MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

สาร P และบทบาทในโรคข้ออักเสบและโรคอักเสบ

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
15/11/2021
0

สาร P ถูกค้นพบครั้งแรกในปี 1931 แต่ความสำคัญของมันในร่างกายใช้เวลาหลายทศวรรษกว่าจะคลี่คลาย ในช่วงทศวรรษ 1950 ได้มีการพิจารณาแล้วว่าสาร P เป็นสารสื่อประสาท เซลล์ประสาทสื่อสารผ่านสารสื่อประสาท พบว่าสาร P ทำหน้าที่เป็นตัวส่งสัญญาณความเจ็บปวดของแตรหลัง เขาหลังประกอบด้วยเซลล์ประสาทรับความรู้สึกและพบได้ในทุกระดับของไขสันหลัง ภายในปี 1970 คุณสมบัติทางชีวเคมีของสาร P ถูกเปิดเผย สาร P ถูกระบุว่าเป็นโปรตีนที่ประกอบด้วยลำดับของกรดอะมิโน

มือของหญิงชรา
รูปภาพของ John Carleton / Getty

บทบาทของสาร P ในร่างกาย

มีการศึกษาสัตว์และในหลอดทดลองจำนวนมากเพื่อให้เข้าใจบทบาทของสาร P ในร่างกายได้ดีขึ้น นักวิจัยพบว่าสาร P ทำให้เกิดความเจ็บปวดผ่านกระบวนการที่เรียกว่า nociception โนซิเซ็ปเตอร์คือเซลล์ประสาทรับความรู้สึกหรือเซลล์ประสาทที่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่อาจสร้างความเสียหายโดยการส่งสัญญาณไปยังไขสันหลังและสมอง Nociception ทำให้เกิดการรับรู้ถึงความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังพบว่าสาร P มีฤทธิ์กระตุ้นการอักเสบ

สาร P และตัวรับหลักคือตัวรับ neurokinin-1 (NK-1) มีอยู่ในเซลล์ประสาทที่อยู่ทั่วทั้งเส้นประสาทส่วนปลาย (แกนที่ไหลผ่านสมองและไขสันหลัง) เซลล์ประสาทเหล่านี้มีบทบาทในความเจ็บปวด ความเครียด และความวิตกกังวล สาร P ยังมีอยู่ในระบบลิมบิกของระบบประสาทส่วนกลาง รวมทั้งไฮโปทาลามัสและอะมิกดาลา พื้นที่เหล่านี้เชื่อมโยงกับพฤติกรรมทางอารมณ์

นอกเหนือจากการรับรู้ความเจ็บปวด ความเครียด และความวิตกกังวล สาร P ยังพบว่ามีบทบาทในการตอบสนองทางสรีรวิทยาอื่นๆ อีกมากมาย:

  • อาเจียน
  • พฤติกรรมการป้องกันตัว
  • การเปลี่ยนแปลงของเสียงหัวใจและหลอดเลือด
  • การกระตุ้นการหลั่งน้ำลาย
  • การหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ
  • การขยายตัวของหลอดเลือด

สาร P และข้ออักเสบ

นักวิจัยได้ศึกษาการมีส่วนร่วมของสาร P ในโรคข้ออักเสบและโรคอักเสบ เพื่อให้สาร P มีบทบาทในโรคข้ออักเสบ ระบบประสาทจะต้องเกี่ยวข้องกับพยาธิสรีรวิทยาของโรคข้ออักเสบ จะต้องมีการปกคลุมด้วยเส้นประสาทรับความรู้สึกที่ข้อต่อ ผลการวิจัยบางอย่างชี้ให้เห็นว่าเป็นกรณีนี้:

  • พบสาร P ในสถานที่สำคัญเฉพาะ
  • สาร P มีความเข้มข้นสูงกว่าในน้ำไขข้อของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
  • จำนวนตัวรับ P ของสารต่างกันในเนื้อเยื่อรูมาตอยด์

เลวีนและคณะ เสนอว่ากลไกทางประสาทอาจให้คำอธิบายสำหรับลักษณะเด่นบางประการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: ข้อต่อเฉพาะมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคข้ออักเสบ ข้อต่อที่เฉพาะเจาะจงพัฒนาโรคข้ออักเสบที่รุนแรงมากขึ้น และรูปแบบของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นแบบทวิภาคีและสมมาตร ลอตซ์และคณะ ค้นพบอีกบทบาทที่เป็นไปได้ของสาร P ในโรคข้ออักเสบ ลอตซ์และทีมงานได้สาธิตว่าสาร P สามารถกระตุ้นไซโนวิโอไซต์ (เซลล์ไขข้อ) ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สาร P เพิ่มการหลั่ง prostaglandin และ collagenase จาก synoviocytes

สารเป้าหมาย P

การตรวจสอบบทบาทของสาร P ได้กำหนดเป้าหมายการรักษาใหม่สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือไม่? ไม่แน่ แต่นักวิจัยอ้างว่ามีความเป็นไปได้ที่จะมีการพัฒนาตัวรับ NK1 ที่เป็นปฏิปักษ์ (ตัวบล็อก) เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ในระหว่างนี้:

