ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานหรือที่เรียกว่าภาวะพร่องไทรอยด์เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ไม่ได้ผลิตฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของคอและมีบทบาทสำคัญในการควบคุมความเร็วของการเผาผลาญของร่างกาย เมื่อระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ลดลงทุกระบบในร่างกายจะช้าลง การขาดฮอร์โมนนี้ทำให้เกิดอาการที่หลากหลายซึ่งอาจปรากฏช้าและบางครั้งก็ไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน

ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานคืออะไร?
ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานหมายถึงต่อมไทรอยด์ไม่ได้ผลิตฮอร์โมน thyroxine (T4) และฮอร์โมน triiodothyronine (T3) ฮอร์โมนเหล่านี้ช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจอุณหภูมิร่างกายการย่อยอาหารกิจกรรมทางจิตการผลิตพลังงานและกระบวนการอื่น ๆ อีกมากมาย ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เพื่อบอกต่อมไทรอยด์ให้ทำฮอร์โมน หากต่อมไทรอยด์ไม่สามารถตอบสนองได้อย่างเพียงพอจะส่งผลให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงาน
อาการของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
1. ความเหนื่อยล้า
ความเหนื่อยล้าเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน ระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ต่ำชะลอการผลิตพลังงานในเซลล์ซึ่งจะช่วยลดความสามารถของเราในการใช้งานทางร่างกายหรือรู้สึกสดชื่นหลังจากพักผ่อน สถานะพลังงานต่ำนี้มักจะยังคงมีอยู่แม้จะนอนหลับเพียงพอ ความเหนื่อยล้านี้อาจแย่ลงในระหว่างวันหรือคงที่ ประมาณ 80% ถึง 90% ของคนที่มีภาวะพร่องไทรอยด์รายงานความเหนื่อยล้า
ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลกระทบต่อการโฟกัสหน่วยความจำและงานประจำวัน อย่าเพิกเฉยต่อความเหนื่อยล้าเป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปรากฏพร้อมกับอาการอื่น ๆ
2. การแพ้เย็น
การแพ้เย็นหมายความว่าคุณรู้สึกไวต่ออุณหภูมิที่เย็นผิดปกติ ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ช่วยสร้างความร้อนในร่างกายโดยการเพิ่มอัตราการเผาผลาญ เมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอร่างกายจะดิ้นรนเพื่อรักษาความอบอุ่น หลอดเลือดอาจหดตัวได้ง่ายขึ้นลดการไหลเวียนของความร้อนไปยังแขนขา
การแพ้เย็นเกิดขึ้นในมากกว่าครึ่งหนึ่งของคนที่มีภาวะพร่อง
อาการนี้อาจเลียนแบบอาการของการไหลเวียนหรือโรคโลหิตจางที่ไม่ดี มือและเท้าของคุณมักจะรู้สึกหนาวเมื่อคนอื่น ๆ ในสภาพแวดล้อมเดียวกันรู้สึกสะดวกสบาย
3. การเพิ่มน้ำหนัก
ในภาวะพร่องไทรอยด์การเพิ่มน้ำหนักมักเป็นผลมาจากการกักเก็บของเหลวและการเผาผลาญช้า การเผาผลาญที่เฉื่อยชาจะเผาผลาญแคลอรี่น้อยลงและปัญหานี้นำไปสู่การสะสมน้ำหนักแม้ว่าจะไม่มีการเพิ่มขึ้นของการบริโภคอาหาร Hypothyroidism อาจทำให้การย่อยอาหารช้าลงซึ่งเพิ่มการกักเก็บน้ำ
การเพิ่มน้ำหนักปานกลางเกิดขึ้นใน 50% ถึง 70% ของผู้ที่มีต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
โปรดทราบว่าการเพิ่มน้ำหนักนี้มักจะไม่เกิน 5 ถึง 10 กิโลกรัมเว้นแต่ว่าโรคอื่น ๆ จะมีส่วนร่วม
4. ท้องผูก
ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์กระตุ้นการหดตัวที่เคลื่อนย้ายอาหารผ่านลำไส้ หากไม่มีฮอร์โมนเพียงพอการเคลื่อนไหวนี้จะช้าลงและอุจจาระจะอยู่ในลำไส้ใหญ่นานขึ้น ความล่าช้านี้นำไปสู่อุจจาระแห้งและลดความถี่ในการถ่ายอุจจาระลดลง
อาการท้องผูกเกิดขึ้นใน 40% ถึง 60% ของคนที่มีภาวะพร่อง
อาการท้องผูกเรื้อรังสามารถนำไปสู่โรคริดสีดวงทวารหรือรู้สึกไม่สบายทางทวารหนัก อย่าพึ่งพายาระบายระยะยาวโดยไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์
5. ภาวะซึมเศร้าและอารมณ์ต่ำ
ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ส่งผลกระทบต่อเคมีของสมองโดยเฉพาะระดับของเซโรโทนินและโดปามีนซึ่งควบคุมอารมณ์ ระดับฮอร์โมนต่ำช่วยลดกิจกรรมของสารสื่อประสาทนำไปสู่ความรู้สึกเศร้าแรงจูงใจต่ำหรือภาวะซึมเศร้า การทำงานของสมองช้าอาจทำให้เกิดหมอกทางจิต
ภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นใน 30% ถึง 60% ของคนที่มีภาวะพร่อง
อย่าถือว่าการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ทั้งหมดเป็นเรื่องทางจิตวิทยา การทดสอบต่อมไทรอยด์อาจช่วยอธิบายการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่ไม่ได้อธิบาย
6. ผิวแห้ง
ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่ลดลงทำให้ผิวหนังผลิตน้ำมันธรรมชาติน้อยลงและหลั่งเซลล์ผิวที่ตายแล้วช้าลง ปัญหานี้ส่งผลให้ผิวแห้งหยาบหรือเป็นขุย การไหลเวียนของเลือดไปยังผิวหนังอาจลดลงทำให้ผิวแห้งแย่ลง
ผิวแห้งเกิดขึ้นในครึ่งหนึ่งของคนที่มีภาวะพร่อง
หากผิวที่ให้ความชุ่มชื้นไม่ได้ช่วยให้พิจารณาตรวจสอบระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ ผิวแห้งอาจแตกและเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
7. อัตราการเต้นของหัวใจช้า
ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและแรงของการหดตัวของหัวใจ เมื่อระดับฮอร์โมนลดลงหัวใจเต้นช้าลงและมีแรงน้อยลง อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงนี้ช่วยลดการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ
อัตราการเต้นของหัวใจช้าเกิดขึ้นได้มากถึง 30% ของคนที่มีภาวะไทรอยด์ทำงาน
อัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาทีด้วยอาการอื่น ๆ อาจส่งสัญญาณปัญหาต่อมไทรอยด์ ตรวจสอบกับแพทย์เสมอว่ามีอาการมึนงงหรือเป็นลมเกิดขึ้น
8. ใบหน้าที่บวมและบวมในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
กิจกรรมต่อมไทรอยด์ต่ำทำให้น้ำและโปรตีนบางชนิดสะสมอยู่ใต้ผิวหนังนำไปสู่ลักษณะที่ดูบวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในใบหน้ารอบดวงตาหรือมือ อาการบวมนี้เรียกว่า myxedema
อาการบวมบนใบหน้าปรากฏในประมาณ 20% ถึง 40% ของผู้ป่วยในระดับปานกลางถึงรุนแรง
Myxedema บ่งชี้ว่ามีภาวะพร่องขั้วโลกขั้นสูงและต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
9. การทำให้ผอมบางผมหรือผมร่วง
รูขุมขนพึ่งพาฮอร์โมนต่อมไทรอยด์สำหรับการเจริญเติบโต เมื่อระดับฮอร์โมนลดลงผมจะแห้งเปราะและอาจหลุดออกได้ง่ายขึ้นโดยเฉพาะที่ขอบด้านนอกของคิ้วหรือหนังศีรษะ
การทำให้ผอมบางของผมเกิดขึ้นในประมาณ 40% ของคนที่มีภาวะไทรอยด์ทำงาน
ผมร่วงเนื่องจากภาวะพร่องไทรอยด์มักจะย้อนกลับหลังจากระดับฮอร์โมนกลับสู่ปกติ
10. ความผิดปกติของประจำเดือน
ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ควบคุมฮอร์โมนการสืบพันธุ์และเวลารอบประจำเดือน ระดับฮอร์โมนต่ำอาจทำให้เกิดประจำเดือนหนักเป็นเวลานานหรือผิดปกติ ในบางกรณีการมีประจำเดือนอาจหยุด
การเปลี่ยนแปลงประจำเดือนเกิดขึ้นในประมาณ 30% ถึง 50% ของผู้หญิงที่มีภาวะไทรอยด์ทำงาน
