MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    อาการแพ้นิกเกิลและการรักษา

    มีอาการหัวใจวาย ทั้งๆ ที่ค่า EKG และค่าเลือดยังปกติ

    สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว

    สาเหตุของอาการไข้แต่อุณหภูมิต่ำ

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาไซนัสอักเสบในสตรีให้นมบุตร

    ยาแก้ปวดหัวระหว่างตั้งครรภ์

    ยาขับเสมหะสำหรับสตรีให้นมบุตร

  • ดูแลสุขภาพ

    ปวดเท้าหลังตื่นนอน สาเหตุและการรักษา

    สาเหตุของการจามบ่อยร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก

    สาเหตุของอาการหน้ามืด หนาวสั่น เวลาลุกขึ้นนั่ง

    การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ท้องผูกได้หรือไม่?

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    อาการแพ้นิกเกิลและการรักษา

    มีอาการหัวใจวาย ทั้งๆ ที่ค่า EKG และค่าเลือดยังปกติ

    สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว

    สาเหตุของอาการไข้แต่อุณหภูมิต่ำ

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาไซนัสอักเสบในสตรีให้นมบุตร

    ยาแก้ปวดหัวระหว่างตั้งครรภ์

    ยาขับเสมหะสำหรับสตรีให้นมบุตร

  • ดูแลสุขภาพ

    ปวดเท้าหลังตื่นนอน สาเหตุและการรักษา

    สาเหตุของการจามบ่อยร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก

    สาเหตุของอาการหน้ามืด หนาวสั่น เวลาลุกขึ้นนั่ง

    การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ท้องผูกได้หรือไม่?

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

อาการวัยทอง

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
01/12/2021
0

วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นหลังจากที่คุณหยุดประจำเดือนมาเป็นเวลา 12 เดือน โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในช่วงปลายยุค 40 ถึงต้นยุค 50 ในผู้ที่มีมดลูกและรังไข่ อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงและอาการต่างๆ สามารถเริ่มก่อนวัยหมดประจำเดือนได้ไม่กี่ปีก่อน เวลาที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือนเรียกว่า perimenopause

รังไข่ของบุคคลเริ่มผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนน้อยลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้เกิดอาการของวัยหมดประจำเดือน การตกไข่ การปล่อยไข่ที่โตเต็มที่จากรังไข่ก็จะน้อยลงเช่นกันในช่วงเวลานี้

สาเหตุอื่นของวัยหมดประจำเดือน

การผ่าตัดเพื่อเอารังไข่ทั้งสองข้างออกจะทำให้หมดประจำเดือนทันที เว้นแต่ว่าคุณจะเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน นี้เรียกว่าวัยหมดประจำเดือนผ่าตัด การรักษาพยาบาลสำหรับมะเร็งเต้านม เช่น เคมีบำบัด อาจทำให้หมดประจำเดือนได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายเกินกว่าระยะเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ อาการวัยหมดประจำเดือนบางอย่าง เช่น อาการร้อนวูบวาบและการจดจำปัญหา มักจะหายไปเมื่อหมดประจำเดือนไปจนถึงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งจะคงอยู่ไปตลอดชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง

ภาพระยะใกล้ของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ใช้โทรศัพท์ที่บ้านตอนกลางคืน

รูปภาพ Marko Geber / Getty


อาการที่พบบ่อย

อาการร้อนวูบวาบเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของวัยหมดประจำเดือน มักเกิดขึ้นในปีก่อนที่ประจำเดือนของผู้หญิงจะหยุดและในปีถัดมา

อาการร้อนวูบวาบเป็นความรู้สึกร้อนกะทันหัน และอาจรวมถึงการแดงที่ใบหน้าและลำคอ รอยแดงที่หน้าอกและแขน และเหงื่อออกในบางครั้งตามมาด้วยการสั่น แฟลชร้อนสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 30 วินาทีถึง 10 นาที

อาการวัยหมดประจำเดือนมักปรากฏขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนถึงมากกว่าหนึ่งทศวรรษ

อาการทั่วไปอื่นๆ นอกเหนือจากอาการร้อนวูบวาบ ได้แก่:

  • อารมณ์เเปรปรวน
  • นอนไม่หลับ
  • ช่องคลอดแห้ง
  • ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือประจำเดือนขาด
  • อาการวิงเวียนศีรษะ (เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล)

เป็นเรื่องปกติที่แรงขับทางเพศของคุณจะลดลงตามอายุและในช่วงวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตาม ความใคร่ที่ลดลงนั้นไม่เป็นสากล บางคนจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงหรือแม้แต่ความสนใจทางเพศที่เพิ่มขึ้น

ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนสามารถสัมผัส:

  • ความอ่อนโยนของเต้านม
  • อาการแย่ลงของ premenstrual syndrome (PMS)
  • ช่วงเวลาที่หนักกว่าหรือเบากว่าปกติ
  • หัวใจเต้นเร็ว
  • ปวดหัว
  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
  • การเปลี่ยนแปลงในความใคร่ (แรงขับทางเพศ)

  • สมาธิลำบาก ปัญหาความจำ

อาการหายาก

บางคนยังรายงานอาการต่อไปนี้:

  • ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
  • ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
  • ผมร่วงหรือผมบาง
  • อุณหภูมิหรือความรู้สึกเปลี่ยนแปลง (เช่นหนาวสั่นและรู้สึกเสียวซ่า)
  • กลิ่นตัวเปลี่ยนและกลิ่นลมหายใจ
  • หูอื้อ (หูอื้อ)
  • แสบร้อนในปากหรือรสไม่ดี
  • การเจริญเติบโตของขนบนใบหน้า

ผู้ที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนที่กำลังมีอาการใหม่ เช่น หัวใจเต้นเร็ว ปัสสาวะเปลี่ยนแปลง ปวดหัว หรือมีปัญหาสุขภาพใหม่ๆ ควรติดต่อแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรคและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

ภาวะแทรกซ้อน

บุคคลอาจพบภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนดังต่อไปนี้

โรคกระดูกพรุน

เอสโตรเจนมีบทบาทสำคัญในการปฏิรูปกระดูก โดยทำหน้าที่เป็นทั้งฮอร์โมนส่งสัญญาณและตัวรับ โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายสูญเสียกระดูกมากเกินไปหรือสร้างกระดูกไม่เพียงพอ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงสามารถสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกได้ถึง 20% ในช่วง 5-7 ปีหลังจากเริ่มหมดประจำเดือน แม้ว่าอัตราการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกจะแตกต่างกันไป

ภาวะนี้ทำให้กระดูกของบุคคลอ่อนแอลงและมีแนวโน้มที่จะแตกหักได้ง่าย ประมาณการการแตกหักได้แสดง:

  • ผู้หญิงประมาณ 20% เสียชีวิตในปีแรกหลังกระดูกสะโพกหัก คิดเป็นอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 12%-20% เมื่อเทียบกับผู้ที่มีอายุใกล้เคียงกันและไม่มีกระดูกสะโพกหัก
  • ครึ่งหนึ่งของสตรีสูงอายุที่เป็นอิสระก่อนหน้านี้ต้องพึ่งพาอาศัยบางส่วนหลังจากกระดูกสะโพกหัก
  • ผู้หญิงหนึ่งในสามต้องพึ่งพาอาศัยกันโดยสิ้นเชิงหลังจากกระดูกสะโพกหัก

โรคหัวใจและหลอดเลือด

ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ต่ำกว่าในสตรีวัยหมดประจำเดือนอาจมีบทบาทบางอย่างในความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ อาการวัยหมดประจำเดือนเช่นภาวะซึมเศร้าและปัญหาการนอนหลับก็เป็นสาเหตุของความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อหัวใจในช่วงชีวิตนี้ ได้แก่:

  • รูปแบบการกินที่ไม่ดี มีประวัติการสูบบุหรี่ หรือดื่มสุรามากเกินไป
  • ศักยภาพในการออกกำลังกายลดลง
  • ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (ความดันโลหิตสูง)
  • เพิ่ม LDL (ไม่แข็งแรงหรือ “ไม่ดี”) คอเลสเตอรอล
  • ลดหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงของ HDL (สุขภาพดีหรือ “ดี”) คอเลสเตอรอล

