การทดสอบแอนติบอดี CCP คืออะไร?

การทดสอบแอนติบอดี CCP (cyclic citrullinated peptide) วัดค่าแอนติบอดี CCP ในเลือด แอนติบอดี CCP เป็นโปรตีนที่เป็นส่วนหนึ่งของการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันต่อเนื้อเยื่อและเซลล์ที่แข็งแรง เช่น ข้อต่อ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจสั่งการทดสอบนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA)

ชื่อสามัญอีกชื่อหนึ่งสำหรับสิ่งนี้คือการทดสอบ anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) ชื่ออื่นๆ รวมถึงแอนติบอดีซิทรูลีน, แอนติบอดีเปปไทด์ไซคลิกซิทรูลลิเนต และแอนติบอดีเปปไทด์ที่ต้านซิทรูลลิน (ACPA)

Cyclic Citrullinated Peptide คืออะไร?

ภายใต้สภาวะทางธรรมชาติบางอย่าง เช่น การอักเสบ ร่างกายจะเปลี่ยนกรดอะมิโนอาร์จินีนเป็นกรดอะมิโนซิทรูลีน Cyclic citrullinated peptides เป็นโปรตีนแบบวงกลมที่มีซิทรูลีน

หากบุคคลมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ข้อต่อจะสร้างซิทรูลีนมากเกินไป ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโปรตีนได้ ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้การเปลี่ยนแปลงของโปรตีนและตอบสนองโดยการสร้าง autoantibodies เปปไทด์ไซทรูลลิเนต Autoantibodies เป็นแอนติบอดีที่โจมตีเนื้อเยื่อและเซลล์ที่แข็งแรงของบุคคล

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

จุดประสงค์ของการทดสอบ CCP antibody คือการตรวจสอบว่ามีแอนติบอดีเปปไทด์ที่เป็น cyclic citrullinated ในเลือดหรือไม่ ผู้ให้บริการด้านการแพทย์สั่งการทดสอบเพื่อช่วยตรวจสอบว่าบุคคลนั้นมี RA หรือไม่ เนื่องจากสามารถวัดแอนติบอดีเปปไทด์ไซคลิกซิทรูลลิเนตในเลือดของบุคคลด้วยการตรวจเลือดได้

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจสงสัยว่าคุณมี RA โดยพิจารณาจากอาการของคุณ เช่น เหนื่อยล้า มีไข้ต่ำ ปวดข้อ ตึง และบวม ประมาณ 75% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรค RA มีแอนติบอดีเปปไทด์ซิตรูลลิเนตในเลือด เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่ไม่มีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่จะมีแอนติบอดี CCP

นอกเหนือจากการช่วยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณในการวินิจฉัย RA แล้ว การทดสอบแอนติบอดี CCP ยังอาจทำนายความรุนแรงของโรคและความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นได้ การทดสอบแอนติบอดี CCP ในเชิงบวกจะเพิ่มโอกาสที่บุคคลจะมีอาการ RA ที่รุนแรงกว่าและมีความเสียหายร่วมกันมากขึ้น การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุผู้ที่มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเหล่านี้กับ RA

การตรวจเลือดอื่นที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักสั่งพร้อมกับการทดสอบแอนติบอดี CCP คือการตรวจเลือดปัจจัยไขข้ออักเสบ ถ้าทั้งการทดสอบ CCP และ rheumatoid factor antibody ของคุณเป็นบวก มีโอกาสสูงที่คุณจะมีหรือจะพัฒนา RA

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดอื่น ๆ ในระหว่างกระบวนการวินิจฉัย RA รวมถึงอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR), โปรตีน c-reactive (CRP), แอนติบอดีต้านนิวเคลียร์ (ANA) และการนับเม็ดเลือด (CBC) คุณอาจต้องทำการทดสอบภาพเพื่อตรวจหาความเสียหายของข้อต่อ เช่น เอกซเรย์ MRI หรืออัลตราซาวนด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นภาวะภูมิต้านตนเองที่ส่งผลต่อข้อต่อในร่างกายของคุณเป็นส่วนใหญ่ ภาวะภูมิต้านตนเองหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเนื้อเยื่อและเซลล์ที่แข็งแรง RA อาจส่งผลต่อข้อต่อ ปอด หัวใจ และดวงตาของคุณ ทำให้เกิดการอักเสบหรือบวมที่ข้อต่อ เช่น มือ ข้อมือ เข่า และข้อเท้าแล้ว

