ทุกสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับฝ้า

ฝ้าคืออะไร?

ฝ้าคือภาวะผิวหนังที่พบบ่อย มีลักษณะเป็นปื้นสีน้ำตาลหรือเทาอมฟ้า หรือจุดคล้ายฝ้าบนผิวหนัง มักเรียกกันว่า “หน้ากากของการตั้งครรภ์” เนื่องจากมักเกิดกับสตรีมีครรภ์ ฝ้าเป็นอาการไม่เจ็บปวดและมักจะหายไปภายในเวลาไม่กี่เดือน แต่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่สร้างความรำคาญในขณะที่เป็น

ความแตกต่างระหว่างฝ้า และรอยดำ

เซลล์ผิวหนังของคุณสร้างสารที่เรียกว่าเมลานิน ซึ่งเป็นตัวกำหนดสีผิวของคุณ ยิ่งผิวของคุณเข้มขึ้น (หรือผิวแทนได้ง่าย) ก็ยิ่งมีเมลานินมากขึ้น หากเซลล์เหล่านี้ไม่แข็งแรง เซลล์เหล่านี้อาจสร้างเมลานินมากเกินไป ปัญหานี้อาจนำไปสู่บริเวณบนผิวหนังของคุณที่ดูเข้มกว่าส่วนอื่น เมื่อปัญหานี้เกิดขึ้น จะเรียกว่าภาวะเม็ดสีเพิ่มขึ้น

รอยดำบนใบหน้าหรือลำคออาจเป็นสัญญาณของฝ้า

คุณจะต้องพบแพทย์เพื่อตรวจดูว่าเป็นฝ้าหรืออะไรอย่างอื่น ภาวะที่มีสีเข้มขึ้นบนผิวหนังอาจเกิดจากสาเหตุอื่น เช่น:

• การได้รับแสงแดด
• โรคทางการแพทย์เช่นโรคคุชชิง
• ผื่นผิวหนัง
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
• แสงสีฟ้าจากหน้าจอและอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์
• ความผิดปกติของต่อมหมวกไต (เมื่อร่างกายไม่สร้างฮอร์โมนคอร์ติซอลเพียงพอ)
• พันธุกรรม – ครอบครัวมีฝ้ากระ
• การขาดวิตามินดี
• โรคไทรอยด์

สาเหตุของฝ้า

สตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงต่อการเกิดฝ้ามากที่สุด เนื่องจากระดับฮอร์โมนในร่างกายที่เพิ่มสูงขึ้น จุดด่างดำมักถูกเรียกว่า “หน้ากากของการตั้งครรภ์” เนื่องจากมีลักษณะที่ปรากฎขึ้นบนใบหน้าหรือลำคอ ฝ้าสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลอื่นที่ไม่ใช่สตรีมีครรภ์ แต่สตรีมีครรภ์มีโอกาสเกิดฝ้ามากกว่าบุรุษถึง 90%

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่ปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ ดูเหมือนว่าจะได้แก่ การสัมผัสแสงแดดมากเกินไป เตียงอาบแดด ความเครียด ยารักษาอาการชัก ยาคุมกำเนิด และโรคไทรอยด์

คุณมีโอกาสเกิดฝ้าได้มากขึ้นหาก:

• คุณเป็นผู้หญิงอายุ 20 ถึง 40 ปี
• คุณมีสีผิวเข้มกว่า
• ญาติพี่น้องคนหนึ่งเป็นโรคฝ้า

ฝ้าในหญิงตั้งครรภ์

ฝ้าคือโรคผิวหนังที่พบบ่อยในหญิงตั้งครรภ์ที่มีผิวคล้ำ ประมาณ 15% ถึง 50% ของหญิงตั้งครรภ์จะเป็นฝ้า ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นให้เกิดฝ้าได้ ฝ้าดูเหมือนจะพบได้บ่อยขึ้นในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์

ประชาชนทั่วไปสามารถเป็นฝ้าได้มากถึง 33% แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงวัยเจริญพันธุ์ของสตรี

อาการฝ้า

ฝ้าสามารถสังเกตได้ชัดเจน ฝ้าจะมีลักษณะเป็นปื้นสีน้ำตาลอ่อน น้ำตาลเข้ม และ/หรือเป็นสีน้ำเงิน หรือเป็นกระบนผิวหนัง ฝ้าอาจมีสีแดงหรืออักเสบได้ โดยทั่วไปฝ้าจะปรากฎขึ้นใน 6 จุดบนผิวหนัง ดังนี้

• บนไหล่และต้นแขนของคุณ
• หน้าผาก แก้ม จมูก และริมฝีปากบน
• แก้มทั้งสองข้าง
• แก้มและจมูก
• บนกรามของคุณ
• ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ฝ้าจะปรากฏที่บริเวณคอทั้ง 4 ข้าง

ฝ้าเกิดขึ้นบริเวณไหนอีกบ้าง?

