มะเร็งต่อมลูกหมากวินิจฉัยได้อย่างไร?

เมื่อแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและประเมินขอบเขตของโรค ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับกระบวนการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก

การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก

การตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก

การทดสอบผู้ชายที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยไม่มีอาการของมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นที่ถกเถียงกัน มีความไม่เห็นด้วยในองค์กรทางการแพทย์ว่าประโยชน์ของการทดสอบมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่

องค์กรทางการแพทย์ส่วนใหญ่สนับสนุนให้ผู้ชายอายุ 50 ปีพูดคุยถึงข้อดีข้อเสียของการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากกับแพทย์ การอภิปรายควรรวมถึงการทบทวนปัจจัยเสี่ยงของคุณและความต้องการของคุณเกี่ยวกับการตรวจคัดกรอง

คุณอาจพิจารณาเริ่มการสนทนาเร็วขึ้นหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

การตรวจคัดกรองต่อมลูกหมากอาจรวมถึง:

• การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRE) ในระหว่าง DRE แพทย์ของคุณจะสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในทวารหนักของคุณเพื่อตรวจดูต่อมลูกหมากของคุณ ต่อมลูกหมากอยู่ติดกับทวารหนัก หากแพทย์ของคุณพบความผิดปกติในเนื้อรูปร่างหรือขนาดของต่อมลูกหมากคุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
• การทดสอบแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) ตัวอย่างเลือดถูกดึงมาจากหลอดเลือดดำที่แขนของคุณและวิเคราะห์หา PSA PSA เป็นสารที่ผลิตโดยต่อมลูกหมากตามธรรมชาติ เป็นเรื่องปกติที่ PSA จำนวนเล็กน้อยจะอยู่ในกระแสเลือดของคุณ อย่างไรก็ตามหากพบระดับที่สูงกว่าปกติอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อต่อมลูกหมากการอักเสบการขยายตัวหรือมะเร็ง

การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก

หากการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากตรวจพบความผิดปกติแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่เช่น:

• อัลตราซาวด์. ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ของการผ่าตัดจะมีการสอดหัววัดขนาดเล็กที่มีขนาดและรูปร่างของซิการ์เข้าไปในทวารหนักของคุณ หัววัดใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของต่อมลูกหมากของคุณ
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในบางสถานการณ์แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการสแกน MRI ของต่อมลูกหมากเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้น ภาพ MRI อาจช่วยให้แพทย์ของคุณวางแผนขั้นตอนในการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออกได้
• การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก เพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์มะเร็งในต่อมลูกหมากหรือไม่แพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนในการเก็บตัวอย่างเซลล์จากต่อมลูกหมากของคุณ (การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก) การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากมักทำโดยใช้เข็มบาง ๆ ที่สอดเข้าไปในต่อมลูกหมากเพื่อเก็บเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกวิเคราะห์ในห้องแล็บเพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่

การตรวจสอบว่ามะเร็งต่อมลูกหมากลุกลามหรือไม่

เมื่อการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันการปรากฏตัวของมะเร็งขั้นตอนต่อไปคือการกำหนดระดับความก้าวร้าว (เกรด) ของเซลล์มะเร็ง แพทย์ในห้องปฏิบัติการตรวจสอบตัวอย่างเซลล์มะเร็งของคุณเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแตกต่างจากเซลล์ที่มีสุขภาพดีมากน้อยเพียงใด เกรดที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่ามะเร็งลุกลามมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

เทคนิคที่ใช้ในการตรวจสอบความก้าวร้าวของมะเร็ง ได้แก่ :

• คะแนน Gleason มาตราส่วนที่พบมากที่สุดที่ใช้ในการประเมินระดับของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากเรียกว่า Gleason score การให้คะแนน Gleason จะรวมตัวเลขสองตัวเข้าด้วยกันและอาจมีตั้งแต่ 2 (มะเร็งที่ไม่ลุกลาม) ถึง 10 (มะเร็งที่ลุกลามมาก) คะแนน Gleason ส่วนใหญ่ที่ใช้ในการประเมินตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากมีตั้งแต่ 6 ถึง 10 คะแนน 6 แสดงว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระดับต่ำ คะแนน 7 แสดงว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระดับปานกลาง คะแนนตั้งแต่ 8 ถึง 10 แสดงถึงมะเร็งระดับสูง
• การทดสอบจีโนม การทดสอบจีโนมจะวิเคราะห์เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากของคุณเพื่อตรวจสอบว่ามีการกลายพันธุ์ของยีนใดบ้าง การทดสอบประเภทนี้สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของคุณ แต่ยังไม่ชัดเจนว่าใครจะได้รับประโยชน์สูงสุดจากข้อมูลนี้ดังนั้นการทดสอบจึงไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลาย การทดสอบจีโนมไม่จำเป็นสำหรับทุกคนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่อาจให้ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการตัดสินใจในการรักษาในบางสถานการณ์

การตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่

เมื่อการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากได้รับการยืนยันแล้วแพทย์ของคุณจะดำเนินการเพื่อกำหนดขอบเขต (ระยะ) ของมะเร็ง หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามะเร็งอาจแพร่กระจายไปไกลกว่าต่อมลูกหมากของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบภาพต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• สแกนกระดูก
• อัลตราซาวด์
• การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
• การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET)

แพทย์ของคุณจะช่วยพิจารณาว่าการทดสอบใดดีที่สุดสำหรับแต่ละสถานการณ์ของคุณ

แพทย์ของคุณใช้ข้อมูลจากการทดสอบเหล่านี้เพื่อกำหนดระยะมะเร็งของคุณ ระยะของมะเร็งต่อมลูกหมากจะแสดงด้วยตัวเลขโรมันตั้งแต่ I ถึง IV ระยะที่ต่ำที่สุดบ่งชี้ว่ามะเร็งอยู่ในต่อมลูกหมาก ในระยะที่ 4 มะเร็งเติบโตเกินต่อมลูกหมากและอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย