MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจของโรคคาวาซากิ

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
19/11/2021
0

โรคคาวาซากิ (KD) หรือที่เรียกว่าโรคต่อมน้ำเหลืองในเยื่อเมือก เป็นโรคอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ทราบสาเหตุ ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อทารกและเด็ก โรคคาวาซากิเป็นโรคที่ จำกัด ตัวเองซึ่งกินเวลาประมาณ 12 วัน อย่างไรก็ตาม โชคไม่ดีที่เด็กที่เป็นโรคคาวาซากิซึ่งไม่ได้รับการรักษาอย่างจริงจังอาจประสบภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจถาวรได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งอาจทำให้หัวใจวายและหัวใจวายเฉียบพลันได้

สาวน้อยฟื้นในโรงพยาบาล

รูปภาพ Portra / รูปภาพแท็กซี่ / Getty


อาการ

อาการของโรคคาวาซากิเฉียบพลัน ได้แก่ ไข้สูง ผื่น ตาแดง ต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณคอ ฝ่ามือและฝ่าเท้าแดง มือและเท้าบวม และหัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) เกินสัดส่วน ถึงระดับของไข้ โดยทั่วไปแล้ว เด็กเหล่านี้ค่อนข้างป่วย และผู้ปกครองมักตระหนักดีว่าจำเป็นต้องพาพวกเขาไปพบแพทย์

นี่เป็นสิ่งที่ดีเนื่องจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาเด็กตั้งแต่เนิ่นๆด้วยแกมมาโกลบูลิน (IVIG) ทางหลอดเลือดดำจะมีประโยชน์มากในการป้องกันปัญหาหัวใจในระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจเฉียบพลัน

ในระหว่างการเจ็บป่วยเฉียบพลัน หลอดเลือดทั่วร่างกายจะเกิดการอักเสบ (ภาวะที่เรียกว่า vasculitis) vasculitis นี้อาจทำให้เกิดปัญหาหัวใจเฉียบพลันหลายอย่างรวมถึงอิศวร การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) ซึ่งในบางกรณีอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวที่รุนแรงถึงชีวิตได้ และการสำรอกไมตรัลอย่างอ่อน เมื่ออาการป่วยเฉียบพลันบรรเทาลง ปัญหาเหล่านี้มักจะแก้ไขได้เกือบทุกครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจตอนปลาย

ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กที่ป่วยด้วยโรคคาวาซากิจะหายป่วยทันทีที่อาการป่วยเฉียบพลันได้ดำเนินไป อย่างไรก็ตาม เด็กประมาณหนึ่งในห้าที่เป็นโรคคาวาซากิซึ่งไม่ได้รับการรักษาด้วย IVIG จะพัฒนาหลอดเลือดหัวใจโป่งพอง (CAA)

หลอดเลือดโป่งพองเหล่านี้—การขยายตัวของส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดง—สามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันและการอุดตันของหลอดเลือดแดง ทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) อาการหัวใจวายสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ แต่ความเสี่ยงจะสูงที่สุดในช่วงหนึ่งหรือสองเดือนหลังโรคคาวาซากิเฉียบพลัน ความเสี่ยงยังคงค่อนข้างสูงเป็นเวลาประมาณสองปี จากนั้นจะลดลงอย่างมาก

อย่างไรก็ตาม หาก CAA ก่อตัวขึ้น ความเสี่ยงต่ออาการหัวใจวายยังคงเพิ่มขึ้นอีกเล็กน้อยตลอดไป นอกจากนี้ ผู้ที่มี CAA มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหลอดเลือดก่อนวัยอันควรที่หรือใกล้กับบริเวณที่มีหลอดเลือดโป่งพอง

CAA เนื่องจากโรคคาวาซากินั้นพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มาจากเอเชีย ชาวเกาะแปซิฟิก ฮิสแปนิก หรือชนพื้นเมืองอเมริกัน

