ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

คุณอาจสงสัยว่าอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไตเกี่ยวข้องกันหรือไม่ คุณอาจมีอาการอุจจาระเหลวพร้อมกับมีอาการของการติดเชื้อในไตด้วย บทความนี้จะอธิบายว่าทำไมอาการท้องเสียจึงเกิดขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อในไต การติดเชื้อจะรุนแรงหรือไม่ อาการแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้อย่างไร วิธีจัดการปัญหาทั้งสองอย่างปลอดภัย และจะทราบได้อย่างไรว่าอะไรทำให้คุณท้องเสีย

อาการท้องเสียไม่ใช่อาการที่พบบ่อยของการติดเชื้อในไต

การติดเชื้อในไตหรือที่เรียกว่า pyelonephritis คือการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสของไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง อาการทั่วไปของการติดเชื้อในไต ได้แก่:

• ไข้
• หนาวสั่น
• ปวดหลังส่วนล่างข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• รู้สึกแสบร้อนหรือปวดเมื่อคุณปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่นหรือมีเลือดปน
• จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยหรือเร่งด่วน
• คลื่นไส้และอาเจียน

แม้ว่าอาการคลื่นไส้อาเจียนจะเป็นเรื่องปกติ แต่อาการท้องเสียไม่ใช่อาการทั่วไปของการติดเชื้อในไต อาการท้องร่วงอาจเกิดขึ้นได้ในบางคนเป็นอาการที่พบไม่บ่อยหรือโดยอ้อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการติดเชื้อกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในวงกว้างหรือส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด

ในทารกและเด็กเล็กที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งบางครั้งอาจรวมถึงการติดเชื้อในไต อาจมีอาการทางเดินอาหาร เช่น ท้องร่วง แต่ไม่ใช่อาการปกติในผู้ใหญ่

เหตุใดอาการท้องเสียจึงเกิดขึ้นจากการติดเชื้อในไต?

แม้ว่าอาการท้องเสียจะไม่ใช่อาการหลักของการติดเชื้อในไต แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

1. การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันและการอักเสบ

ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราจะปล่อยสารเคมีออกมาเมื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ สารเคมีเหล่านี้อาจส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ และทำให้อุจจาระหลวมหรือท้องร่วง ผลต่อระบบของการติดเชื้อ รวมถึงไข้และการเปลี่ยนแปลงวิธีที่ร่างกายควบคุมการไหลเวียนของเลือด อาจส่งผลต่อระบบย่อยอาหารด้วย

2. การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะเป็นวิธีการรักษาเบื้องต้นสำหรับการติดเชื้อในไต แม้ว่ายาเหล่านี้จะต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่ก็รบกวนแบคทีเรียปกติในลำไส้ด้วย การหยุดชะงักนี้เป็นสาเหตุทั่วไปของอาการท้องเสีย ซึ่งมักเรียกว่าอาการท้องเสียที่เกิดจากยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะบางชนิดอาจทำให้สิ่งมีชีวิตเจริญเติบโตมากเกินไป เช่น Clostridioides difficile ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องเสียอย่างรุนแรง

3.ร่างกายขาดน้ำและเครียด

การติดเชื้อร้ายแรงอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำเนื่องจากมีไข้ ลดปริมาณของเหลว การอาเจียน และการสูญเสียของเหลวเพิ่มขึ้นหากเกิดอาการท้องร่วง ไตควบคุมของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ การติดเชื้ออาจทำให้สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ลดลง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการทางเดินอาหาร เช่น ท้องเสีย

อาการท้องเสียหมายความว่าการติดเชื้อแย่ลงหรือแพร่กระจายหรือไม่?

การมีอาการท้องเสียเพียงอย่างเดียวไม่ได้หมายความว่าการติดเชื้อในไตจะรุนแรงมากขึ้นหรือแพร่กระจายออกไป โรคอุจจาระร่วงมักเป็นผลข้างเคียงของการรักษาหรือการตอบสนองของระบบ ไม่ใช่สัญญาณของการแพร่กระจายของการติดเชื้อโดยตรงไปยังลำไส้ของคุณ

อย่างไรก็ตาม อาการท้องเสียพร้อมกับอาการรุนแรงอื่นๆ เช่น มีไข้สูงอย่างต่อเนื่อง เหนื่อยล้า ปัสสาวะออกน้อยลง สับสน หรือปวดท้องอย่างรุนแรง อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อในกระแสเลือด (การติดเชื้อที่แพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด) หรือภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง ซึ่งทั้งสองอย่างนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

อาการท้องเสียสามารถทำให้โรคไตแย่ลงหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำได้หรือไม่?

ใช่ อาการท้องร่วงก่อให้เกิดความเสี่ยงที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในไต:

• การคายน้ำ: อุจจาระหลวมและการอาเจียนจะทำให้สูญเสียของเหลวมากขึ้น ไตของคุณต้องการของเหลวเพียงพอเพื่อกรองของเสียออกจากเลือด ภาวะขาดน้ำสามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงไต และความเครียดในการทำงานของไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไตของคุณมีความเครียดจากการติดเชื้ออยู่แล้ว
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: เนื่องจากอาการท้องร่วง ร่างกายของคุณอาจสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็น เช่น โซเดียมและโพแทสเซียม ความไม่สมดุลนี้อาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและกล้ามเนื้อ และอาจจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขทางการแพทย์
• ความเสี่ยงในการติดเชื้อ: ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น Clostridioides difficile การเจริญเติบโตมากเกินไปหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจทำให้เกิดอาการท้องเสียอย่างรุนแรง ภาวะขาดน้ำ และลำไส้ใหญ่อักเสบ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ

วิธีจัดการทั้งไตอักเสบและท้องร่วงอย่างปลอดภัย

การจัดการการติดเชื้อในไตและอาการท้องร่วงร่วมกันต้องได้รับความเอาใจใส่อย่างระมัดระวังต่อทั้งสองเงื่อนไข:

1. ปฏิบัติตามแผนยาปฏิชีวนะของคุณ

รับประทานยาปฏิชีวนะครบตามที่กำหนดสำหรับการติดเชื้อในไต แม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายในไม่กี่วันก็ตาม การหยุดรับประทานยาปฏิชีวนะตั้งแต่เนิ่นๆ อาจทำให้การรักษาล้มเหลวและการติดเชื้อซ้ำได้

2. ดื่มของเหลวมาก ๆ

ดื่มน้ำปริมาณมาก เช่น น้ำ สารละลายทดแทนการให้น้ำในช่องปาก น้ำซุปใส เพื่อทดแทนการสูญเสียของเหลวจากอาการท้องร่วงและมีไข้ หากคุณไม่สามารถกักของเหลวได้หรือมีสัญญาณของการขาดน้ำ (เวียนศีรษะ ปากแห้ง ปัสสาวะสีเข้ม) ให้ไปพบแพทย์

3. กินอาหารที่อ่อนโยน

หากท้องไส้ปั่นป่วน ให้เลือกอาหารรสจืดที่ย่อยง่าย เช่น ข้าว กล้วย ขนมปังปิ้ง และซอสแอปเปิ้ล หลีกเลี่ยงอาหารมันๆ รสเผ็ด หรือมีไขมันสูงจนกว่าอาการจะดีขึ้น

4. ระวังอาการท้องร่วงที่เป็นอันตราย

หากท้องร่วงรุนแรง มีเลือดปน หรือมีอาการปวดท้องรุนแรงหรือมีไข้ร่วมด้วย ให้ติดต่อแพทย์ แพทย์อาจตรวจหา Clostridioides difficile และให้การรักษาเฉพาะทาง

5.พักผ่อนและติดตามอาการ

การพักผ่อนช่วยเสริมระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ติดตามไข้ ความเจ็บปวด ปัสสาวะที่ไหลออกมา และการถ่ายอุจจาระ รายงานอาการที่แย่ลงทันที

จะทราบได้อย่างไรว่าท้องเสียเกิดจากการติดเชื้อ ผลข้างเคียงของยา หรือจากสภาวะอื่น

เพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของอาการท้องเสีย ให้พิจารณาจังหวะเวลาและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง:

• เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ: อาการท้องร่วงที่เริ่มมีไข้และอาการติดเชื้ออื่นๆ อาจเป็นการตอบสนองของระบบ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องปกติ
• เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ: อาการท้องเสียที่เกิดขึ้นหลังจากที่คุณเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะมักเกี่ยวข้องกับผลของยาต่อพืชในลำไส้
• เงื่อนไขอื่น: หากอาการท้องร่วงเกิดขึ้นก่อนการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ (เช่น อาหารเป็นพิษเมื่อเร็วๆ นี้ การติดเชื้อในทางเดินอาหาร หรือภาวะทางเดินอาหารเรื้อรัง) สาเหตุอาจไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในไต

แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจอุจจาระหากสงสัยว่ามีสาเหตุอื่น