อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดตามประเภทและระยะ

การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดอาจทำให้เกิดความกลัวและความเครียด เนื่องจากการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวจะต่ำกว่ามะเร็งชนิดอื่นๆ ทั่วไป แต่มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอด การรู้ว่าสถิติมีพื้นฐานมาจากอะไร ควรตีความอย่างไร และเกี่ยวข้องกับคุณอย่างไรเป็นการส่วนตัวสามารถช่วยให้คุณเข้าใจเส้นทางข้างหน้าได้ชัดเจนขึ้น

แม้ว่ามะเร็งปอดจะเป็นโรคร้ายแรง แต่ผู้คนจำนวนมากขึ้นมีอายุยืนยาวขึ้นหลังการวินิจฉัยและใช้ชีวิตอย่างเต็มที่

อัตราการรอดชีวิตเป็นตัววัดจำนวนคนที่ยังมีชีวิตอยู่ด้วยโรคมะเร็งปอดหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ตัวอย่างเช่น อัตราการรอดชีวิตใน 5 ปีที่ 40% สำหรับโรคหนึ่งๆ หมายความว่า 40% ของคนหรือ 40 ใน 100 คน มีชีวิตอยู่ห้าปีหลังจากได้รับการวินิจฉัย

ค่ามัธยฐานการรอดชีวิตคือระยะเวลาที่ 50% ของผู้ที่มีอาการป่วยจะเสียชีวิตและ 50% ยังมีชีวิตอยู่

หมอเอ็กซ์เรย์ทางการแพทย์โดยคนไข้ในโรงพยาบาล — รูปภาพ Morsa / Getty Images

อัตราการรอดชีวิตโดยรวมตามประเภท

มะเร็งปอดมีสองประเภทพื้นฐาน: เซลล์ขนาดเล็ก มะเร็งปอดชนิดรุนแรงที่สุด และชนิดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ซึ่งเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด (ซึ่งรวมถึงหลายประเภทย่อย)

มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก: อัตราการรอดชีวิตโดยรวม 5 ปีสำหรับมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (จำกัดและครอบคลุม) อยู่ที่ประมาณ 6.7% เท่านั้น
มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก: อัตราการรอดชีวิตโดยรวม 5 ปีสำหรับมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (รวมทุกระยะ) อยู่ที่ประมาณ 26.3%
มะเร็งปอด (Bronchioloalveolar carcinoma – BAC): มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก BAC เป็นมะเร็งปอดที่มีอายุมากกว่าและปัจจุบันถูกพิจารณาว่าเป็นมะเร็งปอดชนิดย่อย อัตราการรอดชีวิตด้วย BAC นั้นดีกว่ามะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กรูปแบบอื่นอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และมีเนื้องอกเพียงก้อนเดียว จากการวิจัยพบว่า อัตราการรอดชีวิตโดยรวมใน 5 ปีที่ 98% หลังการผ่าตัดสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแพร่กระจายน้อยที่สุด (เนื้องอกที่มีความกว้างน้อยกว่า 3 เซนติเมตร)อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับผู้ที่มีระยะลุกลามของโรคแตกต่างกันไปมาก

อัตราการรอดตายตามสเตจ

แทนที่จะระบุอัตราการรอดชีวิตตามระยะ องค์กรต่างๆ เช่น American Cancer Society ใช้ฐานข้อมูล Surveillance, Epidemiology และ End Results Program (SEER) ซึ่งดูแลโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติ

ข้อมูลนี้ติดตามอัตราการรอดชีวิตจากญาติในระยะเวลา 5 ปีสำหรับมะเร็งปอดโดยพิจารณาจากระยะที่มะเร็งแพร่กระจายไป

อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอด 5 ปี (1975 ถึง 2016)
	มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก	มะเร็งปอดชนิดไม่เซลล์เล็ก
ทุกขั้นตอน	6.5%	24.9%
ภาษาท้องถิ่น	27.2%	63.1%
ภูมิภาค	16.4%	35.4%
ไกล	2.9%	6.9%
ไม่ได้จัดฉาก/ไม่รู้จัก	8.1%	14.8%

ปัจจัยที่มีผลต่อการรอดชีวิตจากมะเร็งปอด

แม้ว่าข้อมูลนี้จะมีประโยชน์ในระดับหนึ่ง แต่อัตราการรอดชีวิตเป็นสถิติ และไม่จำเป็นต้องให้ค่าประมาณที่ถูกต้องแม่นยำว่าบุคคลนั้นจะอยู่รอดด้วยโรคนี้ได้นานแค่ไหน

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดซึ่งต้องระลึกไว้เสมอ สิ่งเหล่านี้รวมถึง:

