การใช้ Cladribine, ผลข้างเคียง & คำเตือน

คลาดริบีน

ชื่อสามัญ: cladribine (ปากเปล่า) [ KLAD-ri-been ]

ชื่อยี่ห้อ: Mavenclad
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปาก (10 มก.)
ระดับยา: Antimetabolites

cladribine คืออะไร?

Cladribine ใช้ในการรักษาอาการกำเริบของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ในผู้ใหญ่ cladribine จะไม่รักษา MS แต่จะลดความถี่ของอาการกำเริบเท่านั้น

มักจะให้ Cladribine หลังจากการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว

อาจใช้ Cladribine เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

อย่าใช้ cladribine หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ทั้งชายและหญิงควรใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ขณะรับประทาน cladribine และเป็นเวลา 6 เดือนหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย

หากคุณใช้ยาคุมกำเนิดหรือรูปแบบฮอร์โมนอื่น ๆ (การปลูกถ่าย, แผ่นแปะผิวหนัง, วงแหวนในช่องคลอด) ให้ใช้รูปแบบกั้นของการคุมกำเนิด (ถุงยางอนามัย ไดอะแฟรม ฝาครอบปากมดลูก ฟองน้ำคุมกำเนิด) เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ขณะทาน cladribine และอย่างน้อย 4 สัปดาห์หลังจากหลักสูตรการรักษาของคุณสิ้นสุดลง

การใช้ cladribine อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งบางชนิด

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรรับประทาน cladribine หากคุณแพ้หรือถ้าคุณมี:

• โรคมะเร็ง;

• การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่เช่นวัณโรคหรือไวรัสตับอักเสบบีหรือซี

• เอชไอวีหรือโรคเอดส์ หรือ

• หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่หรือเรื้อรัง

• ปัญหาหัวใจ

• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เกิดจากโรคหรือโดยการใช้ยาบางชนิด);

• โรคตับหรือไต

• โรคมะเร็ง; หรือ

• หากคุณได้รับการถ่ายเลือด

บอกแพทย์หากคุณเพิ่งได้รับวัคซีน (ภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์ก่อนที่คุณจะใช้ cladribine)

การใช้ cladribine อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งบางชนิด ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้

อย่าใช้ cladribine หากคุณกำลังตั้งครรภ์ อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ และแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณตั้งครรภ์ระหว่างการรักษา

• คลาดริบีนสามารถทำร้ายทารกในครรภ์ได้หากแม่หรือพ่อใช้คลาดริบิน

• หากคุณเป็นผู้หญิงที่รับประทาน cladribine คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบก่อนเริ่มใช้ยานี้ ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ยานี้และอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

• หากคุณเป็นผู้ชายที่รับประทาน cladribine ให้ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพหากคู่นอนของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ ใช้การคุมกำเนิดต่อไปอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในขณะที่แม่หรือพ่อกำลังใช้ยาคลาดริบิน

Cladribine สามารถทำให้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมีประสิทธิภาพน้อยลง รวมถึงยาคุมกำเนิด การฉีด การปลูกถ่าย แผ่นแปะผิวหนัง และวงแหวนในช่องคลอด เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ขณะใช้ cladribine ให้ใช้รูปแบบการคุมกำเนิด: ถุงยางอนามัย ไดอะแฟรม ฝาครอบปากมดลูก หรือฟองน้ำคุมกำเนิด ใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบที่สองต่อไปเป็นเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์หลังจากจบหลักสูตรการรักษาด้วย cladribine

อย่าให้นมลูกขณะรับประทาน cladribine และอย่างน้อย 10 วันหลังจากทานครั้งสุดท้าย

ฉันควรใช้ cladribine อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีเงื่อนไขที่จะป้องกันไม่ให้คุณใช้ cladribine ได้อย่างปลอดภัย

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

Cladribine ดำเนินการใน 2 หลักสูตรการรักษาโดยแยกกันประมาณหนึ่งปี มีรอบการรักษา 2 รอบในแต่ละหลักสูตร ในแต่ละรอบ คุณจะทานยาติดต่อกัน 4 หรือ 5 วัน 2 รอบห่างกันประมาณ 1 เดือน ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาของแพทย์อย่างระมัดระวัง

แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดจำนวนหลักสูตรการรักษาที่คุณควรได้รับ

ใช้ยานี้กับน้ำเต็มแก้ว คุณอาจทานคลาดริบีนโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

ใช้มือที่แห้งเพื่อนำแท็บเล็ตออกจากซองฟอยล์เมื่อคุณพร้อมที่จะทานยา

กลืนทั้งเม็ดและอย่าบดเคี้ยวหรือหัก

ล้างมือให้สะอาดหลังจากจับแท็บเล็ต

อย่าใช้แท็บเล็ตที่ชำรุด ยาจากยาเม็ดแตกอาจเป็นอันตรายได้หากเข้าตา จมูก หรือบนผิวหนังของคุณ หากเป็นเช่นนี้ ให้ล้างออกด้วยน้ำสะอาด ถามเภสัชกรของคุณถึงวิธีกำจัดยาเม็ดที่หักอย่างปลอดภัย

คุณอาจได้รับยาอื่นๆ เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ ใช้ยาเหล่านี้ต่อไปตราบเท่าที่แพทย์ของคุณกำหนดไว้

คุณจะต้องทำการทดสอบทางการแพทย์เป็นประจำ และปริมาณต่อไปของคุณอาจล่าช้าขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน

Cladribine สามารถมีผลยาวนานต่อร่างกายของคุณ แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบความคืบหน้าของคุณเป็นประจำและอีก 2 ปีหลังจากทานครั้งสุดท้าย

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ทานยาที่ไม่ได้รับในวันเดียวกับที่คุณจำได้ หากวันนั้นใกล้หมดลงก่อนที่คุณจะจำขนาดยาได้ ให้รอจนกว่าจะถึงวันถัดไป

อย่ารับประทาน 2 โดสในหนึ่งวัน ใช้ยาครั้งต่อไปตามเวลาปกติและอยู่ในตารางวันละครั้ง แม้ว่าจะเพิ่มวันพิเศษให้รอบการรักษาในสัปดาห์นั้นก็ตาม

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานคลาดริบีน

ไม่ได้รับวัคซีน “มีชีวิต” ขณะใช้ cladribine คุณสามารถพัฒนาการติดเชื้อร้ายแรงได้ วัคซีนที่มีชีวิต ได้แก่ หัด คางทูม หัดเยอรมัน (MMR) โรตาไวรัส ไทฟอยด์ ไข้เหลือง วาริเซลลา (อีสุกอีใส) งูสวัด (งูสวัด) และวัคซีนไข้หวัดจมูก (ไข้หวัดใหญ่) แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดว่าเมื่อใดที่คุณจะได้รับวัคซีนอย่างปลอดภัย

หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้คนที่ป่วยหรือมีการติดเชื้อ แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อ

ผลข้างเคียงของคลาดริบีน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

คลาดริบีนอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในสมองอย่างรุนแรงซึ่งอาจทำให้ทุพพลภาพหรือเสียชีวิตได้ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการพูด ความคิด การมองเห็น หรือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ อาการเหล่านี้อาจเริ่มทีละน้อยและแย่ลงอย่างรวดเร็ว

โทรหาแพทย์ของคุณพร้อมกันหากคุณมี:

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ – บวม, น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, หายใจไม่ออก;

• จำนวนเม็ดเลือดต่ำ – ไข้, ต่อมบวม, ปวดท้อง, ไอ, น้ำมูกไหล, ปวดข้อ, แผลในปาก, แผลที่ผิวหนังหรือผื่น, ช้ำง่าย, เลือดออกผิดปกติ;

• สัญญาณของโรคตับอักเสบ – ปวดท้องส่วนบนด้านขวา, อาเจียน, เบื่ออาหาร, ผิวหรือตาเหลือง, และรู้สึกไม่สบาย;

• สัญญาณของโรคงูสวัด – อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, ผื่นตุ่มพองหรือเจ็บปวดที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย หรือ

• สัญญาณของวัณโรค: มีไข้ ไอ เหงื่อออกตอนกลางคืน เบื่ออาหาร น้ำหนักลด และรู้สึกเหนื่อยมาก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ cladribine อาจรวมถึง:

• ปวดหัว;

• จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ หรือ

• อาการหวัด เช่น คัดจมูก จาม เจ็บคอ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยา Cladribine

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีขนดก:

0.09 มก./กก./วัน โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 7 วัน

คำแนะนำในการใช้ยาสำรอง:
– ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 0.14 มก./กก./วัน ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 5 วันติดต่อกัน
-ฉีดเข้าเส้นเลือด: 0.1 มก./กก./วัน ฉีดเข้าเส้นเลือดเป็นเวลา 7 วันติดต่อกัน
-ภายใต้สภาวะทางโลหิตวิทยาบางอย่าง (เช่น การฟื้นตัวจากการกดทับของเส้นประสาทอย่างรุนแรง) ผู้ป่วยจำนวนน้อยอาจต้องการรอบที่สองและบางครั้งอาจต้องรอบที่สามเพื่อให้ได้การตอบสนองที่คงที่และยาวนาน

ความคิดเห็น:
– แพทย์ควรพิจารณาชะลอหรือหยุดการรักษาหากเกิดพิษต่อระบบประสาทหรือเป็นพิษต่อไต
-ปรึกษาข้อมูลผลิตภัณฑ์ของผู้ผลิตแต่ละรายเพื่อขอคำแนะนำในการใช้ยา

การใช้: สำหรับการรักษาเบื้องต้นหรือทุติยภูมิของผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว Hairy Cell (HCL)

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อคลาดริบินอย่างไร?

หากคุณใช้ยาอื่นๆ ทางปาก ให้รับประทานยา cladribine 3 ชั่วโมงก่อนหรือ 3 ชั่วโมงหลังรับประทานยาอื่น

ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อคลาดริบีน รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

คำถามที่พบบ่อย

คำถามที่พบบ่อยเพิ่มเติม

• ยาชนิดใหม่ที่ใช้สำหรับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) คืออะไร?

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