อาการและสาเหตุของโรคจิตเภทในเด็ก

ภาพรวม

โรคจิตเภทในวัยเด็กเป็นโรคทางจิตที่ไม่ปกติแต่รุนแรง ซึ่งเด็กตีความความเป็นจริงอย่างผิดปกติ โรคจิตเภทเกี่ยวข้องกับปัญหาต่าง ๆ เกี่ยวกับการคิด (ความรู้ความเข้าใจ) พฤติกรรมหรืออารมณ์ โรคจิตเภทอาจส่งผลให้เกิดอาการประสาทหลอน อาการหลงผิด และความคิดและพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบอย่างมาก ซึ่งบั่นทอนความสามารถในการทำงานของเด็ก

โรคจิตเภทในวัยเด็กโดยพื้นฐานแล้วเหมือนกับโรคจิตเภทในผู้ใหญ่ แต่เกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยและมีผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อพฤติกรรมและพัฒนาการของเด็ก โรคจิตเภทในวัยเด็กทำให้เกิดความท้าทายเป็นพิเศษสำหรับการวินิจฉัย การรักษา การศึกษา และการพัฒนาอารมณ์และสังคม

โรคจิตเภทเป็นภาวะเรื้อรังที่ต้องรักษาตลอดชีวิต การระบุและเริ่มการรักษาโรคจิตเภทในวัยเด็กให้เร็วที่สุดอาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ระยะยาวของบุตรหลานของคุณได้อย่างมาก

อาการของโรคจิตเภท

โรคจิตเภทเกี่ยวข้องกับปัญหาต่างๆ ทางความคิด พฤติกรรม หรืออารมณ์ อาการและอาการแสดงอาจแตกต่างกันไป แต่มักเกี่ยวข้องกับอาการหลงผิด ภาพหลอน หรือคำพูดที่ไม่เป็นระเบียบ และสะท้อนถึงความสามารถในการทำงานที่บกพร่อง เอฟเฟกต์สามารถปิดการใช้งานได้

อาการโรคจิตเภทมักเริ่มในช่วงกลางอายุ 20 ถึงปลายอายุ 20 ปี เป็นเรื่องปกติที่เด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท โรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการในระยะแรกเกิดขึ้นก่อนอายุ 18 ปี โรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการในเด็กอายุต่ำกว่า 13 ปีนั้นหายากมาก

อาการอาจแตกต่างกันไปตามประเภทและความรุนแรงเมื่อเวลาผ่านไป โดยมีช่วงเวลาที่แย่ลงและบรรเทาอาการได้ อาจมีอาการบางอย่างอยู่เสมอ โรคจิตเภทอาจเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้ในระยะแรก

อาการและอาการแสดงเบื้องต้น

ข้อบ่งชี้แรกสุดของโรคจิตเภทในวัยเด็กอาจรวมถึงปัญหาพัฒนาการเช่น:

• ภาษาล่าช้า
• คลานช้าหรือผิดปกติ
• เดินสาย
• พฤติกรรมการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติอื่นๆ เช่น การโยกตัวหรือการกระพือแขน

อาการและอาการแสดงเหล่านี้บางส่วนพบได้บ่อยในเด็กที่มีความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย เช่น โรคออทิสติกสเปกตรัม ดังนั้นการแยกแยะความผิดปกติของพัฒนาการเหล่านี้จึงเป็นหนึ่งในขั้นตอนแรกในการวินิจฉัย

อาการในวัยรุ่น

อาการของโรคจิตเภทในวัยรุ่นมีความคล้ายคลึงกับอาการในผู้ใหญ่ แต่อาการนี้อาจจะสังเกตได้ยากกว่าในกลุ่มอายุนี้ เหตุผลหนึ่งก็คืออาการเริ่มต้นของโรคจิตเภทในวัยรุ่นมักเกิดขึ้นกับพัฒนาการทั่วไปในช่วงวัยรุ่น เช่น

• ถอนตัวจากเพื่อนและครอบครัว
• ผลงานที่โรงเรียนลดลง
• ปัญหาการนอนหลับ
• อารมณ์หงุดหงิดหรือซึมเศร้า
• ขาดแรงจูงใจ
• พฤติกรรมแปลกๆ
• การใช้สาร

เมื่อเทียบกับอาการจิตเภทในผู้ใหญ่ วัยรุ่นอาจเป็น:

• มีโอกาสน้อยที่จะมีอาการหลงผิด
• มีแนวโน้มที่จะเห็นภาพหลอน

อาการและอาการแสดงภายหลัง

ในขณะที่เด็กที่เป็นโรคจิตเภทเริ่มมีอาการและอาการแสดงทั่วไปมากขึ้น อาการและอาการแสดงอาจรวมถึง:

• อาการหลงผิด สิ่งเหล่านี้เป็นความเชื่อผิดๆ ที่ไม่ได้ตั้งอยู่บนความเป็นจริง ตัวอย่างเช่น คุณคิดว่าคุณกำลังถูกทำร้ายหรือถูกคุกคาม ท่าทางหรือความคิดเห็นบางอย่างถูกส่งตรงมาที่คุณ ว่าคุณมีความสามารถพิเศษหรือชื่อเสียง; ว่าคนอื่นรักคุณ หรือว่าภัยพิบัติใหญ่กำลังจะเกิดขึ้น อาการหลงผิดเกิดขึ้นในคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภท
• ภาพหลอน ภาพหลอนเหล่านี้มักจะเห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง แต่สำหรับผู้ที่เป็นโรคจิตเภท ภาพหลอนมีพลังและผลกระทบจากประสบการณ์ปกติ ภาพหลอนสามารถอยู่ในความรู้สึกใดก็ได้ แต่การได้ยินเสียงเป็นภาพหลอนที่พบบ่อยที่สุด
• ความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ ความคิดที่ไม่เป็นระเบียบนั้นอนุมานจากคำพูดที่ไม่เป็นระเบียบ การสื่อสารที่มีประสิทธิภาพอาจทำให้บกพร่องได้ และคำตอบสำหรับคำถามอาจไม่เกี่ยวข้องกันเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด บ่อยครั้ง คำพูดอาจรวมถึงการใส่คำที่ไม่มีความหมายซึ่งไม่สามารถเข้าใจได้ บางครั้งเรียกว่าสลัดคำ
• พฤติกรรมมอเตอร์ไม่เป็นระเบียบหรือผิดปกติอย่างมาก อาการนี้อาจแสดงออกมาได้หลายแบบ ตั้งแต่ความงี่เง่าแบบเด็กๆ ไปจนถึงความปั่นป่วนที่คาดเดาไม่ได้ พฤติกรรมไม่เน้นที่เป้าหมาย ซึ่งทำให้ยากต่อการทำงาน พฤติกรรมอาจรวมถึงการต่อต้านคำสั่ง ท่าทางที่ไม่เหมาะสมหรือแปลกประหลาด การขาดการตอบสนองอย่างสมบูรณ์ หรือการเคลื่อนไหวที่ไร้ประโยชน์และมากเกินไป
• อาการทางลบ. หมายถึงการลดลงหรือขาดความสามารถในการทำงานตามปกติ ตัวอย่างเช่น บุคคลนั้นอาจละเลยสุขอนามัยส่วนบุคคลหรือดูเหมือนไม่มีอารมณ์ – ไม่สบตา ไม่เปลี่ยนการแสดงออกทางสีหน้า พูดเป็นเสียงเดียว หรือไม่เพิ่มการเคลื่อนไหวของมือหรือศีรษะที่ปกติเกิดขึ้นเมื่อพูด นอกจากนี้ บุคคลนั้นอาจมีความสามารถในการทำกิจกรรมลดลง เช่น หมดความสนใจในกิจกรรมประจำวัน การถอนตัวจากสังคม หรือขาดความสามารถในการสัมผัสกับความสุข

อาการอาจจะตีความยาก

เมื่อโรคจิตเภทในวัยเด็กเริ่มต้นขึ้นในช่วงต้นชีวิต อาการต่างๆ อาจค่อยๆ ก่อตัวขึ้น อาการและอาการแสดงในระยะเริ่มแรกอาจคลุมเครือจนคุณไม่รู้ว่ามีอะไรผิดปกติ หรือคุณอาจระบุว่าเป็นช่วงพัฒนาการ

เมื่อเวลาผ่านไป อาการอาจรุนแรงขึ้นและสังเกตได้ชัดเจนขึ้น ในที่สุด ลูกของคุณอาจมีอาการของโรคจิต รวมทั้งภาพหลอน อาการหลงผิด และความยากลำบากในการจัดระเบียบความคิด เมื่อความคิดไม่เป็นระเบียบมากขึ้น ก็มักจะมี “การหลุดจากความเป็นจริง” (โรคจิต) บ่อยครั้งที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาด้วยยา

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

อาจเป็นเรื่องยากที่จะรู้วิธีจัดการกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่คลุมเครือในลูกของคุณ คุณอาจกลัวที่จะสรุปว่าลูกของคุณเป็นโรคทางจิต ครูของบุตรหลานหรือเจ้าหน้าที่โรงเรียนคนอื่นๆ อาจเตือนคุณถึงการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของบุตรหลาน

ขอคำแนะนำทางการแพทย์หากบุตรของท่าน:

• มีพัฒนาการล่าช้าเมื่อเทียบกับพี่น้องหรือคนรอบข้าง
• ได้หยุดทำตามความคาดหวังในแต่ละวัน เช่น การอาบน้ำหรือแต่งตัว
• ไม่อยากเข้าสังคมอีกต่อไป
• กำลังลื่นล้มในผลการเรียน
• มีพิธีกรรมการกินแปลกๆ
• แสดงความสงสัยผู้อื่นมากเกินไป
• แสดงว่าไม่มีอารมณ์หรือแสดงอารมณ์ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์
• มีความคิดและความกลัวแปลกๆ
• สร้างความสับสนให้กับความฝันหรือโทรทัศน์เพื่อความเป็นจริง
• มีความคิด พฤติกรรม หรือคำพูดที่แปลกประหลาด
• มีพฤติกรรมรุนแรงหรือก้าวร้าวหรือกระสับกระส่าย

อาการและอาการแสดงทั่วไปเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าลูกของคุณเป็นโรคจิตเภทในวัยเด็ก อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงระยะหนึ่ง โรคทางจิตอื่นๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า หรือโรควิตกกังวล หรือภาวะทางการแพทย์ แสวงหาการรักษาพยาบาลโดยเร็วที่สุดหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมหรือพัฒนาการของลูกของคุณ

ความคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย

ความคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมฆ่าตัวตายเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท หากคุณมีเด็กหรือวัยรุ่นที่ตกอยู่ในอันตรายจากการพยายามฆ่าตัวตายหรือพยายามฆ่าตัวตาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีคนอยู่กับลูกของคุณ โทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉินทันที หรือถ้าคุณคิดว่าสามารถทำได้อย่างปลอดภัย ให้พาลูกของคุณไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

สาเหตุของโรคจิตเภทในวัยเด็ก

ไม่ทราบสาเหตุของโรคจิตเภทในวัยเด็ก แต่นักวิจัยคิดว่ามันพัฒนาในลักษณะเดียวกับโรคจิตเภทในผู้ใหญ่ นักวิจัยเชื่อว่าการผสมผสานระหว่างพันธุกรรม เคมีในสมอง และสิ่งแวดล้อมมีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคนี้ ไม่ชัดเจนว่าทำไมโรคจิตเภทจึงเริ่มต้นขึ้นในชีวิตสำหรับบางคนและไม่ใช่สำหรับคนอื่น

ปัญหาเกี่ยวกับสารเคมีในสมองที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ รวมทั้งสารสื่อประสาทที่เรียกว่าโดปามีนและกลูตาเมต อาจทำให้เกิดโรคจิตเภทได้ การศึกษาเกี่ยวกับระบบประสาทแสดงให้เห็นความแตกต่างในโครงสร้างสมองและระบบประสาทส่วนกลางของผู้ป่วยโรคจิตเภท แม้ว่านักวิจัยจะไม่แน่ใจเกี่ยวกับความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ แต่พวกเขาระบุว่าโรคจิตเภทเป็นโรคทางสมอง

ปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรคจิตเภท แต่ปัจจัยบางอย่างดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดหรือกระตุ้นให้เกิดโรคจิตเภท ซึ่งรวมถึง:

• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคจิตเภท
• เพิ่มการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน เช่น จากการอักเสบหรือโรคภูมิต้านตนเอง
• อายุที่มากขึ้นของพ่อ
• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรบางอย่าง เช่น ภาวะทุพโภชนาการ การสัมผัสสารพิษหรือไวรัสที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาสมอง
• กินยากระตุ้นจิตประสาทในช่วงวัยรุ่น

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคจิตเภทในวัยเด็ก

หากไม่ได้รับการรักษา โรคจิตเภทในวัยเด็กอาจส่งผลให้เกิดปัญหาทางอารมณ์ พฤติกรรม และสุขภาพที่รุนแรงได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภทอาจเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือในภายหลัง เช่น:

• การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย และการคิดฆ่าตัวตาย
• อาการบาดเจ็บของตัวเอง
• โรควิตกกังวล โรคตื่นตระหนก และโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
• อาการซึมเศร้า
• การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่นๆ ในทางที่ผิด รวมทั้งยาสูบ
• ความขัดแย้งในครอบครัว
• ไม่สามารถอยู่อย่างอิสระ ไม่สามารถไปโรงเรียนหรือทำงาน
• การแยกตัวออกจากสังคม
• ปัญหาสุขภาพและการแพทย์
• ตกเป็นเหยื่อ
• ปัญหาทางกฎหมายและการเงินและการเร่ร่อน
• พฤติกรรมก้าวร้าวถึงแม้จะไม่ธรรมดา

ป้องกันโรคจิตเภทในวัยเด็ก childhood

การระบุและการรักษาแต่เนิ่นๆ อาจช่วยให้ควบคุมอาการของโรคจิตเภทในวัยเด็กได้ก่อนที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญในการช่วยจำกัดอาการทางจิต ซึ่งอาจทำให้เด็กและพ่อแม่ของเขาหรือเธอหวาดกลัวอย่างมาก การรักษาอย่างต่อเนื่องสามารถช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคในระยะยาวของลูกคุณได้