การใช้ Topiramate ผลข้างเคียง & คำเตือน

Topiramate ระบบ 50 มก. (ZD 15)

โทพีระเมท

ชื่อสามัญ: topiramate [ toe-PYRE-a-mate ]

ชื่อแบรนด์: Eprontia, Qudexy XR Sprinkle, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR, Topiragen, Topiramate ER (Eqv-Qudexy XR)
รูปแบบการให้ยา: แคปซูลในช่องปาก (15 มก.; 25 มก.); แคปซูลปากเปล่า (100 มก. 150 มก. 200 มก. 25 มก. 50 มก.); สารละลายปากเปล่า (25 มก./มล.); ยาเม็ดปากเปล่า (100 มก.; 200 มก.; 25 มก.; 50 มก.)
ระดับยา: ยากันชักยับยั้ง Carbonic anhydrase

Topiramate คืออะไร?

Topiramate เป็นยายึดที่เรียกว่ายากันชัก Topiramate ใช้ในการรักษาอาการชักบางประเภทในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 2 ปี Trokendi XR ใช้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 6 ปี

โทปิราเมตบางยี่ห้อยังใช้ป้องกันอาการปวดศีรษะไมเกรนในผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุไม่ต่ำกว่า 12 ปี ยาเหล่านี้จะป้องกันเฉพาะอาการปวดหัวไมเกรนหรือลดจำนวนการโจมตี แต่จะไม่รักษาอาการปวดหัวที่เริ่มขึ้นแล้ว

Topiramate อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

Topiramate อาจทำให้เกิดปัญหาการมองเห็นที่สามารถถาวรได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีการมองเห็นลดลงอย่างกะทันหัน

โทพิราเมตสามารถเพิ่มอุณหภูมิร่างกายและลดเหงื่อออก ซึ่งอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ บอกแพทย์หากคุณมีเหงื่อออกลดลง มีไข้สูง และผิวแห้งร้อน

บางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายขณะทานยายึด ตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรืออาการของคุณ รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงกับแพทย์ของคุณ

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ topiramate หากคุณแพ้ อย่าใช้ Trokendi XR ภายใน 6 ชั่วโมงก่อนหรือ 6 ชั่วโมงหลังดื่มแอลกอฮอล์

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการท้องเสีย หรือเคยมีอาการดังต่อไปนี้

โรคต้อหินหรือปัญหาสายตาอื่น ๆ
Metabolic acidosis (กรดในเลือดสูง);
โรคไต นิ่วในไต หรือการฟอกไต
โรคปอด ปัญหาการหายใจ
ปัญหาทางอารมณ์ ภาวะซึมเศร้า หรือความคิดหรือการกระทำฆ่าตัวตาย
โรคตับ;
ความผิดปกติของการเจริญเติบโต หรือ
กระดูกอ่อนหรือเปราะ (โรคกระดูกพรุน, osteomalacia)

Topiramate สามารถเพิ่มระดับกรดในเลือดของคุณ (metabolic acidosis) สิ่งนี้อาจทำให้กระดูกของคุณอ่อนแอ ทำให้เกิดนิ่วในไต หรือทำให้เกิดปัญหาการเจริญเติบโตในเด็ก หรือเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ คุณอาจต้องตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะกรดในการเผาผลาญอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์

บางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายขณะรับประทานยากันชัก แพทย์ของคุณควรตรวจสอบความคืบหน้าของคุณในการเข้ารับการตรวจเป็นประจำ ครอบครัวของคุณหรือผู้ดูแลคนอื่นๆ ควรตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรืออาการของคุณ

การใช้ topiramate ระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงของปากแหว่งและ/หรือเพดานโหว่ ซึ่งเป็นข้อบกพร่องที่เกิดได้ตั้งแต่แรกเกิดของการตั้งครรภ์ แม้กระทั่งก่อนที่คุณจะรู้ว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม การเกิดอาการชักระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูก แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์

หากคุณใช้ยาโทพิราเมตในระหว่างตั้งครรภ์: ประโยชน์ของการป้องกันอาการชักอาจมีมากกว่าความเสี่ยงใดๆ ที่เกิดจากโทพิราเมต อาจมียาอื่นที่ปลอดภัยกว่าที่จะใช้ อย่าเริ่มหรือหยุดรับประทานโทพิราเมตโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ให้ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ขณะรับประทานโทพิราเมท

Topiramate สามารถทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการคุมกำเนิดอื่นๆ เช่น การฉีด การปลูกถ่าย แผ่นแปะผิวหนัง วงแหวนในช่องคลอด ถุงยางอนามัย ไดอะแฟรม หมวกปากมดลูก หรือฟองน้ำคุมกำเนิด

อาจไม่ปลอดภัยที่จะให้นมลูกในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้ ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงใด ๆ

ฉันควรทานโทพิราเมทอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

Topiramate สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร

กลืนทั้งเม็ดและอย่าบดเคี้ยวหรือหัก ต้องกลืนแคปซูลขยาย Trokendi XR ทั้งหมด อย่าหักหรือเปิด

ตวงยาเหลวด้วยอุปกรณ์วัดที่ให้มา (ไม่ใช่ช้อนในครัว)

หากคุณไม่สามารถกลืน Qudexy XR หรือ Topamax Sprinkle Capsule ทั้งหมดได้ ให้เปิดและโรยยาลงในซอสแอปเปิ้ลหนึ่งช้อนหรืออาหารอ่อนอื่นๆ กลืนส่วนผสมทันทีโดยไม่ต้องเคี้ยว อย่าบันทึกไว้เพื่อใช้ในภายหลัง

ปฏิบัติตามคำแนะนำในการกลืนยาอย่างระมัดระวัง

ปริมาณ Topiramate บางครั้งขึ้นอยู่กับน้ำหนักในเด็ก ปริมาณที่ต้องการของบุตรของท่านอาจเปลี่ยนแปลงได้หากเด็กมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลง

ดื่มน้ำปริมาณมากในขณะที่ทานโทพิราเมต เพื่อป้องกันนิ่วในไตหรืออิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล

คุณจะต้องทำการทดสอบทางการแพทย์เป็นประจำ หากคุณต้องการการผ่าตัด บอกศัลยแพทย์ล่วงหน้าว่าคุณกำลังใช้โทพิราเมต ผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณควรรู้ว่าคุณใช้ยาชัก

อย่าหยุดใช้โทพิราเมทกะทันหันแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี การหยุดกะทันหันอาจทำให้อาการชักเพิ่มขึ้น ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการลดขนาดยาของคุณ

โทรหาแพทย์หากอาการชักของคุณแย่ลงหรือมีอาการบ่อยขึ้นขณะรับประทานโทพิราเมต

เก็บที่อุณหภูมิห้องเย็นห่างจากความชื้น แสง และความร้อนสูง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

กินยาโดยเร็วที่สุด อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว ข้ามขนาดยาโทพาแมกซ์ที่พลาดไป หากคุณต้องให้ยาครั้งต่อไปภายในเวลาน้อยกว่า 6 ชั่วโมง โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณพลาดมากกว่าหนึ่งครั้ง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222 ยาเกินขนาดของ topiramate อาจถึงแก่ชีวิตได้ การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน, กระสับกระส่าย, ซึมเศร้า, มองเห็นภาพซ้อน, ปัญหาในการคิด, ปัญหาเกี่ยวกับการพูดหรือการประสานงาน, เป็นลม, และชัก (ชัก)

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานโทพิราเมต?

