วมในการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเป็นเวลา 12 สัปดาห์ พบว่าพวกเขาลดน้ำหนัก ปรับปรุงความดันโลหิต และเพิ่มระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในกระแสเลือดการรับประทานอาหารที่เหมาะสมร่วมกับการออกกำลังกายช่วยลดไขมันในร่างกายและเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรง
หากคุณกังวลเกี่ยวกับการรักษาระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้เพียงพอ คุณควรพยายามให้มีระดับไขมันในร่างกายต่ำโดยการรับประทานอาหารที่มีสารอาหารสูง (สารอาหาร) จำกัดอาหารแปรรูปและผลิตภัณฑ์จากสัตว์ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและแข็งแรง เพื่อให้แน่ใจว่ามีวิตามินดีและสังกะสีเพียงพอ . ทั้งหมดเป็นวิธีที่ปลอดภัยและเป็นธรรมชาติในการรักษาความมีชีวิตชีวา สุขภาพ และความแข็งแรงตามวัย
Discussion about this post