ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Clomid

Clomid เป็นยากระตุ้นการตกไข่ที่ใช้เพื่อช่วยผู้หญิงที่มีปัญหาเรื่องการตกไข่ เป็นยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่ใช้บ่อยที่สุด เนื่องจาก Clomid สามารถกำหนดโดยนรีแพทย์และไม่จำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ จึงเป็นวิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ครั้งแรกที่พยายามทำสำหรับคู่รักส่วนใหญ่

Clomid ถูกนำมาเป็นยา ซึ่งแตกต่างจากยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่แข็งแรงกว่าซึ่งต้องฉีด Clomid อาจวางตลาดภายใต้ชื่อ Serophene หรือคุณอาจเห็นมันขายภายใต้ชื่อสามัญ clomiphene citrate

หมายเหตุ: Clomid ยังสามารถใช้เป็นยารักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายได้อีกด้วยบทความนี้เน้นที่การรักษา Clomid ในสตรี

ใช้

หากผู้หญิงมีรอบเดือนไม่ปกติหรือรอบเดือนที่เกิดการตกไข่ (มีประจำเดือนโดยไม่มีการตกไข่) อาจลองใช้ Clomid ก่อน Clomid มักใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับ polycystic ovarian syndrome (PCOS)

นอกจากนี้ยังอาจใช้ในกรณีของภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือเมื่อคู่สมรสไม่ต้องการใช้วิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่มีราคาแพงกว่าและเป็นการรุกราน (อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าบางครั้งการรักษาที่มีราคาแพงกว่าก็เหมาะสมที่สุด)

อาจใช้ Clomid ระหว่าง IUI (การผสมเทียมของมดลูก) หรือการทำเด็กหลอดแก้ว ด้วย IVF อาจใช้ Clomid ร่วมกับยาการตกไข่แบบฉีดได้เพื่อกระตุ้นการตอบสนองที่แข็งแกร่งขึ้น

ข้อห้าม

โคลมิดอาจไม่เหมาะกับคุณถ้า…

• คุณปิดกั้นท่อนำไข่ เนื้องอก หรือความผิดปกติของมดลูกอื่นๆ
• คุณมีซีสต์ที่รังไข่ (ซึ่งไม่เหมือนกับการมีซีสต์ขนาดเล็กที่มากับ PCOS)
• คุณมีเยื่อบุเยื่อบุโพรงมดลูกบาง
• คุณกำลังรับมือกับภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย (เว้นแต่คู่ของคุณจะมีภาวะที่กำลังรับการรักษาด้วย Clomid)
• คุณมีปริมาณสำรองรังไข่ต่ำ อาจเนื่องมาจากอายุหรือความไม่เพียงพอของรังไข่หลัก (เดิมเรียกว่าความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร)
• ปัญหาการตกไข่ของคุณจะดีขึ้นด้วยการรักษาอื่นๆ (ตัวอย่างเช่น ในผู้หญิงที่มีภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง การรักษาภาวะโปรแลคตินีเมียสูงจะเป็นขั้นตอนแรกที่ต้องการ)
• คุณมีเนื้องอกที่ทำปฏิกิริยากับฮอร์โมน ซึ่งอาจเติบโตพร้อมกับการใช้ Clomid หรือมีประวัติเป็นมะเร็งบางชนิด
• คุณเคยมีปฏิกิริยาตอบสนองไม่ดีต่อการรักษาด้วย Clomid มาก่อน

ใช้โดยไม่มีปัญหาการตกไข่

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการตกไข่ Clomid อาจช่วยให้คุณตกไข่ได้ แต่ถ้าคุณไม่มีปัญหาเรื่องการตกไข่ล่ะ

การศึกษาผู้หญิงมากกว่า 1,000 คนมองว่า Clomid สามารถช่วยผู้หญิงที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์แต่ไม่มีปัญหาเรื่องการตกไข่ได้หรือไม่ เมื่อเปรียบเทียบผู้หญิงที่รับประทาน Clomid กับผู้หญิงที่ได้รับยาหลอกหรือไม่ได้รับการรักษา นักวิจัยพบว่าอัตราการตั้งครรภ์ไม่ดีขึ้น แม้ว่า Clomid จะได้รับการรักษาด้วย IUI

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะโกหกหมอเพื่อเอาตัว Clomid ไป โดยคิดว่ามันจะช่วยให้เธอตั้งครรภ์เร็วขึ้น ไม่เพียงแต่จะไม่ช่วยให้เธอตั้งครรภ์เร็วขึ้นเท่านั้น แต่ตอนนี้เธอกำลังเสี่ยงที่จะประสบกับผลข้างเคียง ซึ่งบางอย่างอาจทำให้การเจริญพันธุ์ลดลง

พิธีสารยา

คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ แพทย์อาจมีโปรโตคอลที่แตกต่างกันเล็กน้อยในการใช้ยา จากที่กล่าวมาปริมาณ Clomid ที่พบบ่อยที่สุดคือ 50 มก. ถ่ายเป็นเวลาห้าวันในวันที่ 3 ถึง 7 ของรอบของคุณ แพทย์บางคนชอบให้คุณกินยาในวันที่ 5 ถึง 9 ของรอบเดือน

แพทย์ของคุณแนะนำโปรโตคอลวันที่ 3 ถึง 7 หรือวันที่ 5 ถึง 9 หรือไม่? ไม่เชิง.

