สาเหตุของอาการปวดศีรษะที่ส่วนบนของศีรษะ

ในบางกรณี บุคคลอาจต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการปวดศีรษะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรง เรื้อรัง หรือเกิดขึ้นกับอาการอื่นๆ

บทความนี้จะอธิบายสาเหตุบางประการของอาการปวดศีรษะที่ส่งผลต่อส่วนบนของศีรษะ สาเหตุที่เกิดขึ้น และเมื่อใดควรไปพบแพทย์

1. ปวดหัวตึงเครียด

อาการปวดหัวจากความตึงเครียดเป็นอาการปวดศีรษะที่พบบ่อยที่สุด ผู้เชี่ยวชาญบางครั้งเรียกว่าปวดหัวตึงเครียดของกล้ามเนื้อ แม้ว่าความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออาจมีบทบาท แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าทำไมอาการปวดหัวจากความตึงเครียดจึงเกิดขึ้น สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ได้แก่ การขาดวิตามินและปัจจัยทางพันธุกรรม หนึ่งการศึกษา ได้แนะนำว่าอย่างน้อย 78% ของผู้คนประสบกับอาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดในบางครั้ง

ในอาการปวดศีรษะแบบตึงเครียด อาการปวดจะรู้สึกเหมือนกำลังบีบหรือเพิ่มน้ำหนักไปที่บริเวณใดบริเวณหนึ่ง เช่น ส่วนบนของศีรษะ ผู้คนจะรู้สึกเจ็บที่คอหรือไหล่ในบางกรณี

ผู้คนมักอธิบายความเจ็บปวดจากอาการปวดหัวตึงเครียดว่าดูน่าเบื่อและบอกว่าไม่สั่นหรือเต้นเป็นจังหวะ อาการปวดหัวตึงเครียดมักรู้สึกไม่สบายตัวแต่ไม่รุนแรง อาการปวดหัวจากความตึงเครียดสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 30 นาทีถึงหนึ่งสัปดาห์ แต่ระยะเวลาโดยเฉลี่ยคือ 4-6 ชั่วโมง

2. ปวดหัวไมเกรน

อาการปวดหัวเป็นอาการหนึ่งของไมเกรน อาการปวดหัวไมเกรนส่งผลกระทบต่อประชากรมากถึง 12% รวมถึงผู้หญิง 17% และผู้ชาย 6% อาการปวดหัวไมเกรนพบได้น้อยกว่าอาการปวดศีรษะตึงเครียด แต่อาจรุนแรงกว่าได้

ความเจ็บปวดอาจรู้สึกราวกับว่ามันแผ่ออกมาจากส่วนบนของศีรษะ ไปข้างใดข้างหนึ่ง หรือลงหลังคอ อาการปวดอาจรุนแรงและสั่น และเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ รวมถึงอาการคลื่นไส้และความไวต่อแสงหรือเสียงอย่างสุดขีด

ปัจจัยทางพันธุกรรมดูเหมือนจะมีบทบาท แต่หลายคนที่มีภาวะนี้พบว่าปัจจัยเฉพาะอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไมเกรนได้ ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่ ความเครียด สภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลง ปัญหาการนอนหลับ และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

3. ปวดหัวเรื้อรัง

อาการปวดศีรษะเรื้อรังหรือเรื้อรังมีหลายประเภท ประเภทนี้รวมถึงอาการปวดหัวประเภทตึงเครียดและอาการปวดหัวไมเกรน

แพทย์จะวินิจฉัยอาการปวดศีรษะประเภทตึงเครียดเรื้อรัง หากบุคคลนั้นมีอาการปวดศีรษะประเภทตึงเครียดอย่างน้อย 15 วันต่อเดือนเป็นเวลา 3 เดือนหรือนานกว่านั้น อาการปวดศีรษะไมเกรนเรื้อรังยังเกิดขึ้นอย่างน้อย 15 วันต่อเดือนเป็นเวลา 3 เดือนหรือนานกว่านั้น และบุคคลนั้นจะมีอาการไมเกรนอย่างน้อย 8 วันต่อเดือน

อาการจะขึ้นอยู่กับประเภทของอาการปวดศีรษะ แต่บางรายอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณส่วนบนของศีรษะได้ ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น ความเครียดและการอดนอน อาจส่งผลต่ออาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดเรื้อรัง

4. ปวดหัวคลัสเตอร์

อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เกิดขึ้นอย่างกะทันหันที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ มักเกิดขึ้นที่หลังตา และทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับการคัดจมูกหรือน้ำมูกไหล และตามีน้ำไหล อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์เป็นเรื่องที่หาได้ยาก ส่งผลกระทบต่อประมาณ 1 ใน 1,000 คน

อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในเส้นประสาทไตรเจมินัล ไฮโปทาลามัส และการขยายหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์จึงเกิดขึ้น อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยต่างๆ เช่น การดูโทรทัศน์ การดื่มแอลกอฮอล์ อากาศร้อน และความเครียด

อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงสองสามเดือน แต่อาจหยุดได้หลายปี ในระหว่างที่มีอาการปวดหัว บุคคลอาจพบว่าเป็นการยากที่จะพักผ่อนหรือบรรเทา

5. ปวดหัวไซนัส

การเจ็บป่วยหรือการติดเชื้ออาจทำให้ไซนัสอักเสบ ส่งผลให้เกิดอาการปวดที่ด้านข้างและส่วนบนของศีรษะ อาการมักจะหายไปเมื่อบุคคลปฏิบัติต่อปัญหาพื้นฐาน แพทย์อาจแนะนำยาเพื่อช่วยในการอักเสบ ผู้ที่มีปัญหาไซนัสระยะยาวอาจต้องผ่าตัด

6. ปวดหัวจากการอดนอน

การหยุดชะงักของการนอนหลับอาจทำให้เกิดอาการปวดหัว แต่อาการปวดหัวอาจทำให้ปัญหาการนอนหลับแย่ลงได้เช่นกัน อาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดอาจเกิดขึ้นเมื่อการอดนอนทำให้ร่างกายปล่อยสารเคมีที่เรียกว่าโอเรซินน้อยลง Orexin มีบทบาทในการทำงานของระบบประสาท การนอนหลับ และความตื่นตัว

การอดนอนก็เป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดศีรษะตอนเช้าเช่นกัน

7. ปวดหัวตอนกลางคืน

อาการปวดหัวที่ถูกสะกดจิตสามารถทำให้บุคคลตื่นจากการนอนหลับได้ โดยปกติแล้วจะเป็นเวลาเดียวกันทุกคืน อาการปวดศีรษะที่ถูกสะกดจิตมักเกิดขึ้นอย่างน้อย 15 นาที และมักเกิดกับคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แพทย์ไม่ทราบว่าเหตุใดอาการปวดศีรษะจากการสะกดจิตจึงเกิดขึ้น แต่อาจมีการเชื่อมโยงกับการจัดการความเจ็บปวด การนอนหลับ REM หรือการผลิตเมลาโทนิน

Occipital neuralgia คืออาการระคายเคืองต่อเส้นประสาทที่นำจากกระดูกสันหลังไปยังส่วนบนของศีรษะ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังหรือส่วนบนของศีรษะได้

คน ๆ หนึ่งอาจรู้สึกราวกับว่ามีสายรัดแน่นอยู่บนศีรษะ บุคคลนั้นอาจรู้สึกเสียวซ่าหรือเจ็บปวด หนังศีรษะอาจรู้สึกเจ็บปวดและดวงตาของบุคคลนั้นอาจไวต่อแสง

สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคประสาทบริเวณท้ายทอย ได้แก่:

• การบาดเจ็บที่ด้านหลังศีรษะ
• การบีบเส้นประสาทเนื่องจากกล้ามเนื้อคอตึง
• การกดทับเส้นประสาทที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อม
• เนื้องอกที่คอ

แพทย์จะทำการทดสอบเพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริง แม้ว่าบางครั้งจะยังไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนก็ตาม

9. ปวดหัวเพราะใช้ยาเกินขนาด

การใช้ยาบรรเทาอาการปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือยาตามใบสั่งแพทย์บ่อยๆ อาจส่งผลให้เกิดอาการปวดศีรษะมากเกินไปหรือกลับมาเป็นปกติได้ ผู้ที่เป็นไมเกรนแบบถาวรมักจะมีอาการปวดหัวเนื่องจากการใช้ยามากเกินไป

แพทย์จะพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของอาการปวดศีรษะเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาด หากบุคคลนั้นได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการปวดหัวขั้นต้นและมีอาการปวดหัวอย่างน้อย 15 วันต่อเดือน

10. อุณหภูมิเย็น

การสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็นจัดอาจทำให้ปวดหัวได้ ความเจ็บปวดแผ่ขยายจากด้านหน้าของศีรษะไปยังส่วนบนของศีรษะ อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นได้เมื่อกินอาหารแช่แข็งหรือดื่มเครื่องดื่มเย็นๆ

คำศัพท์ทางวิทยาศาสตร์สำหรับอาการปวดหัวประเภทนี้คือ sphenopalatine ganglioneuralgia เนื่องจากมีผลต่อปมประสาทสฟีโนพาลาทีน ปมประสาทนี้เชื่อมโยงกับเส้นประสาทในไซนัส

