MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

    ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

    10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

    10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

    โรคโลหิตจางเป็นสัญญาณของมะเร็งในผู้สูงอายุหรือไม่?

    โรคโลหิตจางเป็นสัญญาณของมะเร็งในผู้สูงอายุหรือไม่?

    ผลการรักษามะเร็งของพิษผึ้งยังไม่ได้รับการพิสูจน์

    ผลการรักษามะเร็งของพิษผึ้งยังไม่ได้รับการพิสูจน์

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

    การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

    11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

    11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

    ผลข้างเคียง 11 ประการของเทริปาราไทด์ (Forsteo) และวิธีการจัดการ

    ผลข้างเคียง 11 ประการของเทริปาราไทด์ (Forsteo) และวิธีการจัดการ

    13 ผลข้างเคียงของ etanercept (Enbrel) และวิธีจัดการ

    13 ผลข้างเคียงของ etanercept (Enbrel) และวิธีจัดการ

  • ดูแลสุขภาพ
    ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

    ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

    สาเหตุที่การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง

    สาเหตุที่การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง

    การทดสอบ Calcitonin: วัตถุประสงค์และการตีความผลลัพธ์

    การทดสอบ Calcitonin: วัตถุประสงค์และการตีความผลลัพธ์

    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

การผ่าตัดลดความอ้วนเพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
22/02/2022
0
การผ่าตัดลดน้ำหนักหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดลดความอ้วนสามารถทำได้โดยวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดและสามารถใช้รักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ การผ่าตัดรักษาโรคเบาหวานโดยการควบคุมปริมาณน้ำตาลในเลือด การผ่าตัดประเภทหนึ่งเรียกว่าสวิตช์ลำไส้เล็กส่วนต้น

ภาพรวม

การผ่าตัดลดความอ้วนรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้หรือไม่?

แพทย์พบว่าการผ่าตัดลดน้ำหนักสามารถรักษาเบาหวานชนิดที่ 2 โดยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด โรคเบาหวานเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือด (น้ำตาลในเลือด) สูงเกินไป น้ำตาลในเลือดเป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์ของคุณ กลูโคสสามารถเข้าสู่เซลล์ได้เนื่องจากฮอร์โมนที่เรียกว่าอินซูลิน อินซูลินผลิตโดยตับอ่อน

หากร่างกายของคุณไม่ได้สร้างอินซูลินหรือสร้างอินซูลินได้เพียงพอ กลูโคสจะไม่สามารถเข้าสู่เซลล์ของคุณได้ จึงยังคงอยู่ในเลือด สถานการณ์นี้หากเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพบางอย่างได้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานอาจร้ายแรงมาก อาจส่งผลต่อดวงตา ไต และเส้นประสาท

โรคอ้วนเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาโรคเบาหวาน ผู้ที่อ้วนมากมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ถึง 10 เท่า อาหารที่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรตสูงจะเพิ่มกรดไขมันในเลือดและไขมัน (ไขมัน) ที่สะสมอยู่ในตับและกล้ามเนื้อ สิ่งนี้จะเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินและการอักเสบ เมื่อเวลาผ่านไป ตับอ่อนจะหยุดสร้างอินซูลินเพียงพอ

การผ่าตัดลดน้ำหนักเรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดลดความอ้วน มีหลายประเภท ขั้นตอนส่วนใหญ่สามารถทำได้ในลักษณะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดผ่านการส่องกล้อง การผ่าตัดส่องกล้องเกี่ยวข้องกับการกรีดขนาดเล็กและเครื่องมือที่เล็กมากเท่านั้น

ใครบ้างที่มีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนัก?

  • คุณมีน้ำหนักมากกว่า 100 ปอนด์ มากกว่าน้ำหนักตัวในอุดมคติของคุณ
  • คุณมีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 40
  • คุณมีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 35 และกำลังประสบกับผลเสียต่อสุขภาพอย่างรุนแรง เช่น ความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีน้ำหนักเกินอย่างรุนแรง
  • คุณไม่สามารถบรรลุน้ำหนักตัวที่ดีต่อสุขภาพได้เป็นระยะเวลาที่ยั่งยืน แม้จะผ่านการอดอาหารภายใต้การดูแลของแพทย์

สำหรับการผ่าตัดลดความอ้วนเพื่อรักษาโรคเบาหวาน:

  • หากคุณมีดัชนีมวลกาย 35 หรือมากกว่าที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และ/หรือโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักเกิน และไม่ได้รับน้ำตาลในเลือดจากการอดอาหารตามปกติ (น้อยกว่า 125 มก./ดล. หรือ HbA1c น้อยกว่า 7 เปอร์เซ็นต์) คุณ น่าจะเป็นผู้สมัครเข้ารับการผ่าตัดเบาหวาน
  • ในบางกรณีของโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่เพียงพอ ผู้ป่วยอาจมีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วน แม้ว่าพวกเขาจะมีค่าดัชนีมวลกายน้อยกว่า 35

รายละเอียดขั้นตอน

การผ่าตัดลดน้ำหนักมีกี่ประเภท?

ส่องกล้องกระเพาะอาหาร Roux-en-Y Gastric บายพาส

การผ่าตัดลดความอ้วนเพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2

มันทำงานอย่างไร: ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างกระเป๋าหน้าท้องขนาดเล็ก ซึ่งจะช่วยลดปริมาณอาหารที่คุณกินได้ ลำไส้เชื่อมต่อกับกระเป๋าใหม่และเปลี่ยนเส้นทาง กระเป๋าเชื่อมต่อโดยตรงกับส่วนล่างของลำไส้เล็ก อาหารผ่านกระเพาะอาหารส่วนล่าง ส่วนแรกของลำไส้เล็ก (ลำไส้เล็กส่วนต้น) และส่วนที่สอง (jejunum) การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นระหว่างการบายพาสกระเพาะอาหารทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงวิธีที่ลำไส้และตับอ่อนมีปฏิสัมพันธ์กัน สิ่งนี้ส่งผลต่อการควบคุมโรคเบาหวานแม้กระทั่งก่อนที่น้ำหนักจะหายไป โดยทั่วไป ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำงานได้ภายในสามถึงสี่สัปดาห์ บายพาสกระเพาะอาหารเป็นทางเลือกการผ่าตัดที่ดีในผู้ป่วยจำนวนมาก

การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะโดยส่องกล้อง (แอลเอสจี)

การผ่าตัดกระเพาะปลอกแขนที่มีตำแหน่งอวัยวะที่ผ่า, ท้องปกติ, ท้องเล็ก, อาหาร, ตับอ่อน

วิธีการทำงาน: LSG ลดขนาดของกระเพาะอาหารและจำกัดการรับประทานอาหาร LSG นั้นทำได้ง่ายกว่าในทางเทคนิคมากกว่าบายพาสกระเพาะอาหาร และเป็นตัวเลือกการผ่าตัดที่ดีในผู้ป่วยจำนวนมาก ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการวางยาสลบ หรือมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือปอดและไม่ควรได้รับการผ่าตัดเป็นเวลานาน อาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดด้วยเช่นกัน ผู้ป่วยมักอยู่ในโรงพยาบาลหนึ่งคืนและสามารถกลับไปทำงานได้ภายในสามถึงสี่สัปดาห์

สวิตช์ลำไส้เล็กส่วนต้น (DS)

สวิตช์ลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้เล็กส่วนต้น, jejunum, กระเพาะอาหารเล็กลง, ตับอ่อน, อาหาร, ileum

มันทำงานอย่างไร: DS เป็นอีกขั้นตอนหนึ่งที่ทำให้แคลอรี่ดูดซึมได้ไม่ดี DS คือการรวมกันของ LSG และขั้นตอนการบายพาสขนาดใหญ่ ขั้นตอนสร้างกระเพาะอาหารขนาดเล็กที่เชื่อมต่อกับส่วนที่ไกลที่สุดของลำไส้เล็ก ลำไส้เล็กส่วนต้น jejunum และส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้นจะถูกข้ามและเชื่อมต่อกับจุดใกล้วาล์ว ileocecal การผ่าตัดได้ผลดีแต่มีความเสี่ยงมากกว่าวิธีอื่นๆ โดยทั่วไปจะมีไว้สำหรับผู้ที่มีดัชนีมวลกายสูงกว่า 50 เท่านั้น

ความเสี่ยง / ผลประโยชน์

การผ่าตัดลดน้ำหนักมีประโยชน์อย่างไร?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สูญเสียน้ำหนักส่วนเกิน 50 ถึง 80% ในช่วง 18-24 เดือนหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือดจะเกิดขึ้นทันที (ภายในไม่กี่วัน) หลังการผ่าตัด ผู้ที่มีการผ่าตัดนี้สามารถลดหรือกำจัดยารักษาโรคเบาหวานได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การผ่าตัด Roux-en-Y มีประสิทธิภาพในการควบคุมโรคเบาหวาน ประมาณ 33% ของผู้ป่วยเหล่านี้ไม่ต้องการยารักษาโรคเบาหวานหลังการผ่าตัด ภายใน 2 ปีของการผ่าตัดผู้ป่วยทั้งหมด 85% ไม่ต้องการยา โรคเบาหวานของพวกเขาอยู่ในภาวะทุเลา

การแก้ไขโรคเบาหวานโดยสมบูรณ์นั้นพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นเบาหวานที่ไม่ต้องการยาและผู้ที่เป็นเบาหวานน้อยกว่าห้าปี ความละเอียดยังพบได้บ่อยในผู้ที่น้ำหนักลดหลังการผ่าตัด ประโยชน์ขยายไปสู่ความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง ปัจจัยเหล่านี้ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย ยังได้รับการปรับปรุงและ/หรือแก้ไขหลังการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการผ่าตัดลดน้ำหนักคืออะไร?

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • การตอบสนองที่ไม่ดีต่อการดมยาสลบ
  • ทำอันตรายต่ออวัยวะใกล้เคียงระหว่างการผ่าตัด
  • เลือดออก
  • การก่อตัวของลิ่มเลือด

  • การติดเชื้อ.
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือการอักเสบในเยื่อบุช่องท้องเนื้อเยื่อที่ปกคลุมและรองรับอวัยวะในช่องท้อง

ความเสี่ยงอื่นๆ อาจรวมถึง:

  • การอุดตันในลำไส้
  • การพัฒนานิ่วในถุงน้ำดีและนิ่วในไต
  • การเชื่อมต่อระหว่างกระเพาะอาหารกับลำไส้แคบลงหรือที่เรียกว่า anastomotic stenosis
  • Dumping syndrome (ต้นและปลาย): คลื่นไส้ ปวดท้อง และอาเจียนหลังรับประทานอาหาร

  • ภาวะทุพโภชนาการ

การกู้คืนและ Outlook

แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีการผ่าตัด bariatric เพื่อรักษาโรคเบาหวานคืออะไร?

การปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดอาจเริ่มทันทีหลังการผ่าตัด คุณอาจจะสามารถลดปริมาณยารักษาโรคเบาหวานได้ คุณอาจจะหยุดทานยาได้หมดด้วยซ้ำ คุณจะลดโอกาสเกิดภาวะหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะหัวใจล้มเหลวและไตวาย คุณอาจสามารถหยุดใช้ยาสำหรับอาการเหล่านั้นได้เช่นกัน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและตับไขมันควรปรับปรุง

คุณจะลดน้ำหนักได้ในระยะสั้นและระยะยาว หากคุณทำตามคำแนะนำว่าควรกินอะไร กินอะไร และกินเท่าไหร่ ตอนแรกคุณจะทานอาหารเหลว ในช่วงเดือนแรก อาหารจะเปลี่ยนเป็นอาหารแข็งด้วยความช่วยเหลือจากนักกำหนดอาหารของคุณ

ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและวิธีการรักษา คุณอาจกลับไปทำงานได้ภายใน 3-4 สัปดาห์

คุณจะถูกขอให้เก็บนัดหมายไว้หลังการผ่าตัดสำหรับ

  • ติดตามผลหลังการผ่าตัด (โดยทั่วไป 1 สัปดาห์ 1 เดือน และปีละครั้ง)
  • งานแล็บ (ที่ 6 เดือน, หนึ่งปี, และปีละครั้ง)
  • การให้คำปรึกษาด้านอาหาร (ใน 1 เดือน, 3 เดือน และตามความจำเป็น)
  • การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา (ในหนึ่งเดือนและตามความจำเป็น) และการให้คำปรึกษาด้านการออกกำลังกาย (ในหนึ่งเดือนและตามความจำเป็น)
  • การดูแลสุขภาพประจำกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหลักของคุณ (ตามความจำเป็น)
  • การเข้ากลุ่มสนับสนุนรายเดือน

เมื่อใดควรโทรหาหมอ

เมื่อใดที่คุณควรติดต่อผู้ให้บริการทางการแพทย์หากคุณเคยผ่าตัดลดน้ำหนัก

ในระยะสั้น ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะจัดทำรายการเวลาที่คุณควรติดต่อแพทย์ เช่น หากคุณ:

  • พัฒนาไข้.
  • มีอาการปวดเพิ่มขึ้นหรือปวดใหม่
  • มีปัญหาใด ๆ กับแผลของคุณที่ชี้ไปที่การติดเชื้อ
  • มีอาการอาเจียนอย่างต่อเนื่องหรือไม่สามารถรับประทานอาหารได้
  • มีอาการท้องผูกอย่างมาก

ในระยะยาว แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคเบาหวานและภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ แต่จะได้ผลดีที่สุดเมื่อเวลาผ่านไป หากคุณทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร การรับประทานวิตามิน และการออกกำลังกาย หากคุณมีนิสัยชอบกินหญ้า (กินนิดหน่อยระหว่างวัน) คุณอาจมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับนิสัยอื่นๆ ที่อาจเป็นปัญหา เช่น ดื่มมากเกินไป การสูบบุหรี่ หรือการใช้ยาฝิ่น คุณควรแน่ใจว่าได้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย

รายละเอียดเพิ่มเติม

ประกันจะครอบคลุมการผ่าตัดหรือไม่?

กรมธรรม์ประกันส่วนใหญ่จะครอบคลุมการผ่าตัด คุณควรติดต่อผู้ให้บริการประกันภัยของคุณเพื่อดูว่ากรมธรรม์ของคุณให้ความคุ้มครองหรือไม่

Tags: diseasesอัพเดทข้อมูลสุขภาพ
ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

อ่านเพิ่มเติม

เนื้องอกที่ตา: การบำบัดด้วยแผ่นโลหะกัมมันตภาพรังสี

เนื้องอกที่ตา: การบำบัดด้วยแผ่นโลหะกัมมันตภาพรังสี

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

แผ่นโลหะกั...

ลักษณะที่ปรากฏของทารกแรกเกิด

ลักษณะที่ปรากฏของทารกแรกเกิด

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

บางสิ่งเป็...

การวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS): รายละเอียดการทดสอบ

การวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS): รายละเอียดการทดสอบ

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

ไม่มีการทด...

IV เตียรอยด์สำหรับหลายเส้นโลหิตตีบ

IV เตียรอยด์สำหรับหลายเส้นโลหิตตีบ

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

Methylpred...

การผ่าตัดแก้ไขรูปหัวใจห้องล่างซ้าย (Modified Dor Procedure)

การผ่าตัดแก้ไขรูปหัวใจห้องล่างซ้าย (Modified Dor Procedure)

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

ภาพรวม การ...

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับอาการปวดมะเร็ง

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับอาการปวดมะเร็ง

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

ข้อเท็จจริ...

การระบายอากาศทางกล

การระบายอากาศทางกล

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

เครื่องช่ว...

โรคฮันติงตัน: ​​พันธุศาสตร์, คดีเด็กและเยาวชน & Chorea

โรคฮันติงตัน: ​​พันธุศาสตร์, คดีเด็กและเยาวชน & Chorea

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

โรคฮันติงต...

การตรวจเลือดต่อมไทรอยด์

การตรวจเลือดต่อมไทรอยด์

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ต่อมไทรอยด...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

26/08/2026
ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

25/08/2026
10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

25/08/2026
ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

24/08/2026
11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

20/08/2026

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