ภาพรวม
ขนดกคืออะไร?
ขนดกเป็นภาวะปกติที่บุคคลมีการเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไป มันส่งผลกระทบ 5% ถึง 10% ของผู้หญิงที่มีศักยภาพในการมีบุตร
ผู้หญิงมักจะมีขนที่หยาบและสีเข้มขึ้นที่ริมฝีปากบน คาง หน้าอก หน้าท้อง หรือหลัง แทนที่จะเป็นผมเส้นเล็กที่บางครั้งเรียกว่า “ขนสีพีช” ซึ่งปกติจะขึ้นในบริเวณดังกล่าว แม้ว่าภาวะนี้อาจทำให้เกิดความทุกข์ได้มาก แต่ก็สามารถรักษาได้
อาการและสาเหตุ
อะไรทำให้เกิดขนดก?
ในหลายกรณีไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของขนดก อย่างไรก็ตาม มีเงื่อนไขหลายประการที่ทราบกันว่าทำให้เกิดขนดก เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:
- การผลิตฮอร์โมนเพศชายตามธรรมชาติ (แอนโดรเจน) ผู้หญิงจะผลิตแอนโดรเจนตามธรรมชาติ แต่ถ้าระดับแอนโดรเจนของผู้หญิงสูงกว่าปกติ หรือถ้ารูขุมขนของเธอไวต่อแอนโดรเจนมากกว่า เธออาจมีอาการขนดกได้
-
Polycystic ovarian syndrome (PCOS) เป็นภาวะฮอร์โมนทั่วไปที่ทำให้ผู้หญิงผลิตแอนโดรเจนมากเกินไป ผู้หญิงที่มี PCOS อาจมีสิว ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือไม่มีเลย เบาหวาน น้ำหนักขึ้น และ/หรือมีปัญหาเรื่องภาวะเจริญพันธุ์
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนของ วัยหมดประจำเดือน อาจทำให้มีขนบนใบหน้าเพิ่มขึ้น (หนวดและเครา)
- เงื่อนไขอื่นๆ ที่ร้ายแรงกว่านั้น ขนดกที่เกิดขึ้นกะทันหันร่วมกับลักษณะอื่นๆ ของผู้ชาย เช่น เสียงที่ลึกกว่า สิว หรือมวลกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้น อาจเกิดจากภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น ความผิดปกติของต่อมหมวกไตหรือรังไข่
-
ยา ยาต่อไปนี้อาจทำให้เกิดขนดก:
- สเตียรอยด์อะนาโบลิก
- ฮอร์โมนเพศชาย
- กลูโคคอร์ติคอยด์
- ไซโคลสปอริน (แซนดิมมูน®)
- ไมน็อกซิดิล (โลนิเทน®, โรเกน®)
- ดานาซอล (Danocrine®)
- ฟีนิโทอิน (ไดแลนติน®)
อาการขนดกคืออะไร?
อาการหลักของขนดกคือผมหนา หยาบ และสีเข้ม ซึ่งจะงอกขึ้นตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย ซึ่งปกติแล้วจะขึ้นเป็นผมเส้นเล็กบาง ตัวอย่างเช่น ขนอาจขึ้นและหนาขึ้นบนใบหน้า หน้าอก หลัง ท้องน้อย ต้นแขน หรือขาท่อนบนของผู้หญิง
การวินิจฉัยและการทดสอบ
ขนดกได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายเพื่อกำหนดขอบเขตของการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ผิดปกติ รวมทั้งสัญญาณทางกายภาพอื่นๆ ที่อาจมาพร้อมกับการเจริญเติบโตของเส้นผม เช่น สิว
หากผมของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคขนดก แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่าง รวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมน อัลตราซาวนด์เพื่อแสดงภาพรังไข่และมดลูก การเอ็กซ์เรย์บางอย่าง และการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อประเมินรังไข่และต่อมหมวกไตของคุณ เพื่อตัดเงื่อนไขอื่นๆ
การจัดการและการรักษา
ขนดกรักษาอย่างไร?
ขั้นตอนแรกคือการลดน้ำหนัก หากคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักถึง 5% ก็สามารถลดระดับแอนโดรเจนและช่วยได้มาก นอกจากนี้ อาการขนดกเล็กน้อยสามารถรักษาได้ด้วยเทคนิคต่างๆ ในการกำจัดขน เทคนิคเหล่านี้ไม่ได้ระบุสาเหตุของปัญหา เฉพาะเส้นผมที่มากเกินไป
กำจัดขนชั่วคราว
- การโกนเป็นวิธีการกำจัดขนที่พบบ่อยที่สุด มันง่ายมากและปลอดภัย แต่ต้องทำอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันไม่ให้ตอซัง
- ผลิตภัณฑ์ฟอกสีผมสามารถใช้เพื่อทำให้สีผมที่ไม่พึงประสงค์จางลงได้ ข้อควรระวัง: ผลิตภัณฑ์ฟอกขาวบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากปล่อยทิ้งไว้นานเกินไป อาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อผิวหนังได้
- การแว็กซ์และการถอนขน (การถอนขน) เป็นวิธีที่ได้ผล แต่อาจทำให้รูขุมขนระคายเคืองและทำให้เกิดสิวได้
- Depilatories เป็นผลิตภัณฑ์ที่ละลายผม ผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถระคายเคืองผิวหน้าที่บอบบางได้
ลดการเจริญเติบโตของเส้นผม
- ครีม Eflornithine hydrochloride (Vaniqa®) เป็นผลิตภัณฑ์เฉพาะที่ไม่กำจัดขน แต่ทำหน้าที่ชะลอความเร็วของเส้นผม ผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจนจะใช้เวลาประมาณ 6 ถึง 8 สัปดาห์ และเมื่อครีมหยุดทำงาน ผมจะเริ่มงอกขึ้นในอัตราปกติที่มันเติบโตก่อนการทำทรีตเมนต์ มักใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ
กำจัดขนได้นาน
-
อิเล็กโทรไลซิสเป็นเทคนิคที่ใช้เข็มเล็กๆ และใช้กระแสไฟฟ้าอ่อนๆ เพื่อทำลายรากผมทีละตัว เนื่องจากต้องรักษารากผมแต่ละเส้น จึงอาจไม่สะดวกที่จะใช้อิเล็กโทรไลซิสบนพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกาย กระบวนการนี้อาจค่อนข้างเจ็บปวด ใช้เวลานาน และมีราคาแพง หากคุณเลือกเทคนิคนี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการของคุณได้รับอนุญาต ผลิตภัณฑ์อิเล็กโทรไลซิสในบ้านไม่ได้ผลหรือแนะนำ
- การทำทรีทเม้นต์โฟโตอีพิลเลชั่น (เลเซอร์) ใช้ลำแสงเพื่อทำลายรูขุมขน เทคนิคนี้ใช้ได้นานและสามารถใช้ได้กับส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ใหญ่ขึ้น การกำจัดขนด้วยภาพถ่ายนั้นมีประสิทธิภาพ แต่อาจเจ็บปวดและมีราคาแพง และต้องรักษาหลายวิธี
การรักษาทางการแพทย์
- การลดน้ำหนักเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักถึง 5% ของน้ำหนักตัวก็สามารถลดระดับแอนโดรเจนและช่วยลดขนที่ไม่ต้องการได้
-
ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) เป็นรูปแบบการรักษาโดยทั่วไปสำหรับภาวะขนดก ยาคุมกำเนิดลดระดับแอนโดรเจน ควบคุมรอบเดือน และป้องกันการตั้งครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นอาการขนดกดีขึ้นใน 6 ถึง 12 เดือน
- ยาที่ปราบปรามแอนโดรเจนอาจใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิดได้
- Spironolactone (Aldactone®) เป็นยาขับปัสสาวะหรือ “ยาเม็ดน้ำ” ที่ปกติใช้เป็นยาลดความดันโลหิต แต่ยังสามารถใช้ในขนาดที่ต่ำกว่าสำหรับอาการขนดก มันบล็อกผลกระทบของแอนโดรเจนและลดการเจริญเติบโตของเส้นผม ผลข้างเคียงอาจรวมถึงผิวแห้ง แสบร้อนกลางอก เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ อาการวิงเวียนศีรษะและเมื่อยล้า
- Finasteride เป็นยาต้านแอนโดรเจนอีกตัวหนึ่งที่มีผลต่อขนดก มีรายงานว่ามีประสิทธิภาพเท่ากับ spironolactone
- Flutamide เป็นยาต้านแอนโดรเจนอีกชนิดหนึ่งที่ใช้ในการรักษาขนดก ความกังวลหลักประการหนึ่งของยานี้คือผลข้างเคียงที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับ ไม่ถือว่าเป็นตัวแทนบรรทัดแรกสำหรับขนดก
- มีครีมทาที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนอยู่แต่ใช้ไม่ได้ผลกับอาการขนดก
- อาจใช้ยาสเตียรอยด์ขนาดต่ำได้หากขนดกเกิดจากต่อมหมวกไตที่โอ้อวด
- ยาลดอินซูลิน เช่น เมตฟอร์มินและไทอาโซลิดิเนดิโอนจะลดระดับเลือดของทั้งอินซูลินและแอนโดรเจน แต่การรักษานี้ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่และไม่ถือว่าเป็นการรักษาทางเลือกแรก เนื่องจากมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
- Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists ทำหน้าที่โดยการลดการผลิตแอนโดรเจนโดยรังไข่ การบำบัดนี้ต้องใช้การฉีดยาและมีราคาแพง ยิ่งกว่านั้นมันไม่ได้ให้ประโยชน์อะไรมากไปกว่ายาคุมกำเนิด
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่มีขนดกคืออะไร?
ขนดกจะต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ไม่มีทรีทเม้นต์ใดที่ทำให้ผมหลุดร่วงได้อย่างสมบูรณ์ แต่จะทำให้ผมยาวช้าลงและช่วยลดปริมาณผมที่ไม่ต้องการได้อย่างมาก ผู้หญิงส่วนใหญ่พอใจกับผลลัพธ์ที่ได้เมื่อพบวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งเหมาะกับพวกเขา เมื่อมีการสร้างการรักษาที่มีประสิทธิภาพแล้ว ก็สามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีกำหนด
Discussion about this post