แม้ว่าอาการจะแตกต่างกันไป แต่สัญญาณเริ่มต้นของ RA คือความอ่อนโยนและความเจ็บปวดในข้อต่อ คุณอาจรู้สึกตึง แดง และบวมที่ข้อต่อ อาการอื่นๆ ได้แก่ เหนื่อยล้าและมีไข้ต่ำแล้ว

การวิจัยไม่พบสาเหตุหรือกระตุ้น RA อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะเป็นโรคนี้ เช่น ยีนจำเพาะ การสูบบุหรี่ และโรคอ้วน ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ การเป็นผู้ใหญ่และเพศหญิงแล้ว

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การตรวจเลือดแอนติบอดี CCP เป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำ โดยทั่วไป การตรวจเลือดมีความเสี่ยงและข้อห้ามเพียงเล็กน้อย ดังนั้นจึงปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ คุณอาจมีอาการปวด บวม หรือฟกช้ำที่เข็มจะเข้าสู่เส้นเลือดของคุณในระหว่างการเจาะเลือด

ในบางครั้ง อาจมีเลือดคั่ง (บวมของเลือดสะสม) ใต้ผิวหนังของคุณ บางคนรู้สึกหน้ามืด วิงเวียนศีรษะ หรือเป็นลมระหว่างการตรวจเลือด โดยปกติอาการเหล่านี้จะหายไปเองและไม่นาน

การตรวจเลือดแอนติบอดี CCP โดยทั่วไปถือว่าแม่นยำและเฉพาะเจาะจง การศึกษาหนึ่งพบว่ามีความแม่นยำโดยรวม 84.6% โดยมีอัตราการลบเท็จ 18.4% และอัตราบวกลวง 12.5%

ก่อนสอบ

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำการตรวจเลือดแอนติบอดี CCP คุณสามารถคาดหวังที่จะหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่คุณอาจมี RA ในการนัดหมายเดียวกัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้กำหนดเวลาการถ่ายภาพและการตรวจเลือดอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัย RA

คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะพิจารณาว่าคุณจำเป็นต้องหยุดทำสิ่งใดสิ่งหนึ่งก่อนการทดสอบหรือไม่

วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ

คุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ เป็นพิเศษเพื่อเตรียมตัวสำหรับการตรวจเลือดแอนติบอดี CCP คุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติก่อนการทดสอบ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเตือนคุณหากคุณต้องหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนการทดสอบ

เวลา

การเจาะเลือดจริงใช้เวลาน้อยกว่าห้านาทีแล้ว คุณอาจต้องรอถึงคิวของคุณ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเวลาและสถานที่ที่คุณกำหนดเวลาการนัดหมาย

ที่ตั้ง

ที่คุณมีการทดสอบอาจแตกต่างกันไป คุณอาจสามารถรับการตรวจเลือดแอนติบอดี CCP ในสำนักงาน ห้องปฏิบัติการ หรือโรงพยาบาลของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะช่วยคุณค้นหาสถานที่ที่สะดวกเพื่อทำการทดสอบ

ค่าใช้จ่ายและประกันภัย

การประกันสุขภาพของคุณอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายของการทดสอบแอนติบอดี CCP ติดต่อบริษัทประกันของคุณและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าการทดสอบครอบคลุมหรือไม่ ถามว่ามีค่าใช้จ่ายใด ๆ เช่นค่าหักลดหย่อนที่คุณจะต้องจ่ายหรือไม่ ราคาของการตรวจเลือดแอนติบอดี CCP สามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่ 100 ถึง 200 เหรียญ

สิ่งที่ต้องเตรียมและสิ่งที่ควรสวมใส่

คุณไม่จำเป็นต้องนำอะไรเป็นพิเศษไปตรวจเลือด คุณอาจต้องการข้อมูลการประกันสุขภาพหรือวิธีการชำระเงินอื่นร่วมกับคุณ หากคุณเชื่อว่าจะต้องรอนานก่อนการนัดหมาย ให้นำของที่คุณสนใจไปด้วย เช่น หนังสือ โทรศัพท์ หรือแท็บเล็ต

คุณสามารถสวมใส่สิ่งที่คุณต้องการเพื่อทดสอบเนื่องจากไม่มีข้อกำหนดเกี่ยวกับเสื้อผ้าที่เฉพาะเจาะจง คุณอาจรู้สึกสบายขึ้นเมื่อใส่เสื้อผ้าแขนสั้น ดังนั้นคุณจึงไม่ต้องพับแขนเสื้อเพื่อเจาะเลือด อย่างไรก็ตาม คุณสามารถใส่แขนยาวได้หากต้องการและม้วนขึ้น