เมื่อคนกินอะไรเย็น ๆ ความเจ็บปวดที่แหลมคมและรุนแรงจะกระทบกับส่วนบนของศีรษะและใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที อาการปวดจะหายไปเมื่ออุณหภูมิเย็นในศีรษะหายไป อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญยังได้เชื่อมโยง sphenopalatine ganglioneuralgia กับอาการปวดศีรษะประเภทอื่น เช่น อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์และปวดศีรษะไมเกรน

11. ปวดหัวเพราะออกแรง

บางคนมีอาการปวดศีรษะแบบสั่นเมื่อออกแรงอย่างกะทันหัน เช่น วิ่งหรือมีเพศสัมพันธ์ แพทย์เรียกอาการปวดหัวประเภทนี้ว่าอาการปวดหัวจากความพยายาม อาการปวดหัวเนื่องจากการออกแรงอาจเกิดจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นตามที่ American Migraine Foundation

อย่างไรก็ตาม ยังมีหลักฐานว่าการออกกำลังกายสามารถช่วยลดอาการปวดศีรษะไมเกรนได้

การรับประทานแหล่งโปรตีนบางชนิด เช่น ถั่ว ก่อนออกกำลังกายประมาณ 1.5 ชั่วโมง การดื่มน้ำปริมาณมาก และการอุ่นเครื่องอาจช่วยลดความเสี่ยงได้

ใครก็ตามที่มีอาการปวดศีรษะรุนแรงหลังจากออกกำลังกายหรือมีความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบของการออกกำลังกายต่ออาการปวดหัว ควรปรึกษาแพทย์

12. สาเหตุอื่นๆ

ความดันโลหิตสูงไม่ค่อยทำให้ปวดหัว แต่สมาคมโรคหัวใจอเมริกันตั้งข้อสังเกตว่าความดันโลหิต 180/120 mmHg หรือสูงกว่านั้นอาจทำให้ปวดหัวได้

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ โรคหลอดเลือดสมอง หรือฝีในสมองอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ซึ่งความดันจะก่อตัวขึ้นรอบๆ สมอง ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะสั่น การมองเห็นเปลี่ยนแปลง คลื่นไส้ และอาการอื่นๆ

อาการปวดศีรษะรุนแรงและกะทันหันอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดในสมองตีบกลับได้ เนื่องจากภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น มีเลือดออกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง อาการปวดศีรษะประเภทนี้ต้องไปพบแพทย์ทันที

ส่วนบนของศีรษะมีกล้ามเนื้อไม่มากนัก แต่อาจมีผลต่ออาการปวดศีรษะบางประเภท การตึงของกล้ามเนื้อคอและศีรษะอาจมีผลต่ออาการปวดศีรษะประเภทตึงเครียด บริเวณศีรษะ การเกร็งของกล้ามเนื้อมากเกินไปอาจลดปริมาณเลือดและนำไปสู่การปลดปล่อยสาร P ซึ่งอาจทำให้อาการปวดแย่ลงได้

การรักษาอาการปวดศีรษะที่ส่วนบนของศีรษะ

มีหลายวิธีในการรักษาอาการปวดหัวที่ส่วนบนของศีรษะ ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

วิธีเหล่านี้รวมถึง:

• ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID)
• มาตรการด้านอาหาร เช่น การดื่มน้ำมากขึ้นและลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• รวมทั้งการนวดศีรษะและคอด้วยตนเอง
• เทคนิคการผ่อนคลาย
• ลดระดับความเครียดด้วยการฝึกหายใจหรือโยคะ
• นอนหลับให้เพียงพอ
• พบนักกายภาพหรือนักนวดบำบัด
• การฝังเข็ม
• biofeedback
• ประคบเย็นที่ศีรษะ

หากแพทย์ระบุสาเหตุของอาการปวดศีรษะโดยเฉพาะ แพทย์จะเสนอการรักษาเพื่อแก้ไขสาเหตุดังกล่าว

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

บุคคลควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์หากมี:

• ปวดหัวกะทันหันรุนแรง
• ปวดหัวเรื้อรังไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่บ้าน
• อาการอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ การมองเห็นเปลี่ยนไป

แพทย์อาจสั่งยาหรือทำการทดสอบเพื่อดูว่ามีสาเหตุแฝงที่ต้องการการรักษาเฉพาะหรือไม่

สรุป

มีหลายสาเหตุที่อาการปวดศีรษะอาจส่งผลต่อส่วนบนของศีรษะ อาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและมักตอบสนองต่อการรักษาที่บ้าน อย่างไรก็ตาม อาการปวดศีรษะกะทันหัน รุนแรง หรือเรื้อรังอาจเกิดจากสาเหตุสำคัญที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาล

ใครก็ตามที่มีอาการลำบากหรือเรื้อรังควรไปพบแพทย์ หากมีคนปวดหัวอย่างกะทันหันและรุนแรง ใครบางคนจำเป็นต้องโทรไปยังหมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉิน หรือพาบุคคลนั้นไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด