ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับ MIS-C ที่ส่งผลกระทบต่อเด็กที่ติดเชื้อ COVID-19

ประเด็นที่สำคัญ

เด็กจำนวนมากทั่วโลกต้องป่วยด้วยโรคที่เกิดจากการอักเสบ ซึ่งปัจจุบันรู้จักกันในชื่อ Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) ซึ่งเชื่อมโยงกับโรคโควิด-19
MIS-C เป็นโรคร้ายแรงแต่สามารถรักษาได้และยังถือว่าหายากมาก
ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณหากลูกของคุณมีไข้ ดูเหมือนไม่สบาย หรือมีอาการอื่น ๆ ของ MIS-C เนื่องจากการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ

เมื่อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ได้รับการประกาศเป็นโรคระบาดใหญ่ทั่วโลกในเดือนมีนาคม 2020 ผู้ปกครองเริ่มตระหนักได้ในความจริงที่ว่าไวรัสดูเหมือนว่าจะส่งผลเสียต่อเด็กเพียงเล็กน้อย อย่างมากที่สุด เด็ก ๆ ได้รับการประกาศให้เป็น “ผู้แพร่เชื้อเงียบ” และหลบเลี่ยงอาการรุนแรงส่วนใหญ่ที่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่หลายแสนคนทั่วโลก

แต่ในช่วงกลางเดือนเมษายน รายงานต่างๆ เกี่ยวกับโรคอักเสบลึกลับที่ส่งผลต่อเด็กเริ่มผลิดอกออกผล โดยเริ่มแรกในสหราชอาณาจักร จากนั้นในนิวยอร์กซิตี้ ซึ่งเป็นศูนย์กลางของการระบาดใหญ่ในสหรัฐอเมริกา ผู้เชี่ยวชาญรู้สึกสับสนในขั้นต้น แต่ในไม่ช้าแพทย์ก็สร้างความเชื่อมโยงระหว่างอาการแปลกๆ ชุดนี้กับการสัมผัสกับโควิด-19 โรคนี้คล้ายกับโรคคาวาซากิแต่ไม่เหมือนกัน โรคนี้ได้รับการขนานนามว่า Multisystem Inflammatory Syndrome in Children หรือ MIS-C

MIS-C คืออะไร?

MIS-C คืออะไรกันแน่ และเหตุใดเด็กจึงป่วย Leann Poston, MD, MBA, MEd, กุมารแพทย์และนักเขียนร่วมของ Invigor Medical กล่าวว่า MIS-C เป็นกลุ่มอาการอักเสบหลายระบบในเด็กที่อาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบมากกว่า 2 ระบบในร่างกาย “บ่อยครั้ง ซึ่งรวมถึงระบบหัวใจและหลอดเลือด ไต ระบบทางเดินหายใจ เลือด ทางเดินอาหาร ผิวหนัง และระบบประสาท” Poston กล่าว

ทำไมมันถึงเชื่อมโยงกับ Coronavirus?

แม้ว่าจะยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ MIS-C แต่จากการศึกษาพบว่าเด็กเกือบ 80% ที่เป็นโรคนี้ได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ COVID-19 หรือเคยสัมผัสกับไวรัสโดยตรง อะไรคือความสัมพันธ์ระหว่างโรคนี้กับไวรัสที่น่ารังเกียจที่แพร่กระจายไปทั่วโลก? Mona Amin, MD, กุมารแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการในฟลอริดา แบ่งปันความคิดในปัจจุบัน

โมนา อามิน แพทยศาสตรบัณฑิต

ณ จุดนี้ MIS-C น่าจะเป็นการตอบสนองที่ล่าช้าต่อการติดเชื้อ COVID-19 ก่อนหน้านี้ นั่นหมายถึงเด็กที่ติดเชื้อโควิด-19 และอาจไม่แสดงอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อยจากการติดเชื้อครั้งแรก และหลังจากนั้น 2-4 สัปดาห์จะมีภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อการติดเชื้อครั้งแรก

— โมนา อามิน, MD

โอกาสที่ลูกของคุณจะป่วยด้วย MIS-C นั้นน้อยมาก แม้ว่าจำนวนผู้ป่วย COVID ทั่วโลกจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง Poston กล่าวว่า “มีรายงานผู้ป่วย MIS-C เพียง 200 รายจากผู้ป่วย COVID ประมาณ 5 ล้านรายทั่วโลก”

อาการของ MIS-C

อย่างไรก็ตาม คุณควรมองหาอาการของ MIS-C ในลูกน้อยของคุณเป็นความคิดที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมักไม่แสดงอาการของโรคโควิด

Ashanti Woods, MD, FAAP ซึ่งเป็นกุมารแพทย์ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการกับ Mercy Family Care Physicians ในเมืองบัลติมอร์ รัฐแมริแลนด์ กล่าวว่า “สิ่งที่ทำให้ภาวะนี้มีความพิเศษเฉพาะตัวมากก็คือภาวะอักเสบที่รุนแรงในร่างกายที่เชื่อกันว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็น โจมตีตัวเอง เด็กหลายคนป่วยหนักจากสิ่งนี้และต้องการการดูแลระดับไอซียู”

