:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-493991213-56cf56d53df78cfb37abe566.jpg)
การขยายและการขูดมดลูก (D&C) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้ในการเอาเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ออกจากมดลูกหลังจากการแท้งบุตรหรือการทำแท้ง ในระหว่างหัตถการ อุปกรณ์รูปช้อนที่เรียกว่า Curette จะใช้ขูดเยื่อบุผนังมดลูกอย่างเบามือ สามารถใช้ดูดเพื่อช่วยในกระบวนการ
ในบางกรณี D&C ถือเป็นความจำเป็นทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีเลือดออกมากหลังจากการแท้งบุตร ขั้นตอนนี้เป็นวิธีการที่รวดเร็วที่สุดในการหยุดเลือดและป้องกันภาวะเลือดคั่งในเลือดต่ำ (การสูญเสียเลือดมากเกินไป) และภาวะโลหิตจาง
ในสถานการณ์ที่ไม่ฉุกเฉิน รวมถึงการแท้งบุตรที่ไม่สมบูรณ์ D&C อาจไม่ถือว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ ในกรณีนี้ คุณอาจเลือกที่จะยอมให้การแท้งบุตรดำเนินไปตามจังหวะของตนเองแทนการมีคพ.
การตัดสินใจระหว่างปล่อยให้การแท้งบุตรดำเนินไปอย่างเป็นธรรมชาติ (มักเรียกว่าการจัดการแบบประคับประคอง) หรือมี D&C เพื่อช่วยในกระบวนการนั้นเป็นเรื่องส่วนตัวที่ควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ หากคุณกำลังพยายามตัดสินใจเรื่องนี้ ให้พิจารณาข้อดีและข้อเสียของการมี D&C หลังจากการแท้งบุตร
ประโยชน์ของ D&C
ขณะที่คุณกำลังชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการมี D&C ให้พิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์ของแพทย์ของคุณ พวกเขาจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลและปลอดภัย มีประโยชน์หลายประการของการมี D&C หลังจากการแท้งบุตร
ลดขั้นตอนทางกายภาพ
D&C เป็นเหตุการณ์เดียวที่มีกำหนดการ ในขณะที่การแท้งบุตรโดยธรรมชาติสามารถดึงออกมาได้ในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์ นอกเหนือจากการลดอาการทางร่างกาย เช่น เลือดออกและตะคริว ในบางกรณี ผู้คนอาจเลือกคพ.เพราะจะช่วยให้พวกเขาเอาชนะบาดแผลทางอารมณ์ที่เกิดขึ้นทันทีจากการแท้งบุตร
ความเจ็บปวดทางร่างกายน้อยที่สุด
การทำ D&C สามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบหรือด้วยยาระงับประสาท และสามารถให้ยาแก้ปวดได้ บางคนเป็นตะคริวเล็กน้อยหลัง D&C แต่โดยปกติร่างกายสามารถกลับสู่กิจวัตรปกติทางร่างกายได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน
ลดความเสี่ยงบางอย่าง
มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการแท้งบุตรที่ไม่สมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น เศษการตั้งครรภ์อาจทำให้เลือดออกและติดเชื้อเป็นเวลานาน โดยทั่วไปแล้ว D&C ถือว่าปลอดภัย แต่เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ ก็มีความเสี่ยงในตัวเองเช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ของการมีคพ.
