การใช้ Isocarboxazid, ผลข้างเคียง & คำเตือน

ไอโซคาร์บอกซาซิด

ชื่อสามัญ: isocarboxazid [ eye-so-kar-BOX-a-zid ]

ชื่อยี่ห้อ: Marplan
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปาก (10 มก.)
ระดับยา: สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส

isocarboxazid คืออะไร?

Isocarboxazid เป็นตัวยับยั้ง monoamine oxidase (MAOI) ที่ทำงานโดยการเพิ่มระดับของสารเคมีบางชนิดในสมอง

Isocarboxazid ใช้เพื่อรักษาอาการซึมเศร้าที่อาจรวมถึงความวิตกกังวล ความตื่นตระหนก หรือโรคกลัว มักให้ Isocarboxazid หลังจากลองใช้ยากล่อมประสาทอื่น ๆ โดยไม่รักษาอาการสำเร็จ

Isocarboxazid อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

มียาอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ร้ายแรงหรือเสียชีวิตได้หากคุณรับประทานร่วมกับไอโซคาร์บอกซาซิด ก่อนใช้ยาไอโซคาร์บอกซาซิด แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ภายใน 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา

อย่าใช้ isocarboxazid หากคุณเคยใช้ตัวยับยั้ง MAO ตัวอื่นในช่วง 14 วันที่ผ่านมา ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ สารยับยั้ง MAO ได้แก่ ไลน์โซลิด การฉีดเมทิลีนบลู ฟีเนลิซีน โปรคาร์บาซีน ราซากิลีน เซเลกิลีน ทรานิลไซโปรมีน และอื่นๆ

คนหนุ่มสาวบางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเมื่อทานยากล่อมประสาทเป็นครั้งแรก แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบความคืบหน้าของคุณในการเข้ารับการตรวจตามปกติในขณะที่คุณใช้ยาไอโซคาร์บอกซาซิด ครอบครัวของคุณหรือผู้ดูแลคนอื่นๆ ควรตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรืออาการของคุณ

รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงกับแพทย์ของคุณ เช่น อารมณ์หรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ความวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก นอนไม่หลับ หรือหากคุณรู้สึกหุนหันพลันแล่น หงุดหงิด กระสับกระส่าย ไม่เป็นมิตร ก้าวร้าว กระสับกระส่าย ซึ่งอยู่ไม่นิ่ง (ทางจิตใจหรือทางร่างกาย) เพิ่มเติม หดหู่หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

ในขณะที่คุณรับประทาน isocarboxazid คุณต้องไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือกินอาหารที่มี tyramine สูง ซึ่งระบุไว้ในหัวข้อ “ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่รับประทาน isocarboxazid” ส่วนของแผ่นพับนี้ การรับประทานไทรามีนในขณะที่ทานไอโซคาร์บอกซาซิดอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นถึงระดับอันตรายได้

ฉันควรปรึกษากับแพทย์อย่างไรก่อนรับประทานไอโซคาร์บอกซาซิด

คุณไม่ควรรับประทาน isocarboxazid หากคุณแพ้หรือถ้าคุณมี:

• pheochromocytoma (เนื้องอกของต่อมหมวกไต);

• โรคตับ;

• โรคไต

• ประวัติโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือด

• โรคหัวใจ, ความดันโลหิตสูง; หรือ

• ประวัติอาการปวดหัวรุนแรงหรือบ่อยครั้ง

มียาอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ร้ายแรงหรือเสียชีวิตได้หากคุณรับประทานร่วมกับไอโซคาร์บอกซาซิด

ก่อนใช้ยาไอโซคาร์บอกซาซิด แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ภายใน 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา ไม่ควรใช้ยาต่อไปนี้ในขณะที่คุณทานไอโซคาร์บอกซาซิด:

• บัสไพโรน (Buspar);

• คาร์บามาเซพีน;

• เลโวโดปา;

• เมทิลโดปา;

• ทริปโตเฟน;

• ยากล่อมประสาทบางชนิด – amitriptylline, bupropion, citalopram, clomipramine, desipramine, doxepin, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, imipramine, maprotiline, nortriptyline, paroxetine, protriptyline, sertraline, trimipramine (รู้จักกันในชื่อแบรนด์เช่น Lexpramin, Lexpramin Prozac, Paxil, Wellbutrin และ Zoloft);

• ยาแก้ปวดยาเสพติด – มอร์ฟีน tramadol, Demerol, OxyContin, Percocet, Vicodin และอื่น ๆ

• ยา ADHD — Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse และอื่น ๆ

• ยาลดน้ำหนัก; หรือ

• ยาแก้ไอหรือยาแก้หวัดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์

อย่าใช้ isocarboxazid หากคุณเคยใช้ตัวยับยั้ง MAO ตัวอื่นในช่วง 14 วันที่ผ่านมา ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ สารยับยั้ง MAO ได้แก่ ไลน์โซลิด การฉีดเมทิลีนบลู ฟีเนลิซีน โปรคาร์บาซีน ราซากิลีน เซเลกิลีน ทรานิลไซโปรมีน และอื่นๆ

เพื่อให้แน่ใจว่า isocarboxazid ปลอดภัยสำหรับคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมี

• ประวัติโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูง

• โรคเบาหวาน;

• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

• โรคจิตเภท;

• โรคลมบ้าหมูหรือโรคลมชักอื่น ๆ หรือ

• หากคุณได้รับยากล่อมประสาทอื่น ๆ ภายใน 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา

คนหนุ่มสาวบางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเมื่อทานยากล่อมประสาทเป็นครั้งแรก แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบความคืบหน้าของคุณในการเข้ารับการตรวจตามปกติในขณะที่คุณใช้ยาไอโซคาร์บอกซาซิด ครอบครัวของคุณหรือผู้ดูแลคนอื่นๆ ควรตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรืออาการของคุณ

ประเภทการตั้งครรภ์ของ FDA ไม่ทราบว่า isocarboxazid จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ขณะใช้ยาไอโซคาร์บอกซาซิด

ไม่ทราบว่า isocarboxazid ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่หรืออาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ บอกแพทย์หากคุณให้นมลูก

อย่าให้ isocarboxazid แก่ผู้ที่อายุน้อยกว่า 16 ปีโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ฉันควรทานไอโซคาร์บอกซาซิดอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากตามใบสั่งแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราวเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด อย่าใช้ยานี้ในปริมาณมากหรือน้อยหรือนานกว่าที่แนะนำ

ความดันโลหิตของคุณจะต้องได้รับการทดสอบบ่อยๆ คุณอาจต้องตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจการทำงานของตับ

อาจใช้เวลาถึง 6 สัปดาห์ก่อนที่อาการของคุณจะดีขึ้น ใช้ยาตามที่กำหนดและแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการไม่ดีขึ้น

หากคุณต้องการการผ่าตัด บอกศัลยแพทย์ล่วงหน้าว่าคุณกำลังใช้ไอโซคาร์บอกซาซิด คุณอาจต้องหยุดใช้ยาอย่างน้อย 10 วันก่อนการผ่าตัด

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับหากเกือบจะถึงเวลาสำหรับปริมาณที่กำหนดไว้ในครั้งต่อไป อย่าใช้ยาพิเศษเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222 อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงการหายใจตื้น อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว เหงื่อออก มีไข้ ปฏิกิริยาตอบสนองช้า รู้สึกอ่อนเพลีย เป็นลม หรือชัก (ชัก)

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานไอโซคาร์บอกซาซิด

หลีกเลี่ยงกาแฟ ชา โคล่า เครื่องดื่มชูกำลัง หรือผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่มีคาเฟอีน

ในขณะที่คุณรับประทาน isocarboxazid คุณต้องไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือกินอาหารที่มี tyramine สูง ได้แก่ :

• ชีส (ชีสแข็งหรือแก่โดยเฉพาะ);

• ครีมและโยเกิร์ต

• เบียร์ (รวมถึงเบียร์ไม่มีแอลกอฮอล์), เชอร์รี่, ไวน์ Chianti, เหล้า;

• ไส้กรอกแห้ง (เช่น ซาลามีแข็ง, เป็ปเปอร์โรนี), แอนโชวี่, คาเวียร์, ตับ, ปลาเฮอริ่งดอง;

• มะเดื่อกระป๋อง, ลูกเกด, กล้วย;

• อะโวคาโด;

• ช็อคโกแลต;

• ซีอิ๊ว;

• กะหล่ำปลีดอง;

• ถั่วฟาวา;

• สารสกัดจากยีสต์;

• สารสกัดจากเนื้อสัตว์ หรือ

• เนื้อสัตว์ที่เตรียมด้วยเครื่องทำให้นุ่ม

คุณควรทำความคุ้นเคยกับรายการอาหารและยาที่คุณต้องหลีกเลี่ยงในขณะที่ทานไอโซคาร์บอกซาซิด การรับประทานไทรามีนในขณะที่คุณรับประทานไอโซคาร์บอกซาซิดสามารถเพิ่มความดันโลหิตของคุณให้อยู่ในระดับที่เป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คุกคามถึงชีวิตได้

Isocarboxazid อาจทำให้ความคิดหรือปฏิกิริยาของคุณแย่ลง โปรดใช้ความระมัดระวังหากคุณขับรถหรือทำอะไรก็ตามที่ทำให้คุณต้องตื่นตัว หลีกเลี่ยงการลุกจากท่านั่งหรือนอนเร็วเกินไป มิฉะนั้นคุณอาจรู้สึกวิงเวียน ลุกขึ้นอย่างช้าๆ และตั้งตัวให้มั่นคงเพื่อป้องกันการหกล้ม

ผลข้างเคียงของไอโซคาร์บอกซาซิด

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้เหล่านี้: ลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงกับแพทย์ของคุณ เช่น อารมณ์หรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ความวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก นอนไม่หลับ หรือหากคุณรู้สึกหุนหันพลันแล่น หงุดหงิด กระสับกระส่าย ไม่เป็นมิตร ก้าวร้าว กระสับกระส่าย ซึ่งอยู่ไม่นิ่ง (ทางจิตใจหรือทางร่างกาย) เพิ่มเติม หดหู่หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

หยุดใช้ยาไอโซคาร์บอกซาซิดและโทรหาแพทย์ทันที หากคุณมี:

• ปวดหัวอย่างกะทันหันและรุนแรง, หัวใจเต้นเร็ว, คอแข็ง, คลื่นไส้, อาเจียน, เหงื่อออก, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น, ความไวต่อแสง;

• อาการเจ็บหน้าอกอัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า

• บวม, เพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็ว;

• โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือดวงตา); หรือ

• รู้สึกเบาหวิวเหมือนคุณอาจจะหมดสติไป

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ isocarboxazid อาจรวมถึง:

• ปวดหัว, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน;

• แรงสั่นสะเทือน;

• ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับ);

• ท้องผูก, คลื่นไส้; หรือ

• ปากแห้ง.

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการให้ยา Isocarboxazid

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับอาการซึมเศร้า:

ขนาดยาเริ่มต้น: 10 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง
-เพิ่มขึ้นทีละ 10 มก. ทุกๆ 2 ถึง 4 วัน จนกว่าจะถึง 40 มก./วัน (ภายในสิ้นสัปดาห์แรกของการรักษา) ปริมาณควรแบ่งออกเป็น 2 ถึง 4 ปริมาณต่อวัน
-หลังจากสัปดาห์แรก อาจเพิ่มขนาดยาได้ถึง 20 มก. ต่อสัปดาห์ หากจำเป็นและยอมรับได้
ปริมาณสูงสุด: 60 มก./วัน

ความคิดเห็น:
– ควรปรับขนาดยาตามการสังเกตผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง
-หลังจากบรรลุการตอบสนองทางคลินิกสูงสุด ผู้สั่งยาควรพิจารณาลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยไม่กระทบต่อการตอบสนองต่อการรักษา
– ผลประโยชน์อาจไม่ปรากฏเป็นเวลา 3 ถึง 6 สัปดาห์ หากไม่มีการตอบสนองภายในเวลานี้ การใช้งานต่อไปไม่น่าจะช่วยอะไรได้
-ประสิทธิภาพไม่ได้รับการพิสูจน์ในการศึกษาที่กินเวลานานกว่า 6 สัปดาห์ ผู้ป่วยที่ต้องการรักษานานกว่า 6 สัปดาห์ควรได้รับการประเมินว่ามีประโยชน์
– ใช้ด้วยความระมัดระวังหากใช้ปริมาณที่สูงกว่า 40 มก./วัน

การใช้: การรักษาขั้นที่สองสำหรับภาวะซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคซึมเศร้าที่สำคัญในผู้ป่วยที่มีหรือไม่มีอาการ/อาการวิตกกังวล (เช่น อารมณ์วิตกกังวล ตื่นตระหนก อาการหวาดกลัว) ที่ไม่ตอบสนองต่อยาซึมเศร้าอื่นๆ ที่น่าพอใจ

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อไอโซคาร์บอกซาซิดคืออะไร?

การใช้ยานี้ร่วมกับยาอื่นที่ทำให้คุณง่วงนอนอาจทำให้ผลกระทบนี้แย่ลงได้ ปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานไอโซคาร์บอกซิดร่วมกับยานอนหลับ ยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยารักษาโรควิตกกังวล โรคซึมเศร้า หรืออาการชัก

ยาหลายชนิดสามารถโต้ตอบกับ isocarboxazid และไม่ควรใช้ยาบางชนิดร่วมกัน ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ และยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ระหว่างการรักษาด้วย isocarboxazid ให้รายชื่อยาทั้งหมดของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ปฏิบัติต่อคุณ

คำถามที่พบบ่อย

• ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยากล่อมประสาทมีอะไรบ้าง?

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