ภาพรวม
รอยโรคของสายเสียงคืออะไร?
รอยโรคของสายเสียงหรือที่รู้จักกันในชื่อรอยโรคของเส้นเสียงนั้นเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย (noncancerous) ซึ่งรวมถึงก้อนเนื้อ ติ่งเนื้อ และซีสต์ ทั้งหมดสามารถทำให้เกิดเสียงแหบและอาจเกี่ยวข้องกับการใช้เสียงมากเกินไปหรือการบาดเจ็บของสายเสียง
ก้อนสายเสียง
ก้อนสายเสียง บางครั้งเรียกว่าปมของนักร้องหรือปม เป็นผลมาจากการใช้เสียงมากเกินไปซ้ำๆ หรือการใช้เสียงในทางที่ผิด การเจริญเติบโตที่คล้ายปากแข็งเหล่านี้พัฒนาขึ้นในจุดกึ่งกลางของเส้นเสียง ก้อนสายเสียงดูเหมือนแคลลัสภายใต้กล้องจุลทรรศน์และบางครั้งเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดผิดปกติ ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นก้อนของสายเสียงมากกว่า แต่ทั้งชายและหญิงอาจได้รับผลกระทบ
โพลิปสายเสียง
ติ่งเนื้อสายเสียงแตกต่างจากก้อนเนื้อเพราะสามารถเกิดขึ้นได้กับสายเสียงหนึ่งเส้นหรือทั้งสองเส้น พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีหลอดเลือดมากกว่าก้อน ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีหลอดเลือดมากขึ้นและปรากฏเป็นสีแดง การเจริญเติบโตเหล่านี้อาจมีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันไป แต่มักจะมีขนาดใหญ่กว่าก้อนและมีลักษณะคล้ายแผลพุพอง เช่นเดียวกับก้อนเนื้อสายเสียง ติ่งเนื้ออาจเกิดจากการใช้เสียงมากเกินไปหรือใช้เสียงในทางที่ผิด แต่ก็อาจเกิดจากการใช้เสียงในทางที่ผิดเพียงครั้งเดียว (เช่น การตะโกนในงานกีฬา) โพลิปสายเสียงอีกประเภทหนึ่งคือ polypoid corditis (Reinke’s edema) เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่โดยเฉพาะ
ทั้งก้อนสายเสียงและติ่งเนื้ออาจเกิดจากรูปแบบต่างๆ ของการบาดเจ็บ รวมถึงการร้องเพลง (โดยเฉพาะในนักร้องมืออาชีพ) เสียงกรีดร้อง การเชียร์ลีดเดอร์ และการพูดคุยมากเกินไป (เช่น ที่เกิดจากครู ผู้ฝึกสอน พนักงานขาย หรือนักวิทยุสมัครเล่น) สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเมื่อพูด การสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ ไซนัสอักเสบ ภูมิแพ้ และไม่ค่อยเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน
ซีสต์สายเสียง
ซีสต์ของสายเสียงคือการเจริญเติบโตที่มีถุงรอบ ๆ ศูนย์ที่เต็มไปด้วยของเหลวหรือกึ่งแข็ง สิ่งเหล่านี้พบได้น้อยกว่าก้อนสายเสียงและติ่งเนื้อ ซีสต์สายเสียงมีอยู่ 2 ประเภท ซีสต์เก็บเมือกและซีสต์ epidermoid (หรือไขมัน) ซีสต์มักไม่เกี่ยวข้องกับการใช้เสียงหรือเสียงที่กระทบกระเทือนมากเกินไป
รอยโรคของสายเสียงอาจเกิดจากการใช้เสียงในขณะที่ป่วยด้วยการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือกล่องเสียงอักเสบ
อาการและสาเหตุ
รอยโรคของสายเสียงเป็นอย่างไร?
รอยโรคของเส้นเสียงอาจส่งผลให้เสียงแหบ หายใจไม่ออก มีหลายโทนเสียง สูญเสียช่วงเสียง อ่อนแรงของเสียง หรือสูญเสียเสียง
ผู้ป่วยที่มีก้อนสายเสียงหรือติ่งเนื้ออาจบรรยายเสียงของพวกเขาว่าเสียงแข็ง แหบแห้ง หรือกระท่อนกระแท่น อาจมีเสียงขาดหายบ่อย เหนื่อยง่ายเมื่อใช้งาน หรือช่วงเสียงร้องอาจลดลง อาการปวดเป็นอีกอาการหนึ่งที่รู้สึกว่าเป็นอาการปวดจากหูถึงหู ปวดคอทั่วไป หรือเป็นก้อนในลำคอ ผู้ป่วยอาจมีอาการไอบ่อยๆ เจ็บคอ หรือเมื่อยล้าทั่วๆ ไป
การวินิจฉัยและการทดสอบ
รอยโรคสายเสียงวินิจฉัยได้อย่างไร?
