มะเร็งศีรษะและคอ: อาการ ประเภท และการรักษา

มะเร็งศีรษะและคอหมายถึงมะเร็งหลายชนิดที่ส่งผลต่อบริเวณศีรษะและคอของร่างกาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งศีรษะและลำคอคือการใช้ยาสูบและแอลกอฮอล์ มะเร็งเหล่านี้สามารถรักษาได้หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และสามารถป้องกันได้ง่าย

ภาพรวม

มะเร็งศีรษะและคอคืออะไร?

มะเร็งศีรษะและคอหมายถึงมะเร็งหลายชนิดที่ส่งผลต่อบริเวณศีรษะและคอของร่างกาย มะเร็งเหล่านี้มีสัดส่วนประมาณ 3% ถึง 5% ของมะเร็งทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา มะเร็งศีรษะและลำคอพบได้บ่อยในผู้ชายและในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มะเร็งเหล่านี้สามารถรักษาได้มากหากตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และสามารถป้องกันได้ง่าย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งศีรษะและลำคอคือการใช้ยาสูบและแอลกอฮอล์ Human papillomavirus (HPV) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับมะเร็งศีรษะและลำคอบางชนิด

มะเร็งศีรษะและคอรวมถึงมะเร็งของ:

ช่องปาก: ริมฝีปาก ลิ้น เหงือก เยื่อบุแก้มและริมฝีปาก ก้นและส่วนบนของปาก และหลังฟันกราม มะเร็งศีรษะและลำคอชนิดที่พบบ่อยที่สุด
ต่อมน้ำลาย: ผลิตน้ำลายที่ช่วยให้ปากและลำคอชุ่มชื้น ต่อมหลักอยู่ที่ด้านล่างของปากและใกล้กับกระดูกขากรรไกร
ไซนัส: ช่องโพรงในกระดูกรอบจมูก
โพรงจมูก: บริเวณโพรงจมูก
ทอนซิล.
คอหอย (คอหอย).
กล่องเสียง (กล่องเสียง).
หู.
ต่อมน้ำเหลืองที่ส่วนบนของคอ

มะเร็งสมอง ตา และต่อมไทรอยด์มักไม่เรียกว่ามะเร็งศีรษะและคอ

อาการและสาเหตุ

มะเร็งศีรษะและลำคอมีอาการอย่างไร?

มะเร็งศีรษะและลำคออาจวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากอาการมักไม่รุนแรงและสามารถเลียนแบบอาการที่ร้ายแรงน้อยกว่า เช่น เป็นหวัดหรือเจ็บคอ อาการเหล่านี้รวมถึง:

เจ็บปากหรือลิ้นที่ไม่หาย
แผ่นแปะสีขาวหรือสีแดงที่เหงือก ลิ้น หรือเยื่อบุในปาก
อาการเจ็บคอเรื้อรัง
เสียงแหบ
อาการบวมที่กราม คอ หรือด้านข้างของใบหน้า อาจทำให้ฟันปลอมเข้ารูปได้ไม่ดี
การติดเชื้อไซนัสบ่อยครั้งที่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ
อาการปวดคอที่จะไม่หายไป
ปวดหัวบ่อย.
ปวดฟันบน.
มีเลือดออกทางจมูกหรือในปาก หรือมีเลือดในน้ำลาย
มีปัญหาในการกลืน
อาการปวดหูเรื้อรัง
มีปัญหาในการหายใจหรือการพูด

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ทันที อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงน้อยกว่า แต่ควรทำการตรวจอย่างละเอียด

การวินิจฉัยและการทดสอบ

มะเร็งศีรษะและคอวินิจฉัยได้อย่างไร?

การตรวจพบแต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญในการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอที่ประสบความสำเร็จ เกือบสามในสี่ของมะเร็งศีรษะและลำคอทั้งหมดสามารถตรวจพบได้ง่ายในระหว่างการตรวจ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจและอาจสั่งการตรวจวินิจฉัย

การสอบและการทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

การตรวจร่างกายเพื่อตรวจช่องปากและโพรงจมูก คอ คอ และลิ้น ผู้ให้บริการของคุณอาจรู้สึกว่าคอ ริมฝีปาก เหงือกและแก้มของคุณมีก้อนเนื้อ
การส่องกล้อง: ผู้ให้บริการของคุณใช้หลอดที่บางและสว่างซึ่งเรียกว่ากล้องเอนโดสโคปเพื่อตรวจสอบกล่องเสียง ลำคอ โพรงจมูก หรือบริเวณอื่นๆ ที่คุณมีอาการ นี้ทำในสำนักงานและไม่เจ็บปวด
การทดสอบในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับเลือด ปัสสาวะ หรือตัวอย่างร่างกายอื่นๆ
เอกซเรย์ศีรษะและลำคอ, การสแกน CAT, MRI หรือ PET เพื่อสร้างภาพบริเวณภายในศีรษะและลำคอของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะพิจารณาว่าการทดสอบใดจะประเมินอาการของคุณได้ดีที่สุด
การตรวจชิ้นเนื้อ: ผู้ให้บริการของคุณเอาเนื้อเยื่อเพื่อให้นักพยาธิวิทยาศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยมะเร็งได้อย่างแน่นอน ซึ่งอาจทำได้ในสำนักงานโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ มักใช้เข็ม หรืออาจต้องทำในห้องผ่าตัดในขณะที่คุณอยู่ภายใต้การดมยาสลบ

การจัดการและการรักษา

มะเร็งศีรษะและลำคอรักษาอย่างไร?