สิ่งที่มองหา

ตัวบ่งชี้แรกจะเป็นอาการของโรคในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุด เช่น มีไข้ เหนื่อยล้า และหงุดหงิด แม้ว่าจะมีอาการที่ต้องพิจารณามากมายก็ตาม Poston ให้คำแนะนำว่า “เนื่องจากนี่เป็นอาการป่วยหลายระบบ ลูกของคุณอาจมีอาการอักเสบของระบบอวัยวะหนึ่ง และเด็กอีกคนหนึ่งอาจมีอาการแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง”

ดังนั้น หากคุณสงสัยว่าควรไปหาหมอกุมารแพทย์หรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่ไม่แน่นอนเหล่านี้ “ใช้เกณฑ์เดียวกันกับที่คุณคิดว่าหากคุณกังวลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยใดๆ หากลูกของคุณมีอาการปวดไม่หายไป หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก อาการทางระบบประสาท หรืออาการอื่นๆ ที่ดูเหมือนเกี่ยวข้องหรือผิดปกติ ก็ควรค่าแก่การเดินทาง” Poston กล่าว

อาการอื่นๆ ของ MIS-C ที่ควรทราบ:

ปวดท้องโดยมีหรือไม่มีอาเจียนและท้องเสีย
เจ็บคอ
ผื่น
ดวงตาแดงก่ำ
หายใจลำบาก
เจ็บหน้าอกหรือกดทับ
ความสับสน
ปากหรือหน้าคล้ำ

มันร้ายแรงหรือไม่? จะเกิดอะไรขึ้นถ้าลูกของฉันได้รับ MIS-C?

เท่าที่เราไม่อยากได้ยินเรื่องนี้ในฐานะพ่อแม่ ใช่ มันจริงจัง “MIS-C เป็นภาวะที่ร้ายแรงและต้องพบแพทย์ทันที” Poston กล่าว

Leann Poston, MD, MBA, MEd

เด็ก ๆ ได้เข้ารับการรักษาในหออภิบาลผู้ป่วยหนักและแม้กระทั่งการช่วยชีวิต หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการที่บุตรหลานของคุณกำลังประสบอยู่ อย่ารอที่จะติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อพูดคุย

— ลีแอนน์ โพสตัน, MD, MBA, MEd

แต่ก็มีข่าวดีเช่นกัน MIS-C นั้นหายากมาก ด้วยจำนวนผู้ป่วยน้อยกว่า 300 รายและเสียชีวิตเพียง 3 รายทั่วโลก แม้แต่กรณีที่ร้ายแรงที่สุดก็ยังสามารถคาดหวังให้กลับมาอยู่ในเกณฑ์ดี

Amin กล่าวว่า “ผลลัพธ์ในผู้ป่วย MIS-C โดยทั่วไปดี พวกเขากำลังถูกปล่อยกลับบ้านและฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ข้อมูลปัจจุบันทำให้มั่นใจได้ว่าจะไม่มีผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์”

MIS-C ในเด็กได้รับการรักษาอย่างไร?

หากลูกของคุณป่วยด้วย MIS-C ให้คาดหวังการทดสอบมากมายในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นโรคใหม่ “เรายังคงเรียนรู้มากมายเกี่ยวกับความเจ็บป่วยนี้” อามินกล่าว “จากอาการของเด็ก แพทย์ของเขาหรือเธออาจสั่งงานในห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพหากจำเป็น”

Poston เห็นด้วย โดยกล่าวว่า “แพทย์จะตรวจหาการอักเสบด้วยการตรวจเลือด, เอกซเรย์ปอดเพื่อดูหัวใจและปอด, อัลตร้าซาวด์หัวใจหากมีอาการบ่งชี้ว่าหัวใจมีส่วนเกี่ยวข้อง และอัลตราซาวนด์ช่องท้องหากเกี่ยวข้องกับทางเดินอาหารหรือไต อาการ.”

ปัจจุบัน แพทย์กำลังรักษา MIS-C ด้วยสิ่งที่เรียกว่า IVIG therapy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้แอนติบอดีรวมจากผู้บริจาค “แอนติบอดีเหล่านี้ช่วยสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ สเตียรอยด์ยังแสดงให้เห็นว่ามีผลดีในการรักษา MIS-C” อามินกล่าว

สิ่งนี้มีความหมายต่อคุณอย่างไร

แม้ว่า MIS-C จะหายากมาก โดยมีผู้ป่วยน้อยกว่า 300 รายและเสียชีวิตเพียง 3 รายทั่วโลก การติดตามอาการของเด็กและติดต่อกุมารแพทย์เพื่อรับการรักษาและคำแนะนำเป็นสิ่งสำคัญ แต่พยายามอย่ากังวลมากเกินไป แม้แต่กรณีที่ร้ายแรงที่สุดของ MIS-C ก็ยังสามารถคาดหวังให้กลับมาอยู่ในเกณฑ์ดีได้

เรียนรู้เพิ่มเติม

วัคซีนโควิด-19 จะได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็กเมื่อใด

สำหรับผู้ปกครอง: กลุ่มอาการอักเสบหลายระบบในเด็กที่ติดเชื้อโควิด-19 (CDC)

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา