เครื่องช่วยการนอนหลับที่แตกต่างกันมีประโยชน์และความเสี่ยงต่างกัน
หากเวลา 03:00 น. และจิตใจของคุณไม่ปกติ——ทำรายการซื้อของ ปรับสมดุลงบประมาณ หรือเตรียมรายการสิ่งที่ต้องทำในวันพรุ่งนี้—การนอนไม่หลับของคุณก็ไม่มีอะไรต้องกังวล อย่างไรก็ตาม หากเป็นเช่นนี้เป็นเวลาหลายคืน การใช้ยานอนหลับที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) อาจสมเหตุสมผล
การเยียวยาการนอนหลับแบบ OTC ที่คุณอาจพิจารณามีสี่วิธี: สองรายการเป็นยาแก้แพ้รุ่นแรกที่มีคุณสมบัติยากล่อมประสาท และอีก 2 วิธีเป็นยาตามธรรมชาติที่เชื่อว่าช่วยในการนอนหลับ
ไดเฟนไฮดรามีน
ไดเฟนไฮดรามีน เป็นยาแก้แพ้ที่มักใช้รักษาอาการแพ้ มีคุณสมบัติเป็นยากล่อมประสาทที่คงอยู่นานถึงเจ็ดชั่วโมงแล้วไดเฟนไฮดรามีนเป็นสารออกฤทธิ์ในเบนาดริล และพบได้ในยารักษาโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) อื่นๆ
มีหลายรุ่นของไดเฟนไฮดรามีนที่มีคุณสมบัติและผลกระทบทางเคมีที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งรวมถึงไดเฟนไฮดรามีน ซิเตรต ไดเฟนไฮดรามีน ไฮโดรคลอไรด์ และไดเฟนไฮดรามีน แทนเนต ไม่มีสิ่งใดที่ดีกว่าหรือแย่กว่าอย่างโดยเนื้อแท้
Simply Sleep, Nytol, Sominex และ 40 Winks เป็นเพียงผลิตภัณฑ์สำหรับการนอนหลับของ OTC ที่ diphenhydramine เป็นสารออกฤทธิ์ ยาสามัญก็มีให้เช่นกัน
ปริมาณ
ปริมาณที่แนะนำของไดเฟนไฮดรามีนสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปคือ 50 มก. (มก.) ก่อนนอน ไดเฟนไฮดรามีน ซิเตรต อาจต้องใช้ขนาดสูงถึง 76 มก.แล้วแล้ว
ควรใช้ไดเฟนไฮดรามีนในเด็กเล็กภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์เท่านั้น ไม่ควรให้เด็กอายุ 2 ปีหรือต่ำกว่า
เมื่อรับประทานตามคำแนะนำ ไดเฟนไฮดรามีนในช่องปากไม่น่าจะทำให้เสพติดได้ อย่างไรก็ตาม การนอนไม่หลับอย่างต่อเนื่องเป็นเรื่องที่น่ากังวลและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง ซึ่งรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานประเภท 2 และภาวะหัวใจล้มเหลว แล้วแล้ว
หากคุณพบว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาช่วยการนอนหลับแบบไดเฟนไฮดรามีนมากกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการหาวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมกว่า
ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
นอกจากอาการง่วงนอนแล้ว ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของไดเฟนไฮดรามีน ได้แก่ อาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะ และปากแห้ง ส่วนใหญ่จะค่อนข้างไม่รุนแรงและแก้ไขได้ภายใน 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม หากยังคงมีอยู่หรือมีอาการรุนแรง ให้หยุดใช้ยาและแจ้งให้แพทย์ทราบ คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีปัญหาในการปัสสาวะ
หากคุณใช้ยาเพื่อรักษาอาการวิตกกังวลหรือซึมเศร้า ให้ขออนุมัติจากแพทย์ก่อนใช้ยาไดเฟนไฮดรามีน คุณไม่ควรทานไดเฟนไฮดรามีนกับยากล่อมประสาทชนิดหนึ่งที่เรียกว่า monoamine oxidase inhibitor (MAOI); การทำเช่นนี้อาจทำให้เกิดอาการชัก ภาพหลอน และความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง
ไม่ควรรับประทานไดเฟนไฮดรามีนร่วมกับแอลกอฮอล์ หากคุณมีอาการง่วงนอนตอนกลางวันหลังจากรับประทานไดเฟนไฮดรามีน อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนักจนกว่าคุณจะรู้สึกตื่นตัวเต็มที่อีกครั้ง
เมื่อรับประทานตามคำแนะนำ ไดเฟนไฮดรามีนในช่องปากไม่น่าจะทำให้เสพติดได้ อย่างไรก็ตาม การนอนไม่หลับอย่างต่อเนื่องเป็นเรื่องที่น่ากังวลและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง ซึ่งรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานประเภท 2 และภาวะหัวใจล้มเหลว
หากคุณพบว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาช่วยการนอนหลับแบบไดเฟนไฮดรามีนมากกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการหาวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมกว่า
ด็อกซิลามีน ซัคซิเนต
ด็อกซิลามีน ซัคซิเนต ยังเป็น antihistamine ที่มีคุณสมบัติยากล่อมประสาท เครื่องช่วยการนอนหลับยอดนิยมที่มีด็อกซิลามีน ซัคซิเนต ได้แก่ Unisom SleepTabs, Wal-Som และ Nighttime Sleep Aid นอกจากนี้ยังมีในรูปแบบทั่วไป
ปริมาณ
ปริมาณที่แนะนำของ doxylamine succinate สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีคือ 25 มก. 30 นาทีก่อนนอน ไม่ควรมอบให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
นอกจากอาการง่วงนอนแล้ว ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของด็อกซิลามีน ได้แก่ อาการคลื่นไส้ แน่นหน้าอก หงุดหงิด ใจสั่น ปากแห้ง จมูก หรือคอ แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าอาการเหล่านี้รุนแรงหรือยังคงอยู่ โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณพบเห็นการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นหรือมีปัญหาในการปัสสาวะ
ไม่ควรรับประทาน Doxylamine succinate ร่วมกับแอลกอฮอล์หรือยาอื่นที่ทำให้ง่วงนอน (เช่น ยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่) ห้ามใช้ doxylamine succinate ร่วมกับ MAOI antidepressant
ด็อกซิลามีน ซัคซิเนตมีประสิทธิภาพเท่ากับไดเฟนไฮดรามีนแต่มีแนวโน้มที่จะทำงานนานกว่า ด้วยเหตุผลนี้ คุณจึงไม่ควรดื่มในคืนก่อนถึงเช้าที่มีกำหนดการอย่างหนัก และเฉพาะในกรณีที่คุณตั้งใจจะนอนอย่างน้อยเจ็ดถึงแปดชั่วโมง ถึงอย่างนั้น คุณไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนักจนกว่าจะมีความวุ่นวาย
เช่นเดียวกับไดเฟนไฮดรามีน ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณต้องการทานด็อกซิลามีนมากกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์ หรือหากอาการนอนไม่หลับยังคงมีอยู่
เมลาโทนิน
เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติที่ช่วยควบคุมวงจรการนอนหลับและตื่น มีเมลาโทนินสองประเภทที่ขายเป็นยา OTC: ชนิดที่มนุษย์สร้างขึ้นและชนิดอื่นที่ได้มาจากต่อมไพเนียลของสัตว์
ประสิทธิภาพของเมลาโทนินในการนอนหลับนั้นแตกต่างกันไป บางคนอ้างว่าได้ผลและทำให้พวกเขารู้สึกสดชื่นในเช้าวันรุ่งขึ้น คนอื่นไม่ได้รับประโยชน์
จากการทบทวนผลการศึกษาในปี 2013 ที่ตีพิมพ์ใน PLoS One ประสิทธิภาพของเมลาโทนินสำหรับการนอนไม่หลับเป็นครั้งคราวนั้นอยู่ในระดับปานกลาง แม้ว่าดูเหมือนว่าจะช่วยให้ผู้คนหลับเร็วขึ้นและนอนหลับได้นานขึ้นเล็กน้อยแล้วแล้ว
ด้านลบ ผลกระทบที่ดูเหมือนจะลดลงเมื่อคุณกินเมลาโทนินนานขึ้น ดังนั้น เมลาโทนินจึงควรได้รับการพิจารณาเป็นยาระยะสั้นเมื่อจำเป็นเท่านั้น
ปริมาณ
ไม่มีปริมาณเมลาโทนินที่ตกลงกันว่าจะได้ผลในระดับสากล โดยทั่วไปแล้ว ปริมาณที่สูงขึ้นจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าแล้วผู้ผลิตเมลาโทนินส่วนใหญ่แนะนำระหว่าง 0.5 มก. ถึง 3 มก. 30 นาทีก่อนนอน
เนื่องจากขาดการวิจัยด้านความปลอดภัย จึงไม่ควรให้เมลาโทนินแก่เด็ก สตรีมีครรภ์ หรือมารดาที่ให้นมบุตร
ผลข้างเคียง
เมลาโทนินน่าจะเป็นเครื่องช่วยการนอนหลับ OTC ที่ปลอดภัยที่สุด เมลาโทนินส่วนเกินจะถูกชะล้างอย่างรวดเร็วและไม่สะสมในร่างกาย ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการปวดหัว คลื่นไส้ และความฝันที่สดใส แต่สิ่งเหล่านี้มีน้อยมาก
สืบราก
รากของ Valerian (Valeriana officinalis) ถูกนำมาใช้รักษาอาการนอนไม่หลับมานานหลายศตวรรษ ประกอบด้วยสารที่เรียกว่า valerenic acid ซึ่งเชื่อว่ามีผลต่อตัวรับ gamma-aminobutyric acid (GABA) ในสมอง GABA มีหน้าที่ในการแบ่งเบาบรรเทาสัญญาณประสาท และโดยการทำเช่นนี้ อาจส่งผลสงบและยากล่อมประสาท
แม้จะมีการใช้มายาวนานในวัฒนธรรมดั้งเดิม แต่ประสิทธิภาพของราก valerian ในการรักษาอาการนอนไม่หลับนั้นยังไม่แน่นอน จากการทบทวนการศึกษาในปี 2015 ในรีวิวยานอนหลับ รากของ valerian (และสมุนไพรที่ “สงบ” คล้าย ๆ กัน เช่น ดอกคาโมไมล์หรือคาวา) ไม่มีผลต่ออาการนอนไม่หลับแล้วแล้ว
ปริมาณ
ไม่มีขนาดยาที่แนะนำสำหรับรากวาเลอเรียน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร valerian ส่วนใหญ่มีสูตรในขนาดตั้งแต่ 300 มก. ถึง 600 มก. และถือว่าปลอดภัยในช่วงนี้
เนื่องจากขาดการวิจัยด้านความปลอดภัย เด็ก สตรีมีครรภ์ และมารดาที่ให้นมบุตรจึงไม่ควรรับประทานวาเลอเรียน
ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
ผลข้างเคียงของรากวาเลอเรียนมักจะไม่รุนแรงและอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อาการคัน ปวดท้อง ปากแห้ง ฝันสดใส และง่วงนอนตอนกลางวัน
ถึงแม้ว่าความเสียหายของตับจะพบได้ยาก แต่มักเกิดจากการใช้รากของ valerian มากเกินไปหรือการใช้รากแห้งที่ “ประดิษฐ์ขึ้นจากป่า” (ซึ่งอาจปนเปื้อนด้วยโลหะหนัก ปุ๋ย และสารพิษอื่นๆ)แล้วแล้ว
หยุดใช้วาเลอเรียนรูทหากใช้หากคุณมีสัญญาณของอาการบาดเจ็บที่ตับ เช่น ปวดท้อง คลื่นไส้ อุจจาระเป็นสีนวล ปัสสาวะสีเข้ม เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง หรือตัวเหลือง (ตาหรือผิวหนังเป็นสีเหลือง)
การนอนไม่หลับไม่จำเป็นต้องใช้ยาเสมอไป ที่จริงแล้ว สุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีขึ้นมักจะเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการนอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มอิ่ม ซึ่งรวมถึงการไม่รับประทานอาหารก่อนนอน ปิดเครื่องอิเล็กทรอนิกส์อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนเข้านอน รักษาอุณหภูมิให้เย็น และดูแลให้ห้องนอนมืดและเงียบที่สุด
หากอาการนอนไม่หลับยังคงอยู่ทั้งๆ ที่คุณพยายามอย่างเต็มที่แล้ว ให้ไปพบแพทย์ เครื่องช่วยการนอนหลับตามใบสั่งแพทย์มีประโยชน์มากในการรักษาอาการนอนไม่หลับเป็นครั้งคราวหากใช้อย่างถูกต้องและอยู่ภายใต้การดูแล
Discussion about this post