การทดสอบปริมาณสำรองของรังไข่บอกอะไรเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ

การทดสอบการสงวนรังไข่เป็นส่วนพื้นฐานของการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์และเป็นขั้นตอนที่จำเป็นก่อนการรักษา IVF การทดสอบการสงวนรังไข่บางอย่างทำได้ค่อนข้างง่ายและอาจเกิดขึ้นในช่วงต้นของการทดสอบและการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ การทดสอบอื่นๆ นั้นซับซ้อนหรือเป็นการรุกรานมากกว่า และอาจไม่สามารถทำได้จนกว่าคุณจะอยู่ที่คลินิกการเจริญพันธุ์และกำลังพิจารณาทำเด็กหลอดแก้ว

เราหมายถึงอะไรโดยสำรองรังไข่? จะเกิดอะไรขึ้นหากผลลัพธ์ของคุณดูไม่ดีนัก หรือผลลัพธ์ของคุณดีเกินไป และทั้งหมดนี้เล่นในนาฬิกาชีวภาพของคุณอย่างไร?

การสำรองรังไข่ของคุณมีความหมายอย่างไร

เมื่อแพทย์พูดถึงปริมาณสำรองของรังไข่ พวกเขากำลังพูดถึงปริมาณไข่ที่เป็นไปได้ในรังไข่ของคุณ

เมื่อเราพูดถึงปริมาณ ในกรณีนี้ เราไม่ได้พูดถึงการนับที่แน่นอน ขณะนี้ยังไม่มีวิธีที่จะทราบได้อย่างแน่ชัดว่ามีไข่กี่ฟองในรังไข่ของผู้หญิง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การมีปริมาณสำรองของรังไข่ไม่ดีหมายความว่าโอกาสที่การรักษา IVF จะประสบความสำเร็จนั้นต่ำ ปริมาณสำรองรังไข่ที่ไม่ดีจะเพิ่มโอกาสในการยกเลิก IVF นั่นคือช่วงที่การรักษาหยุดลงในช่วงกลางของวัฏจักรเนื่องจากยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ไม่สามารถกระตุ้นรังไข่ให้ผลิตไข่ได้เพียงพอ

เด็กทารกเกิดมาพร้อมกับไข่ทั้งหมดที่เธอจะมี เมื่อเด็กหญิงโตขึ้น จำนวนไข่ในรังไข่จะลดลง คุณภาพของไข่ก็ลดลงเช่นกัน ซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่จะแท้งบุตรและความพิการแต่กำเนิดในสตรีอายุ 35 ปีขึ้นไป

แต่อย่างที่คุณรู้จากประสบการณ์ อายุไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่ส่งผลต่อปริมาณและคุณภาพของไข่ในมดลูก

เป็นไปได้ที่หญิงสาวจะมีไข่จำนวนน้อยผิดปกติในรังไข่ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ผู้หญิงในวัย 40 กว่าปีจะมีจำนวนไข่ในรังไข่ที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยเมื่อเทียบกับผู้หญิงคนอื่นๆ ที่อายุเท่ากัน

นี่คือที่มาของการทดสอบการสงวนรังไข่

การทดสอบการสงวนรังไข่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณมีแนวโน้มที่จะตอบสนองได้ไม่ดีหรือดีกว่าที่คาดไว้ เมื่อเทียบกับผู้หญิงคนอื่นๆ ที่อายุเท่าคุณ

การทดสอบการสงวนรังไข่ทำขึ้นด้วยเหตุผลสองประการ: การวินิจฉัยสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและข้อมูลเชิงลึกว่ารังไข่ของคุณอาจตอบสนองต่อการรักษาภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร

การทดสอบการสำรองรังไข่เป็นเครื่องมือวินิจฉัย

หลังจากที่คุณพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความกังวลเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ สูตินรีแพทย์จะสั่งการตรวจเลือดขั้นพื้นฐาน เพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนของคุณ

ฮอร์โมนบางตัวที่กำลังทดสอบจะช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจถึงปริมาณสำรองของรังไข่ที่เป็นไปได้

หนึ่งในฮอร์โมนแรกที่ทดสอบคือระดับ FSH 3 วันของคุณ ระดับ FSH ที่สูงผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของการสำรองรังไข่ที่ไม่ดี

ระดับ FSH อาจสูงเพราะคุณมีอายุมากขึ้น ดังนั้นระดับ FSH ที่สูงจึงถือได้ว่าเป็นส่วนปกติของอายุที่เพิ่มขึ้นและภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง นี่เป็นข่าวร้ายหากคุณกำลังพยายามจะตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณว่ามีอะไร “ผิดปกติ” กับคุณ

อย่างไรก็ตาม บางครั้งหญิงสาวอาจมีระดับ FSH สูงผิดปกติ

หญิงสาวที่พบว่ามีปริมาณสำรองรังไข่ไม่ดีอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะรังไข่ไม่เพียงพอหรือ POI ระดับปฐมภูมิ POI บางครั้งเรียกว่าภาวะไข่ตกก่อนกำหนด (POF)

ระดับ FSH เป็นเพียงวิธีหนึ่งในการทดสอบปริมาณสำรองของรังไข่ คุณสามารถมีระดับ FSH ปกติได้ แต่การทดสอบปริมาณสำรองของรังไข่อื่นๆ อาจพบว่าปริมาณสำรองของรังไข่นั้นน้อยกว่าอุดมคติ

จำไว้ว่าปริมาณสำรองของรังไข่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์ คุณสามารถมีปริมาณสำรองรังไข่ที่ดีเยี่ยม แต่ยังมีปัญหากับการตกไข่หรือคุณภาพของไข่ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเกี่ยวกับท่อนำไข่และมดลูกที่ต้องพิจารณา endometriosis และภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย

นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุที่น่าหงุดหงิดอีกด้วย

ความสำเร็จในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์และการทดสอบปริมาณสำรองของรังไข่

คุณอาจสงสัยว่าเหตุใดคุณจึงไม่สามารถทำการรักษาภาวะเจริญพันธุ์และข้ามการทดสอบปริมาณสำรองของรังไข่ได้

ปัญหาคือการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐานและการทำเด็กหลอดแก้วขั้นพื้นฐานไม่สามารถเอาชนะปริมาณสำรองของรังไข่ที่ไม่ดีได้

ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยมากคือ IVF สามารถแก้ปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ได้แทบทุกอย่าง นี่ไม่เป็นความจริง.

หากปริมาณสำรองของรังไข่ของคุณมีน้อย ยากระตุ้นการเจริญพันธุ์ที่มีไว้เพื่อกระตุ้นรังไข่อาจไม่ทำงาน หากยาไม่สามารถกระตุ้นไข่ได้มากพอที่จะดึงออกมา วัฏจักรของคุณอาจถูกยกเลิกก่อนที่คุณจะได้รับการปฏิสนธิและการย้ายตัวอ่อน

สิ่งนี้ไม่เพียงแต่จะทำให้เกิดความเสียใจอย่างมากเท่านั้น แต่ยังเป็นภาระทางการเงินอีกด้วย เงินใดก็ตามที่คุณใช้ในวงจร IVF ถึงจุดนั้นจะหายไป

นี่คือเหตุผลหลักในการทดสอบการสงวนรังไข่ ดังนั้นแพทย์จึงสามารถคัดกรองผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะยกเลิกวงจร IVF ได้

นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงที่มีปริมาณสำรองของรังไข่ไม่ดีจะไม่ได้รับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ การทำเด็กหลอดแก้วกับผู้บริจาคไข่หรือผู้บริจาคตัวอ่อนเป็นทางเลือกที่คุณสามารถปรึกษาแพทย์ของคุณได้

นอกจากนี้ คุณอาจเลือกที่จะทำ IVF ต่อไปได้ แม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการสงวนรังไข่ที่ไม่ดีก็ตาม แพทย์ของคุณต้องแจ้งให้คุณทราบอย่างมีจริยธรรมว่าโอกาสที่คุณจะประสบความสำเร็จนั้นต่ำมาก แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่สามารถทำเด็กหลอดแก้วด้วยไข่ของคุณเองได้หากคลินิกเต็มใจที่จะรักษาคุณ

แค่รู้ว่าคุณกำลังเสี่ยงทางการเงินและทางอารมณ์ด้วยการก้าวไปข้างหน้า

เกิดอะไรขึ้นถ้าการทดสอบการสงวนรังไข่ของคุณกลับมามากกว่ายอดเยี่ยม? พูดอีกอย่างก็คือ ถ้าคุณอยู่ฝั่งตรงข้ามของสเปกตรัมล่ะ?

ใช่ เป็นไปได้ที่การทดสอบปริมาณสำรองของรังไข่จะพบว่ารังไข่ของคุณมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อยารักษาภาวะเจริญพันธุ์มากเกินไป

นี่ไม่ใช่ข่าวร้าย แต่ก็ไม่ใช่ข่าวดีเช่นกัน หมายความว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน เช่น กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป (OHSS) ผู้หญิงที่มี PCOS มักประสบปัญหานี้

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาในปริมาณที่น้อยลงในกรณีนี้ หรือเลือกวิธีการอื่นสำหรับการรักษา IVF ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนได้

สิ่งที่การทดสอบไม่สามารถบอกคุณได้

การทดสอบปริมาณสำรองของรังไข่ไม่สามารถบอกคุณได้มากเกี่ยวกับคุณภาพไข่

ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรังไข่สำรองไม่ดีมีแนวโน้มที่จะมีไข่ที่มีคุณภาพต่ำกว่า แต่ผู้หญิงที่มีรังไข่สำรองที่ดีอาจไม่ได้รับไข่ที่มีคุณภาพ

กล่าวอีกนัยหนึ่ง เป็นไปได้ที่จะดึงไข่จำนวนมากในระหว่าง IVF แต่มีไข่เพียงไม่กี่ฟองหรือไม่มีเลย หรือผู้หญิงอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะแท้งได้ เนื่องจากไข่หรือตัวอ่อนมีคุณภาพไม่ดี หรือจากปัจจัยภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย

อนาคตอาจนำการทดสอบมาให้เราซึ่งจะช่วยกำหนดคุณภาพของไข่หรือตัวอ่อน แต่ปัจจุบันยังไม่มีการพิสูจน์และเชื่อถือได้ในขณะนี้

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีผลดีในการทดสอบการสงวนรังไข่ แต่ก็ยังมีการตอบสนองที่ไม่ดีต่อยารักษาภาวะเจริญพันธุ์โดยไม่ทราบสาเหตุ และจบลงด้วยการทำเด็กหลอดแก้วที่ถูกยกเลิก

ความสำเร็จของ IVF เป็นมากกว่าการมีไข่เพียงพอสำหรับการดึงออกมา ความสำเร็จของ IVF ที่แท้จริงหมายถึงการตั้งครรภ์ และดังที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้น ปริมาณไข่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพรวมที่ใหญ่และซับซ้อน คุณภาพของไข่ ปัจจัยเกี่ยวกับท่อนำไข่และมดลูก และภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายส่งผลต่อความสำเร็จในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ

นิสัยด้านสุขภาพที่ไม่ดีอาจส่งผลต่อคุณภาพของไข่และอสุจิที่ไม่ดี ซึ่งอาจส่งผลต่อโอกาสในการทำเด็กหลอดแก้วเพื่อความสำเร็จ

ปริมาณสำรองรังไข่และอายุของคุณ

อายุมีส่วนสำคัญในการรักษา IVF และความสำเร็จในการตั้งครรภ์ คุณไม่สามารถดูเฉพาะอายุหรือผลการทดสอบปริมาณสำรองของรังไข่เท่านั้น ข้อมูลต้องนำมาพิจารณาร่วมกัน

ตัวอย่างเช่น แม้ว่าผู้หญิงอายุ 40 ปีจะมีผลลัพธ์ที่ดีในการทดสอบการสงวนรังไข่ แต่โอกาสที่เธอจะประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วจะต่ำกว่าผู้หญิงอายุ 25 ปีที่มีผลเหมือนกันทุกประการ

อย่ามองข้ามอายุของคู่ครองของคุณเช่นกัน ภาวะเจริญพันธุ์ของเขายังลดลงตามอายุ แม้ว่าจะไม่มากเท่ากับในผู้หญิงก็ตาม