โรคประสาทหลอน: การรักษา สาเหตุ ประเภท และการวินิจฉัย

โรคประสาทหลอนเป็นความเจ็บป่วยทางจิตประเภทร้ายแรงซึ่งบุคคลไม่สามารถบอกได้ว่าสิ่งใดเป็นเรื่องจริงจากสิ่งที่จินตนาการ

ภาพรวม

โรคประสาทหลอนคืออะไร?

โรคประสาทหลอน ซึ่งก่อนหน้านี้เรียกว่า โรคหวาดระแวง เป็นความเจ็บป่วยทางจิตประเภทร้ายแรงที่เรียกว่า “โรคจิต” ซึ่งบุคคลไม่สามารถบอกได้ว่าสิ่งใดเป็นเรื่องจริงจากสิ่งที่จินตนาการ ลักษณะสำคัญของความผิดปกตินี้คือการปรากฏตัวของภาพลวงตาซึ่งเป็นความเชื่อที่ไม่สั่นคลอนในสิ่งที่ไม่จริง ผู้ที่เป็นโรคประสาทหลอนจะพบกับอาการหลงผิดที่ไม่แปลกประหลาด ซึ่งเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่อาจเกิดขึ้นในชีวิตจริง เช่น การถูกติดตาม ถูกวางยาพิษ หลอกลวง สมคบคิด หรือถูกรักจากระยะไกล อาการหลงผิดเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการตีความการรับรู้หรือประสบการณ์ที่ผิดพลาด อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง สถานการณ์ไม่เป็นความจริงเลยหรือเกินจริงอย่างมาก

ผู้ที่เป็นโรคประสาทหลอนมักจะสามารถเข้าสังคมและทำงานได้ตามปกติ ยกเว้นเรื่องของความหลงผิด และโดยทั่วไปแล้วจะไม่แสดงพฤติกรรมแปลกหรือแปลกประหลาดอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งแตกต่างจากคนที่มีความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ที่อาจมีอาการหลงผิดอันเป็นอาการของความผิดปกติ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ผู้ที่มีโรคประสาทหลอนอาจหมกมุ่นอยู่กับการหลงผิดจนทำให้ชีวิตของพวกเขาหยุดชะงัก

แม้ว่าอาการหลงผิดอาจเป็นอาการของความผิดปกติทั่วไป เช่น โรคจิตเภท โรคประสาทหลอนเองก็ค่อนข้างหายาก โรคประสาทหลอนมักเกิดขึ้นในช่วงวัยกลางคนถึงช่วงปลายชีวิต

โรคประสาทหลอนมีกี่ประเภท?

ความผิดปกติทางประสาทหลอนมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับหัวข้อหลักของอาการหลงผิดที่พบ ประเภทของโรคประสาทหลอน ได้แก่ :

อีโรติก. คนที่มีอาการประสาทหลอนประเภทนี้เชื่อว่าบุคคลอื่นซึ่งมักเป็นคนสำคัญหรือมีชื่อเสียงกำลังตกหลุมรักเขาหรือเธอ บุคคลนั้นอาจพยายามติดต่อกับวัตถุของภาพลวงตา และพฤติกรรมการสะกดรอยตามไม่ใช่เรื่องแปลก
ยิ่งใหญ่ บุคคลที่มีความผิดปกติทางประสาทหลอนประเภทนี้จะมีความรู้สึกถึงคุณค่า อำนาจ ความรู้ หรืออัตลักษณ์ที่เกินจริง บุคคลนั้นอาจเชื่อว่าเขาหรือเธอมีพรสวรรค์ที่ยอดเยี่ยมหรือได้ค้นพบที่สำคัญ
อิจฉา. บุคคลที่มีความผิดปกติทางประสาทหลอนประเภทนี้เชื่อว่าคู่สมรสหรือคู่นอนของตนนอกใจ
ข่มเหง. คนที่เป็นโรคประสาทหลอนประเภทนี้เชื่อว่าพวกเขา (หรือคนใกล้ชิด) กำลังถูกทำร้าย หรือมีคนกำลังสอดแนมหรือวางแผนที่จะทำร้ายพวกเขา ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่มีโรคประสาทหลอนประเภทนี้มักจะร้องเรียนต่อหน่วยงานทางกฎหมายซ้ำแล้วซ้ำเล่า
โซมาติก. บุคคลที่มีความผิดปกติทางประสาทหลอนประเภทนี้เชื่อว่าตนเองมีความบกพร่องทางร่างกายหรือมีปัญหาทางการแพทย์
ผสม. ผู้ที่เป็นโรคประสาทหลอนประเภทนี้มีอาการหลงผิดสองประเภทขึ้นไปตามรายการข้างต้น

อาการและสาเหตุ

อะไรทำให้เกิดโรคประสาทหลอน?

เช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ สาเหตุที่แท้จริงของโรคประสาทหลอนยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม นักวิจัยกำลังพิจารณาบทบาทของปัจจัยทางพันธุกรรม ชีววิทยา สิ่งแวดล้อม หรือจิตวิทยาต่างๆ

พันธุกรรม ความจริงที่ว่าโรคประสาทหลอนพบได้บ่อยในผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคประสาทหลอนหรือโรคจิตเภท แสดงให้เห็นว่าอาจมีปัจจัยทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้อง เชื่อกันว่าเช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ แนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติทางประสาทหลอนอาจถูกส่งต่อจากพ่อแม่สู่ลูก
ชีวภาพ นักวิจัยกำลังศึกษาว่าความผิดปกติของบางส่วนของสมองอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของอาการประสาทหลอนได้อย่างไร ความไม่สมดุลของสารเคมีบางชนิดในสมองที่เรียกว่าสารสื่อประสาท (neurotransmitters) ยังเชื่อมโยงกับอาการหลงผิดอีกด้วย สารสื่อประสาทเป็นสารที่ช่วยให้เซลล์ประสาทในสมองส่งข้อความถึงกัน ความไม่สมดุลของสารเคมีเหล่านี้อาจรบกวนการส่งข้อความซึ่งนำไปสู่อาการ
สิ่งแวดล้อม/จิตวิทยา. หลักฐานแสดงให้เห็นว่าโรคประสาทหลอนสามารถเกิดขึ้นได้จากความเครียด แอลกอฮอล์และการใช้ยาในทางที่ผิดก็อาจทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน ผู้ที่มีแนวโน้มว่าจะถูกโดดเดี่ยว เช่น ผู้อพยพหรือผู้ที่มีปัญหาด้านการมองเห็นและการได้ยิน ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคประสาทหลอนมากขึ้น

อาการของโรคประสาทหลอนเป็นอย่างไร?

การปรากฏตัวของอาการหลงผิดที่ไม่แปลกประหลาดเป็นอาการที่ชัดเจนที่สุดของโรคนี้ อาการอื่นๆ ที่อาจปรากฏขึ้น ได้แก่:

อารมณ์ฉุนเฉียว โมโหร้าย หรืออารมณ์ไม่ดี
อาการประสาทหลอน (การเห็น การได้ยิน หรือความรู้สึกของสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง) ที่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิด (เช่น คนที่เชื่อว่าตนเองมีปัญหาเรื่องกลิ่นอาจได้กลิ่นเหม็น)

การวินิจฉัยและการทดสอบ

การวินิจฉัยโรคประสาทหลอนเป็นอย่างไร?

หากมีอาการ แพทย์จะทำการตรวจประวัติและตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ แม้ว่าจะไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยโรคประสาทหลอนโดยเฉพาะ แต่แพทย์อาจใช้การตรวจวินิจฉัยต่างๆ เช่น การตรวจเอ็กซ์เรย์ หรือการตรวจเลือด เพื่อแยกแยะความเจ็บป่วยทางกายที่เป็นสาเหตุของอาการของคุณ

หากแพทย์ไม่พบเหตุผลทางกายภาพสำหรับอาการดังกล่าว เขาหรือเธออาจส่งต่อบุคคลนั้นไปหาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษเพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคทางจิต จิตแพทย์และนักจิตวิทยาใช้เครื่องมือสัมภาษณ์และการประเมินที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อประเมินบุคคลสำหรับโรคจิต แพทย์หรือนักบำบัดโรคจะวินิจฉัยตามรายงานอาการของบุคคลนั้น และการสังเกตทัศนคติและพฤติกรรมของบุคคลนั้น

แพทย์หรือนักบำบัดโรคจะพิจารณาว่าอาการของบุคคลนั้นชี้ไปที่ความผิดปกติเฉพาะตามที่ระบุไว้ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ซึ่งจัดพิมพ์โดย American Psychiatric Association และเป็นหนังสืออ้างอิงมาตรฐานสำหรับความเจ็บป่วยทางจิตที่เป็นที่รู้จัก . ตาม DSM-5 การวินิจฉัยโรคประสาทหลอนจะเกิดขึ้นหากบุคคลนั้นมีอาการหลงผิดที่ไม่แปลกประหลาดเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนและไม่มีอาการลักษณะของความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เช่นโรคจิตเภท

การจัดการและการรักษา

โรคประสาทหลอนรักษาได้อย่างไร?

การรักษาโรคประสาทหลอนส่วนใหญ่มักรวมถึงการใช้ยาและจิตบำบัด (การให้คำปรึกษาประเภทหนึ่ง); อย่างไรก็ตาม โรคประสาทหลอนมีความทนทานต่อการรักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียว ผู้ที่มีอาการรุนแรงหรือผู้ที่เสี่ยงต่อการทำร้ายตนเองหรือผู้อื่นอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลจนกว่าอาการจะคงที่

จิตบำบัดเป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับโรคประสาทหลอน ให้สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยในการพูดคุยเกี่ยวกับอาการของพวกเขาในขณะที่ส่งเสริมทัศนคติและพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพและการทำงานมากขึ้น

การบำบัดทางจิตสังคม การบำบัดทางจิตสังคมต่างๆ สามารถช่วยแก้ปัญหาทางพฤติกรรมและจิตใจที่เกี่ยวข้องกับโรคประสาทหลอนได้ ผู้ป่วยยังสามารถเรียนรู้ที่จะควบคุมอาการ ระบุสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าของการกำเริบของโรค และพัฒนาแผนป้องกันการกำเริบของโรคได้ด้วยการบำบัดรักษา การบำบัดทางจิตสังคมรวมถึงต่อไปนี้:

จิตบำบัดส่วนบุคคล สามารถช่วยให้บุคคลนั้นรับรู้และแก้ไขความคิดพื้นฐานที่บิดเบี้ยวได้
การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม (CBT) ช่วยให้บุคคลนั้นเรียนรู้ที่จะรับรู้และเปลี่ยนรูปแบบความคิดและพฤติกรรมที่นำไปสู่ความรู้สึกลำบาก
ครอบครัวบำบัด สามารถช่วยให้ครอบครัวจัดการกับคนที่คุณรักที่มีความผิดปกติทางประสาทหลอนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ทำให้พวกเขามีส่วนทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับบุคคลนั้น

ยา: ยาหลักที่ใช้ในการพยายามรักษาโรคประสาทหลอนเรียกว่ายาต้านโรคจิต ยารวมถึงต่อไปนี้:

ยารักษาโรคจิตทั่วไปหรือที่เรียกว่า neuroleptics ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคทางจิตตั้งแต่กลางทศวรรษ 1950 ยาเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับโดปามีนในสมอง โดปามีนเป็นสารสื่อประสาทที่เชื่อว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับพัฒนาการของอาการหลงผิด ยารักษาโรคจิตทั่วไป ได้แก่ chlorpromazine (Thorazine®), fluphenazine (Prolixin®), haloperidol (Haldol®), thiothixene (Navane®), trifluoperazine (Stelazine®), perphenazine (Trilafon®) และ thioridazine (Mellaril®)
ยาใหม่กว่า – เรียกว่ายารักษาโรคจิตผิดปรกติ – ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในการรักษาอาการผิดปกติทางประสาทหลอน ยาเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับโดปามีนและเซโรโทนินในสมอง Serotonin เป็นสารสื่อประสาทอีกชนิดหนึ่งที่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับโรคประสาทหลอน ยาเหล่านี้รวมถึง risperidone (Risperdal®), clozapine (Clozaril®), quetiapine (Seroquel®), ziprasidone (Geodon®) และ olanzapine (Zyprexa®)
ยาอื่นๆ ที่อาจใช้ในการรักษาโรคประสาทหลอน ได้แก่ ยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาท ยาระงับประสาทอาจใช้ในกรณีที่บุคคลนั้นมีความวิตกกังวลและ/หรือมีปัญหาในการนอนหลับสูงมาก ยากล่อมประสาทอาจใช้รักษาอาการซึมเศร้า ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการประสาทหลอน

การป้องกัน

โรคประสาทหลอนสามารถป้องกันได้หรือไม่?

ไม่มีทางที่เป็นที่รู้จักในการป้องกันอาการประสาทหลอน อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยลดการหยุดชะงักของชีวิต ครอบครัว และมิตรภาพของบุคคลนั้นได้

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีอาการประสาทหลอนเป็นอย่างไร?

แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีโรคประสาทหลอนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบุคคล ประเภทของโรคประสาทหลอน และสถานการณ์ในชีวิตของบุคคลนั้น รวมถึงความพร้อมของการสนับสนุนและความเต็มใจที่จะรักษา

โรคประสาทหลอนมักเป็นอาการเรื้อรัง (ต่อเนื่อง) แต่เมื่อได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง หลายคนที่เป็นโรคนี้สามารถบรรเทาอาการได้ บางคนฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และคนอื่น ๆ ประสบกับความเชื่อผิด ๆ เป็นระยะ ๆ (ไม่มีอาการ)

น่าเสียดายที่หลายคนที่มีความผิดปกตินี้ไม่ได้ขอความช่วยเหลือ มักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตที่จะรับรู้ว่าอาการไม่ดี พวกเขาอาจจะอายหรือกลัวเกินกว่าจะรับการรักษา หากไม่ได้รับการรักษา โรคประสาทหลอนอาจเป็นความเจ็บป่วยตลอดชีวิต

อยู่กับ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคประสาทหลอนคืออะไร?

ผู้ที่มีอาการประสาทหลอนอาจมีอาการซึมเศร้า ซึ่งมักเป็นผลมาจากปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิด การกระทำตามภาพลวงตาอาจนำไปสู่ความรุนแรงหรือปัญหาทางกฎหมาย ตัวอย่างเช่น บุคคลที่มีความเข้าใจผิดเกี่ยวกับกามอาจสะกดรอยตามหรือล่วงละเมิดวัตถุแห่งการหลงผิดของตน ซึ่งอาจนำไปสู่การจับกุมได้ นอกจากนี้ คนที่เป็นโรคนี้สามารถเหินห่างจากคนอื่นได้ในที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการหลงผิดของพวกเขามารบกวนหรือทำลายความสัมพันธ์ของพวกเขา

Tags: disease and healthcare medical advice online