หากผู้ป่วยมีเสียงแหบ ปวดหรือมีอาการอื่นๆ นานกว่าสองถึงสามสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์หูคอจมูก (หู จมูก และคอ) หรือพบแพทย์เฉพาะทางด้านกล่องเสียงที่มีการฝึกอบรมพิเศษในการดูแลความผิดปกติ ส่งผลกระทบต่อกล่องเสียง แพทย์จะตรวจศีรษะและคอของผู้ป่วย พร้อมทั้งซักประวัติการใช้เสียง โสตศอนาสิกแพทย์มีความสามารถในการประเมินสายเสียงของผู้ป่วยด้วยขอบเขตพิเศษ ซึ่งมักใช้แสงแฟลชพิเศษเพื่อดูการสั่นสะเทือนของสายเสียง การทดสอบและการรักษาเพิ่มเติมจะพิจารณาจากการตรวจเบื้องต้นนี้
การจัดการและการรักษา
รอยโรคสายเสียงรักษาอย่างไร?
การวินิจฉัยที่ถูกต้องของรอยโรคของสายเสียงมีความสำคัญมาก เนื่องจากการรักษาสามารถทำได้ตั้งแต่การรักษาพฤติกรรม การรักษาทางการแพทย์ และการควบคุมอาหาร ไปจนถึงการรักษาที่รุกรานมากขึ้น เช่น การผ่าตัด
ก้อนเนื้อมักจะได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังด้วยการบำบัดด้วยเสียงและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมภายใต้การแนะนำของนักพยาธิวิทยาภาษาพูด การผ่าตัดสงวนไว้สำหรับแผลที่ทนไฟหรือในสถานการณ์ที่ความต้องการเสียงไม่ตรงกับการบำบัดด้วยเสียงเพียงอย่างเดียว ตรงกันข้ามกับก้อนเนื้อ ติ่งเนื้อและซีสต์มักไม่ตอบสนองต่อการบำบัดด้วยเสียง และสามารถจัดการได้ดีที่สุดด้วยวิธีการผ่าตัด
การรักษาปัญหาทางการแพทย์พื้นฐานที่ส่งผลต่อเสียง เช่น กรดไหลย้อน ภูมิแพ้ และไซนัสอักเสบ อาจช่วยลดความรุนแรงหรือการเกิดแผลที่เสียงพูดได้ และปรับปรุงสุขอนามัยของเสียงโดยทั่วไป การแทรกแซงพฤติกรรมเพื่อการเลิกบุหรี่ การลดความเครียด และการรับรู้เสียงที่ดีขึ้นอาจช่วยลดปัญหาด้านเสียงได้เช่นกัน การบำบัดด้วยเสียงมักจะตอกย้ำพฤติกรรมเหล่านี้และจัดเตรียมเทคนิคและกลยุทธ์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและการทำงานของเสียงให้สูงสุด
การป้องกัน
จะป้องกันรอยโรคสายเสียงได้อย่างไร?
หากคุณมีความผิดปกติของเส้นเสียง คุณสามารถ:
- งดสูบบุหรี่ และหลีกเลี่ยงการอยู่ในห้องที่มีควันบุหรี่
- หากคุณมีไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ไซนัสอักเสบ ภูมิแพ้ หรือกรดไหลย้อน ให้เข้ารับการรักษา
- หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและจำกัดการบริโภคคาเฟอีน
- ดื่มน้ำปริมาณมาก
- นอนหลับฝันดี
- หลีกเลี่ยงการพูดหรือพูดเสียงดังมากเกินไปโดยไม่ได้พักเสียงเพียงพอ
- ใช้ไมโครโฟน
- ใช้เครื่องทำความชื้นในบ้านของคุณ
- วอร์มเสียงของคุณก่อนร้องเพลงหรือพูดเป็นเวลานาน
- พักเสียงของคุณโดยคาดหวังถึงภาระหน้าที่ในการพูดในอนาคต
- หลีกเลี่ยงการร้องเพลงหรือพูดมากเกินไปหากคุณติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
- ล้างมือบ่อยๆ.
- ใช้เทคนิคการลดความเครียด การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ หรือโยคะเพื่อลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
Discussion about this post