ฝ้าอาจขึ้นที่แก้ม จมูก คาง เหนือริมฝีปากบน หรือหน้าผาก บางครั้งฝ้าอาจขึ้นที่บริเวณอื่น เช่น แขน คอ หรือหลัง ฝ้ามักขึ้นในบริเวณเหล่านี้มากกว่า แต่ก็สามารถขึ้นได้ทุกที่บนร่างกายที่โดนแสงแดด ดังนั้นอาการจึงอาจเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูร้อน

ประเภทฝ้า

ฝ้าสามารถแบ่งได้เป็น 3 ประเภทหลักๆ ตามความลึกของเม็ดสี ได้แก่

• ฝ้ากระที่ผิวหนัง:ประเภทนี้ส่งผลต่อชั้นนอกสุดของผิวหนัง (หนังกำพร้า) และมีลักษณะเฉพาะคือมีเมลานินมากเกินไปในชั้นผิวเผิน มักปรากฏเป็นปื้นสีน้ำตาลเข้มที่มีขอบเขตชัดเจน
• ฝ้ากระ:ประเภทนี้ส่งผลต่อชั้นผิวหนังที่ลึกกว่า (หนังแท้) และระบุได้จากการปรากฏตัวของเมลาโนฟาจ (เซลล์ที่กินเมลานิน) ทั่วทั้งหนังแท้ โดยทั่วไปจะปรากฏเป็นปื้นสีน้ำตาลอ่อนหรือสีน้ำเงิน
• ฝ้าผสม:ประเภทนี้เกิดขึ้นทั้งบนหนังกำพร้าและหนังแท้ โดยมีลักษณะเฉพาะของฝ้าทั้งบนหนังกำพร้าและหนังแท้ มีลักษณะเป็นปื้นสีน้ำตาลอ่อนและสีน้ำตาลเข้มผสมกัน

การวินิจฉัยฝ้า

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

แพทย์จะตรวจผิวหนังของคุณโดยใช้หลอดไฟ Wood's (แสงสีดำ) เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของสีบนผิวหนังของคุณ เพื่อตัดโรคอื่นๆ ออกไปและพิจารณาว่าคุณเป็นฝ้าหรือไม่ แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อนั้น จะมีการเก็บตัวอย่างผิวหนังของคุณเป็นชิ้นเล็กๆ ถือเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและรวดเร็วซึ่งมักใช้ในการวินิจฉัยโรคผิวหนัง

หากคุณมีฝ้า ผลการตรวจชิ้นเนื้อจะแสดงให้เห็นรูปร่างบางอย่าง

แพทย์อาจใช้ดัชนีความรุนแรงของบริเวณฝ้า (MASI) เพื่อดูว่าอาการของคุณรุนแรงแค่ไหนและแนวทางการรักษา

แพทย์ของคุณอาจถามคำถามเพื่อวินิจฉัยฝ้าของคุณด้วย จดบันทึกก่อนเข้ารับการนัดหมายเพื่อเตรียมตัว

• คุณเห็นสีเข้มขึ้นบนผิวของคุณเมื่อไร?
• รอยดำบนร่างกายของคุณอยู่ตรงส่วนไหน?
• คุณมีประวัติครอบครัวเป็นฝ้าหรือไม่?
• คุณกำลังตั้งครรภ์?
• คุณใช้สบู่อะไร?
• คุณใช้เครื่องสำอางประเภทไหน ผลิตภัณฑ์อื่นๆ บนผิวของคุณ?
• คุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะผิวหนังอื่น ๆ หรือไม่?

การพูดคุยกับแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง รอยดำ (คล้ายกับฝ้า) อาจเป็นปาน ซึ่งเกิดจากความไวต่อแสง การใช้ครีมปรับสีผิวมากเกินไป ปฏิกิริยาต่อยาหรืออาหาร หรือแม้แต่ภาวะผิวหนังที่ไม่ทราบสาเหตุ

การรักษาฝ้า

ยา ครีม และยาฉีด

ขึ้นอยู่กับประเภทของฝ้า อาจใช้ครีมทาเฉพาะที่เพื่อหยุดการเกิดจุดด่างดำใหม่ ครีมทาเฉพาะที่ประเภทนี้เรียกว่าสารยับยั้งไทโรซิเนส การรักษาฝ้าอาจใช้ครีม ยาฉีด หรือยารับประทาน

• กรดอะเซลาอิก: ครีม โลชั่น หรือเจลที่ใช้ทา 2 ครั้งต่อวัน ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์
• ซิสเทอามีน: การศึกษาบางกรณีแสดงให้เห็นว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิผลได้
• ไฮโดรคอร์ติโซน: ยานี้จะช่วยลดรอยคล้ำที่เกิดจากฝ้า และอาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคผิวหนังที่เกิดจากยาอื่นๆ ได้
• ไฮโดรควิโนน: ครีมหรือโลชั่นที่ใช้ทาบริเวณฝ้าโดยตรงในเวลากลางคืนเป็นเวลา 2-4 เดือน
• เมธิมาโซล: ครีมหรือเม็ดต้านไทรอยด์ที่อาจช่วยได้หากไฮโดรควิโนนไม่สามารถช่วยได้
• สารสกัดถั่วเหลือง: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสารสกัดถั่วเหลืองอาจลดสีผิวที่เกิดจากเซลล์ผิวที่ถูกทำลายได้
• กรดอัลฟาไฮดรอกซีเฉพาะที่: กรดที่ละลายน้ำได้ ซึ่งช่วยขจัดเซลล์ผิวที่ตายแล้ว เรียกอีกอย่างว่าการลอกผิวด้วยสารเคมี ซึ่งจะขจัดชั้นแรกของผิวหนังออกไป มีจำหน่ายที่สปาทางการแพทย์ส่วนใหญ่
• กรดทรานซามิค: ครีม ยาฉีด หรือยาช่องปาก ที่มักใช้รักษาอาการเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน แต่บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่ากรดทรานซามิคสามารถช่วยผู้ป่วยฝ้าได้
• Tretinoin: เรตินอล (วิตามินเอ) ที่ใช้ทาภายนอก มักใช้รักษาสิว Tretinoin ทำงานโดยแทนที่เซลล์ผิวเก่าด้วยเซลล์ผิวใหม่ แต่สามารถทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบได้ และไม่ปลอดภัยหากคุณกำลังตั้งครรภ์

โรคผิวหนังอักเสบ (โรคผิวหนังที่อาจทำให้เกิดการระคายเคืองหรือบวม) เป็นผลข้างเคียงของยารักษาฝ้าบางชนิด ครีมและโลชั่นบางชนิดอาจทำให้แสบหรือเกิดอาการแพ้ได้ ดังนั้นควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ เช่น ปวดหัว ผมร่วง ปวดท้อง ท้องอืด คลื่นไส้ หรืออาเจียน หากคุณสังเกตเห็นอาการผิดปกติใดๆ หลังจากรับประทานยา ให้ติดต่อแพทย์ทันที

การบำบัดรักษา

หากการใช้ยาหรือการรักษาเฉพาะที่ไม่ได้ผลสำหรับคุณ แพทย์ผิวหนังสามารถทำการรักษาฝ้าของคุณได้

• การบำบัดด้วยแสง: เป็นการบำบัดด้วยแสงเข้มข้นหรือการรักษาด้วยเลเซอร์ แม้ว่าแสงแดดหรือแสงจากอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดฝ้าได้ แต่แสงก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดหรือลบรอยด่างดำบนผิวหนังได้เช่นกัน
• การลอกผิวด้วยสารเคมี: คุณอาจเคยไปสปาเพื่อทำการลอกผิว แพทย์สามารถทำการลอกผิวที่เสียหายออกได้ เพื่อให้ผิวใหม่ที่เรียบเนียนและสม่ำเสมอปรากฏขึ้น
• ไมโครนีดลิ่ง: ขั้นตอนนี้จะสร้างรอยฉีกขาดเล็กๆ บนผิวหนังของคุณ เมื่อผิวหนังของคุณสมานตัวแล้ว สีผิวจะสม่ำเสมอขึ้น
• พลาสมาที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือด: การบำบัดนี้ทำโดยนำเลือดของคุณเองจำนวนเล็กน้อยใส่ในเครื่องที่ประมวลผลเลือด แล้วฉีดกลับเข้าไปในร่างกายเพื่อช่วยปรับสีผิวให้สม่ำเสมอ การบำบัดนี้ใช้กับอาการอื่นๆ เช่น อาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาและผมร่วง