ถ้า 50 มก. ไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจเพิ่มยา หรืออาจลองอีกครั้งที่ 50 มก. คุณอาจคิดว่ามากขึ้นจะดีกว่าเสมอ แต่ปริมาณที่สูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่หรือสูงกว่า 150 มก. สามารถทำให้ความคิดยากขึ้น (ดูด้านล่างภายใต้ผลข้างเคียง)

เมื่อไหร่จะมีเซ็กส์

ในการตั้งครรภ์เมื่อใช้ Clomid คุณต้องมีเพศสัมพันธ์เมื่อคุณมีบุตรยากที่สุด นี่จะเป็นสองสามวันก่อนการตกไข่

สิ่งนี้แตกต่างกันไปเล็กน้อยในแต่ละคน แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ตกไข่ 7 ถึง 10 วันหลังจากรับประทานยา Clomid สุดท้าย ซึ่งหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะตกไข่ในช่วงวันที่ 14 ถึง 19 ของรอบเดือนมากที่สุด

อีกทางเลือกหนึ่งคือใช้การทดสอบทำนายการตกไข่เพื่อตรวจหาเวลาที่อุดมสมบูรณ์ที่สุดของคุณ เมื่อใดก็ตามที่การทดสอบระบุว่าคุณมีภาวะเจริญพันธุ์ ให้มีเพศสัมพันธ์ในวันนั้นและอีกสองสามวันถัดไป

หากคุณได้รับการกระตุ้น (การฉีดเอชซีจี) ในระหว่างรอบ Clomid แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ฉีดและอีกสองวันถัดไป ตัวอย่างเช่น หากคุณได้รับการฉีดยาในวันจันทร์ คุณควรมีเพศสัมพันธ์ในวันจันทร์ วันอังคาร และวันพุธ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ผลข้างเคียงของ Clomid ไม่ได้เลวร้ายนักเท่าที่เกี่ยวข้องกับยารักษาการเจริญพันธุ์ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการร้อนวูบวาบ เจ็บเต้านม อารมณ์แปรปรวน และคลื่นไส้ เมื่อหยุดยาแล้ว ผลข้างเคียงก็จะหายไปด้วย ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Clomid ได้แก่:

• รังไข่ขยายและอ่อนโยน (สังเกตใน 14% ของผู้ป่วย)
• ร้อนวูบวาบ (11%)
• ความอ่อนโยนของช่องท้องเนื่องจากรังไข่ขยายและอ่อนโยน (7.4%)
• ท้องอืด (5.5%)
• ความอ่อนโยนของเต้านม (2.1%)
• ช่องคลอดแห้งหรือมูกปากมดลูกหนาขึ้น (เปอร์เซ็นต์ของการเกิดไม่มี)
• คลื่นไส้และอาเจียน (2.2%)
• ความวิตกกังวลและนอนไม่หลับ (1.9%)
• รบกวนการมองเห็น (1.6%)
• ปวดหัว (1.3%)
• เลือดออกผิดปกติของมดลูก / การจำ (0.5%)
• อารมณ์แปรปรวนและเมื่อยล้า (0.3%)

ผลข้างเคียงที่น่าขันอีกอย่างหนึ่งที่ต้องเข้าใจคือ Clomid สามารถลดคุณภาพของมูกปากมดลูกได้ ซึ่งจะทำให้เกิดปัญหาในการเคลื่อนตัวของอสุจิผ่านปากมดลูกได้ง่าย ทำให้การปฏิสนธิยากขึ้น

โคลมิดยังสามารถทำให้เยื่อบุมดลูกของคุณบางลงและไม่เหมาะสำหรับการฝัง นี่คือเหตุผลที่ไม่จำเป็นต้องดีกว่าเมื่อพูดถึงปริมาณและการใช้ Clomid

ความน่าจะเป็นของฝาแฝด

ผลข้างเคียงที่คุณน่าจะคุ้นเคยมากที่สุดคือความเสี่ยงที่จะเกิดทวีคูณ มันไม่ธรรมดาอย่างที่คิด คุณมีโอกาส 10% ที่จะมีฝาแฝดเมื่อใช้ Clomidซึ่งหมายความว่า 1 ใน 10 ของการตั้งครรภ์ที่มี Clomid นำไปสู่ฝาแฝด

นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณควรปัดเป่าความเสี่ยงของการคลอดบุตรหลายครั้ง เพียงแต่คุณไม่ควรถือว่า Clomid จะทำให้คุณได้ลูกแฝด แฝดสามหรือสี่เท่าใน Clomid นั้นหายาก โดยเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของเวลาทั้งหมด

อารมณ์เเปรปรวน

Clomid ยุ่งกับฮอร์โมนของคุณและฮอร์โมนของคุณมีผลต่อความผาสุกทางอารมณ์ของคุณ การวิจัยเกี่ยวกับอารมณ์แปรปรวนขณะรับประทาน Clomid บ่งชี้ว่ามีอัตราที่สูงกว่าการทดลองทางคลินิกครั้งแรกของยาอย่างมาก การทดลองทางคลินิกรายงานว่ามีผู้หญิงเพียง 0.3% เท่านั้นที่มีอารมณ์แปรปรวนหรือเมื่อยล้า ที่แบ่งออกเป็น 3 ใน 1,000 ผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม การวิจัยในภายหลังพบว่าระหว่าง 40% ถึง 45% ของผู้หญิงมีอารมณ์แปรปรวน นั่นคือเกือบหนึ่งในทุก ๆ ผู้หญิงสองคน “Clomid Crazies” คล้ายกับอารมณ์แปรปรวนของ PMS แต่แย่กว่าเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม หากคุณพบว่า Clomid อารมณ์แปรปรวนรุนแรง โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ

โอกาสสำเร็จ

Clomid จะเริ่มการตกไข่อย่างรวดเร็วใน 80% ของผู้ป่วย แต่การตกไข่ไม่ได้รับประกันการตั้งครรภ์ แม้ว่า Clomid ช่วยให้ผู้หญิงจำนวนมากตกไข่ แต่ก็ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป เมื่อ Clomid ไม่ส่งผลให้เกิดการตกไข่ เราบอกว่าผู้หญิงคนนั้นดื้อต่อ Clomid (ไม่เหมือนกับเมื่อ Clomid กระตุ้นการตกไข่ แต่ไม่นำไปสู่การตั้งครรภ์)

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อ Clomid ไม่ทำงาน คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้การรักษาที่ซับซ้อนกว่านี้ในทันที แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาเบาหวาน metformin ใช้ร่วมกับ Clomid

หรืออาจพาคุณไปกินยาที่เรียกว่าเลโทรโซล Letrozole ซึ่งเป็นยารักษามะเร็งที่ใช้สำหรับภาวะมีบุตรยากนอกฉลาก พบว่าช่วยสตรีที่มีการตกไข่ที่ดื้อต่อ Clomid

ระยะเวลา

ไม่ควรใช้ Clomid อย่างไม่มีกำหนด เหตุผลหนึ่งคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเป็นมะเร็งรังไข่

ซึ่งหมายความว่าหาก Clomid ช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้ เพียงแค่ตั้งครรภ์และมีลูกจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งได้ ข่าวร้ายก็คือผลการศึกษาบางชิ้นพบว่าความเสี่ยงมะเร็งเพิ่มขึ้นหากคุณได้รับการรักษาด้วย Clomid ในช่วงเวลาที่ยาวนาน แม้ว่าจะเปรียบเทียบกับผู้หญิงที่มีบุตรยากคนอื่นๆ ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

แม้ว่าการวิจัยดูเหมือนจะบ่งชี้ว่าภาวะมีบุตรยากเองเป็นสาเหตุของอัตราการเกิดมะเร็งที่เพิ่มขึ้น เพื่อความปลอดภัย แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้จำกัดการรักษาไว้ที่ 12 เดือน บางคนชอบที่จะระมัดระวังเป็นพิเศษและจำกัดการรักษาไว้เพียงหกเดือน

มีจำหน่าย

มีเว็บไซต์ร้านขายยาที่มีชื่อเสียงซึ่งคุณสามารถกรอกใบสั่งยาสำหรับ Clomid ได้ แต่คุณไม่ควรลองใช้ Clomid โดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ ก่อนอื่น วิธีเดียวที่จะซื้อ Clomid โดยไม่มีใบสั่งยาคือผ่านเว็บไซต์ที่ผิดกฎหมายและร่มรื่น คุณไม่รู้เลยว่าใครขายยาให้คุณ และไม่มีทางรู้ว่าคุณได้รับ Clomid หรืออย่างอื่น

ประการที่สอง แม้ว่าการรักษาด้วย Clomid จะค่อนข้างง่าย แต่ก็ไม่เหมาะสำหรับทุกคนและอาจเป็นอันตรายได้ คุณไม่ควรซื้อ Clomid ทางออนไลน์โดยไม่มีใบสั่งยา