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรืออาการชักเพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้น

หลีกเลี่ยงการทำให้ร้อนเกินไปหรือขาดน้ำในสภาพอากาศร้อน โทพิราเมตสามารถเพิ่มอุณหภูมิร่างกายและลดเหงื่อออก ส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำ (โดยเฉพาะในเด็ก)

หลีกเลี่ยงการใช้อาหารที่เป็นคีโตจีนิกหรือ “คีโตซีส” (ไขมันสูง คาร์โบไฮเดรตต่ำ) ในขณะที่คุณกำลังรับประทานโทพิราเมต

Topiramate อาจทำให้ตาพร่ามัวหรือบั่นทอนความคิดหรือปฏิกิริยาของคุณ หลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่าโทพิราเมทจะส่งผลต่อคุณอย่างไร

หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายหากคุณมีอาการชักโดยไม่คาดคิด เช่น ว่ายน้ำหรือปีนเขาในที่สูง

ผลข้างเคียง Topiramate

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้ (ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ) หรือมีปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง (มีไข้ เจ็บคอ ตาแสบร้อน ปวดผิวหนัง ผื่นแดงหรือสีม่วงพร้อมกับตุ่มพองและ ปอกเปลือก)

รายงานอาการทางอารมณ์ใหม่หรืออาการแย่ลงกับแพทย์ของคุณ เช่น: การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือพฤติกรรม ความวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก นอนไม่หลับ หรือหากคุณรู้สึกหุนหันพลันแล่น หงุดหงิด กระสับกระส่าย ไม่เป็นมิตร ก้าวร้าว กระสับกระส่าย ซึ่งอยู่ไม่นิ่ง (ทางจิตใจหรือทางร่างกาย) หดหู่หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

Topiramate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

ผื่นที่ผิวหนังไม่ว่าจะรุนแรงเพียงใด
ปัญหาการมองเห็น, ตาพร่ามัว, ปวดตาหรือตาแดง, สูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน (สามารถถาวรหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว);
ความสับสน ปัญหาเกี่ยวกับการคิดหรือความจำ ปัญหาในการเพ่งสมาธิ ปัญหาเกี่ยวกับการพูด
อาการขาดน้ำ – เหงื่อออกลดลง มีไข้สูง ผิวหนังร้อนและแห้ง
สัญญาณของนิ่วในไต – ปวดที่ด้านข้างหรือหลังส่วนล่างของคุณเจ็บปวดหรือปัสสาวะลำบาก
สัญญาณของกรดมากเกินไปในเลือดของคุณ – หัวใจเต้นผิดปกติ, รู้สึกเหนื่อย, เบื่ออาหาร, มีปัญหาในการคิด, รู้สึกหายใจไม่ออก; หรือ
สัญญาณของแอมโมเนียในเลือดมากเกินไป เช่น อาเจียน อ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ รู้สึกเหมือนจะหมดสติ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ topiramate อาจรวมถึง:

เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, อ่อนเพลีย, ปฏิกิริยาช้า;
ปัญหาเกี่ยวกับการพูดหรือความจำการมองเห็นผิดปกติ
ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนและขา ความรู้สึกลดลง (โดยเฉพาะในผิวหนัง);
การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกของคุณรู้สึกประหม่า
คลื่นไส้, ท้องร่วง, ปวดท้อง, เบื่ออาหาร;
ไข้, การลดน้ำหนัก; หรือ
อาการหวัด เช่น คัดจมูก จาม เจ็บคอ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อโทพิราเมตอย่างไร?

การใช้ยาโทพิราเมตร่วมกับยาอื่นๆ ที่ทำให้คุณง่วงอาจทำให้อาการนี้แย่ลงได้ ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาฝิ่น ยานอนหลับ ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยารักษาโรควิตกกังวลหรือซึมเศร้า

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ทั้งหมดของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

โซนิซาไมด์;
ยาคุมกำเนิด;
divalproex, กรด valproic; หรือ
ยารักษาโรคต้อหินอื่น ๆ รวมถึงยาหยอดตา

รายการนี้ไม่สมบูรณ์ ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อโทพิราเมต รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

คำถามที่พบบ่อย

ยานี้ทำให้น้ำหนักลดลงหรือไม่?

ใช่ topiramate (Topamax) แสดงให้เห็นว่าทำให้น้ำหนักลดลงเมื่อใช้ทั้งเพื่อควบคุมอาการชักและป้องกันไมเกรน Topiramate เองไม่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะจาก FDA สำหรับการลดน้ำหนัก แต่ใช้ในลักษณะ “ปิดฉลาก” สำหรับเงื่อนไขนี้ Qsymia ยาขยายเวลาที่มีเฟนเทอมีนและโทพิราเมตได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการลดน้ำหนัก ควบคู่ไปกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย

Topiramate ทำให้ผมร่วงหรือไม่?

ใช่ โทปิราเมตทำให้ผมร่วงในการศึกษา แต่ไม่ใช่ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย ผมร่วง (หรือที่เรียกว่าผมร่วง) พบได้ 1% ถึง 4% ของเด็กอายุ 6 ถึง 16 ปี และใน 3% ถึง 4% ของผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 16 ปี ปริมาณ topiramate ในแต่ละวันที่สูงขึ้น (400 มก./วัน) สัมพันธ์กับอัตราการหลุดร่วงของเส้นผมที่มากกว่าปริมาณที่ต่ำกว่า (50 มก./วัน) ในทั้งสองกลุ่มอายุ

คุณอยู่กับ Topamax สำหรับไมเกรนนานแค่ไหน?

ปกติคุณสามารถใช้ Topamax (topiramate) เพื่อช่วยป้องกันอาการปวดหัวไมเกรนได้ตราบเท่าที่จำเป็นต้องมีการรักษาและปลอดภัยสำหรับคุณ คุณและแพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินว่าคุณจะอยู่ในการรักษานานแค่ไหน สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับว่ามันใช้ได้ผลดีสำหรับคุณและผลข้างเคียงใด ๆ ที่คุณอาจพบ

Topamax เริ่มทำงานนานแค่ไหน?

อาจต้องใช้เวลา 8 ถึง 12 สัปดาห์กว่าที่คุณจะเห็นผลเต็มที่ของ Topamax ต่ออาการปวดหัวไมเกรนของคุณ ในการศึกษาทางคลินิก บางคนมีอาการปวดหัวน้อยลงหลังการรักษา 4 สัปดาห์ ในการรักษาโรคลมบ้าหมู Topamax จะเริ่มอย่างช้าๆ และขนาดยาจะเพิ่มขึ้นในช่วง 6 สัปดาห์

Topamax อยู่ในระบบของคุณนานแค่ไหน?

Topamax จะอยู่ในระบบของคุณประมาณ 4 ถึง 5 วันหลังจากการให้ยาครั้งสุดท้าย แต่อาจแตกต่างกันไปตามปัจจัยส่วนบุคคล เช่น อายุ น้ำหนัก ปริมาณ และยาอื่นๆ ที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน ค่าประมาณนี้อิงตามค่าครึ่งชีวิตของ Topamax ซึ่งอยู่ที่ประมาณ 21 ชั่วโมง และผู้เชี่ยวชาญเห็นพ้องต้องกันว่าต้องใช้เวลาถึง 5 ครึ่งชีวิตสำหรับยาที่ไม่มีสารออกฤทธิ์ในการกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ ครึ่งชีวิตของยาคือเวลาที่ 50% ของยานั้นจะถูกขับออกจากร่างกาย Topamax มีสารเมตาโบไลต์บางอย่าง แต่สารเหล่านี้ไม่ถือว่าใช้งานได้และคิดเป็นประมาณ 5% ของขนาดยาที่ให้เท่านั้น ซึ่งหมายความว่า Topamax จะใช้เวลา 84 ถึง 105 ชั่วโมงในการออกจากร่างกายของคุณ

Trokendi XR ช่วยลดน้ำหนักได้อย่างไร?

Trokendi (topiramate) XR สามารถนำไปสู่การลดน้ำหนักเมื่อใช้เพื่อป้องกันอาการปวดหัวไมเกรนหรืออาการชัก แต่ไม่ได้รับการอนุมัติให้เป็นยาลดน้ำหนัก มีรายงานการศึกษาเกี่ยวกับการสูญเสียความกระหายและปัญหาทางเดินอาหารอื่นๆ ซึ่งอาจนำไปสู่การลดน้ำหนัก

คำถามที่พบบ่อยเพิ่มเติม

สิ่งที่ไม่ควรรับประทานกับโทพิราเมท?

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