ปวดไตกับปวดหลัง: จะบอกความแตกต่างได้อย่างไร

ประมาณ 8 ใน 10 คนจะมีอาการปวดหลังในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต บางครั้งคุณก็รู้ว่าเกิดอะไรขึ้น เช่น ลองออกกำลังกายใหม่ ยกของหนัก หรือนั่งนานเกินไป แต่อาการตึงของกล้ามเนื้อและการหดเกร็งของกล้ามเนื้อไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของอาการปวดหลัง ที่จริงแล้วยังมีอวัยวะสำคัญอื่นๆ อยู่ที่นั่น เช่น ไต

แล้วจะรู้ได้อย่างไรว่าไตเป็นสาเหตุของอาการปวดหลัง? เรามาทบทวนเบาะแสที่สามารถช่วยบอกความแตกต่างระหว่างอาการปวดไตและปวดหลังกันดีกว่า

ประเด็นหลัก:

• อาการปวดหลังส่วนใหญ่เกิดจากอาการตึงของกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อกระตุก แต่ปัญหาไตบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้เช่นกัน
• การติดเชื้อและนิ่วในไตเป็นสาเหตุสองประการที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับไต
• อาการปวดหลังที่มีไข้ อาเจียน หรือปัสสาวะเปลี่ยนแปลงอาจเกิดจากปัญหาไต

สาเหตุทั่วไปของอาการปวดหลัง

อาการปวดหลังส่วนใหญ่เกิดจากกล้ามเนื้อ กระดูก หรือหมอนรองกระดูกสันหลัง อาการปวดหลังมักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ การสึกหรอ การเคลื่อนไหวซ้ำๆ หรือสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลัง:

• กล้ามเนื้อตึงหรือกล้ามเนื้อฉีกขาด บางครั้งเอ็นและเส้นเอ็นที่เชื่อมกล้ามเนื้อและกระดูกก็เกิดการอักเสบเช่นกัน
• ปัญหาเกี่ยวกับกระดูก: อาการปวดในกระดูกของกระดูกสันหลังอาจเกิดขึ้นได้กับกระดูกหัก โรคข้ออักเสบ โรคกระดูกสันหลังคด หรือเนื้องอก
• ปัญหาเกี่ยวกับแผ่นดิสก์: สิ่งเหล่านี้คือหมอนอิงระหว่างกระดูกของกระดูกสันหลัง บางครั้งแผ่นดิสก์ดันเส้นประสาทไขสันหลังและทำให้เกิดอาการปวด
• ปัญหาหลอดเลือด: หากหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย – เอออร์ตา – เสียหายหรือรั่ว จะทำให้เกิดอาการปวดหลังอย่างรุนแรง
• ปัญหาของอวัยวะอื่นๆ: อาการปวดหลังอาจเกิดจากปัญหาของอวัยวะต่างๆ เช่น ไต มดลูก รังไข่ ถุงน้ำดี หรือตับอ่อน

อาการปวดไตเกิดจากอะไร?

อาการปวดไตอาจเกิดขึ้นได้หากไตบวม อุดตัน หรืออักเสบ มาดูปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดไตกันดีกว่า

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เริ่มต้นในกระเพาะปัสสาวะ หากการติดเชื้อลามไปถึงไต จะทำให้เกิดภาวะไตอักเสบ ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่า อาการของโรคไตอักเสบ ได้แก่:

• ปวดหลัง
• มีไข้หรือหนาวสั่น
• ปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะเจ็บปวด
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ปัสสาวะขุ่น มีเลือดปน หรือมีกลิ่นรุนแรง

นิ่วในไต

นิ่วในไตเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดไต ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อสารเคมีในปัสสาวะก่อให้เกิดนิ่วในไต ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดหากนิ่วติดอยู่เมื่อเดินทางจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดได้หากนิ่วในไตทำให้เกิดการสำรองของปัสสาวะและไตบวม

อาการของนิ่วในไต ได้แก่:

• ความเจ็บปวดที่มาและไป
• ความเจ็บปวดที่ทำให้คุณอยากขยับตัวเมื่อมันเกิดขึ้น
• อาการปวดที่ลามไปถึงช่องท้องส่วนล่างหรือขาหนีบ
• ปัสสาวะขุ่น สีเข้ม หรือมีเลือดปน
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• มีไข้และหนาวสั่น (หากปัสสาวะที่สะสมไว้ติดเชื้อ)

ภาวะไตอื่น ๆ

บางครั้งอาการปวดไตเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือภาวะไตที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดไตที่พบไม่บ่อย ได้แก่:

• โรคไตถุงน้ำหลายใบ
• เนื้องอกหรือสิ่งอื่นที่กดดันไต
• การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่ไต
• การขาดเลือดไปเลี้ยงไตซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับหลอดเลือด

อาการปวดไตรู้สึกอย่างไร?

ไตตั้งอยู่ด้านหลัง แต่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย และบางครั้งไตอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังและบริเวณอื่นๆ ได้ ไม่มีวิธีที่แน่ชัดว่าปัญหาไตเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังหรือไม่

ต่อไปนี้เป็นอาการปวดไตที่ควรระวัง:

• ตำแหน่งของความเจ็บปวด: ไตอยู่ระหว่างกรงซี่โครงและสะโพก มีไตอยู่ที่กระดูกสันหลังแต่ละข้าง อาการปวดไตมักเกิดขึ้นที่สีข้างซ้ายหรือขวา ใต้ชายโครง หรือตรงกลางหลัง
• ลักษณะของอาการปวด: อาการปวดไตมาจากบริเวณที่ลึกกว่ากล้ามเนื้อ ซึ่งหมายความว่าอาการปวดไตมักจะไม่แย่ลงเมื่อยก บิดตัว หรืองอ เช่นเดียวกับอาการปวดกล้ามเนื้อ บางครั้งอาการปวดไตจะรู้สึกทื่อและต่อเนื่อง
• อาการอื่นๆ: การมีไข้และปวดหลังมักบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในไต เลือดในปัสสาวะหรือคลื่นไส้อาเจียนพร้อมกับปวดหลังอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหรือนิ่วในไต

ไตมีงานใหญ่ที่ต้องทำ ไตจะกำจัดของเสียออกจากเลือดและรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการปวดหลังเป็นผลมาจากปัญหาไตหรือไม่

ปวดหลังควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

อาการปวดหลังส่วนใหญ่จากอาการตึงของกล้ามเนื้อและการหดเกร็งของกล้ามเนื้อจะดีขึ้นตามเวลาและการดูแลที่บ้าน รวมถึงการยืดกล้ามเนื้อ แต่มีสัญญาณเตือนว่าอาการปวดหลังของคุณอาจเป็นอาการร้ายแรงได้

ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวดหลังด้วยอาการเหล่านี้:

• อาการอ่อนแรงหรือชาที่ขา
• มีไข้หรือหนาวสั่น
• คลื่นไส้อาเจียน
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะสีเข้มหรือเป็นเลือด
• ไม่สามารถปัสสาวะได้
• ลดน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายามลดน้ำหนัก

สรุป

อาการปวดหลังส่วนใหญ่เกิดจากอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหลัง อาการปวดหลังจากไตพบได้น้อย แต่เนื่องจากไตมีความสำคัญมากจึงต้องรู้สาเหตุของอาการปวดไตด้วย หากอาการปวดหลังของคุณรุนแรง หรือมีไข้ หรือปัสสาวะเปลี่ยนแปลง ถึงเวลาไปพบแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉิน