ภาพรวม
ไดเวอร์ติคูลัมของเมคเคลคืออะไร?
เยื่อบุผนังช่องท้องของ Meckel คือส่วนที่ยื่นออกมาหรือส่วนนูนในส่วนล่างของลำไส้เล็ก โป่งเป็นมา แต่กำเนิด (เกิด) และเป็นส่วนที่เหลือของสายสะดือ อวัยวะภายในของ Meckel เป็นข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดของระบบทางเดินอาหาร มันเกิดขึ้นในประมาณ 2% ถึง 3% ของประชากรทั่วไป
ใครเป็นผู้รับสายตรงของเมคเคล?
แม้ว่าประชากร 2% ถึง 3% จะได้รับภาวะอวัยวะของเมคเคล แต่ก็ทำให้เกิดอาการในคนเพียงไม่กี่คนเท่านั้น ผู้คนสามารถอยู่ได้ทั้งชีวิตโดยที่ไม่เคยรู้มาก่อนว่าพวกเขามีผนังอวัยวะของเมคเคล ภาวะนี้พบได้บ่อยในเพศชายและเพศหญิงเท่าๆ กัน แต่ผู้ชายมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนมากกว่าสองถึงสามเท่า
อาการและสาเหตุ
อะไรเป็นสาเหตุของผนังอวัยวะของ Meckel?
อวัยวะภายในของ Meckel เกิดขึ้นในทารกในครรภ์ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ โดยปกติ ท่อไวเทลลีนซึ่งเชื่อมต่อทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตกับถุงไข่แดง จะถูกดูดซึมเข้าสู่ทารกในครรภ์ภายในสัปดาห์ที่เจ็ดของการตั้งครรภ์ เมื่อท่อไวเทลลีนดูดซึมได้ไม่เต็มที่ ไดเวอร์ติคูลัมของเมคเคลจะพัฒนาขึ้น
อวัยวะภายในของ Meckel อาจมีเซลล์จากทั้งกระเพาะอาหารและตับอ่อน เซลล์จากกระเพาะอาหารสามารถหลั่งกรดซึ่งอาจทำให้เกิดแผลและมีเลือดออก
อาการของอวัยวะภายในของ Meckel คืออะไร?
อาการของ diverticulum ของ Meckel มักเกิดขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิตเด็ก แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยผู้ใหญ่
อาการรวมถึง:
- เลือดออกในทางเดินอาหาร (ซึ่งสามารถมองเห็นได้ในอุจจาระ)
- ปวดท้องและเป็นตะคริว
- ความอ่อนโยนใกล้สะดือ (สะดือ)
- การอุดตันของลำไส้ การอุดตันที่ทำให้เนื้อหาในลำไส้ไม่ผ่าน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวด ท้องอืด ท้องร่วง ท้องผูก และอาเจียน
- Diverticulitis (บวมของผนังลำไส้)
อาการที่พบบ่อยที่สุดในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีคือการมีเลือดออกซึ่งเกิดจากแผลที่พัฒนาในลำไส้เล็กเมื่อผนังอวัยวะหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร การอุดตันของลำไส้เกิดขึ้นบ่อยในเด็กโตและผู้ใหญ่
Diverticulitis สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักพบในเด็กโต เนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ส่วนใหญ่ในผู้ใหญ่ แต่สิ่งเหล่านี้เป็นอาการที่หายากของผนังอวัยวะของเมคเคล
หากบุตรของท่านมีอาการใด ๆ ข้างต้น ท่านควรพบกุมารแพทย์หรือผู้ให้บริการทางการแพทย์ทันที
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัย Diverticulum ของ Meckel เป็นอย่างไร?
อวัยวะภายในของ Meckel อาจวินิจฉัยได้ยาก อาการหลายอย่าง เช่น อาเจียน ปวดท้อง และกดเจ็บ อาจเกิดขึ้นได้ในหลายสภาวะ
หากผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของบุตรของท่านรู้สึกว่าอาการต่าง ๆ รวมกันเป็นตัวบ่งชี้ถึงอวัยวะภายในของเมคเคล เขาหรือเธอจะสั่งการตรวจบางอย่าง ซึ่งรวมถึง:
- เทคนีเชียมสแกน: การทดสอบนี้เป็นการสแกน เทคนีเชียมกัมมันตภาพรังสีถูกฉีดเข้าสู่ร่างกาย สารนี้ถูกดูดซึมโดยเซลล์กระเพาะอาหารใน diverticulum และสามารถตรวจพบได้ด้วยกล้องพิเศษ
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ในการทดสอบนี้ จะมีการสอดท่อขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นได้โดยมีกล้องอยู่ที่ปลายทวารหนักและลำไส้ใหญ่เพื่อค้นหาสิ่งอุดตันและสาเหตุของการตกเลือด
- การส่องกล้องแคปซูลแบบไร้สาย: สำหรับการทดสอบนี้ ผู้ป่วยกลืนกล้องขนาดเล็กที่สามารถตรวจจับแหล่งที่มาของเลือดออกในลำไส้เล็กได้ หากบุตรของท่านยังเด็กเกินไปที่จะกลืนยาเม็ด สามารถใส่ยาลงในท้องในขณะที่บุตรของท่านหลับได้
การจัดการและการรักษา
Diverticulum ของ Meckel ได้รับการรักษาอย่างไร?
ผู้ใหญ่หลายคนที่มีผนังอวัยวะของ Meckel ไม่เคยมีอาการ พวกเขาเรียนรู้ว่าพวกเขามีอาการเฉพาะหลังจากที่สังเกตเห็นในระหว่างการผ่าตัดหรือระหว่างการทดสอบเพื่อหาเงื่อนไขอื่น ในกรณีนี้ ไม่จำเป็นต้องรักษา diverticulum ของ Meckel
อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาผนังอวัยวะออกหากมีเลือดออก ในระหว่างขั้นตอนนี้ ผนังกั้นของ Meckel และลำไส้เล็กรอบข้างจะถูกลบออก และปลายของลำไส้ที่เหลือจะถูกเย็บเข้าด้วยกัน
สามารถทำได้ทั้งโดยการผ่าตัดช่องท้องแบบเปิดหรือส่องกล้อง (สอดท่อแคบที่มีกล้องเข้าไปทางแผลเล็กๆ และซ่อมแซมผนังอวัยวะของ Meckel ด้วยแผลเล็กๆ อีกช่องหนึ่ง) แพทย์ของคุณสามารถแนะนำวิธีที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจากอาการ อายุ และสุขภาพโดยทั่วไปของบุตรหลาน
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคในระยะยาว (แนวโน้ม) สำหรับผู้ป่วยที่มีผนังอวัยวะของ Meckel คืออะไร?
การพยากรณ์โรคในระยะยาวนั้นยอดเยี่ยม ผู้ป่วยสามารถคาดหวังการฟื้นตัวเต็มที่หลังการรักษา
Discussion about this post