อย่าเพิกเฉยต่อสัญญาณของอาการหัวใจวาย

อาการร้อนวูบวาบและใจสั่นร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก แสบร้อน หายใจลำบาก เหนื่อยล้า หรือวิตกกังวลอย่างกะทันหัน อาจเป็นสัญญาณของอาการหัวใจวาย หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้ไปพบแพทย์ทันที

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

แม้ว่าวัยหมดประจำเดือนจะไม่ใช่ภาวะที่สามารถ “รักษาให้หายขาด” ได้ คุณยังสามารถไปพบแพทย์เพื่อจัดการอาการได้ หากจำเป็น

เหตุผลในการโทรหาแพทย์รวมถึง:

  • หากความสนใจทางเพศเปลี่ยนแปลงไปรบกวนคุณภาพชีวิตของคุณ
  • หากการมีเพศสัมพันธ์ทำให้เจ็บปวดเนื่องจากช่องคลอดแห้ง และคุณต้องการปรึกษาวิธีแก้ไข
  • หากคุณไม่รู้วิธีพูดคุยกับครอบครัวเกี่ยวกับสิ่งที่คุณประสบอยู่และต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีรวบรวมแรงสนับสนุนทางอารมณ์มากขึ้น
  • หากปัญหาการนอนยังดำเนินอยู่ แย่ลง หรือรบกวนเวลากลางวันของคุณ
  • ถ้าอารมณ์เปลี่ยนไปเหมือนซึมเศร้า
  • หากอาการร้อนวูบวาบมารบกวนการทำงานในแต่ละวัน
  • หากคุณกังวลเรื่องความเสี่ยงโรคหัวใจหรือโรคกระดูกพรุน

ไปพบแพทย์ด้วยหากคุณยังมีรอบเดือนอยู่และประจำเดือนมามากหรือบ่อยกว่าที่เคยเป็นมาก่อนช่วงใกล้หมดประจำเดือน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งหรือมะเร็งในเยื่อบุโพรงมดลูก

หากคุณมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น ขอความช่วยเหลือทันทีโดยโทรไปที่ National Suicide Prevention Lifeline ที่หมายเลข 1-800-273-8255 (TALK) หรือโทร 911

สรุป

อาการทั่วไปของวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ อาการร้อนวูบวาบ อารมณ์แปรปรวน นอนไม่หลับ และช่องคลอดแห้ง ขอคำแนะนำและการดูแลจากผู้ให้บริการด้านการแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือในการจัดการอาการของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเหล่านั้นทำให้คุณรู้สึกไม่สบายอย่างมาก

อาการของวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะไม่ตั้งสมมติฐานว่าบุคคลใดกำลังหมดประจำเดือน สำหรับบางคน อาการต่างๆ เช่น นอนไม่หลับและร้อนวูบวาบจะเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตไปอีกหลายปี ทั้งข้างขึ้นและข้างแรม คนอื่นอาจมีอาการเล็กน้อย

หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนหรือโรคหัวใจเพิ่มขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการลดความเสี่ยง อย่าเริ่มการรักษาที่บ้านโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อน

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

อาการแพ้นิกเกิลและการรักษา

by นิดา รัชตะวรรณ (M.D.)
23/03/2023
0

ภาพรวม การแพ้นิกเกิลเป็นสาเหตุทั่วไปของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ซึ่งเป็นผื่นคันที่ปรากฏขึ้นเมื่อผิวหนังของคุณสัมผัสกับสารที่ไม่เป็นอันตราย การแพ้นิกเกิลมักเกี่ยวข้องกับต่างหูและเครื่องประดับอื่นๆ แต่นิกเกิลสามารถพบได้ในของใช้ประจำวัน เช่น เหรียญ ซิป โทรศัพท์มือถือ และกรอบแว่นตา...

มีอาการหัวใจวาย ทั้งๆ ที่ค่า EKG และค่าเลือดยังปกติ

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
22/03/2023
0

อาการหัวใจวายหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของหัวใจถูกปิดกั้นทำให้เกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะนี้มักได้รับการวินิจฉัยจากอาการต่างๆ ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) และการตรวจเลือดเพื่อวัดเอนไซม์หัวใจ ค่า EKG และค่าเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ยังมีอาการของหัวใจวาย โดยทั่วไป...