ขั้นตอนแรกในการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอคือการกำหนดระยะของมะเร็ง

มะเร็งระยะที่ 1 และ 2 มีขนาดเล็กและยังไม่แพร่กระจายจากตำแหน่งเดิม พวกเขามักจะรักษาให้หายขาด

มะเร็งระยะที่ 3 และ IV มักจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง และ/หรือเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ พวกเขามักจะต้องการการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้นและมีโอกาสรักษาน้อยลง แต่ส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ซึ่งเรียกว่าเนื้องอกระยะแพร่กระจาย มักคิดว่ารักษาไม่หาย แต่อาจต้องรักษาเพื่อลดอาการ

ระยะร่วมกับอายุ สุขภาพโดยทั่วไป และตำแหน่งของเนื้องอก จะเป็นตัวกำหนดแผนการรักษาของคุณ

สามหลักสูตรหลักของการรักษามะเร็งศีรษะและคอ ได้แก่ การฉายรังสี การผ่าตัด และเคมีบำบัด ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการรักษาทั้ง 3 วิธี

การผ่าตัด: ศัลยแพทย์อาจเอาเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบออก ต่อมน้ำเหลืองที่คออาจถูกลบออกหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งแพร่กระจาย การผ่าตัดบริเวณศีรษะและคออาจทำให้รูปลักษณ์ของผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงและความสามารถในการเคี้ยว พูด และกลืนได้ ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ผู้ป่วยจึงอาจต้องผ่าตัดโครงสร้างใหม่และการบำบัดด้วยการพูดหลังการผ่าตัด
การรักษาด้วยรังสี: สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ทำได้โดยใช้เครื่องใกล้ตัว การรักษาด้วยรังสีอาจมีผลข้างเคียง เช่น แผลหรือการระคายเคืองในบริเวณที่ทำการรักษา กลืนลำบากหรือชิมอาหารลำบาก น้ำลายลดลง ความอยากอาหารลดลง และคลื่นไส้ บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงใด ๆ เพื่อเป็นแนวทางในการจัดการกับพวกเขาได้ดีที่สุด
เคมีบำบัด: คีโมคือการใช้ยาต้านมะเร็งเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย มักใช้สำหรับมะเร็งศีรษะและลำคอระยะลุกลาม ผลข้างเคียง ได้แก่ แผลในปาก เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน เหนื่อยล้า ผื่น ปวดข้อ และผมร่วง พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีรักษาผลข้างเคียงเหล่านี้

การพัฒนาใหม่ในการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอมีอะไรบ้าง?

การรักษามะเร็งศีรษะและคอแบบใหม่รวมถึงการใช้ยาที่ขัดขวางฮอร์โมนที่ทำให้เซลล์เนื้องอกบางชนิดเพิ่มจำนวนขึ้น การรักษาเหล่านี้ทำให้เนื้องอกมีความไวต่อรังสีมากขึ้น และเพิ่มโอกาสในการรักษาให้หาย การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (การรักษาที่ใช้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อต่อสู้กับโรค) กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วเป็นตัวเลือก ยาภูมิคุ้มกันช่วยให้ร่างกายของคุณผลิตเซลล์ต้านมะเร็ง

การบำบัดแบบใหม่จำนวนมากมุ่งเน้นไปที่การลดผลข้างเคียงของการรักษาในขณะที่รักษาอัตราการรักษาที่ดี ตัวอย่างเช่น มีการใช้ยาเคมีบำบัดที่ใหม่กว่าซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ยังคงมีประสิทธิภาพในการฆ่าเซลล์มะเร็ง

เทคนิคการฉายรังสีที่ใหม่กว่าจะเน้นพลังงานไปที่เซลล์เนื้องอกมากกว่าและเน้นไปที่เนื้อเยื่อปกติน้อยลง เพื่อให้ผู้ป่วยมีผลข้างเคียงน้อยลง และเทคนิคการผ่าตัดขั้นสูงสามารถขจัดมะเร็งออกไปได้ ในขณะเดียวกันก็ช่วยให้ผู้ป่วยมีวิถีชีวิตที่ปกติมากขึ้นหลังการรักษาที่ประสบความสำเร็จ

นอกจากนี้ยังมีนวัตกรรมใหม่ในการผสมผสานการผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด ผู้ให้บริการของคุณสามารถบอกคุณเกี่ยวกับการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอล่าสุดได้

การป้องกัน

ฉันจะป้องกันตัวเองจากมะเร็งศีรษะและคอได้อย่างไร?

มะเร็งศีรษะและคอสามารถป้องกันได้มาก นี่คือสามขั้นตอนที่สำคัญ:

เลิกบุหรี่. การใช้ยาสูบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งศีรษะและลำคอ ร้อยละแปดสิบห้าของมะเร็งเหล่านี้เชื่อมโยงกับการใช้ยาสูบ เพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งศีรษะและลำคอ ให้เลิกใช้ยาสูบทุกรูปแบบ (บุหรี่ ซิการ์ ไปป์ ยานัตถุ์ และยาสูบแบบเคี้ยว)
ลดการดื่ม การใช้แอลกอฮอล์ได้รับการพิจารณาว่ามีส่วนทำให้เกิดมะเร็งศีรษะและลำคอ การลดปริมาณแอลกอฮอล์สามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเหล่านี้ได้
พิจารณารับ วัคซีนเอชพีวี. ฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัสสามารถทำให้เกิดมะเร็งศีรษะและลำคอบางชนิดได้ โดยเฉพาะมะเร็งช่องปาก พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อดูว่าคุณจะได้รับประโยชน์จากวัคซีนหรือไม่ มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกัน HPV หากให้ตั้งแต่อายุยังน้อย (ไม่เกิน 26 ปี)

หากคุณเป็นมะเร็งแล้ว การเลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งซ้ำได้ การไปพบแพทย์เมื่อเริ่มมีอาการสามารถป้องกันมะเร็งไม่ให้ลุกลามได้