ระหว่างการทดสอบ

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรม เช่น พยาบาล ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา จะทำการตรวจเลือด

ก่อนสอบ

คุณอาจต้องกรอกเอกสารและตอบคำถามก่อนทำการทดสอบแอนติบอดี CCP

ตลอดการทดสอบ

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะขอให้คุณนั่งบนเก้าอี้หรือบนโต๊ะสอบ หากคุณไม่สวมเสื้อแขนสั้น คุณจะต้องพับแขนเสื้อขึ้นที่แขนข้างใดข้างหนึ่ง พวกเขาอาจผูกสายรัดรอบแขนของคุณหรือขอให้คุณชก ดังนั้นจึงหาเส้นเลือดได้ง่ายขึ้น โดยปกติ พวกเขาสามารถหาเส้นเลือดในแขนของคุณใกล้กับรอยพับข้อศอก

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะทำความสะอาดแขนด้านในด้วยแอลกอฮอล์เพื่อฆ่าเชื้อ จากนั้นพวกเขาจะสอดเข็มเล็กๆ เข้าไปในแขนของคุณ คุณอาจรู้สึกเจ็บ แสบ จิ้ม หรือหนีบ บางคนชอบที่จะมองข้ามเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น พวกเขาจะเก็บเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนของคุณในหลอดทดลองหรือขวด

พวกเขาจะถอดสายรัดรอบแขนของคุณแล้วดึงเข็มออก คุณอาจมีผ้าก๊อซ สำลีก้อน หรือทิชชู่วางบนบริเวณทางเข้าของเข็ม คุณอาจต้องจับชิ้นนี้เพื่อสร้างแรงกดเพื่อหยุดเลือดไหล และอาจวางผ้าพันแผลไว้ด้านบน การทดสอบควรใช้เวลาน้อยกว่าห้านาที

แบบทดสอบหลังเรียน

หากคุณรู้สึกวิงเวียนหรือหน้ามืด ให้แจ้งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ คุณอาจต้องนอนราบจนกว่าสิ่งนี้จะผ่านไป หรือคุณอาจต้องการดื่มและกินอะไรซักอย่าง เมื่อคุณรู้สึกดีพอ คุณอาจออกไปได้ตราบเท่าที่เลือดหยุดไหล

หลังการทดสอบ

ตัวอย่างเลือดของคุณจะได้รับการวิเคราะห์โดยห้องปฏิบัติการ ซึ่งจะตรวจหาแอนติบอดีเปปไทด์ที่เป็นไซคลิก คุณไม่จำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษหลังจากการตรวจเลือด คุณควรจะสามารถดำเนินกิจกรรมตามปกติได้ทันที

หากมีเลือดคั่ง ปวด เจ็บ บวม หรือฟกช้ำในบริเวณที่มีเลือดไหลออก ก็จะหายไปเองภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตาม บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าอาการยังคงมีอยู่หรือแย่ลงหรือไม่

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

การตรวจเลือดแอนติบอดี CCP เป็นองค์ประกอบหนึ่งของการวินิจฉัย RA ไม่มีการทดสอบ RA เพียงครั้งเดียวที่สามารถให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน ดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสั่งการถ่ายภาพและการตรวจเลือดเพิ่มเติม

คุณอาจมีการทดสอบแอนติบอดีของปัจจัยไขข้ออักเสบ (RF) หากทั้งการทดสอบแอนติบอดี CCP และ RF ของคุณเป็นบวก แสดงว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค RA

การตีความผลลัพธ์

ระยะเวลาที่ใช้ในการรับผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป คุณอาจต้องรอสองสามวันหรือหนึ่งสัปดาห์ ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณกังวลเกี่ยวกับระยะเวลารอ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณควรได้รับผลลัพธ์และสื่อสารกับคุณ

ช่วงอ้างอิง: ต่ำ ปกติ และสูงคืออะไร

เมื่อคุณได้รับผลการทดสอบ คุณจะเห็นตัวเลขในช่วงอ้างอิง โดยอาจรายงานเป็นหน่วย U/mL (หน่วยต่อมิลลิลิตร) หรือ U (หน่วย)

ช่วงอ้างอิงสำหรับผลการทดสอบ (อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการทดสอบที่แม่นยำ):

เชิงลบ: <7 U/mL หรือ <20 U
ผลบวกที่อ่อนแอ: 7-10 U/mL หรือ 20-39 U
บวก: >10 U/mL หรือ 40-59 U
บวกมาก: > หรือ = 60 U

< หมายถึงน้อยกว่า > หมายถึงมากกว่า และ = หมายถึงเท่ากับ

การตรวจเลือดแอนติบอดี CCP เป็นลบหมายความว่าคุณไม่มีแอนติบอดีที่ตรวจพบได้ แต่คุณอาจยังมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อยู่ เป็นไปได้ที่บุคคลจะมีผลการทดสอบเป็นลบและมี RA ในเวลาเดียวกัน

การทดสอบแอนติบอดี CCP เป็นบวกหมายความว่าคุณมีแอนติบอดีเหล่านี้ในเลือดและอาจมี RA ผลการทดสอบในเชิงบวกที่แข็งแกร่งหมายความว่าคุณมีแอนติบอดี CCP มากขึ้นในเลือด ดังนั้นคุณจึงมีแนวโน้มที่จะมี RA มากขึ้น

หากคุณมีผลการทดสอบในเชิงบวกที่อ่อนแอ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำในอนาคต

เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะมีแอนติบอดีเปปไทด์ที่เป็นไซคลิกในเลือดโดยไม่มี RA อย่างไรก็ตาม ภาวะภูมิต้านตนเองอื่นๆ ยังสามารถทดสอบผลบวกสำหรับแอนติบอดี CCP

ภาวะภูมิต้านตนเองที่อาจแสดงผลการทดสอบในเชิงบวกสำหรับแอนติบอดี CCP ได้แก่:

โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองชนิดที่ 1 (โรคตับเรื้อรัง)
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
โรคไขข้อพาลินโดรม
ระบบเส้นโลหิตตีบ
กลุ่มอาการโจเกรน
โรคลูปัส erythematosus ระบบ
โรคข้ออักเสบเรื้อรัง
โรคข้อเข่าเสื่อม

ติดตาม

หากคุณมีผลการตรวจเลือดเป็นบวกที่อ่อนแอ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบอีกครั้งในอีกสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนเพื่อดูว่าผลลัพธ์เปลี่ยนไปหรือไม่ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจสั่งการทดสอบแอนติบอดี CCP เป็นระยะเพื่อดูว่าการรักษา RA ของคุณใช้ได้หรือไม่

เนื่องจากไม่มีการทดสอบเดียวสำหรับการวินิจฉัย RA ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการถ่ายภาพและการตรวจเลือดอื่น ๆ นอกเหนือจากการทดสอบแอนติบอดี CCP พูดคุยกับผู้ประกอบวิชาชีพของคุณเพื่อดูว่าการทดสอบใดดีที่สุดสำหรับคุณ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค RA ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยคุณหาขั้นตอนต่อไป คุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง เช่น ปรับปรุงอาหาร ออกกำลังกายให้เพียงพอ และลดความเครียด คุณอาจต้องใช้ยาสำหรับ RA

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

คุณควรติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับผลการทดสอบแอนติบอดี CCP ของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องมีบทสนทนาที่เปิดกว้าง เพื่อให้คุณสามารถถามคำถามและทำความเข้าใจว่าผลการตรวจเลือดมีความหมายว่าอย่างไร คุณควรหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป เช่น การทดสอบเพิ่มเติมหรือการใช้ยา

หากคุณต้องการทำการทดสอบแอนติบอดี CCP อีกครั้ง ให้ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ในบางกรณี เช่น ผลบวกที่ไม่ค่อยดี ควรทำการตรวจเลือดใหม่อีกครั้ง

การตรวจเลือดและรอผลอาจทำให้เครียดและวิตกกังวลได้ สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ครอบครัว และเพื่อนๆ ในช่วงเวลานี้เพื่อรับการสนับสนุน พูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกและข้อกังวลของคุณกับพวกเขา

ในขณะที่คุณทำตามขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมดสำหรับ RA ความอดทนจะช่วยให้มีความอดทน นอกจากการทดสอบแอนติบอดี CCP แล้ว คุณอาจมีการตรวจเลือดและการถ่ายภาพอื่นๆ ด้วย มุ่งเน้นการจัดระเบียบและมีคุณภาพชีวิตสูงสุดในระหว่างกระบวนการ