การตั้งครรภ์ยังคงไม่ปรากฏให้เห็น
การได้เห็นซากของการตั้งครรภ์ (รวมถึงเศษถุงตั้งครรภ์และซากของทารกในครรภ์ที่อาจจำได้) อาจทำให้ประสบการณ์การแท้งบุตรเป็นเรื่องที่บอบช้ำยิ่งกว่าเดิม ระหว่าง D&C คุณจะไม่เห็นเนื้อเยื่อที่ถูกดึงออก
ลดโอกาสของขั้นตอนติดตามผล
หากคุณแท้งและยังมีเลือดออกอยู่ เนื้อเยื่อยังไม่หลั่งออกทั้งหมด หรือคุณกำลังติดเชื้อ คุณจะต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ (รวมถึง D&C) เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน การมี D&C จะดูแลความต้องการทางการแพทย์หลายอย่างล่วงหน้า
ไม่น่าจะส่งผลต่อการตั้งครรภ์ในอนาคต
การวิจัยไม่สนับสนุนความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่าง D&C และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อน (รวมถึงภาวะครรภ์เป็นพิษ รกลอกตัวผิดปกติ เลือดออกในช่วงไตรมาสแรก หรือการแท้งบุตร) ในการตั้งครรภ์ในอนาคต
ทุกคนที่ประสบภาวะแท้งบุตรจะเสียใจต่างกัน ไม่มีวิธีที่ “ถูก” หรือ “ผิด” ในการตอบสนองต่อการแท้งบุตร และความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับกระบวนการนี้อาจส่งผลต่อแนวทางการรักษาที่คุณเลือกในสถานการณ์ที่ไม่ฉุกเฉิน คุณสามารถและควรพิจารณาทั้งสุขภาพร่างกายและความผาสุกทางอารมณ์เมื่อชั่งน้ำหนักทางเลือกของคุณ
ความเสี่ยงของ D&C
เช่นเดียวกับหัตถการใดๆ มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนจากการมีคพ.
เป็นการทำหัตถการทางคลินิก
แม้ว่า D&C จะมีการบุกรุกเพียงเล็กน้อย แต่บางคนก็เลือกที่จะปล่อยให้ธรรมชาติดำเนินไปตามวิถีทางหากพวกเขากำลังแท้งบุตร แทนที่จะทำตามขั้นตอนที่รู้สึกว่า “ทางคลินิกเกินไป” หรือให้ยาสลบ
สามารถทำให้การสูญเสียรู้สึกเร่งด่วน
บุคคลที่ประสบกับการแท้งบุตรอาจรู้สึกเหมือนคพ. การแท้งบุตรโดยธรรมชาติไม่ว่าจะใช้เวลานานเท่าใด อาจทำให้พวกเขาค่อยๆ ประมวลผลการสูญเสียไปพร้อมกับการหลั่งของเนื้อเยื่อแรกเกิด
มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
การมี D&C บางครั้งอาจทำให้เลือดออกมาก การติดเชื้อ และการเจาะมดลูกหรือลำไส้ กระบวนการนี้ยังเกี่ยวข้องกับภาวะที่หายากที่เรียกว่า Asherman syndrome ซึ่งแถบเนื้อเยื่อแผลเป็น (adhesions) ก่อตัวขึ้นในโพรงมดลูก แม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะไม่ใช่เรื่องปกติ บุคคลใดก็ตามที่พิจารณาคพ.ควรตระหนักถึงความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้
ความเสี่ยงเล็กน้อยของความไม่เพียงพอของปากมดลูก
ความไม่เพียงพอของปากมดลูก (ปากมดลูกที่ไร้ความสามารถ) คือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อปากมดลูก ความอ่อนแออาจทำให้เกิดการขยายปากมดลูกก่อนวัยอันควร ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตรได้ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอและความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดมักเกี่ยวข้องกับขั้นตอน D&C ซ้ำๆ
การแท้งบุตรอาจเป็นประสบการณ์ที่ทำร้ายจิตใจ การตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลในช่วงเวลานี้ไม่จำเป็นต้องเป็นทางเลือกที่ง่ายเสมอไป
พยายามให้ความสำคัญกับความปลอดภัยก่อนเมื่อประเมินข้อดีและข้อเสียของการมีคพ. กับการแท้งบุตรตามธรรมชาติ หากการหลีกเลี่ยง D&C อาจทำให้คุณเสียหาย อาจมีการเลือกให้คุณ อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณต้องเร่งรัดกระบวนการเสียใจกับการสูญเสียของคุณ
หากคุณไม่แน่ใจว่าตัวเลือกใดเหมาะกับคุณ ให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ พวกเขาสามารถแนะนำคุณตลอดกระบวนการตัดสินใจและให้แน่ใจว่าคุณได้รับการดูแลร่างกายและอารมณ์ที่คุณต้องการหลังจากนั้น














Discussion about this post