อาการปวดท้องและจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเป็นอาการที่อาจเกิดจากสภาวะทางการแพทย์ต่างๆ บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวพร้อมกับอาการปวดท้อง และวิธีการวินิจฉัยและรักษาภาวะนี้
สาเหตุของการเพิ่มเม็ดเลือดขาวร่วมกับอาการปวดท้องและการรักษา
เงื่อนไขหรือโรคอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นพร้อมกับปวดท้อง
1. ไส้ติ่งอักเสบ
ไส้ติ่งอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อหรือการอุดตัน เมื่อไส้ติ่งเกิดการอักเสบ จะกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ WBCs เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
ไส้ติ่งอักเสบเกิดจากการอุดตันของไส้ติ่ง เช่น อุจจาระแข็ง สิ่งแปลกปลอม หรือต่อมน้ำเหลืองโต การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น Escherichia coli หรือ Streptococcus อาจทำให้เกิดไส้ติ่งอักเสบได้เช่นกัน
การวินิจฉัย: การตรวจร่างกาย การตรวจเลือด และการศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หรือการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ร่วมกันใช้เพื่อวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบ การตรวจเลือดจะเผยให้เห็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่การศึกษาเกี่ยวกับภาพจะแสดงภาคผนวกที่ขยายใหญ่ขึ้นหรืออักเสบ
การรักษา: การรักษามาตรฐานสำหรับไส้ติ่งอักเสบคือการผ่าตัดไส้ติ่งออก (appendectomy) ซึ่งสามารถทำได้ผ่านการผ่าตัดแบบเปิดหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง มีการใช้ยาปฏิชีวนะก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
2. โรคถุงลมอักเสบ
โรคถุงผนังลำไส้อักเสบเกิดขึ้นเมื่อถุงเล็กๆ ที่เรียกว่า diverticula ซึ่งก่อตัวขึ้นในเยื่อบุของระบบย่อยอาหารเกิดการอักเสบหรือติดเชื้อ การอักเสบหรือการติดเชื้อนี้ทำให้เกิดอาการปวดท้องและเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อการติดเชื้อ
โรคถุงผนังลำไส้อักเสบมีสาเหตุหลักมาจากอุจจาระที่ติดอยู่ในผนังอวัยวะ ปัญหานี้อาจนำไปสู่การเพิ่มจำนวนของแบคทีเรีย ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและติดเชื้อ
การวินิจฉัย: โรคถุงผนังลำไส้อักเสบได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกาย การตรวจเลือด และการศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น การสแกน CT หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจเลือดจะแสดงเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น และการศึกษาเกี่ยวกับภาพจะเผยให้เห็นอวัยวะที่อักเสบหรือติดเชื้อ
การรักษา: โรคถุงผนังลำไส้อักเสบที่ไม่รุนแรงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบรับประทาน การปรับเปลี่ยนอาหาร และยาบรรเทาอาการปวด กรณีที่รุนแรงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำหรือการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้ใหญ่ออก
3. โรคลำไส้อักเสบ
โรคลำไส้อักเสบเป็นกลุ่มอาการอักเสบเรื้อรังที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร ซึ่งรวมถึงโรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล สภาวะเหล่านี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเยื่อบุทางเดินอาหารผิดพลาด ทำให้เกิดการอักเสบ ปวดท้อง และเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
สาเหตุที่แท้จริงของโรคลำไส้อักเสบยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อกันว่าเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และระบบภูมิคุ้มกันร่วมกัน
การวินิจฉัย: โรคลำไส้อักเสบได้รับการวินิจฉัยผ่านการตรวจร่างกาย การตรวจเลือด การตรวจอุจจาระ การส่องกล้อง และการศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น CT scan หรือ MRI การตรวจเลือดจะแสดงเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่การศึกษาการส่องกล้องและการถ่ายภาพจะเผยให้เห็นการอักเสบหรือความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร
การรักษา: การรักษาโรคลำไส้อักเสบมีเป้าหมายเพื่อลดการอักเสบ ควบคุมอาการ และป้องกันภาวะแทรกซ้อน การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยากดภูมิคุ้มกัน หรือการบำบัดทางชีวภาพ ตลอดจนการปรับเปลี่ยนอาหาร และในบางกรณีอาจรวมถึงการผ่าตัด
4. โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบคือการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง ซึ่งรวมถึงมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ การติดเชื้อนำไปสู่การอักเสบ ซึ่งทำให้ปวดท้องและเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเมื่อร่างกายพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อ
โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในเทียมหรือหนองในแท้ ซึ่งขึ้นมาจากช่องคลอดหรือปากมดลูกเข้าสู่ระบบสืบพันธุ์ส่วนบน
การวินิจฉัย: โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบได้รับการวินิจฉัยผ่านการตรวจร่างกาย การตรวจเลือด และการศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หรือ MRI การตรวจเลือดจะแสดงเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น และการศึกษาเกี่ยวกับภาพอาจเผยให้เห็นการอักเสบหรือความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์
การรักษา: โดยทั่วไปแล้วโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบจะรักษาด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกันเพื่อกำหนดเป้าหมายไปที่การติดเชื้อ ในกรณีที่รุนแรง จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล และอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาฝีหรือเนื้อเยื่อที่เสียหายออก
5. เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
เยื่อบุช่องท้องเป็นเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่เรียงตัวในช่องท้องและครอบคลุมอวัยวะในช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องอักเสบนำไปสู่อาการปวดท้องและการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวในขณะที่ร่างกายพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อหรือการระคายเคือง
เยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งมักเกิดจากการทะลุในทางเดินอาหารหรือไส้ติ่งแตก เยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจเกิดจากสารเคมีระคายเคือง เช่น จากน้ำดีหรือเอนไซม์ตับอ่อน เนื่องจากถุงน้ำดีหรือตับอ่อนแตก
การวินิจฉัย: การวินิจฉัยเยื่อบุช่องท้องอักเสบผ่านการตรวจร่างกาย การตรวจเลือด และการศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น การเอ็กซ์เรย์ CT scan หรือ MRI การตรวจเลือดจะแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น และการศึกษาเกี่ยวกับภาพอาจเผยให้เห็นว่ามีอากาศหรือของเหลวอยู่ในช่องท้อง
การรักษา: การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย จะมีการให้ยาปฏิชีวนะ และอาจต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมรอยทะลุหรือเอาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบออก ในกรณีของเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากสารเคมี อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อระบุแหล่งที่มาของการระคายเคือง
โดยสรุป เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับอาการปวดท้องเป็นอาการที่อาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์ต่างๆ การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจัดการภาวะเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพ บุคลากรทางการแพทย์ต้องพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้ต่างๆ และทางเลือกในการวินิจฉัยและการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
Discussion about this post