Hypothyroidism อาจลดความอุดมสมบูรณ์ หารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงประจำเดือนกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเสมอ
11. ปัญหาหน่วยความจำและการคิดช้า
ระดับฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ต่ำช่วยลดการทำงานของสมองและกระบวนการทางจิตที่ช้า เงื่อนไขนี้อาจทำให้เกิดการหลงลืมความยากลำบากในการจดจ่อหรือรู้สึกทางจิตใจ“ หมอก”
อาการทางปัญญาเกิดขึ้นใน 20% ถึง 40% ของคนที่มีภาวะไทรอยด์ทำงาน
ความเฉื่อยชาทางจิตนี้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการรักษาเริ่มขึ้น

สาเหตุของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
นี่คือสาเหตุของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง (ต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto): ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีต่อมไทรอยด์อย่างไม่เหมาะสม นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในประเทศของเรา
- การผ่าตัดต่อมไทรอยด์: การกำจัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมดหรือบางส่วนจะช่วยลดหรือกำจัดการผลิตฮอร์โมน
- การรักษาด้วยรังสี: การแผ่รังสีที่คอสำหรับการรักษามะเร็งสามารถทำลายต่อมไทรอยด์
- ยา: ยาบางชนิดเช่นลิเธียม, amiodarone หรือ interferon สามารถรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์
- การขาดไอโอดีน: ต่อมไทรอยด์ต้องการไอโอดีนเพื่อสร้างฮอร์โมน สิ่งนี้ยังคงเป็นสาเหตุในบางพื้นที่ที่กำลังพัฒนา
- Hypothyroidism พิการ แต่กำเนิด: ทารกบางคนเกิดมาโดยไม่มีต่อมไทรอยด์ที่ทำงานได้
- ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง: ในบางกรณีปัญหาอยู่กับต่อมใต้สมองซึ่งไม่สามารถส่งสัญญาณต่อมไทรอยด์เพื่อผลิตฮอร์โมน
การวินิจฉัยต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
การทดสอบเลือดวัดระดับของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์และ thyroxine อิสระ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์สูงที่มี thyroxine ฟรีต่ำยืนยันว่าภาวะพร่องไทรอยด์ แพทย์อาจตรวจสอบแอนติบอดีต่อมไทรอยด์เพื่อตรวจหาโรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการศึกษาการถ่ายภาพหรือการทดสอบฟังก์ชั่นต่อมใต้สมอง
การรักษาต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
การรักษามุ่งเน้นไปที่การแทนที่ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ที่หายไป แพทย์มักจะกำหนด levothyroxine – รูปแบบสังเคราะห์ของ thyroxine – ในรูปแบบยา ยานี้จะคืนค่าระดับฮอร์โมนปกติและบรรเทาอาการ
คนส่วนใหญ่ต้องการการบำบัดตลอดชีวิต แพทย์ตรวจสอบระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ทุก ๆ 6 ถึง 12 เดือนเพื่อปรับขนาดยา คุณควรทานยาในขณะท้องว่างในเวลาเดียวกันในแต่ละวันและหลีกเลี่ยงแคลเซียมหรือธาตุอาหารเสริมภายในสี่ชั่วโมง
หากคุณติดตามการรักษาอย่างถูกต้องอาการมักจะลดลงภายในไม่กี่สัปดาห์ การตรวจร่างกายกับแพทย์ของคุณเป็นประจำช่วยรักษาระดับฮอร์โมนที่ถูกต้องและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นปัญหาหัวใจภาวะมีบุตรยากหรือ myxedema
การตรวจหาต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานและการรักษาที่สอดคล้องกันช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตและป้องกันภาวะแทรกซ้อนระยะยาว
Discussion about this post