เอกซเรย์ฟัน

X-ray ทันตกรรมคืออะไรและทำไมจึงจำเป็น?

ในรายการสิ่งที่คุณโปรดปราน การเอ็กซ์เรย์ที่สำนักงานทันตแพทย์อาจไม่สูงนัก การสวมผ้ากันเปื้อนที่หนักและถืออุปกรณ์ที่ไม่สะดวกบางครั้งระหว่างฟันของคุณแม้ไม่กี่วินาทีจะไม่สนุกมากนัก

แต่รังสีเอกซ์แสดงให้เห็นผู้ให้บริการทันตกรรมเป็นจำนวนมาก การเอ็กซ์เรย์ช่วยให้พวกเขาเห็นสภาพของฟัน ราก การจัดวางกราม และองค์ประกอบของกระดูกใบหน้า พวกเขายังช่วยพวกเขาค้นหาและรักษาปัญหาทางทันตกรรมในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา

รังสีเอกซ์เป็นพลังงานรูปแบบหนึ่งที่สามารถเดินทางผ่านหรือถูกดูดกลืนโดยวัตถุที่เป็นของแข็ง พลังงานนี้ถูกดูดซับโดยวัตถุหนาแน่น เช่น ฟันและกระดูก และปรากฏในรังสีเอกซ์เป็นบริเวณสีอ่อน รังสีเอกซ์ทะลุผ่านวัตถุที่มีความหนาแน่นน้อยกว่า เช่น เหงือกและแก้ม และปรากฏเป็นบริเวณที่มืดบนฟิล์มเอ็กซ์เรย์

รังสีเอกซ์สามารถช่วยค้นหาปัญหาที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยการตรวจช่องปาก การค้นหาและจัดการปัญหาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจช่วยคุณประหยัดเงิน หลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบาย (หากปัญหาเหล่านี้ได้รับการแก้ไขในภายหลัง) และอาจช่วยชีวิตคุณได้

รังสีเอกซ์ช่วยตรวจหาปัญหาประเภทใดบ้าง

การเอ็กซ์เรย์ช่วยทันตแพทย์วินิจฉัยปัญหาในฟันและขากรรไกรของคุณ

ในผู้ใหญ่ เอ็กซ์เรย์แสดง:

• ผุโดยเฉพาะบริเวณฟันผุเล็กๆ

• ผุภายใต้การอุดที่มีอยู่
• การสูญเสียกระดูกในกราม
• การเปลี่ยนแปลงของกระดูกหรือคลองรากฟันเนื่องจากการติดเชื้อ
• สภาพและตำแหน่งของฟันเพื่อช่วยในการเตรียมรากฟันเทียม จัดฟัน ฟันปลอม หรือการทำหัตถการทางทันตกรรมอื่นๆ

• ฝี (การติดเชื้อที่โคนฟันหรือระหว่างเหงือกกับฟัน)

• ซีสต์และเนื้องอกบางชนิด

ในเด็ก รังสีเอกซ์กำหนด:

• หากเกิดการผุกร่อน
• หากมีพื้นที่ในปากเพียงพอให้พอดีกับฟันที่เข้ามาทั้งหมด
• หากฟันคุดกำลังพัฒนา
• หากฟันถูกกระแทก (ไม่สามารถโผล่ผ่านเหงือกได้)

X-ray ทันตกรรมประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

การเอ็กซ์เรย์ทางทันตกรรมมีสองประเภทหลัก: ในช่องปาก (ฟิล์มเอ็กซ์เรย์อยู่ในปาก) และเอ็กซ์เรย์ทางทันตกรรม (ฟิล์มเอ็กซ์เรย์อยู่นอกปาก)

ฉันเอกซเรย์ในช่องปาก เป็นเอกซเรย์ที่พบได้บ่อยที่สุด เอ็กซ์เรย์ภายในช่องปากมีหลายประเภท แต่ละอันแสดงให้เห็นลักษณะฟันที่แตกต่างกัน

• รังสีเอกซ์กัด แสดงรายละเอียดของฟันบนและฟันล่างในบริเวณหนึ่งของปาก การกัดแต่ละครั้งจะแสดงฟันจากกระหม่อม (พื้นผิวที่เปิดออก) ไปจนถึงระดับของกระดูกรองรับ การเอกซเรย์แบบกัดฟันจะตรวจจับการผุระหว่างฟันและการเปลี่ยนแปลงของความหนาของกระดูกที่เกิดจากโรคเหงือก การเอ็กซ์เรย์แบบกัดฟันยังช่วยกำหนดความพอดีของครอบฟัน (ฝาครอบที่ครอบฟันทั้งหมด) หรือการบูรณะอื่นๆ (เช่น สะพาน) นอกจากนี้ยังสามารถเห็นการสึกหรอหรือการสลายตัวของวัสดุอุดฟัน
• เอกซเรย์ช่องท้อง แสดงฟันทั้งซี่ — ตั้งแต่มงกุฎไปจนถึงโคนที่ฟันติดเข้ากับกราม การเอกซเรย์รอบช่องท้องแต่ละครั้งจะแสดงฟันทั้งหมดในส่วนใดส่วนหนึ่งของขากรรไกรบนหรือขากรรไกรล่าง รังสีเอกซ์ในช่องท้องจะตรวจจับการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในรากและโครงสร้างกระดูกโดยรอบ
• เอกซเรย์ตา ติดตามการพัฒนาและการจัดตำแหน่งของฟันทั้งซี่ในขากรรไกรบนหรือล่าง

เอกซเรย์ภายนอกช่องปาก ใช้ในการตรวจหาปัญหาทางทันตกรรมในกรามและกะโหลกศีรษะ เอ็กซ์เรย์นอกช่องปากมีหลายประเภท

• เอกซเรย์แบบพาโนรามา แสดงบริเวณปากทั้งหมด — ฟันทั้งหมดในขากรรไกรบนและล่าง — ในการเอ็กซ์เรย์ครั้งเดียว เครื่องเอ็กซ์เรย์นี้จะตรวจจับตำแหน่งของฟันที่โผล่ออกมาเต็มที่และฟันที่เกิดใหม่ สามารถมองเห็นฟันที่ได้รับผลกระทบ และช่วยวินิจฉัยเนื้องอกได้
• โทโมแกรม แสดงชั้นเฉพาะหรือ “ชิ้น” ของปากและเบลอชั้นอื่นๆ รังสีเอกซ์นี้จะตรวจสอบโครงสร้างที่มองเห็นได้ยากเนื่องจากโครงสร้างอื่นๆ ในบริเวณใกล้เคียงบังทัศนวิสัย
• ประมาณการ Cephalometric แสดงให้เห็นทั้งด้านของศีรษะ เอ็กซ์เรย์นี้จะพิจารณาฟันที่สัมพันธ์กับกรามและโปรไฟล์ของบุคคล ทันตแพทย์จัดฟันใช้เอ็กซ์เรย์นี้เพื่อพัฒนาวิธีการจัดแนวฟันเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย
• เซียโลแกรม ใช้สีย้อมซึ่งถูกฉีดเข้าไปในต่อมน้ำลายเพื่อให้สามารถมองเห็นได้บนแผ่นฟิล์มเอ็กซ์เรย์ (ต่อมน้ำลายเป็นเนื้อเยื่ออ่อนที่ไม่สามารถเอ็กซเรย์ได้) ทันตแพทย์อาจสั่งการทดสอบนี้เพื่อค้นหาปัญหาต่อมน้ำลาย เช่น การอุดตัน หรือกลุ่มอาการโจเกรน (โรคที่มีอาการปากแห้งและตาแห้ง ความผิดปกติสามารถมีบทบาทในฟันผุ)
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทันตกรรม (CT) เป็นภาพประเภทหนึ่งที่มองโครงสร้างภายในแบบสามมิติ (สามมิติ) การถ่ายภาพประเภทนี้ใช้เพื่อค้นหาปัญหาในกระดูกของใบหน้า เช่น ซีสต์ เนื้องอก และกระดูกหัก
• โคนบีมCT เป็นการเอ็กซ์เรย์ประเภทหนึ่งที่สร้างภาพสามมิติของโครงสร้างฟัน เนื้อเยื่ออ่อน เส้นประสาท และกระดูก ช่วยในการจัดวางรากฟันเทียมและประเมินซีสต์และเนื้องอกในปากและใบหน้า นอกจากนี้ยังสามารถเห็นปัญหาในเหงือก รากฟัน และขากรรไกร Cone beam CT นั้นคล้ายกับ CT ทันตกรรมทั่วไปในบางวิธี ทั้งคู่สร้างภาพที่แม่นยำและมีคุณภาพสูง อย่างไรก็ตาม วิธีถ่ายภาพนั้นแตกต่างกัน เครื่อง CT ลำแสงรูปกรวยจะหมุนรอบศีรษะของผู้ป่วย บันทึกข้อมูลทั้งหมดในการหมุนครั้งเดียว การสแกน CT แบบดั้งเดิมจะรวบรวม “ชิ้นแบน” เนื่องจากเครื่องทำการหมุนรอบศีรษะของผู้ป่วยหลายครั้ง วิธีนี้ยังทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสีในระดับที่สูงขึ้น ข้อได้เปรียบที่เป็นเอกลักษณ์ของ cone beam CT คือสามารถใช้ในสำนักงานทันตแพทย์ได้ อุปกรณ์ CT คำนวณทางทันตกรรมมีเฉพาะในโรงพยาบาลหรือศูนย์ถ่ายภาพเท่านั้น
• ภาพดิจิตอล เป็นการถ่ายภาพทางทันตกรรมแบบ 2 มิติที่ช่วยให้สามารถส่งภาพไปยังคอมพิวเตอร์ได้โดยตรง สามารถดูรูปภาพบนหน้าจอ จัดเก็บ หรือพิมพ์ออกมาได้ในเวลาไม่กี่วินาที การถ่ายภาพดิจิตอลมีข้อดีอื่นๆ หลายประการเมื่อเทียบกับการเอ็กซ์เรย์แบบเดิม ตัวอย่างเช่น ภาพที่ถ่ายจากฟันสามารถขยายและขยายได้ วิธีนี้จะช่วยให้ทันตแพทย์ของคุณมองเห็นการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยที่มองไม่เห็นในการตรวจช่องปากได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ หากจำเป็น สามารถส่งรูปภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ไปยังทันตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อขอความเห็นที่สองหรือส่งให้ทันตแพทย์คนใหม่ได้ การถ่ายภาพดิจิตอลยังใช้รังสีน้อยกว่ารังสีเอกซ์
• ภาพ MRI เป็นวิธีการถ่ายภาพที่ใช้มุมมอง 3 มิติของช่องปากรวมทั้งขากรรไกรและฟัน (เหมาะสำหรับการประเมินเนื้อเยื่ออ่อน)

