ความดันโลหิตสูงในช่วงวัยกลางคนอาจเพิ่มความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อมได้

ความดันโลหิตสูงในช่วงวัยกลางคนอาจเพิ่มความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อมได้
หลักฐานเพิ่มเติมชี้ให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับภาวะสมองเสื่อม

  • มีผู้ใหญ่ประมาณ 1.28 พันล้านคนทั่วโลกที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
  • ผลการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าอัตราความดันโลหิตสูงในคนอายุน้อยกำลังเพิ่มสูงขึ้น
  • ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะเรื้อรังหลายอย่าง รวมถึงภาวะสมองเสื่อม
  • นักวิจัยจากสถาบันหัวใจและหลอดเลือดในเมืองบัวโนสไอเรส ประเทศอาร์เจนตินารายงานว่าความดันโลหิตสูงยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมในประชากรวัยกลางคนได้อีกด้วย

ปัจจุบันมีผู้ใหญ่ประมาณ 1.28 พันล้านคนทั่วโลกที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 79 ปี เป็นโรคความดันโลหิตสูง (ศัพท์ทางการแพทย์: hypertension)

แม้ว่าความดันโลหิตสูงจะเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป แต่ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าอัตราความดันโลหิตสูงในคนหนุ่มสาวอายุ 20 ถึง 44 ปีกำลังเพิ่มสูงขึ้น

ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับสภาวะทางการแพทย์หลายอย่าง รวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย หัวใจล้มเหลว ปัญหาเกี่ยวกับไต ปัญหาการมองเห็น และภาวะสมองเสื่อม

ขณะนี้การศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ในวารสาร Hypertension Research พบว่าความดันโลหิตสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมในประชากรวัยกลางคนได้

ความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อมสูงสุดสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงในวัยกลางคน

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลของคน 1,279 คนจากอาร์เจนตินาที่มีความดันโลหิตสูงระหว่างอายุ 21 ถึง 95 ปี ข้อมูลทั้งหมดนำมาจากการศึกษาหัวใจ-สมองในอาร์เจนตินา ซึ่งรวมถึงข้อมูลความดันโลหิตและข้อมูลความบกพร่องทางสติปัญญา

จากนั้น นักวิทยาศาสตร์ได้พิจารณาคะแนนความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อม CAIDE (ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด การสูงวัย และอุบัติการณ์ของภาวะสมองเสื่อม) สำหรับผู้เข้าร่วมการศึกษาแต่ละคน คะแนน CAIDE จะส่งผลต่อข้อมูลเกี่ยวกับความดันโลหิต ระดับคอเลสเตอรอล โรคอ้วน การออกกำลังกาย อายุ และระดับการศึกษา

การวิเคราะห์พบว่า 28% ของผู้ที่อยู่ในกลุ่มวัยกลางคน (อายุ 47–53 ปี) มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะสมองเสื่อม

“อยู่ในวัยกลางคนที่ปัจจัยเสี่ยงมีผลกระทบมากที่สุด” นพ. Augusto Vicario แพทย์หทัยวิทยาและหัวหน้าหน่วยหัวใจและสมองในภาควิชาโรคหัวใจคลินิกที่สถาบันหัวใจและหลอดเลือดในบัวโนสไอเรส ประเทศอาร์เจนตินา ผู้เขียนที่เกี่ยวข้อง ของการศึกษาครั้งนี้บอกเราว่า

“ในกรณีของความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงในวัยกลางคนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมในภายหลัง แต่เมื่อความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นในภายหลัง ความเสี่ยงนี้จะลดลง เหตุผลก็คือโรคหลอดเลือดในสมองมีการพัฒนาช้าและต้องใช้เวลามากกว่า 10 หรือ 15 ปีจึงจะแสดงอาการทางคลินิกว่าเป็นโรคทางการรับรู้”

– นพ. ออกัสโต วิคาริโอ

ความดันโลหิตสูงเชื่อมโยงกับความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อมที่สูงขึ้น

นักวิทยาศาสตร์ยังพบว่าประมาณ 40% ของผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด โดยไม่คำนึงถึงอายุ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคสมองเสื่อม

“หากเราพิจารณาว่ามาตรการเดียวที่แสดงให้เห็นว่าสามารถหยุดหรือชะลอการลุกลามของรอยโรคหลอดเลือดในสมองในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงได้คือการรักษาและควบคุมความดันโลหิตสูงด้วยมาตรการทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่เภสัชวิทยา ก็ไม่น่าแปลกใจที่ 40% ของ ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมเพิ่มขึ้น เนื่องจาก 70% ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงไม่ได้ควบคุมความดันโลหิต หรือแม้แต่ไม่ทราบถึงโรคของตนเอง และไม่ได้รับการรักษา” วิคาริโอกล่าว

“แพทย์ต้องรวมสมองไว้ในการประเมินทางคลินิกของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เพื่อแบ่งกลุ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างเพียงพอ” เขากล่าว

