อุจจาระร่วงสามารถรักษาได้อย่างไร

อุจจาระร่วง (FI) เป็นภาวะท้องผูกเป็นเวลานาน มันเกิดขึ้นเมื่ออุจจาระแข็งจนไม่สามารถผ่านได้ด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติ มันทำให้รู้สึกไม่สบายท้อง และไม่ค่อยจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

มีปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน และปัจจัยทางจิตวิทยา แต่ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ทราบสาเหตุ FI สามารถรักษาได้ด้วยยาหรือขั้นตอนในการเอาอุจจาระแข็งออก

อาการ

การถ่ายอุจจาระมักจะทำให้รู้สึกไม่สบายท้องเช่นเดียวกับอาการท้องผูก แต่โดยทั่วไปแล้วจะรุนแรงกว่าและเป็นเวลานานกว่า คุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการอื่นนอกเหนือจากอาการท้องผูกหากคุณมี FI และอาการมักจะแย่ลงไปอีกนานโดยไม่ต้องขับถ่าย

อาการของอุจจาระอัดแน่น ได้แก่ :

• ปวดท้องน้อย
• ไม่สบายท้อง
• อาการปวดท้อง
• ท้องอืด
• อุจจาระสกปรก
• เบื่ออาหาร
• ปวดหลัง
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• กลิ่นปาก

• ริดสีดวงทวาร (หลอดเลือดทวารหนักขยายใหญ่)

ภาวะแทรกซ้อน

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาการอุจจาระร่วงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนด้านสุขภาพที่ร้ายแรง เช่น แผลในลำไส้ การเจาะทะลุ ริดสีดวงทวารที่อุดตัน (ลิ่มเลือดในหลอดเลือดทางทวารหนัก) การติดเชื้อในทางเดินอาหาร หรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การติดเชื้อที่แพร่กระจายนอกระบบทางเดินอาหาร) .

หากเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ อาการต่างๆ อาจรวมถึงไข้ หนาวสั่น เลือดออกทางทวารหนัก ความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นเร็ว เวียนศีรษะ หรือหมดสติ

สาเหตุ

อุจจาระร่วงมักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเวลาหลายวัน มีปัจจัยเสี่ยงในการใช้ชีวิตร่วมกันหลายประการที่เพิ่มโอกาสในการมี FI ความเจ็บป่วยบางอย่างอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อโรคนี้ได้ และประชากรบางกลุ่มก็มีความเสี่ยงสูง

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์ที่พบบ่อยสำหรับ FI อาจรวมถึง:

• ขาดไฟเบอร์ในอาหาร
• อาหารไขมันสูง
• กินไม่อิ่ม ขาดน้ำ
• การเข้าห้องน้ำไม่เพียงพอเนื่องจากการเดินทางหรือสถานการณ์อื่น ๆ
• ความเครียดที่มากเกินไป
• ไม่อยากถ่ายอุจจาระ

เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เพิ่มความเสี่ยงของ FI ได้แก่:

• ความบกพร่องทางระบบประสาท
• ร่างกายไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน
• ไม่สามารถกินหรือดื่มได้
• ความผิดปกติของลำไส้หลังการผ่าตัด
• ลำไส้อุดตัน (อุดตัน)
• โรคต่อมไทรอยด์
• ผลข้างเคียงของยา

ประชากรบางกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการอุจจาระร่วง ได้แก่:

• ผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราที่มีกิจกรรมทางกายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
• บุคคลที่มีภาวะทางระบบประสาทที่อาจทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวบกพร่องได้ เช่น โรคอัลไซเมอร์ โรคพาร์กินสัน ภาวะสมองเสื่อม อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง หรือโรคหลอดเลือดสมอง
• เด็ก โดยเฉพาะผู้ที่หลีกเลี่ยงการถ่ายอุจจาระเพราะวิตกกังวล เขินอาย หรือหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด
• ผู้ที่ทานยาที่ทำให้เกิดผลข้างเคียงของอาการท้องผูก เช่น ยาลดความดันโลหิต ยาซึมเศร้า และยาคลายกล้ามเนื้อ
• บุคคลที่เสพยาเสพติด ประเภทของยาที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกมากที่สุด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการที่เรียกว่าอาการลำไส้แปรปรวน
• ผู้ที่ใช้มากเกินไปหรือใช้ยาระบายในทางที่ผิด (น้ำยาปรับอุจจาระ) ซึ่งอาจมีผลขัดแย้งกับลำไส้ใหญ่ทำให้ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ
• บุคคลที่มีสภาพโครงสร้างและการทำงานที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ หรือทวารหนัก เนื่องจากโรคทางเดินอาหาร มะเร็ง หรือการผ่าตัด

การวินิจฉัย

อาการปวดท้องและตะคริวมีสาเหตุหลายประการ และการถ่ายอุจจาระอาจไม่ใช่สาเหตุที่แน่ชัดของอาการของคุณในตอนแรก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะวินิจฉัยคุณโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และอาจรวมถึงการตรวจวินิจฉัยด้วย

• ประวัติการรักษา: หากคุณบ่นว่าท้องผูกเมื่อเร็วๆ นี้และการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง หรือหากคุณเคยมีอาการอุจจาระร่วงมาก่อน สิ่งนี้ทำให้เกิดความสงสัยว่าคุณอาจมีอาการอุจจาระร่วง

• การตรวจร่างกาย: การตรวจร่างกายอาจเปิดเผยว่าคุณมีหน้าท้องที่แข็ง คุณมีอาการปวดหรือกดเจ็บเมื่อแพทย์กดทับที่หน้าท้องของคุณ หรือท้องของคุณดูบวม (บวมหรือใหญ่กว่าปกติ)

• การถ่ายภาพ: อาจทำการทดสอบภาพเพื่อวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การเอกซเรย์ฟิล์มหน้าท้องแบบธรรมดาจะแสดงว่าลำไส้เต็มไปด้วยอุจจาระหรือไม่ Sigmoidoscopy เป็นการทดสอบการบุกรุกที่เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปในไส้ตรงเพื่อดูลำไส้ใหญ่ภายใน

การรักษา

อุจจาระร่วงสามารถรักษาได้ด้วยยาและอาจต้องมีการแทรกแซงตามขั้นตอนสำหรับสถานการณ์ที่ดื้อยาโดยเฉพาะ วิธีการรักษาที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการกระทบกระเทือนในอุจจาระหรืออุจจาระที่ตกตะกอนเป็นเวลานานหลายวันหรือนานกว่านั้น

วิธีการรักษาที่ดีที่สุดของคุณยังขึ้นอยู่กับว่ามีการกระทบกระเทือนบริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือหลายจุด ตำแหน่งนั้นอยู่ในลำไส้ใหญ่ของคุณหรือไม่ และอุจจาระแข็งมากหรือทำให้นิ่มด้วยยาได้ยาก

ยาระบาย

การรักษาขั้นแรกเกี่ยวข้องกับการใช้ยาระบาย ซึ่งโดยทั่วไปแล้วเป็นยารับประทานที่ช่วยทำให้อุจจาระแข็งนิ่มลงเพื่อให้สามารถผ่านไปได้ หากคุณไม่ใช้ยาระบายเป็นประจำ ยาเหล่านี้น่าจะได้ผลค่อนข้างเร็ว

คุณสามารถคาดหวังว่าจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่อย่างน้อยหนึ่งครั้ง หากไม่มากกว่านั้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากใช้ยาระบาย และอาจเป็นไปได้ในอีกหลายวันข้างหน้า ทางที่ดีควรอยู่ในที่ที่สามารถเข้าห้องน้ำได้ง่าย อย่างไรก็ตาม นี่อาจไม่ใช่การรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้สูงอายุบางคน

บางครั้งยาระบายใช้เป็นยาเหน็บ หมายความว่ายานี้ใช้ในรูปแบบที่สอดเข้าไปในไส้ตรง แทนที่จะรับประทานทางปาก วิธีนี้น่าจะได้ผลเร็วกว่ายาระบายแบบรับประทาน และเป็นวิธีที่แนะนำถ้าการกดทับอยู่ตรงส่วนปลาย (ต่ำลง) ในลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะ

ขั้นตอน

นอกจากนี้ยังมีการรักษาที่เอาอุจจาระออกอย่างแข็งขันมากขึ้น:

• สวนทวาร: ยาสวนทวารคือการรักษาที่ของเหลวถูกฉีดเข้าไปในทวารหนัก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือพยาบาลของคุณอาจฉีดของเหลวโดยใช้หัวฉีดหรืออาจให้คำแนะนำในการใช้สวนที่บ้าน วัสดุที่เป็นของเหลวประกอบด้วยส่วนผสมที่ทำให้อุจจาระนิ่ม คุณจึงสามารถขับถ่ายได้

• การชลประทานด้วยน้ำ: ด้วยวิธีนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะค่อยๆ สอดท่อที่ฉีดน้ำเข้าไปในไส้ตรงเพื่อคลายอุจจาระ ช่วยให้คุณขับถ่ายได้

• ขั้นตอนแบบแมนนวล: ในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องเอาสิ่งอุดตันออกด้วยตนเองด้วยขั้นตอน ผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณจะค่อยๆ ค้นหาบริเวณหรือบริเวณที่อุจจาระอัดแน่นโดยสัมผัสที่หน้าท้องของคุณและค่อยๆ สอดนิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในทวารหนักเพื่อบรรเทาสิ่งกีดขวาง

การป้องกัน

หากคุณหรือคนที่คุณรักมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการอุจจาระร่วง กลยุทธ์ในการป้องกันก็เป็นสิ่งจำเป็น การเพิ่มปริมาณเส้นใยอาหารและการบริโภคน้ำของคุณจะมีประโยชน์มาก

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้น้ำยาปรับอุจจาระหรือยาระบายเป็นประจำเพื่อป้องกันอาการท้องผูก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์ของคุณ การตัดสินใจครั้งนี้ต้องได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างระมัดระวัง เนื่องจากยาระบายสามารถทำให้ลำไส้ของคุณตอบสนองและทำงานได้น้อยลงกว่าปกติ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการเปลี่ยนแปลงยาใดๆ ของคุณที่ก่อให้เกิดอาการท้องผูก หากคุณมีความเสียหายทางระบบประสาทหรือการผ่าตัดลำไส้ อาจแนะนำให้ฝึกฝึกลำไส้ใหม่ด้วย

คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบหากคุณมีอาการปวดที่เกิดจากอาการท้องผูก หรือหากคุณไม่สามารถขับถ่ายได้เป็นเวลาหลายวัน ปัญหาเหล่านี้สามารถรักษาได้ง่ายกว่าในระยะแรก และการรักษาสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้