ภาพรวม
หน้าที่ของตับคืออะไร?
ตับของคุณเป็นอวัยวะสำคัญที่มีหน้าที่ในการช่วยชีวิตหลายอย่าง ตับ:
- ผลิตน้ำดีซึ่งช่วยในการย่อยอาหาร
- สร้างโปรตีนให้กับร่างกาย
- เก็บเหล็ก.
- เปลี่ยนสารอาหารให้เป็นพลังงาน
- สร้างสารที่ช่วยให้ลิ่มเลือดของคุณ (เกาะติดกันเพื่อรักษาบาดแผล)
- ช่วยให้คุณต้านทานการติดเชื้อโดยการสร้างปัจจัยภูมิคุ้มกันและขจัดแบคทีเรียและสารพิษ (สารที่อาจเป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณ) ออกจากเลือดของคุณ
โรคไขมันพอกตับคืออะไร?
โรคไขมันพอกตับ (steatosis) เป็นภาวะทั่วไปที่เกิดจากไขมันสะสมในตับมากเกินไป ตับที่แข็งแรงมีไขมันอยู่เล็กน้อย จะกลายเป็นปัญหาเมื่อไขมันถึง 5% ถึง 10% ของน้ำหนักตับของคุณ
ทำไมโรคตับไขมันไม่ดี?
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคไขมันพอกตับไม่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงหรือทำให้ตับทำงานไม่เป็นปกติ แต่สำหรับผู้ที่มีอาการป่วย 7% ถึง 30% โรคตับไขมันจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป มันดำเนินไปในสามขั้นตอน:
-
ตับของคุณจะอักเสบ (บวม) ซึ่งทำลายเนื้อเยื่อของมัน ขั้นตอนนี้เรียกว่า steatohepatitis
-
เนื้อเยื่อแผลเป็นก่อตัวที่ตับของคุณเสียหาย กระบวนการนี้เรียกว่าพังผืด
-
เนื้อเยื่อแผลเป็นที่กว้างขวางเข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ณ จุดนี้คุณเป็นโรคตับแข็งในตับ
โรคตับแข็งของตับ
โรคตับแข็งของตับเป็นผลมาจากความเสียหายที่รุนแรงต่อตับ เนื้อเยื่อแผลเป็นแข็งที่มาแทนที่เนื้อเยื่อตับที่แข็งแรง จะทำให้การทำงานของตับช้าลง ในที่สุดก็สามารถขัดขวางการทำงานของตับได้ทั้งหมด โรคตับแข็งสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของตับและมะเร็งตับ
โรคไขมันพอกตับมีรูปแบบใดบ้าง?
โรคตับไขมันมีสองรูปแบบหลัก:
โรคตับจากแอลกอฮอล์
ตับไขมันที่มีแอลกอฮอล์คือการสะสมของไขมันในตับอันเป็นผลมาจากการดื่มหนัก (การดื่มปานกลางหมายถึงการดื่มวันละ 1 แก้วสำหรับผู้หญิง และไม่เกิน 2 แก้วต่อวันสำหรับผู้ชาย) ประมาณ 5% ของคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคตับรูปแบบนี้
โรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์
โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์เกิดขึ้นในผู้ที่ไม่ดื่มหนัก ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ 1 ใน 3 คนและเด็ก 1 ใน 10 คนในสหรัฐอเมริกา นักวิจัยยังไม่พบสาเหตุที่แท้จริงของโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ ปัจจัยหลายประการ เช่น โรคอ้วนและโรคเบาหวาน สามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้
อาการและสาเหตุ
ใครเป็นโรคตับไขมัน?
คุณมีโอกาสเกิดโรคไขมันพอกตับมากขึ้นหากคุณ:
- เป็นฮิสแปนิกหรือเอเชีย
- เป็นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน (ผู้หญิงที่ประจำเดือนหยุดแล้ว)
- มีภาวะอ้วนที่มีไขมันหน้าท้องในระดับสูง
- มีความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือคอเลสเตอรอลสูง
- มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น (ทางเดินหายใจอุดตันซึ่งทำให้การหายใจหยุดและเริ่มในระหว่างการนอนหลับ)
สาเหตุของโรคไขมันพอกตับคืออะไร?
บางคนเป็นโรคไขมันพอกตับโดยไม่มีอาการใดๆ มาก่อน แต่ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนา:
- เป็นคนอ้วนหรือน้ำหนักเกิน
- มีโรคเบาหวานประเภท 2 หรือภาวะดื้อต่ออินซูลิน
- มีอาการเมตาบอลิซึม (ดื้ออินซูลิน, ความดันโลหิตสูง, คอเลสเตอรอลสูงและระดับไตรกลีเซอไรด์สูง)
- การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิด เช่น อะมิโอดาโรน (คอร์ดาโรน®), ดิลไทอาเซม (คาร์ดิเซม®), ทาม็อกซิเฟน (โนลวาเดกซ์®) หรือสเตียรอยด์
โรคไขมันพอกตับมีอาการอย่างไร?
ผู้ที่เป็นโรคไขมันพอกตับมักไม่มีอาการใดๆ จนกว่าโรคจะลุกลามไปสู่โรคตับแข็งในตับ หากคุณมีอาการ อาจรวมถึง:
-
ปวดท้องหรือรู้สึกอิ่มที่ด้านขวาบนของช่องท้อง (ท้อง)
-
คลื่นไส้ เบื่ออาหาร หรือน้ำหนักลด
- ผิวเหลืองและตาขาว (ดีซ่าน)
- ท้องและขาบวม (บวมน้ำ)
- ความเหนื่อยล้าหรือความสับสนทางจิต
- ความอ่อนแอ.
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรคตับไขมันเป็นอย่างไร?
เนื่องจากโรคไขมันพอกตับมักไม่มีอาการ แพทย์ของคุณอาจเป็นคนแรกที่ตรวจพบ ระดับที่สูงขึ้นของเอนไซม์ตับ (เอนไซม์ตับสูง) ที่เปิดขึ้นในการตรวจเลือดสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ อาจทำให้เกิดธงแดง เอนไซม์ตับสูงเป็นสัญญาณว่าตับของคุณได้รับบาดเจ็บ ในการวินิจฉัย แพทย์ของคุณอาจสั่ง:
-
อัลตร้าซาวด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) เพื่อให้ได้ภาพตับ
-
การตรวจชิ้นเนื้อตับ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) เพื่อตรวจสอบความก้าวหน้าของโรคตับขั้นสูง
-
FibroScan® ซึ่งเป็นอัลตราซาวนด์แบบพิเศษที่บางครั้งใช้แทนการตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อหาปริมาณของไขมันและเนื้อเยื่อแผลเป็นในตับ
การจัดการและการรักษา
โรคไขมันพอกตับรักษาอย่างไร?
ไม่มียารักษาโรคตับไขมันโดยเฉพาะ แพทย์จะมุ่งเน้นที่การช่วยให้คุณควบคุมปัจจัยที่ส่งผลต่อภาวะดังกล่าว พวกเขายังแนะนำให้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สามารถปรับปรุงสุขภาพของคุณได้อย่างมาก การรักษารวมถึง:
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
- ลดน้ำหนัก.
- การใช้ยาเพื่อควบคุมโรคเบาหวาน คอเลสเตอรอล และไตรกลีเซอไรด์ (ไขมันในเลือด)
- การทานวิตามินอีและไทอาโซลิดิเนไดโอน (ยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวาน เช่น Actos® และ Avandia®) ในบางกรณี
การป้องกัน
โรคตับไขมันสามารถป้องกันได้อย่างไร?
วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงโรคตับไขมันคือการทำสิ่งต่าง ๆ ที่รักษาสุขภาพโดยรวม:
- อยู่ในน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ให้ค่อยๆ ลดน้ำหนัก
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.
- ใช้ยาตามที่กำหนด
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
โรคตับไขมันสามารถย้อนกลับได้หรือไม่?
ตับมีความสามารถที่น่าทึ่งในการซ่อมแซมตัวเอง หากคุณหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือลดน้ำหนัก สามารถลดไขมันในตับและการอักเสบ และฟื้นฟูความเสียหายของตับในระยะเริ่มต้นได้
โรคไขมันพอกตับจะฆ่าคุณหรือไม่?
โรคตับไขมันไม่ก่อให้เกิดปัญหาใหญ่สำหรับคนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม อาจกลายเป็นปัญหาร้ายแรงขึ้นได้หากลุกลามไปสู่โรคตับแข็งในตับ โรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการรักษาในที่สุดจะนำไปสู่ความล้มเหลวของตับหรือมะเร็งตับ ตับของคุณเป็นอวัยวะที่คุณขาดไม่ได้
อยู่กับ
อาหารตับที่มีไขมันดีคืออะไร?
ปฏิบัติตามอาหารที่สมดุลเพื่อลดน้ำหนักอย่างช้าๆ แต่สม่ำเสมอ การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วสามารถทำให้โรคตับไขมันแย่ลงได้ แพทย์มักแนะนำอาหารเมดิเตอร์เรเนียนซึ่งมีผัก ผลไม้ และไขมันดีสูง ปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับเทคนิคการลดน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์
- ฉันกำลังใช้ยาที่อาจก่อให้เกิดโรคไขมันพอกตับหรือไม่?
- ตับของฉันได้รับความเสียหายมากแค่ไหน?
- จะใช้เวลานานแค่ไหนในการย้อนกลับความเสียหายของตับ?
- น้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพสำหรับฉันคืออะไร?
- ฉันสามารถพูดคุยกับนักโภชนาการหรือไปเรียนเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการกินเพื่อสุขภาพได้หรือไม่?
- ฉันจะรับการรักษาความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ได้อย่างไร?
พิจารณาว่าโรคไขมันพอกตับเป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าเพื่อช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะตับที่ร้ายแรงได้ เช่น โรคตับแข็งหรือมะเร็งตับ แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการหรือปัญหาการทำงานของตับ ณ จุดนี้ ก็ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะดำเนินการเพื่อหยุดหรือย้อนกลับโรคไขมันพอกตับ
Discussion about this post