การใช้ Glyburide และ metformin ผลข้างเคียงและคำเตือน

ชื่อสามัญ: glyburide และ metformin [ GLYE-bure-ide-and-met-FOR-min ]
ชื่อยี่ห้อ: Glucovance
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปาก (1.25 มก.-250 มก.; 2.5 มก.-500 มก.; 5 มก.-500 มก.)
ระดับยา: ยาต้านเบาหวานร่วม

ไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มินคืออะไร?

Glyburide และ metformin เป็นการรวมกันของยารักษาโรคเบาหวานในช่องปาก 2 ชนิดที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

Glyburide และ metformin ใช้ร่วมกับอาหารและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 glyburide และ metformin ไม่ใช้สำหรับรักษาโรคเบาหวานประเภท 1

Glyburide และ metformin อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณเป็นโรคไตอย่างรุนแรง หากคุณใช้ยา bosentan (Tracleer) ด้วย หรือหากคุณมีภาวะกรดในเลือดจากการเผาผลาญ (metabolic acidosis) หรือภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน (diabetic ketoacidosis) (โทรหาแพทย์เพื่อรับการรักษา)

หากคุณต้องการเอ็กซเรย์หรือซีทีสแกนโดยใช้สีย้อมที่ฉีดเข้าไปในเส้นเลือด คุณอาจต้องหยุดใช้ไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มินชั่วคราว

คุณอาจพัฒนาภาวะกรดแลคติก ซึ่งเป็นการสะสมตัวของกรดแลคติกที่เป็นอันตรายในเลือดของคุณ โทรเรียกแพทย์ของคุณหรือขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อผิดปกติ หายใจลำบาก ปวดท้อง เวียนศีรษะ รู้สึกหนาว หรือรู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยมาก

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ glyburide และ metformin หากคุณแพ้ glyburide หรือ metformin หรือ:

• โรคไตอย่างรุนแรง

• Metabolic acidosis หรือ ketoacidosis ในผู้ป่วยเบาหวาน (โทรหาแพทย์เพื่อรับการรักษา); หรือ

• หากคุณใช้ bosentan (เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในปอด)

หากคุณต้องการเอ็กซเรย์หรือซีทีสแกนโดยใช้สีย้อมที่ฉีดเข้าไปในเส้นเลือด คุณอาจต้องหยุดใช้ไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มินชั่วคราว

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• โรคไต;

• การขาดเอนไซม์ที่เรียกว่าการขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD);

• โรคตับ; หรือ

• โรคหัวใจ หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง

คุณอาจพัฒนาภาวะกรดแลคติก ซึ่งเป็นการสะสมตัวของกรดแลคติกที่เป็นอันตรายในเลือดของคุณ นี่อาจเป็นไปได้มากขึ้นถ้าคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ การติดเชื้อรุนแรง โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง หรือหากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยานี้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ การควบคุมโรคเบาหวานเป็นสิ่งสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ และการมีน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งในมารดาและทารก อย่างไรก็ตาม คุณอาจต้องหยุดใช้ไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มินเป็นเวลาสั้น ๆ ก่อนถึงกำหนด

เมตฟอร์มินอาจกระตุ้นการตกไข่ในสตรีวัยหมดประจำเดือนและอาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ

คุณไม่ควรให้นมลูกขณะทานไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มิน

ฉันควรใช้ไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มินอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

รับประทานไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มินพร้อมอาหาร

ดื่มน้ำมาก ๆ ในขณะที่คุณกำลังใช้ไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มิน

โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณป่วยด้วยการอาเจียน ท้องร่วงหรือมีไข้ ภาวะเหล่านี้สามารถนำไปสู่การคายน้ำอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ในขณะที่คุณรับประทานไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มิน

คุณอาจมีน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) และรู้สึกหิวมาก วิงเวียน หงุดหงิด สับสน วิตกกังวล หรือสั่นคลอน เพื่อรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรวดเร็ว ให้กินหรือดื่มแหล่งน้ำตาลที่ออกฤทธิ์เร็ว (น้ำผลไม้ ลูกอมแข็ง แครกเกอร์ ลูกเกด หรือโซดาที่ไม่ต้องการอาหาร)

แพทย์ของคุณอาจสั่งชุดฉีดกลูคากอนในกรณีที่คุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบครัวหรือเพื่อนสนิทของคุณรู้วิธีฉีดยานี้ในกรณีฉุกเฉิน

ระวังสัญญาณของน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) เช่นกระหายน้ำหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ระดับน้ำตาลในเลือดอาจได้รับผลกระทบจากความเครียด การเจ็บป่วย การผ่าตัด การออกกำลังกาย การดื่มแอลกอฮอล์ หรือการอดอาหาร ปรึกษาแพทย์ก่อนเปลี่ยนขนาดยาหรือตารางการใช้ยา

