วิธีรักษาอาการท้องเสียระหว่างตั้งครรภ์

ท้องเสียเป็นปกติในช่วงตั้งครรภ์หรือไม่?

โรคท้องร่วงเป็นปัญหาทั่วไปที่อาจเกิดกับทุกคน รวมทั้งสตรีที่ตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการท้องร่วงอาจเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือทางกายภาพ อย่างไรก็ตาม อาการท้องร่วงอาจไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือความผิดปกติของลำไส้

อาการท้องร่วงที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

การเปลี่ยนแปลงหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงคือการเพิ่มขึ้นของระดับพรอสตาแกลนดิน พรอสตาแกลนดิน เช่น ออกซิโทซิน ช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูก แต่ยังเพิ่มการเคลื่อนไหวตามทางเดินอาหารได้อีกด้วย

หากอุจจาระผ่านลำไส้เร็วเกินไป อาจทำให้ท้องเสียได้ ระดับพรอสตาแกลนดินที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงระหว่างรอบประจำเดือนได้

prostaglandins สังเคราะห์ เช่น ยาที่เรียกว่า misoprostol (Cytotec) อาจมีอาการท้องร่วงเป็นผลข้างเคียง เหตุผลก็คือ ไมโซพรอสทอลทำให้อุจจาระดูดซับน้ำและอิเล็กโทรไลต์จากกระเพาะอาหารได้มากขึ้น ทำให้เกิดอาการท้องร่วง

แพทย์มักใช้ไมโซพรอสทอลเพื่อกระตุ้นให้เกิดการคลอดบุตร

โรคอุจจาระร่วงที่เกิดจากการติดเชื้อ

การติดเชื้อในลำไส้เป็นสาเหตุของอาการท้องร่วง นอกจากอุจจาระเหลวเป็นน้ำแล้ว ผู้ที่เป็นโรคอุจจาระร่วงติดเชื้ออาจมีอาการดังต่อไปนี้

• อุจจาระเป็นเลือด
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ไข้และหนาวสั่น
• อาการวิงเวียนศีรษะ

สิ่งมีชีวิตบางชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงติดเชื้อ:

• แบคทีเรีย เช่น Escherichia coli หรือแบคทีเรียในสกุล Campylobacter, Salmonella หรือ Shigella
• ไวรัส รวมทั้งโนโรไวรัสและโรตาไวรัส
• ปรสิตเช่น Giardia lamblia และ ลำไส้อักเสบ Cryptosporidium

บุคคลสามารถติดเชื้อสิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตรายเหล่านี้ได้โดยการบริโภคอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อน โรคท้องร่วงติดเชื้ออาจเป็นความเสี่ยงเมื่อเดินทางไปยังประเทศกำลังพัฒนา

ความผิดปกติของลำไส้

อาการท้องร่วงเรื้อรังอาจเป็นอาการของโรคลำไส้ได้ เช่น

• โรคลำไส้อักเสบรวมถึงโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
• อาการลำไส้แปรปรวน
• โรคช่องท้อง
• การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก

เงื่อนไขข้างต้นอาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ ได้หลากหลาย ตัวอย่างเช่น:

• ปวดท้องและตะคริว
• ท้องอืด
• ลดน้ำหนัก
• ความเหนื่อยล้า
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ปัญหาผิวและข้อต่อ
• โรคโลหิตจาง

หากมีอาการท้องร่วงร่วมด้วย คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการประเมิน

สาเหตุอื่นๆ ของอาการท้องร่วงระหว่างตั้งครรภ์

อาการท้องร่วงในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นผลมาจากปัญหาเหล่านี้:

• แพ้อาหารหรือแพ้อาหาร
• การเปลี่ยนแปลงของอาหาร
• ความเครียดหรือวิตกกังวล
• ยาบางชนิด
• การกินอาหารที่มีน้ำตาลแอลกอฮอล์ เช่น ซอร์บิทอล ไซลิทอล หรือแมนนิทอล

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

อาการท้องร่วงอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำและขาดสารอาหารอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้หญิงและทารกในครรภ์

สตรีมีครรภ์ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีหากพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• อุจจาระที่มีเลือดหรือหนอง
• ท้องเสียที่กินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมง
• ถ่ายอุจจาระเหลว 6 ครั้งขึ้นไปในระยะเวลา 24 ชั่วโมง
• มีไข้ 102 องศาฟาเรนไฮต์ (39 องศาเซลเซียส) ขึ้นไป
• อาเจียนบ่อย
• ปวดรุนแรงในทวารหนักหรือช่องท้อง
• อาการขาดน้ำ เช่น ปัสสาวะสีเข้ม กระหายน้ำ ปากแห้ง หน้ามืด หรือปัสสาวะน้อยลง

การรักษาที่บ้าน

บุคคลสามารถป้องกันการคายน้ำได้โดยการดื่มน้ำปริมาณมาก สิ่งสำคัญคือต้องดื่มของเหลวที่มีอิเล็กโทรไลต์ เช่น:

• น้ำซุปและน้ำซุปใส
• เครื่องดื่มเกลือแร่
• น้ำผลไม้
• โซดาปราศจากคาเฟอีน

สำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง แพทย์อาจแนะนำวิธีแก้ปัญหาการให้น้ำทางปาก (ORS)

แพทย์หลายคนยังแนะนำให้รับประทานอาหารที่ไม่สุภาพเพื่อช่วยฟื้นฟูอิเล็กโทรไลต์ที่สูญเสียไปจากอาการท้องร่วง ตัวอย่างอาหารรสจืด:

• ซอสแอปเปิ้ล
• กล้วย
• มันฝรั่งธรรมดา
• ข้าว
• แครกเกอร์เค็ม
• ขนมปังปิ้ง

นอกจากนี้ คุณต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ท้องเสียแย่ลง เช่น ผลิตภัณฑ์จากนม อาหารที่มีไขมันหรือน้ำตาลสูง และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน

ยารักษาอาการท้องร่วงในช่วงตั้งครรภ์

ระหว่างตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาใหม่ ยาบางชนิดอาจเป็นอันตรายได้ ในขณะที่ความปลอดภัยของยาอื่นๆ ยังไม่ชัดเจน

การศึกษาที่คาดหวังและควบคุมโดยกรณีศึกษาพบว่าไม่มีความเกี่ยวข้องกันระหว่างการใช้โลเพอราไมด์ (อิมโมเดียม) ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์กับความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่สำคัญ Imodium เป็นยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เพื่อรักษาอาการท้องร่วงระยะสั้น

อย่างไรก็ตาม แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านอาการท้องร่วง diphenoxylate-atropine (Lomotil) หรือ bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) ในระหว่างตั้งครรภ์

พวกเขารายงานการค้นพบที่ระบุว่า Lomotil สามารถทำร้ายทารกในครรภ์ได้ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ Pepto-Bismol อาจเพิ่มความเสี่ยงของน้ำหนักแรกเกิดต่ำ การตกเลือดในทารกแรกเกิด และการเสียชีวิตปริกำเนิด

สรุป

โรคอุจจาระร่วงเป็นอาการทั่วไปที่อาจส่งผลต่อทุกคน รวมถึงสตรีที่ตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การติดเชื้อในลำไส้ และความผิดปกติของลำไส้ล้วนสามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงในระหว่างตั้งครรภ์ได้

หากอาการท้องร่วงเป็นเวลานานกว่า 48 ชั่วโมง คุณต้องปรึกษาแพทย์ คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีสำหรับอาการต่างๆ เช่น มีไข้ ขาดน้ำ ถ่ายเป็นเลือด หรืออาเจียนบ่อยๆ

นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนใช้ยาเพื่อรักษาอาการท้องร่วง การดื่มน้ำปริมาณมากและน้ำซุปใสหรือซุปสามารถช่วยป้องกันภาวะขาดน้ำได้