การใช้ Fluoxetine และ olanzapine ผลข้างเคียงและคำเตือน

Fluoxetine และ olanzapine

ชื่อสามัญ: fluoxetine และ olanzapine [ floo-OX-eh-teen-and-oh-LAN-za-peen ]
ชื่อยี่ห้อ: Symbyax
รูปแบบการให้ยา: แคปซูลรับประทาน (25 มก.-12 มก.; 25 มก.-3 มก.; 25 มก.-6 มก.; 50 มก.-12 มก.; 50 มก.-6 มก.)
ระดับยา: การผสมผสานทางจิตบำบัด

fluoxetine และ olanzapine คืออะไร?

Fluoxetine เป็นยาซึมเศร้าในกลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) Olanzapine เป็นยารักษาโรคจิต

Fluoxetine และ olanzapine เป็นยาผสมที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าที่เกิดจากโรคอารมณ์สองขั้ว (manic depression)

บางครั้งอาจให้ Fluoxetine และ olanzapine หลังจากที่ยาอื่นๆ ล้มเหลว

อาจใช้ Fluoxetine และ olanzapine เพื่อวัตถุประสงค์อื่นที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

คุณไม่ควรใช้ fluoxetine และ olanzapine หากคุณใช้ pimozide หรือ thioridazine หรือถ้าคุณใช้ยาอื่นที่มี fluoxetine หรือ olanzapine ในรูปแบบที่ไม่รวมกัน

อย่าใช้ fluoxetine และ olanzapine หากคุณเคยใช้สารยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา เช่น isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, rasagiline, selegiline หรือ tranylcypromine

Fluoxetine และ olanzapine ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในผู้สูงอายุที่เป็นโรคจิตเภท

Fluoxetine และ olanzapine ไม่ได้รับการรับรองสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 10 ปี

คนหนุ่มสาวบางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเมื่อทานยากล่อมประสาทในครั้งแรก ตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรืออาการของคุณ รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงกับแพทย์ของคุณ

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณใช้ pimozide หรือ thioridazine หรือถ้าคุณใช้ fluoxetine หรือ olanzapine รูปแบบอื่น (เช่น Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra หรือ Zyprexa)

อย่าใช้ยานี้หากคุณใช้ตัวยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ สารยับยั้ง MAO ได้แก่ isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, rasagiline, selegiline และ tranylcypromine อย่าใช้ตัวยับยั้ง MAO ภายใน 5 สัปดาห์หลังจากที่คุณหยุดทานฟลูอกซีตินและโอลาซาปีน

Fluoxetine และ olanzapine อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้สูงอายุที่เป็นโรคจิตเภทที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมและไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานนี้

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• โรคอัลไซเมอร์:

• โรคตับ;

• โรคต้อหินมุมแคบ

• ปัญหาหัวใจ

• ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ

• จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ (WBC) นับ;

• ชัก;

• ปัญหาเลือดออก

• โรคมะเร็งเต้านม;

• จังหวะรวมถึง “mini-stroke” หรือ “TIA”;

• เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูงหรือไตรกลีเซอไรด์

• ลำไส้อุดตันหรือท้องผูกรุนแรง

• การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT);

• ต่อมลูกหมากโต หรือ

• ปัญหาในการกลืน

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณรู้ว่าคุณทานยากระตุ้น ยาฝิ่น ผลิตภัณฑ์จากสมุนไพร หรือยารักษาโรคซึมเศร้า โรคทางจิต โรคพาร์กินสัน ปวดหัวไมเกรน การติดเชื้อร้ายแรง หรือการป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียน ยาเหล่านี้อาจเกิดปฏิกิริยากับฟลูอกซีทีนและโอลานซาปีน และทำให้เกิดอาการร้ายแรงที่เรียกว่ากลุ่มอาการเซโรโทนิน

คนหนุ่มสาวบางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเมื่อทานยากล่อมประสาทในครั้งแรก แพทย์ของคุณควรตรวจสอบความคืบหน้าของคุณในการเข้ารับการตรวจเป็นประจำ ครอบครัวของคุณหรือผู้ดูแลคนอื่นๆ ควรตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรืออาการของคุณ

ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยานี้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ การใช้ยากล่อมประสาท SSRI ระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลายอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงในทารก อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีอาการซึมเศร้ากำเริบหากคุณหยุดทานยากล่อมประสาท แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์ อย่าเริ่มหรือหยุดใช้ยานี้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ชื่อของคุณอาจอยู่ในทะเบียนการตั้งครรภ์เพื่อติดตามผลของฟลูอกซีตินและโอลานซาปีนที่มีต่อทารก

คุณอาจตั้งครรภ์ได้ยากขึ้นในขณะที่คุณใช้ยานี้

หากคุณให้นมลูก แจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณสังเกตเห็นอาการจุกเสียด ง่วงนอน ปัญหาการกินอาหาร น้ำหนักลด หรือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อผิดปกติในทารกแรกคลอด

Fluoxetine และ olanzapine ไม่ได้รับการรับรองสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 10 ปี

ฉันควรทานฟลูอกซีตินและโอแลนซาปีนอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

คุณไม่ควรหยุดใช้ fluoxetine และ olanzapine โดยฉับพลัน ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการลดขนาดยาของคุณ

รับประทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

อาจใช้เวลาถึง 4 สัปดาห์ก่อนที่อาการของคุณจะดีขึ้น ใช้ยาตามที่กำหนดและแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการไม่ดีขึ้น