“วิธีที่ง่ายและใช้งานได้จริงคือการประเมินความรู้ความเข้าใจโดยใช้การทดสอบทางประสาทจิตวิทยา ในสิ่งพิมพ์ก่อนหน้านี้ เราได้แสดงให้เห็นว่า “การทดสอบการวาดนาฬิกา” เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์สำหรับจุดประสงค์นี้ที่ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปสามารถใช้ได้” Vicario กล่าวเสริม

“และอย่างที่สอง เราต้องใส่ [an] เน้นการตรวจพบความดันโลหิตสูงตั้งแต่เนิ่นๆ ควบคุมด้วยยาลดความดันโลหิตให้เพียงพอ และปรับปรุงความสม่ำเสมอในการรักษาเนื่องจากจะคงอยู่ตลอดไป” เขากล่าว

เหตุใดความดันโลหิตสูงจึงเชื่อมโยงกับภาวะสมองเสื่อม?

แม้ว่าความดันโลหิตสูงจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีสำหรับภาวะสมองเสื่อม แต่การเชื่อมโยงนี้จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม Vicario กล่าว

“สมองเป็นหนึ่งในสามอวัยวะเป้าหมายของความดันโลหิตสูง เช่นเดียวกับไตและหัวใจ อย่างไรก็ตามการประเมินในการปฏิบัติทางคลินิกตามปกตินั้นถูกมองข้าม” เขาอธิบาย

ตามรายงานการวิจัยระดับนานาชาติของเรา พบว่า 30% ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความเสียหายต่อสมองโดยไม่มีความเสียหายต่อไตหรือหัวใจ ดังนั้นสมองของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจึงเป็น “สมองที่มีความเสี่ยง”

– นพ. ออกัสโต วิคาริโอ

“เนื่องจากภาวะสมองเสื่อมเป็นโรคที่รักษาไม่หายแต่ป้องกันได้ โดยมีการเติบโตแบบก้าวกระโดด โรคหลอดเลือดเป็นสาเหตุหลักของผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมมากกว่า 90% รวมถึงโรคอัลไซเมอร์ และความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงหลอดเลือดหลักที่ปรับเปลี่ยนได้ในการพัฒนาภาวะสมองเสื่อม จึงจำเป็นต้องศึกษา สมองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง” เขากล่าวเสริม

ป้องกัน “นักฆ่าเงียบ” เพื่อปกป้องสุขภาพสมอง

หลังจากทบทวนการศึกษานี้ นพ. José Morales นักประสาทวิทยาเกี่ยวกับหลอดเลือดและศัลยแพทย์ด้านระบบประสาทที่ Pacific Neuroscience Institute ในซานตาโมนิกา รัฐแคลิฟอร์เนีย ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการวิจัยนี้ บอกเราว่าประเด็นที่มีคุณค่าที่สุดคือการเน้นย้ำกับผู้ป่วยและแพทย์ปฐมภูมิที่ ปัจจัยเสี่ยงต่อหลอดเลือด “นักฆ่าเงียบ” นี้เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม

“ผู้ป่วยจำนวนมากแสดงความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยา และการควบคุมความดันโลหิตให้เหมาะสมนั้นบางครั้งก็ยากต่อการเจรจา” โมราเลสกล่าว

“การเน้นย้ำถึงความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ สามารถกระตุ้นให้พวกเขาและแพทย์ปฐมภูมิมีความกระตือรือร้นมากขึ้นในการบรรเทาผลกระทบของปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพสมอง” เขากล่าว

นอกจากนี้เรายังได้พูดคุยกับ นพ. Jennifer Wong แพทย์หทัยวิทยาที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโรคหัวใจที่ไม่รุกล้ำที่ MemorialCare Heart and Vascular Institute ที่ Orange Coast Medical Center ใน Fountain Valley รัฐแคลิฟอร์เนีย เกี่ยวกับการวิจัยนี้

“ฉันคิดว่าการศึกษาครั้งนี้สมเหตุสมผล” Wong ให้ความเห็น “ก่อนหน้านี้ความดันโลหิตสูงเคยแสดงให้เห็นว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม และการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า ด้วยปัจจัยเสี่ยงที่มากขึ้น ซึ่งคำนวณด้วยคะแนน CAIDE ก็มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะสมองเสื่อม แม้แต่ในคนวัยกลางคน”

“การมีการศึกษาในลักษณะนี้ซึ่งแสดงให้ผู้ป่วยเห็นถึงผลร้ายแรงของความดันโลหิตสูงซึ่งบางคนเรียกว่าโรคเงียบก็มีประโยชน์” เธอกล่าวต่อ

“หลายคนไม่มีอาการเมื่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย และเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะเข้าใจถึงความร้ายแรงของปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้หากไม่มีอาการ” Wong กล่าว

อ่านเพิ่มเติม

โรค granulomatous เรื้อรัง: อาการและการรักษา

โรค granulomatous เรื้อรัง: อาการและการรักษา

ภาพรวม โรคเม็ดเลือดเรื้อรังเรื้อรัง (อังกฤษ: chronic granulomatous disease; ตัวย่อ: CGD) เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง (phagocyte)...

การใช้น้ำมันปลาเป็นประจำจะเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในครั้งแรก

การใช้น้ำมันปลาเป็นประจำจะเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในครั้งแรก

การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลาเป็นประจำจะเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในครั้งแรก จากผลการศึกษาระยะยาวขนาดใหญ่ที่ตีพิมพ์ในวารสาร BMJ Medicine การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลาเป็นประจำจะเพิ่มขึ้น แทนที่จะลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรกในกลุ่มคนที่มีสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดที่ดี แต่อาจช้าลง ความก้าวหน้าของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดที่ไม่ดีและลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต น้ำมันปลาเป็นแหล่งที่อุดมไปด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3...

ประโยชน์ด้านสุขภาพและสังคมของการอยู่อาศัยแบบไร้รถยนต์

ประโยชน์ด้านสุขภาพและสังคมของการอยู่อาศัยแบบไร้รถยนต์

การเข้าร่วมการแข่งขันปลอดรถยนต์เป็นเวลา 3 สัปดาห์ได้ช่วยยกระดับสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของชาวเมืองอ็อกซ์ฟอร์ด นี่เป็นข้อค้นพบจากการวิจัยที่ดำเนินการโดยศูนย์การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและการเปลี่ยนแปลงทางสังคม (CAST) มหาวิทยาลัยบาธ ร่วมกับองค์กรการกุศลด้านสภาพอากาศ Possible and Low...

วัยรุ่นเสียชีวิตจากการกินมันฝรั่งทอดเผ็ดในการแข่งขันโซเชียลมีเดีย

วัยรุ่นเสียชีวิตจากการกินมันฝรั่งทอดเผ็ดในการแข่งขันโซเชียลมีเดีย

Teen เสียชีวิตจากการกินมันฝรั่งทอดรสเผ็ดในการท้าทายโซเชียลมีเดีย รายงานการชันสูตรพลิกศพสรุป Paqui ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์มันฝรั่งแผ่นทอดนี้ขอให้ผู้ค้าปลีกหยุดจำหน่ายผลิตภัณฑ์นี้ทันทีหลังจากที่เด็กชายเสียชีวิต มันฝรั่งทอดปากี วัยรุ่นแมสซาชูเซตส์ที่เข้าร่วมการแข่งขันชิปตอร์ติญ่ารสเผ็ดบนโซเชียลมีเดีย เสียชีวิตจากการกินสารสกัดพริกในปริมาณมาก ตามรายงานการชันสูตรพลิกศพ The...

เทคนิคใหม่แช่แข็งเนื้อเยื่อสมองโดยไม่เป็นอันตราย

เทคนิคใหม่แช่แข็งเนื้อเยื่อสมองโดยไม่เป็นอันตราย

กระบวนการแช่แข็งเซลล์สมอง ทีมนักวิจัยทางการแพทย์ที่ศูนย์การแพทย์เด็กแห่งชาติ โรงพยาบาลเด็ก มหาวิทยาลัยฟู่ตัน ในประเทศจีน ได้พัฒนาเทคนิคในการแช่แข็งและละลายเนื้อเยื่อสมองโดยไม่ทำให้เกิดความเสียหาย ในการศึกษาของพวกเขาซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Cell Reports Methods...

ปวดหัวและปวดระหว่างสะบัก

ปวดหัวและปวดระหว่างสะบัก

อาการปวดศีรษะและปวดระหว่างสะบักถือเป็นโรคทั่วไปที่อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวัน แม้ว่าอาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยอิสระ แต่มักเกิดขึ้นพร้อมกัน บทความนี้จะพูดถึงสาเหตุ อาการ และทางเลือกในการรักษาอาการปวดหัวและปวดระหว่างสะบัก ปวดหัวและปวดระหว่างสะบัก สาเหตุของอาการปวดศีรษะและปวดระหว่างสะบัก 1. ความเครียดของกล้ามเนื้อ...

ผู้ใช้ Wegovy คงการลดน้ำหนักได้นานถึง 4 ปี

ผู้ใช้ Wegovy คงการลดน้ำหนักได้นานถึง 4 ปี

การศึกษาใหม่พบว่าผู้ที่ใช้ Wegovy สามารถลดน้ำหนักได้นานถึงสี่ปี Wegovy ยาลดน้ำหนักแบบฉีดตามใบสั่งแพทย์ การศึกษาขนาดใหญ่และระยะยาว ดำเนินการโดยบริษัทผู้ผลิตยา Novo Nordisk ติดตามผู้ที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้ว...

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ทางผิวหนัง: อาการและการรักษา

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ทางผิวหนัง: อาการและการรักษา

ภาพรวม มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ที่ผิวหนังเป็นมะเร็งชนิดที่พบไม่บ่อยซึ่งเริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาวและโจมตีผิวหนัง มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ที่ผิวหนังเริ่มต้นในเซลล์ B ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ต่อสู้กับโรคที่เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดขาว ประเภทของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ที่ผิวหนัง...

Discussion about this post