ควรเอ็กซเรย์ฟันบ่อยแค่ไหน?

ความถี่ที่ต้องทำการเอ็กซ์เรย์นั้นขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และทันตกรรมของคุณและสภาพปัจจุบันของคุณ บางคนอาจต้องการเอ็กซ์เรย์บ่อยเท่าทุกๆ หกเดือน คนอื่นๆ ที่ไม่ได้เป็นโรคเกี่ยวกับฟันหรือเหงือกในระยะไม่นานนี้ และผู้ที่ได้ไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาอย่างต่อเนื่องอาจต้องการเอ็กซ์เรย์ทุกๆ สองสามปีเท่านั้น ผู้ป่วยรายใหม่อาจได้รับรังสีเอกซ์ในการตรวจครั้งแรก นอกจากนี้ยังใช้การเอ็กซ์เรย์ครั้งแรกเพื่อเปรียบเทียบกับรังสีเอกซ์ที่ใช้เวลานานเพื่อค้นหาปัญหาและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่คาดคิด อาจจำเป็นต้องถ่ายเอ็กซ์เรย์บ่อยขึ้นในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาทางทันตกรรม คนเหล่านี้รวมถึง:

• เด็ก: โดยทั่วไปแล้ว เด็กต้องการการเอกซเรย์มากกว่าผู้ใหญ่ เนื่องจากฟันและกรามของพวกเขายังคงพัฒนาอยู่ และเนื่องจากฟันของพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากฟันผุมากกว่าผู้ใหญ่
• ผู้ใหญ่ที่มีงานบูรณะมากมาย เช่น การอุดฟัน: เพื่อค้นหาการสลายตัวภายใต้การอุดที่มีอยู่หรือในตำแหน่งใหม่
• ผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลมาก: เพื่อค้นหาฟันผุ
• ผู้ที่เป็นโรคปริทันต์ (เหงือก): เพื่อตรวจสอบการสูญเสียกระดูก
• ผู้ที่มีอาการปากแห้ง: ไม่ว่าจะเกิดจากยา (เช่น ยากล่อมประสาท ยาลดความวิตกกังวล ยาแก้แพ้ และอื่นๆ) หรือภาวะสุขภาพ (เช่น โรคโจเกรน ต่อมน้ำลายเสียหาย การฉายรังสีที่ศีรษะและลำคอ) อาการปากแห้งทำให้เกิดการผุ
• ผู้สูบบุหรี่: เพื่อติดตามการสูญเสียมวลกระดูกที่เกิดจากโรคเหงือก (ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเหงือกเพิ่มขึ้น)

เอ็กซ์เรย์ฟันปลอดภัยหรือไม่?

ปริมาณรังสีที่ปล่อยออกมาจากรังสีเอกซ์มีน้อยมาก ความก้าวหน้าทางทันตกรรม เช่น เครื่องเอ็กซ์เรย์ที่จำกัดลำแสงรังสีให้อยู่ในพื้นที่ขนาดเล็ก รังสีเอกซ์ความเร็วสูง การใช้ผ้ากันเปื้อนเต็มตัวที่มีสารตะกั่ว และกฎหมายของรัฐบาลกลางที่ต้องมีการตรวจสอบความถูกต้องและความปลอดภัยสำหรับเครื่องเอ็กซ์เรย์ ซึ่งเป็นการปรับปรุงบางส่วนที่จำกัดจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับรังสี แม้จะมีความปลอดภัยของรังสีเอกซ์ แต่คำถามบางข้อที่ควรถามทันตแพทย์ของคุณ ได้แก่:

• มีบางสิ่งที่คุณพบในการตรวจทางคลินิกที่คุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมด้วยรังสีเอกซ์หรือไม่?
• การเอกซเรย์เหล่านี้จะช่วยแนะนำแผนการรักษาที่คุณมีต่อฉันได้อย่างไร