การทดสอบทางการแพทย์คืออะไรในโรงพยาบาล

เมื่อใช้ในทางการแพทย์และการรักษาพยาบาล คำว่า triage หมายถึงการคัดแยกผู้บาดเจ็บหรือผู้ป่วยตามความจำเป็นในการรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน เป็นวิธีการกำหนดลำดับความสำคัญว่าใครจะได้รับการดูแลก่อน การทดสอบอาจดำเนินการโดยช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน (EMT) ยามเฝ้าประตูห้องฉุกเฉิน ทหารในสนามรบ หรือใครก็ตามที่มีความรู้เกี่ยวกับระบบในระหว่างสถานการณ์ฉุกเฉิน

ประวัติของ Triage

คำว่า triage มาจากภาษาฝรั่งเศสว่า trier ซึ่งหมายถึงการจัดเรียงหรือเลือก รากฐานทางประวัติศาสตร์สำหรับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์นั้นย้อนกลับไปในสมัยของนโปเลียนเมื่อจำเป็นต้องคัดเลือกทหารที่ได้รับบาดเจ็บจำนวนมาก ตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมา ระบบคัดแยกได้พัฒนาไปสู่กระบวนการจัดลำดับความสำคัญที่กำหนดไว้อย่างดี บางครั้งจำเป็นต้องมีการฝึกอบรมเฉพาะ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตั้งค่าหรือองค์กรที่ใช้ระบบ

เมื่อใช้ Triage

Triage จะใช้เมื่อระบบการรักษาพยาบาลมีการใช้งานมากเกินไป หมายความว่ามีผู้คนจำนวนมากที่ต้องการการดูแลมากกว่าที่จะมีทรัพยากรในการดูแลพวกเขาอาจมีการบาดเจ็บล้มตายจำนวนมากในเขตสงคราม เหตุการณ์ก่อการร้าย หรือภัยธรรมชาติที่ส่งผลให้มีผู้บาดเจ็บจำนวนมาก อาจจำเป็นต้องคัดแยกเมื่อเกิดอุบัติเหตุรถโรงเรียนหรือรถกองใหญ่บนทางหลวงส่งผลให้มีผู้ได้รับบาดเจ็บมากเกินไปสำหรับรถพยาบาลหรือ EMT น้อยเกินไป

ในสหรัฐอเมริกา ห้องฉุกเฉินอาจเต็มไปด้วยผู้คนที่ต้องการการดูแลในทันที รวมทั้งผู้ที่ต้องการการรักษาในสภาวะที่ไม่ร้ายแรง แผนกอาจมีพนักงานเพียงเพื่อตอบสนองความต้องการที่คาดหวัง เมื่อมีผู้ป่วยจำนวนมากเกินไปที่มาถึงและมีบุคลากรหรือทรัพยากรไม่เพียงพอ การตรวจร่างกายจะใช้เพื่อกำหนดว่าใครจะได้รับการดูแลก่อน เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาช่วยชีวิตหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะได้เห็นก่อนที่ผู้ที่อาจมีอาการร้ายแรงน้อยกว่า

ดังนั้น การพิจารณาไตร่ตรองอาจถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการปันส่วน อาจเป็นความจำเป็นในระยะสั้น เช่น เมื่อมีอุบัติเหตุทางรถยนต์ซึ่งมีผู้เสียชีวิตหลายรายซึ่งจำเป็นต้องรับส่งรถพยาบาล หรืออาจเป็นความต้องการระยะยาวสำหรับโรงพยาบาลที่มักมีผู้ป่วยไม่เพียงพอสำหรับจำนวนผู้ป่วยที่มาถึงแผนกฉุกเฉิน

Triage ทำงานอย่างไร

ระบบ Triage ใช้ขอบเขตตั้งแต่การตะโกนด้วยวาจาในกรณีฉุกเฉินที่ไม่ปกติไปจนถึงระบบการติดแท็กสีที่ชัดเจนซึ่งใช้โดยทหารและ EMT เมื่อพวกเขามาถึงที่เกิดเหตุอุบัติเหตุจำนวนมากหรือในสนามรบที่มีทหารบาดเจ็บจำนวนมาก แต่ละองค์กรมีระบบคัดแยกของตนเอง พวกเขาทั้งหมดสร้างลำดับความสำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับการดูแลหรือถูกส่งไปดูแล ระบบคัดแยกทั่วไปส่วนใหญ่ใช้รหัสสีที่ทำงานในลักษณะนี้:

• สีแดง: ต้องการการดูแลทันทีสำหรับการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยที่ร้ายแรงถึงชีวิต ขนส่งก่อนเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์

• สีเหลือง: การบาดเจ็บสาหัสที่ต้องได้รับการดูแลทันที ในบางระบบ แท็กสีเหลืองจะถูกขนส่งก่อนเพราะมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีกว่าผู้ป่วยที่ติดแท็กสีแดง

• สีเขียว: การบาดเจ็บที่ร้ายแรงหรือเล็กน้อยน้อยกว่า การขนส่งที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต การขนส่งล่าช้า ในที่สุดจะต้องได้รับความช่วยเหลือแต่สามารถรอผู้อื่นได้

• สีดำ: เสียชีวิตหรือบาดเจ็บสาหัส สีดำอาจไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นเสียชีวิตไปแล้ว อาจหมายความว่าเขาหรือเธออยู่นอกเหนือความช่วยเหลือ ดังนั้นจึงมีความสำคัญที่ต่ำกว่าผู้ที่สามารถช่วยได้

• สีขาว: ไม่มีการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย (ไม่ได้ใช้ในทุกระบบ)

การเปลี่ยนแปลง Triage

ระบบ Triage มีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากเทคโนโลยีมีการใช้โทรศัพท์ โทรศัพท์มือถือ อินเทอร์เน็ต และระบบการประชุมทางไกลแบบปิดเพิ่มขึ้นระหว่างศูนย์การบาดเจ็บและโรงพยาบาลในชนบทที่ไม่สามารถซื้ออุปกรณ์ล่าสุดหรือความเชี่ยวชาญพิเศษระดับสูงได้