ผู้ที่ประสบภาวะหัวใจวายเนื่องจาก CAA มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกับผู้ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบทั่วไปมากขึ้น – รวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลวและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ​

ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ

การรักษาด้วย IVIG ในระยะแรกแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันโป่งพองของหลอดเลือดหัวใจ แต่ถึงแม้จะใช้ IVIG อย่างมีประสิทธิภาพ การประเมินความเป็นไปได้ของ CAA ในเด็กที่เป็นโรคคาวาซากิก็เป็นสิ่งสำคัญ

Echocardiography มีประโยชน์มากในเรื่องนี้เนื่องจาก CAA มักจะสามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบก้อง ควรทำการทดสอบเสียงสะท้อนทันทีที่มีการวินิจฉัยโรคคาวาซากิ จากนั้นทุกสองสามสัปดาห์ในช่วงสองเดือนข้างหน้า หากพบว่ามี CAA เสียงสะท้อนสามารถประมาณขนาดของมันได้ (หลอดเลือดโป่งพองที่ใหญ่กว่านั้นอันตรายกว่า) เป็นไปได้ว่าจำเป็นต้องมีการประเมินเพิ่มเติม อาจมีการทดสอบความเครียดหรือการสวนหัวใจ เพื่อช่วยประเมินความรุนแรงของหลอดเลือดโป่งพอง

หากมี CAA การรักษาด้วยแอสไพรินขนาดต่ำ (เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน) มักถูกกำหนดไว้ ในกรณีนี้ เด็กควรได้รับวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปีเพื่อป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่และหลีกเลี่ยงโรคเรย์

บางครั้ง CAA รุนแรงพอที่จะต้องพิจารณาการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

ผู้ปกครองของเด็กที่มี CAA ต้องตื่นตัวต่อสัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจวาย ในเด็กเล็ก สิ่งนี้อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย และผู้ปกครองจะต้องเฝ้าระวังอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนโดยไม่ทราบสาเหตุ อาการซีดหรือเหงื่อออกโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือการร้องไห้โดยไม่ทราบสาเหตุและเป็นเวลานาน

สรุป

ด้วยการบำบัดโรคคาวาซากิสมัยใหม่ ในกรณีส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจที่รุนแรงและระยะยาวได้ อย่างไรก็ตาม หากโรคคาวาซากินำไปสู่ ​​CAA การประเมินและการรักษาเชิงรุกมักจะป้องกันผลที่ตามมาได้

กุญแจสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของหัวใจด้วยโรคคาวาซากิคือสำหรับผู้ปกครองเพื่อให้แน่ใจว่าบุตรหลานของพวกเขาจะได้รับการประเมินอย่างรวดเร็วสำหรับความเจ็บป่วยเฉียบพลันที่คล้ายกับโรคคาวาซากิหรือสำหรับเรื่องนั้นสำหรับความเจ็บป่วยเฉียบพลันที่ดูเหมือนว่าพวกเขาจะรุนแรงโดยเฉพาะ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
03/07/2025
0

อาการวิงเว...

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
30/06/2025
0

อาการปวดกล...

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
21/06/2025
0

เม็ดเลือดข...

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
16/06/2025
0

Sparsentan...

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
10/06/2025
0

Macitentan...

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
04/06/2025
0

Macitentan...

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
30/05/2025
0

Aprocitent...

7 ผลข้างเคียงของ aprocitentan และวิธีลดพวกเขา

7 ผลข้างเคียงของ aprocitentan และวิธีลดพวกเขา

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
29/05/2025
0

Aprocitent...

ยาที่ดีที่สุดโดยไม่มีใบสั่งยาสำหรับการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

ยาที่ดีที่สุดโดยไม่มีใบสั่งยาสำหรับการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
28/05/2025
0

การติดเชื้...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในผู้สูงอายุ

03/07/2025
อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

30/06/2025
เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

21/06/2025
ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

16/06/2025
8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

10/06/2025

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