อายุ: ยิ่งคุณอายุน้อยกว่าเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด โอกาสที่คุณจะมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้นน่าเสียดายที่คนอายุน้อยมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระยะสุดท้าย เนื่องจากอาจไม่ถูกมองว่ามีความเสี่ยงต่อมะเร็งปอด
เพศ: ผู้หญิงมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นหรือมีโอกาสฟื้นตัวจากมะเร็งปอดในแต่ละระยะของโรค
เชื้อชาติ: อัตราการรอดชีวิตสำหรับชาวแอฟริกันอเมริกันดูเหมือนจะต่ำกว่าสำหรับคนผิวขาวหรือชาวเอเชีย
เงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ: ผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอื่นๆ เช่น โรคหัวใจ เบาหวาน หรือโรคปอดอื่นๆ มีอัตราการรอดชีวิตต่ำกว่าผู้ที่ไม่มีความกังวลเรื่องสุขภาพที่มีอยู่ก่อน
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งปอด: มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลายอย่างของมะเร็งปอด ซึ่งบางส่วนสามารถลดอัตราการรอดชีวิตได้
การตอบสนองต่อการรักษา: เคมีบำบัดและการรักษาอื่นๆ มักมีผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นเพียงชั่วคราว แต่ในบางกรณี การใช้ยาหรือการฉายรังสีอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่เป็นอันตรายได้ความเสียหายของปอด ความเสียหายของหัวใจ ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดหัวใจ อาจเป็นผลมาจากการรักษามะเร็ง และอาจนำไปสู่ความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยรวม ซึ่งจะส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิต
การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดสามารถลดอัตราการรอดชีวิตได้ ในทางกลับกัน การเลิกบุหรี่ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตจากมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กในระยะเริ่มต้น และอาจเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กด้วย ในการศึกษาที่ติดตามผู้ป่วยมะเร็งปอด ผู้ที่เลิกสูบบุหรี่ภายในสามเดือนของการวินิจฉัยมีอัตราการรอดชีวิตเกือบ 62%; สำหรับผู้ที่ยังคงสูบบุหรี่ อัตราการรอดชีวิตเพียง 41% ต่อปีหลังการวินิจฉัย
ศูนย์การรักษา: นักวิจัยพบว่าอัตราการรอดชีวิตของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดระยะที่ 4 นั้นสูงกว่าผู้ที่รับการรักษาที่ศูนย์มะเร็งเชิงวิชาการมากกว่าที่ศูนย์มะเร็งในชุมชน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอด

มุมมองที่สำคัญ

ตามหลักการแล้ว แต่ละคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดจะมีมุมมองที่ชัดเจนว่าการรักษามะเร็งปอดและอัตราการรอดชีวิตดีขึ้นอย่างไร ตัวเลขเหล่านี้มีความหวังมาก

อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วง 40 ปีที่ผ่านมาจาก 12.4% ในช่วงกลางทศวรรษ 1970 เป็น 20.5% ภายในปี 2016 ซึ่งรวมถึงการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องในมะเร็งปอดระยะที่ 4 ขั้นสูง

ไม่ใช่แค่ยาที่ใหม่กว่าและดีกว่าเท่านั้นที่ช่วยปรับปรุงอัตราต่อรอง แต่เป็นประเภทของยาที่ใหม่กว่าและดีกว่าซึ่งขณะนี้มีไว้เพื่อต่อสู้กับโรค

เมื่อคำนึงถึงความก้าวหน้าในการรักษา คุณควรอ่านสถิติระยะยาวด้วยความเข้าใจว่าการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดในปัจจุบันหมายความว่าคุณมีโอกาสรอดชีวิตได้ดีกว่าที่ได้รับการวินิจฉัยในทศวรรษที่ผ่านมา (ซึ่งรวมอยู่ในอัตราการรอดชีวิตโดยรวม)

ไม่สามารถเน้นย้ำได้มากพอที่อัตราการรอดชีวิตเป็นตัวเลข—ไม่ใช่คน—และสถิติเพียงทำนายว่าคนๆ หนึ่งอาจเคยเป็นมะเร็งปอดในอดีตได้อย่างไร ด้วยการรักษาที่ใหม่กว่า ตัวเลขเหล่านี้กำลังเปลี่ยนแปลง แม้จะมีการพยากรณ์โรคที่น่ากลัวสำหรับโรคระยะที่สี่ แต่ก็ยังมีผู้รอดชีวิตจากมะเร็งปอดระยะลุกลามในระยะยาว

อย่างไรก็ตาม ผู้รอดชีวิตระยะยาวบางคนเหล่านี้มีชีวิตอยู่เพียงเพราะพวกเขาได้ค้นคว้าและเรียนรู้ทุกอย่างที่ทำได้เกี่ยวกับมะเร็งของพวกเขา และได้สนับสนุนให้การดูแลมะเร็งที่ดีที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ ไม่มีผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่ยังมีชีวิตอยู่ที่ตระหนักถึงทุกแง่มุมของมะเร็งทุกชนิดหรือทุกการทดลองทางคลินิกที่มีอยู่ การทดลองเหล่านี้บางส่วนไม่ได้เป็นเพียงความก้าวหน้าในการวิจัย แต่ยังช่วยให้ผู้คนมีชีวิตรอดด้วยโรคมะเร็งปอด มีความหวังมากมาย