การรับประทานอาหารและฝ้า

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเรียนรู้ว่าอาหารบางชนิดอาจส่งผลต่อฝ้าได้อย่างไร ในขณะนี้ แพทย์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอาหารบางชนิดทำให้เกิดฝ้าได้ ทำให้ฝ้าแย่ลงหรือดีขึ้น หรือไม่มีผลกระทบใดๆ

อาหารบางชนิดจะช่วยให้ผิวของคุณมีสุขภาพดี อาหารที่มีวิตามินดีสูงส่วนใหญ่ดีต่อผิวของคุณ คุณไม่จำเป็นต้องดื่มนมเพียงอย่างเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณแพ้แลคโตส ลองรับประทานวิตามินดีจากแหล่งอื่น:

• นมอัลมอนด์
• ไข่
• เนื้อ
• เห็ด
• ทูน่า
• ปลาที่มีไขมัน เช่น ปลาแซลมอน
• น้ำส้ม
• โยเกิร์ต

หากระดับวิตามินดีของคุณยังต่ำ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาหารเสริมวิตามินดีที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือที่ซื้อเองได้

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับฝ้า

สาเหตุหลักของฝ้ามีอะไรบ้าง?

ปัจจัยกระตุ้นหลัก 2 ประการของฝ้าคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ และการสัมผัสแสงแดดหรือแสงจากอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์มากเกินไป

ฝ้าจะกำจัดได้อย่างไร?

ฝ้าไม่มีทางรักษาได้ แต่สามารถควบคุมฝ้าได้ด้วยวิธีการรักษาต่างๆ ตั้งแต่ครีมและขี้ผึ้ง ไปจนถึงการรักษาด้วยเลเซอร์หรือการลอกผิวด้วยสารเคมี ฝ้าบางประเภทอาจหายไปเองหรือเมื่ออายุมากขึ้น

ฝ้าหายได้มั๊ย?

ฝ้าสามารถหายไปได้เองเมื่ออายุมากขึ้น หรืออาจหายได้เมื่อได้รับการรักษาหรือเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์

ขาดสิ่งใดทำให้เกิดฝ้า?

การศึกษาบางกรณีระบุว่าภาวะโลหิตจาง (การขาดธาตุเหล็ก) อาจส่งผลให้เกิดฝ้าได้

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนชนิดใดที่ทำให้เกิดฝ้า?

ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดฝ้าได้ ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่มีฮอร์โมนทั้งสองชนิดนี้มากเกินไปจึงมีความเสี่ยงมากกว่า

จะกำจัดฝ้าแบบธรรมชาติได้อย่างไร?

อย่าลืมปฏิบัติตามเคล็ดลับดูแลผิวด้วยตัวเองสักสองสามข้อเพื่อช่วยให้ผิวของคุณดูดีและรู้สึกดีขึ้น

• ปกป้องผิวของคุณจากแสงแดด ทาครีมกันแดดที่มี SPF อย่างน้อย 30 สวมหมวกปีกกว้างและแว่นกันแดด และมองหาที่ร่ม อย่าลืมทาครีมกันแดดซ้ำทุกๆ 15 นาทีเมื่ออยู่กลางแจ้ง หากคุณมีผิวคล้ำ ลองใช้ครีมกันแดดที่มีสี เนื่องจากแสงที่มองเห็นได้อาจส่งผลต่อฝ้าของคุณได้
• เลือกผลิตภัณฑ์ดูแลผิวอย่างระมัดระวัง ผลิตภัณฑ์ใดๆ ที่ทำให้คุณคันหรือระคายเคืองไม่เป็นมิตรต่อผิว การระคายเคืองอาจทำให้จุดด่างดำบนผิวของคุณเข้มขึ้นได้
• แต่งหน้าตามต้องการ ฝ้าอาจรักษาได้ยากหากใครๆ มองคุณด้วยสายตาเหยียดหยามหรือรู้สึกเศร้าใจแทนคุณ ในขณะที่คุณปรึกษาแพทย์เพื่อหาแผนการรักษาที่เหมาะสมและดำเนินการปรับปรุงการรับประทานอาหารของคุณ มีเครื่องสำอางรูปแบบพิเศษที่สามารถซ่อนหรือปกปิดจุดด่างดำที่เกิดจากฝ้าได้