ภาพรวม
cholangiopancreatography ถอยหลังเข้าคลองส่องกล้อง (ERCP) คืออะไร?
cholangiopancreatography ส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง (ERCP) เป็นการทดสอบที่ใช้รังสีเอกซ์ร่วมกับกล้องเอนโดสโคป กล้องเอนโดสโคปเป็นหลอดแบบยืดหยุ่นที่มีไฟส่องสว่างพร้อมกล้องที่ติดตั้งอยู่
แพทย์ระบบทางเดินอาหาร (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร) ใช้ ERCP เพื่อตรวจสอบและรักษาปัญหาที่ส่งผลต่อตับ ตับอ่อน ถุงน้ำดี และท่อน้ำดี ท่อน้ำดีนำน้ำดีจากตับไปยังถุงน้ำดี ตับอ่อนและลำไส้ น้ำดีเป็นของเหลวที่สลายไขมันในอาหาร
เหตุใดผู้ให้บริการด้านสุขภาพจึงทำ ERCP
แพทย์ใช้ ERCP เพื่อวินิจฉัยและรักษาปัญหาที่ส่งผลต่อ:
-
ท่อน้ำดี รวมทั้งมะเร็ง นิ่ว และตีบ
- ถุงน้ำดีรวมถึงนิ่วและถุงน้ำดีอักเสบ (ถุงน้ำดีอักเสบ)
- ตับอ่อน รวมทั้งตับอ่อนอักเสบ (ตับอ่อนอักเสบ บวม) มะเร็งตับอ่อน ซีสต์ตับอ่อน และถุงเทียม
รายละเอียดการทดสอบ
จะต้องเตรียมตัวสำหรับ ERCP อย่างไร?
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับขั้นตอนที่ต้องทำก่อนทำหัตถการ โดยทั่วไป คุณควร:
- ไม่กิน ดื่ม หรือสูบบุหรี่อย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ของเหลวใสเช่นน้ำอาจใช้ได้
- แจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการแพ้ใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการแพ้ก่อนสีย้อมความคมชัด (IV) ทางหลอดเลือดดำ หากคุณเคยมีปฏิกิริยามาก่อน คุณอาจต้องทานยารักษาโรคภูมิแพ้ก่อนทำหัตถการ
- แจ้งรายการยาและอาหารเสริมล่าสุดแก่สำนักงานแพทย์ของคุณ
- พูดคุยกับแพทย์ว่าจะหยุดใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลงหรือไม่ เช่น แอสไพรินและวาร์ฟาริน
- บอกแพทย์หากคุณอาจจะตั้งครรภ์ การดมยาสลบบางอย่างอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้
ERCP ดำเนินการอย่างไร?
ERCP มักจะเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณกลับบ้านในวันเดียวกัน ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาหนึ่งถึงสองชั่วโมง คุณจะได้รับการดมยาสลบ (ยาเพื่อทำให้คุณสงบ) คุณจะตื่นตัวสำหรับกระบวนการนี้ แต่คุณอาจจะจำขั้นตอนนั้นไม่ได้ หลังจากนั้นจะต้องมีคนมาส่งคุณที่บ้าน
ในระหว่างการวินิจฉัย ERCP แพทย์ของคุณ:
- ทำให้มึนงงคอของคุณด้วยสเปรย์ยาสลบ
- สอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในปากของคุณและนำทางผ่านหลอดอาหารและกระเพาะอาหารไปถึงส่วนบนของลำไส้เล็ก (ดูโอดีนัม)
- ปั๊มลมผ่านกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อให้มองเห็นอวัยวะได้ง่ายขึ้น
- สอดท่ออื่นที่เรียกว่าสายสวนเข้าไปในกล้องเอนโดสโคปจนไปถึงท่อน้ำดีและตับอ่อน
- ฉีดสีย้อมพิเศษผ่านสายสวน
- ถ่ายวิดีโอเอ็กซ์เรย์ทางเดินอาหาร (ฟลูออโรสโคปี) ในขณะที่สีย้อมเดินทางผ่านท่อ
- ตรวจสอบสัญญาณของการอุดตันหรือปัญหา
สำหรับการรักษา แพทย์ของคุณอาจสอดเครื่องมือขนาดเล็กผ่านกล้องเอนโดสโคปเพื่อ:
- ทำลายและเอาหินออก
- วางขดลวดเพื่อเปิดท่อที่อุดตันหรือแคบ
- นำเนื้องอกหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อ
ฉันควรคาดหวังอะไรหลังจาก ERCP
ขั้นตอนการส่องกล้องอาจทำให้ระคายเคืองคอ คุณอาจต้องกินอาหารอ่อนๆ สัก 1-2 วันจนกว่าอาการปวดจะหายไป
หลังจาก ERCP คุณอาจมีอาการท้องอืด (รู้สึกบวมจากอากาศที่สูบเข้าไป) และคลื่นไส้ (ผลข้างเคียงจากการดมยาสลบ) คุณควรสามารถกลับไปทำงานและกิจกรรมตามปกติได้ในวันถัดไป โดยได้รับอนุมัติจากแพทย์
ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับ ERCP คืออะไร?
บางคนมีอาการแพ้ต่อสีย้อม IV ที่ใช้ระหว่างขั้นตอน X-ray ของกระบวนการ หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น แพทย์ของคุณจะรีบให้ยาเพื่อหยุดปฏิกิริยา ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่หายากแต่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- ถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดีติดเชื้อ
- รู (เจาะ) ในกระเพาะอาหาร ท่อ หรือลำไส้เล็ก
- ตับอ่อนอักเสบและบวม (ตับอ่อนอักเสบ)
- เลือดออกภายใน.
###
ผลลัพธ์และการติดตามผล
ฉันควรได้รับผลการทดสอบเมื่อใด
แพทย์ของคุณอาจสามารถแบ่งปันผลการวินิจฉัยกับคุณได้ทันที อาจใช้เวลาถึงสองสัปดาห์จึงจะได้ผลการตรวจชิ้นเนื้อ
ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:
-
เจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก
-
มีไข้หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ
- ปวดท้องรุนแรงขึ้นหรือเจ็บคอ
- สัญญาณของเลือดออกทางทวารหนัก เช่น อุจจาระสีเข้มและดูเหมือนชักช้า
- อาเจียน
ERCP เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างเสี่ยง ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบสาเหตุของปัญหาท่อน้ำดีและทางเดินอาหาร ERCP สามารถช่วยรักษาปัญหาเหล่านี้ได้ ผู้ให้บริการของคุณอาจแบ่งปันการค้นพบและทางเลือกในการรักษากับคุณในวันที่ทำหัตถการหรือหลังจากได้รับผลการตรวจชิ้นเนื้อ
Discussion about this post