Glyburide และ metformin เป็นเพียงส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาที่สมบูรณ์ซึ่งอาจรวมถึงการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การควบคุมน้ำหนัก การทดสอบน้ำตาลในเลือด และการดูแลทางการแพทย์พิเศษ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างใกล้ชิด

แพทย์ของคุณอาจให้คุณทานวิตามินบี 12 เป็นพิเศษในขณะที่ทานไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มิน ใช้เฉพาะปริมาณวิตามินบี 12 ที่แพทย์ของคุณกำหนดไว้

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้น ความร้อน และแสง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

กินยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222 การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือกรดแลคติคได้

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มิน

หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ช่วยลดน้ำตาลในเลือดและอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดกรดแลคติก

หากคุณทานโคลเซเวแลมด้วย ให้หลีกเลี่ยงการรับประทานภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากที่คุณทานไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มิน

ผลข้างเคียงของไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มิน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

Glyburide และ metformin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ – บวม, น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, หายใจไม่ออก;

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง – อ่อนแอมาก, ตาพร่ามัว, เหงื่อออก, พูดลำบาก, ตัวสั่น, ปวดท้อง, สับสน, ชัก; หรือ

• กรดแลคติก – ปวดกล้ามเนื้อผิดปกติ, หายใจลำบาก, ปวดท้อง, อาเจียน, อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ, เวียนศีรษะ, รู้สึกหนาวหรือรู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยมาก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ glyburide และ metformin อาจรวมถึง:

• น้ำตาลในเลือดต่ำ

• คลื่นไส้, ท้องร่วง, ปวดท้อง; หรือ

• ปวดหัว.

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยา Glyburide และเมตฟอร์มิน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2:

ปริมาณที่กำหนดให้เป็น glyburide-metformin

-เป็นการบำบัดเบื้องต้นในผู้ป่วยที่มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอต่อการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว:
ขนาดยาเริ่มต้น: 1.25 มก.-250 มก. รับประทานวันละครั้ง
– พิจารณาขนาดเริ่มต้น 1.25 มก.-250 มก. รับประทานวันละสองครั้งสำหรับผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดอดอาหาร (FBG) มากกว่า 200 มก./ดล. หรือ HbA1c มากกว่า 9%
ปริมาณการบำรุงรักษา: เพิ่มขึ้นทีละ 1.25 มก.-250 มก. ต่อวันทุก 2 สัปดาห์จนถึงขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำเพื่อให้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
ปริมาณเริ่มต้นสูงสุด: 10 มก.-2000 มก. ต่อวัน

– ผู้ป่วยที่มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอบน Glyburide (หรือ Sulfonylurea อื่น) และ/หรือ Metformin:
ขนาดยาเริ่มต้น: 2.5 มก.-500 มก. หรือ 5 มก.-500 มก. รับประทานวันละสองครั้ง
ปริมาณการบำรุงรักษา: เพิ่มขึ้นทีละไม่เกิน 5 มก.-500 มก. เป็นขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำเพื่อให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเพียงพอ
ปริมาณสูงสุด: 20 มก.-2000 มก. ต่อวัน

ความคิดเห็น:
– ให้พร้อมอาหาร ไม่ควรใช้ยาขนาด 5 มก.-500 มก. เป็นยาเริ่มแรกเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ปริมาณเริ่มต้นควรระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำส่วนใหญ่เนื่องจากไกลบิวไรด์และผลข้างเคียงทางเดินอาหารส่วนใหญ่เกิดจากเมตฟอร์มิน
– สำหรับผู้ป่วยที่เปลี่ยนไปใช้การรักษาแบบผสมผสาน ปริมาณเริ่มต้นไม่ควรเกินขนาดยาประจำวันของ glyburide (หรือเทียบเท่า sulfonylurea) และยา metformin ที่รับประทานอยู่แล้ว การตัดสินใจเปลี่ยนไปใช้ขนาดยาที่ใกล้เคียงที่สุดควรขึ้นอยู่กับดุลยพินิจทางคลินิก
-การเติม thiazolidinedione อาจเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอใน glyburide-metformin ในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ให้พิจารณาลดปริมาณขององค์ประกอบไกลบิวไรด์
-ติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดสำหรับสัญญาณและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ใช้: เป็นส่วนเสริมในการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มินมีอะไรบ้าง?

ยาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มิน ทำให้ไกลบิวไรด์และเมตฟอร์มินมีประสิทธิภาพน้อยลงหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกรดแลคติก ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้แสดงไว้ที่นี่ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