  • Glucocorticoids สามารถลดการอักเสบที่เกิดจากเนื้อเยื่อประสาทโดยการลดการแสดงออกของ NK-1 ในขณะที่เพิ่มการผลิตของเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการสลายตัวของสาร P.
  • แคปไซซินเฉพาะที่สามารถทำให้สาร P จากปลายประสาทในท้องถิ่นหมดไปเพื่อบรรเทาอาการปวด ตามที่นักกายภาพบำบัด Scott J. Zashin, MD, แคปไซซินอาจใช้เวลา 1 ถึง 4 สัปดาห์ในการทำงาน เพื่อรักษาประโยชน์ของการบรรเทาอาการปวด ต้องใช้แคปไซซินอีกครั้งตามคำแนะนำ

บทบาทของสาร P ต่อความเจ็บปวดเฉียบพลันหลังการผ่าตัด

ข้อมูลเกี่ยวกับบทบาทของสาร P ต่อความเจ็บปวดเฉียบพลัน nociception หลังการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบเรื้อรังนั้นค่อนข้างหายาก เช่นเดียวกับข้อมูลเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการเปลี่ยนแปลงระดับของสาร P และความรุนแรงของความเจ็บปวด ตาม PLoS One (2016) นักวิจัยได้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงระดับ P ของสารและความรุนแรงของความเจ็บปวดเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ได้รับการผ่าตัดกระดูก พวกเขาพบว่าความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของความเจ็บปวดเฉียบพลันและความเข้มข้นของสาร P ในซีรัมเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ไม่พบในน้ำระบาย

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
25/05/2023
0

เลือดออกในทางเดินอาหารเป็นอาการของความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร เลือดมักจะปรากฏในอุจจาระหรืออาเจียน แต่ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป แม้ว่าอาจทำให้อุจจาระดูเป็นสีดำหรือชักช้า ระดับของการตกเลือดมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการเลือดออกในทางเดินอาหาร อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารนั้นชัดเจน (เปิดเผย) หรือซ่อนเร้น (ลึกลับ)...

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
24/05/2023
0

อาการปวดศีรษะระหว่างตาและจมูกเป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถเกิดจากสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การติดเชื้อไซนัส ภูมิแพ้ ความเครียด และสายตา อาการปวดอาจเล็กน้อยถึงรุนแรงและอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้...

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
22/05/2023
0

อาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ไม่ใช่อาการทั่วไป ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ และวิธีวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้ปวดท้องก่อนมีประจำเดือน 1 สัปดาห์? โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน...

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
20/05/2023
0

ปวดหูข้างเดียว มีหลายสาเหตุ อาการปวดนี้อาจรุนแรงหรือไม่รุนแรง เป็นพักๆ หรือคงที่ และอาจแสดงควบคู่ไปกับอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ...

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
18/05/2023
0

ปวดศีรษะขณะก้มตัวและไอเป็นอาการทั่วไป ซึ่งอาจเกิดจากหลายปัจจัย ในบทความนี้ เราจะแสดงรายการสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดหัวเมื่องอตัวและไอ อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และวินิจฉัยและรักษาอย่างไร ปวดหัวเมื่องอตัวและไอ โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเมื่องอตัวและไอ อาการปวดหัวเบื้องต้น (primary...

ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
12/05/2023
0

อาการปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย อาการปวดประเภทนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไปจนถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะ ในบทความนี้ เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดในบริเวณเหล่านี้และตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษา ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง...

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และอ่อนเพลีย: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
10/05/2023
0

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และความเมื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปที่สามารถเกิดร่วมกันได้ และอาจบ่งบอกถึงสภาวะสุขภาพ บทความนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเหล่านี้ วิธีการวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้เวียนหัว ปวดคอ และอ่อนเพลีย? สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ...

อาการไอเรื้อรัง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
05/05/2023
0

ภาพรวม อาการไอเรื้อรังคืออาการไอที่มีระยะเวลาแปดสัปดาห์หรือนานกว่านั้นในผู้ใหญ่ หรือสี่สัปดาห์ในเด็ก อาการไอเรื้อรังเป็นมากกว่าแค่ความน่ารำคาญ อาการไอเรื้อรังสามารถรบกวนการนอนหลับและทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียได้ อาการไอเรื้อรังที่รุนแรงอาจทำให้อาเจียน วิงเวียนศีรษะ และถึงขั้นกระดูกซี่โครงหักได้ แม้ว่าบางครั้งจะระบุปัญหาที่กระตุ้นอาการไอเรื้อรังได้ยาก แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาสูบ...

ปวดหัวหลังตาและหน้าผาก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
04/05/2023
0

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุของอาการปวดหัวที่อยู่บริเวณหลังตาและหน้าผาก อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ตลอดจนการวินิจฉัยและการรักษาภาวะนี้อย่างไร สาเหตุของอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก เงื่อนไขทางการแพทย์ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก 1. ไมเกรน (migraines) สาเหตุและพยาธิสรีรวิทยา ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรม...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

25/05/2023

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

24/05/2023

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

22/05/2023

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

20/05/2023

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

18/05/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