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

กินยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานฟลูอกซีตินและโอลานซาปีน

การดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มผลข้างเคียงบางอย่างของ fluoxetine และ olanzapine

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่าฟลูอกซีตินและโอแลนซาปีนจะส่งผลต่อคุณอย่างไร หลีกเลี่ยงการลุกจากท่านั่งหรือนอนเร็วเกินไป มิฉะนั้นคุณอาจรู้สึกวิงเวียน อาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนอย่างรุนแรงอาจทำให้หกล้ม กระดูกหัก หรือการบาดเจ็บอื่นๆ

ผลข้างเคียงของ Fluoxetine และ olanzapine

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนังหรือลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการของปฏิกิริยายาร้ายแรงที่อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย อาการอาจรวมถึง: ผื่นที่ผิวหนัง, มีไข้, ต่อมบวม, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, ฟกช้ำผิดปกติ หรือดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือตาของคุณ)

ปริมาณที่สูงหรือการใช้ fluoxetine และ olanzapine เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่รุนแรงซึ่งอาจไม่สามารถย้อนกลับได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีและผู้สูงอายุ แจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากคุณมีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อบริเวณริมฝีปาก ลิ้น ตา ใบหน้า แขน หรือขาที่ไม่สามารถควบคุมได้

รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงกับแพทย์ของคุณ เช่น: การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือพฤติกรรม, ความวิตกกังวล, อาการตื่นตระหนก, นอนไม่หลับหรือหากคุณรู้สึกหุนหันพลันแล่น, หงุดหงิด, กระวนกระวายใจ, ไม่เป็นมิตร, ก้าวร้าว, กระสับกระส่าย, ซึ่งอยู่ไม่นิ่ง (ทางจิตใจหรือทางร่างกาย) เพิ่มเติม หดหู่หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

Fluoxetine และ olanzapine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• มีเลือดออกหรือช้ำผิดปกติ

• การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น

• หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นแรง หน้าอกสั่น หายใจถี่ และเวียนศีรษะอย่างกะทันหัน (เช่นคุณอาจจะหมดสติ)

• อาการขาดน้ำ – รู้สึกกระหายน้ำหรือร้อนมาก ปัสสาวะไม่ออก เหงื่อออกมาก หรือผิวหนังร้อนและแห้ง

• ปฏิกิริยาของระบบประสาทอย่างรุนแรง เช่น กล้ามเนื้อแข็ง (แข็ง) มาก มีไข้สูง เหงื่อออก สับสน หัวใจเต้นเร็วหรือไม่สม่ำเสมอ ตัวสั่น รู้สึกเหมือนจะหมดสติ

• น้ำตาลในเลือดสูง – กระหายน้ำมากขึ้น, ปัสสาวะเพิ่มขึ้น, ความหิว, กลิ่นลมหายใจของผลไม้, สับสน, ปวดท้อง;

• ระดับโซเดียมต่ำ – ปวดหัว, สับสน, พูดไม่ชัด, อ่อนแออย่างรุนแรง, อาเจียน, สูญเสียการประสานงาน, รู้สึกไม่มั่นคง; หรือ

• จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ เช่น ไข้ หนาวสั่น แผลในปาก แผลที่ผิวหนัง เจ็บคอ ไอ หายใจลำบาก

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของโรคเซโรโทนิน เช่น กระสับกระส่าย ภาพหลอน มีไข้ เหงื่อออก ตัวสั่น หัวใจเต้นเร็ว กล้ามเนื้อตึง กระตุก สูญเสียการประสานงาน คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องร่วง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ fluoxetine และ olanzapine อาจรวมถึง:

• อาการง่วงนอนตาพร่ามัวปากแห้ง

• เพิ่มความอยากอาหาร, การเพิ่มของน้ำหนัก;

• มีปัญหาในการจดจ่อ, รู้สึกเหนื่อย;

• บวมที่มือหรือเท้าของคุณ

• ตัวสั่น; หรือ

• การทำงานของตับผิดปกติหรือการทดสอบคอเลสเตอรอล

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อฟลูอกซีตินและโอลาซาปีนมีอะไรบ้าง?

Fluoxetine และ olanzapine อาจทำให้เกิดปัญหาหัวใจร้ายแรง ความเสี่ยงของคุณอาจสูงขึ้นหากคุณใช้ยาอื่นๆ สำหรับการติดเชื้อ โรคหอบหืด ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ความดันโลหิตสูง ภาวะซึมเศร้า ความเจ็บป่วยทางจิต มะเร็ง มาลาเรีย หรือเอชไอวี

การใช้ fluoxetine และ olanzapine ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ทำให้คุณง่วงหรือหายใจช้าอาจทำให้ผลกระทบเหล่านี้แย่ลง ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนใช้ยาฝิ่น ยานอนหลับ ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาเย็นหรือยาภูมิแพ้ หรือยาสำหรับความวิตกกังวลหรืออาการชัก

ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เช่น แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอตริน), นาโพรเซน (อาเลฟ), เซเลคอกซิบ (เซเลเบร็กซ์), ไดโคลฟีแนค, อินโดเมธาซิน, มีลอกซิแคม และอื่นๆ การใช้ NSAID ร่วมกับ fluoxetine และ olanzapine อาจทำให้คุณช้ำหรือมีเลือดออกได้ง่าย

ยาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อ fluoxetine และ olanzapine ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้แสดงไว้ที่นี่ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