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
22/03/2023
0

การศึกษาใหม่พบว่ายาทั่วไปที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคอัลไซเมอร์ได้ ยานี้เรียกว่า angiotensin receptor blockers (ARBs) ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองและลดการอักเสบ ซึ่งเป็นทั้งสองปัจจัยที่สามารถนำไปสู่โรคอัลไซเมอร์ได้ ยาต้านตัวรับแองจิโอเทนซิน การศึกษานี้ตีพิมพ์ในวารสาร...

สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
21/03/2023
0

โรคอะไรทำให้ปวดหัวบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว? อาการปวดหัวบ่อย หายใจถี่ และตาพร่ามัวเป็นอาการที่อาจเกิดจากสภาวะสุขภาพต่างๆ ในบทความนี้ เราจะสำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้และการวินิจฉัยและการรักษาของแต่ละสาเหตุ สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่...

สาเหตุของอาการไข้แต่อุณหภูมิต่ำ

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
20/03/2023
0

ไข้เป็นอาการทั่วไปของการเจ็บป่วยและการติดเชื้อต่างๆ ไข้คือการตอบสนองของร่างกายเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งบุคคลอาจมีอาการคล้ายเป็นไข้ เช่น หนาวสั่น เหงื่อออก และรู้สึกไม่สบายแต่มีอุณหภูมิต่ำ สิ่งนี้อาจสร้างความสับสนและเป็นกังวลสำหรับแต่ละบุคคล รวมถึงบุคลากรทางการแพทย์ที่พยายามวินิจฉัยสาเหตุของอาการ...

ปวดเท้าหลังตื่นนอน สาเหตุและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
20/03/2023
0

อาการปวดเท้าหลังจากลุกขึ้นหรือที่เรียกว่า “อาการปวดเมื่อยขั้นแรก” เป็นปัญหาที่พบบ่อยที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก อาการปวดประเภทนี้มีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และอาจเกิดจากหลายปัจจัย รวมถึงการบาดเจ็บ การใช้งานมากเกินไป และสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง ในบทความนี้ เราจะมาสำรวจสาเหตุ...

สาเหตุของการจามบ่อยร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
19/03/2023
0

การจามบ่อยครั้งพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการที่น่ากังวลสำหรับแต่ละบุคคล เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุหลายประการที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเหมาะสม ในบทความนี้ เราจะพูดถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของการจามบ่อยครั้งร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก รวมถึงวิธีวินิจฉัยและรักษา จามบ่อยร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก สาเหตุที่เป็นไปได้ของการจามบ่อยๆ ร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นสาเหตุของการจามและเจ็บหน้าอกบ่อยๆ...

สาเหตุของอาการหน้ามืด หนาวสั่น เวลาลุกขึ้นนั่ง

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
19/03/2023
0

อาการวิงเวียนศีรษะและหนาวสั่นเมื่อลุกนั่งอาจเป็นอาการที่น่าเป็นห่วงซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพได้ คุณต้องเข้าใจสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการเหล่านี้เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม ในบทความนี้ เราจะอธิบายถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะและหนาวสั่นเมื่อลุกนั่ง สาเหตุแต่ละอย่างที่อาจนำไปสู่อาการเหล่านี้ และวิธีวินิจฉัยและรักษาแต่ละอาการ ลุกนั่งแล้วรู้สึกหนาวสั่น สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะและหนาวสั่นเมื่อลุกนั่ง ขนถ่าย: ความผิดปกติของขนถ่ายอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ...

การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ท้องผูกได้หรือไม่?

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
19/03/2023
0

ใช่ การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้ท้องผูกในบางคน แอลกอฮอล์เป็นยาขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ และทำให้อุจจาระแข็งและขับถ่ายยากขึ้น นอกจากนี้ แอลกอฮอล์ยังทำให้การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในระบบทางเดินอาหารช้าลง ซึ่งอาจทำให้ท้องผูกได้ ท้องผูกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

อาการแพ้นิกเกิลและการรักษา

23/03/2023

มีอาการหัวใจวาย ทั้งๆ ที่ค่า EKG และค่าเลือดยังปกติ

22/03/2023

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

22/03/2023

สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว

21/03/2023

สาเหตุของอาการไข้แต่อุณหภูมิต่ำ

20/03/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