อาการ Vasomotor ในวัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่หมดประจำเดือนมักจะคุ้นเคยกับอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืนที่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงนี้ คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอาการร้อนวูบวาบคืออาการของหลอดเลือด

อาการร้อนวูบวาบมักเริ่มกะทันหัน โดยจะรู้สึกร้อนที่บริเวณหน้าอกส่วนบนและใบหน้า แล้วลามไปทั่ว ความรู้สึกร้อนที่มาพร้อมกับเหงื่อออกมากและบางครั้งใจสั่น กินเวลาประมาณหนึ่งถึงห้านาที หลังจากนั้น ผู้หญิงบางคนจะรู้สึกหนาวสั่น ตัวสั่น และวิตกกังวล

แม้ว่าอาการจะเป็นเรื่องปกติ แต่อาการวูบวาบอาจส่งผลเสียต่อผู้หญิงที่ประสบกับอาการเหล่านี้ แม้ว่าผู้หญิงบางคนจะมีอาการร้อนวูบวาบเฉลี่ยวันละหนึ่งครั้ง แต่บางคนก็มีแฟลชทุกๆ ชั่วโมงทั้งกลางวันและกลางคืน นอกจากจะทำให้อึดอัดและอึดอัดแล้ว อาการร้อนวูบวาบยังรบกวนการนอนหลับตอนกลางคืนอีกด้วย

ร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงถึง 80 เปอร์เซ็นต์ในวัยหมดประจำเดือนมีอาการร้อนวูบวาบ พบได้บ่อยในช่วงวัยหมดประจำเดือนก่อนที่ผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร

ถึงแม้ว่าครั้งหนึ่งเคยคิดว่าอาการร้อนวูบวาบหยุดลงภายในเวลาไม่กี่ปี แต่ก็มีงานวิจัยเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ที่สามารถคงอยู่ได้นานกว่าที่เคยเชื่อกันมาก ตามรายงานของสมาคมวัยหมดประจำเดือนแห่งอเมริกาเหนือ (North American Menopause Society) สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ อาการร้อนวูบวาบจะคงอยู่เป็นเวลาห้าถึงเจ็ดปี แต่สำหรับคนอื่นๆ อาจมีอาการอยู่ได้ 10 ถึง 15 ปี ผู้หญิงบางคนอาจจะมีอาการร้อนวูบวาบนานกว่า 20 ปี

สาเหตุของอาการวาโซมอเตอร์

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเริ่มลดลง การสูญเสียเอสโตรเจนไปขัดขวางความสามารถของร่างกายในการควบคุมความร้อนอย่างเหมาะสม ทำให้เกิดการตอบสนองของเหงื่อออกที่อุณหภูมิร่างกายแกนกลางต่ำกว่าปกติ

ความรู้สึกร้อนระหว่างที่ร้อนวูบวาบเกิดจากการเปิดหลอดเลือดใกล้กับผิวหนังอย่างกะทันหัน ตามด้วยการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้น เหงื่อออกช่วยลดอุณหภูมิแกนกลางลำตัว และอาจทำให้ตัวสั่นเพื่อให้อุณหภูมิกลับมาเป็นปกติได้

การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับอาการ Vasomotor

การบำบัดด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน (MHT) มีประสิทธิภาพมากในการรักษาอาการ vasomotor ที่มีระดับปานกลางถึงรุนแรงมาก ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดมดลูก (เอามดลูกออก) สามารถใช้เอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว ผู้หญิงที่ยังมีมดลูกอยู่จะได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินผสมกัน จำเป็นต้องใช้โปรเจสตินเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งมดลูก

อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก MHT เกี่ยวข้องกับอาการหัวใจวาย มะเร็งเต้านม ลิ่มเลือด และโรคหลอดเลือดสมองในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีอายุมากกว่า สตรีควรใช้ยาที่น้อยที่สุดในระยะเวลาที่สั้นที่สุด (ไม่เกินห้าปี)

ผู้หญิงในวัยหนึ่งที่มีประวัติเป็นโรคบางอย่าง เช่น มะเร็งเต้านม โรคหลอดเลือดหัวใจ ลิ่มเลือด หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง ควรพิจารณาทางเลือกอื่นในการรักษาด้วยฮอร์โมน ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ควรพิจารณาทางเลือกอื่นด้วย

การรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับอาการร้อนวูบวาบ

ผู้หญิงที่ไม่สามารถใช้ฮอร์โมนหรือเลือกไม่ใช้ได้ มีทางเลือกอื่นอีกมากมาย สมาคมวัยหมดประจำเดือนในอเมริกาเหนือแนะนำวิธีการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนต่างๆ มากมาย:

• การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม
• การสะกดจิตทางคลินิก
• เกลือพารอกซีทีน
• Selective serotonin reuptake/norepinephrine reuptake inhibitors หรือที่เรียกว่า SSRI
• คลอนิดีน

แน่นอน การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณคือสิ่งที่เหมาะกับคุณ ผู้หญิงหลายคนที่มีอาการร้อนวูบวาบเล็กน้อยกล่าวว่าพวกเขารู้สึกผ่อนคลายจากกลยุทธ์ต่างๆ เช่น การลดอุณหภูมิห้อง ใช้พัด การแต่งกายเป็นชั้นๆ ที่สามารถหลุดร่วงได้ง่าย และหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น เช่น อาหารรสเผ็ด