การใช้ Ivabradine ผลข้างเคียง & คำเตือน

ชื่อสามัญ: ไอวาบราดีน [ eye-VAB-ra-deen ]
ชื่อยี่ห้อ: Corlanor
รูปแบบการให้ยา: ของเหลวในช่องปาก (5 มก./5 มล.); ยาเม็ดปาก (5 มก.; 7.5 มก.)
ระดับยา: ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเบ็ดเตล็ด

ไอวาบราดีนคืออะไร?

Ivabradine ทำงานโดยส่งผลต่อกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเพื่อชะลออัตราการเต้นของหัวใจ

Ivabradine ใช้ในผู้ใหญ่ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง เพื่อช่วยลดความเสี่ยงที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่ออาการแย่ลง

Ivabradine ยังใช้ในเด็กอายุอย่างน้อย 6 เดือนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวที่มั่นคงซึ่งเกิดจากหัวใจโต

Ivabradine อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

คุณไม่ควรใช้ไอวาบราดีนหากคุณมีโรคตับรุนแรง ความดันโลหิตต่ำมาก อัตราการเต้นของหัวใจช้าช้า ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ เช่น “กลุ่มอาการไซนัสป่วย” หรือ “บล็อก AV” ระดับ 3 (เว้นแต่คุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ) หรือถ้าคุณพึ่งพาเครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ ยาหลายชนิดสามารถโต้ตอบกันได้ และไม่ควรใช้ยาบางชนิดร่วมกัน

Ivabradine อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ และแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณตั้งครรภ์

Ivabradine อาจทำให้เกิดปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีความดันหน้าอก หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นแรง หัวใจเต้นช้ามาก อ่อนแรง เหนื่อยล้า เวียนศีรษะอย่างรุนแรง หรือหายใจถี่ที่แย่กว่าปกติ

หากลูกน้อยของคุณกำลังรับประทานไอวาบราดีน ให้สังเกตอาการของปัญหาการป้อนนม หายใจลำบาก หรือเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ยาวาบราดีนหากคุณแพ้ หรือหากคุณมี:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างร้ายแรง เช่น “กลุ่มอาการไซนัสป่วย” หรือ “การบล็อก AV” ระดับ 3 (เว้นแต่คุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ)

• อาการหัวใจล้มเหลวที่เพิ่งแย่ลง

• ความดันโลหิตต่ำมาก

• อัตราการเต้นของหัวใจช้า

• โรคตับรุนแรง หรือ

• หากคุณต้องพึ่งเครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์หรือเป็นอันตรายเมื่อใช้ร่วมกับไอวาบราดีน แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนแผนการรักษาหากคุณใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อรา

• ยากล่อมประสาท;

• ยาต้านไวรัสเพื่อรักษาโรคตับอักเสบซีหรือเอชไอวี/เอดส์ หรือ

• ยารักษาโรคหัวใจหรือยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ (เช่น amiodarone, digoxin, diltiazem หรือ verapamil)

บอกแพทย์หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่นๆ ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยไอวาบราดีน

การใช้ไอวาบราดีนระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ และแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณตั้งครรภ์

คุณไม่ควรให้นมลูกขณะใช้ไอวาบราดีน

ฉันควรกินยาวาบราดีนอย่างไร?

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

Ivabradine มักรับประทานวันละ 2 ครั้งพร้อมอาหาร หลีกเลี่ยงน้ำเกรพฟรุตหรือน้ำเกรพฟรุต

บอกแพทย์หากคุณมีปัญหาในการกลืนยาเม็ดไอวาบราดีน

วัดยาเหลวอย่างระมัดระวัง ใช้กระบอกฉีดยาที่ให้มา หรือใช้อุปกรณ์วัดขนาดยา (ไม่ใช่ช้อนในครัว) หลอดพลาสติกแต่ละหลอดใช้สำหรับการใช้งานเพียงครั้งเดียวเท่านั้น ทิ้งไปหลังจากใช้ครั้งเดียว แม้ว่าจะยังมียาหลงเหลืออยู่ข้างในก็ตาม

หากเด็กที่รับประทานยาอิวาบราดีนพ่นยาออกมาหลังจากรับประทานได้ไม่นาน อย่าให้ยาอีก รอจนกว่าจะถึงเวลากำหนดครั้งถัดไปเพื่อให้ยาอีกครั้ง

คุณอาจจำเป็นต้องทานยาตัวอื่นที่เรียกว่า beta-blocker ใช้ยาทั้งหมดตามคำแนะนำและอ่านคู่มือการใช้ยาทั้งหมดที่คุณได้รับ อย่าหยุดใช้ยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

อาจจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของหัวใจโดยใช้เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ ECG (บางครั้งเรียกว่า EKG)

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้น ความร้อน และแสง เก็บหลอดยาไอวาบราดีนเหลวไว้ในซองฟอยล์และใช้ยาทันทีหลังจากเปิด

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและใช้ยาต่อไปในเวลาปกติ อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานไอวาบราดีน?

เกรปฟรุ้ตอาจทำปฏิกิริยากับไอวาบราดีนและนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์จากเกรปฟรุต

หลีกเลี่ยงการทานอาหารเสริมสมุนไพรที่มีสาโทเซนต์จอห์น

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายจนกว่าคุณจะรู้ว่ายาวาบราดีนจะส่งผลต่อคุณอย่างไร ปฏิกิริยาของคุณอาจบกพร่องได้

หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของความเข้มของแสงรอบตัวคุณ เช่น การออกไปข้างนอกท่ามกลางแสงแดดหลังจากอยู่ในที่มืด ให้เวลาดวงตาของคุณค่อยๆ ปรับตัวเข้ากับแสง

ผลข้างเคียงของไอวาบราดีน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ไอวาบราดีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นแรง หน้าอกสั่น หายใจถี่ และเวียนศีรษะอย่างกะทันหัน (เช่นคุณอาจจะหมดสติ)

• หัวใจเต้นช้ามาก

• ปวดหัวอย่างรุนแรง, ตาพร่ามัว, ตำที่คอหรือหูของคุณ;

• หัวใจเต้นเร็วด้วยอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียหรือขาดพลังงาน

• แน่นหน้าอก; หรือ

• หายใจถี่ที่แย่กว่าปกติ

หากลูกน้อยของคุณกำลังรับประทานไอวาบราดีน ให้สังเกตอาการของปัญหาการป้อนนม หายใจลำบาก หรือเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน

Ivabradine อาจทำให้การมองเห็นของคุณสว่างขึ้นชั่วคราว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 2 เดือนแรกของการรักษา การทำเช่นนี้จะทำให้คุณเห็นรัศมีรอบๆ แสงไฟ เห็นสีสันในแสงไฟ หรือเห็นภาพหลายภาพขณะมองวัตถุ คุณอาจเห็นสีของลานตาหรือแสงวาบของการเคลื่อนไหวในบางส่วนของการมองเห็นของคุณ แสงจ้าอย่างฉับพลันสามารถทำให้การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นเหล่านี้ชัดเจนขึ้น ผลกระทบเหล่านี้มักจะหายไปเมื่อคุณทานไอวาบราดีนต่อหรือหลังจากที่คุณหยุดทาน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของไอวาบราดีนอาจรวมถึง:

• หัวใจเต้นช้าหรือผิดปกติ

• ความดันโลหิตสูง; หรือ

• ดวงตาของคุณอาจไวต่อแสงมากขึ้น

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยาไอวาบราดีน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว:

ขนาดยาเริ่มต้น: 5 มก. รับประทานวันละสองครั้งพร้อมอาหาร
ปริมาณสูงสุด: 7.5 มก. รับประทานวันละสองครั้ง

ความคิดเห็น:
-ในผู้ป่วยที่มีประวัติความบกพร่องในการนำไฟฟ้าหรือในผู้ป่วยที่หัวใจเต้นช้าอาจนำไปสู่การประนีประนอมทางโลหิตวิทยา ให้เริ่มต้นด้วย 2.5 มก. รับประทานวันละสองครั้ง
-ประเมินหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์และปรับขนาดยาเพื่อรักษาความทนทานและให้อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักอยู่ระหว่าง 50 ถึง 60 ครั้งต่อนาที (bpm) ถ้าอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักมากกว่า 60 ครั้งต่อนาที ให้เพิ่ม 2.5 มก. วันละสองครั้งเป็นสูงสุด 7.5 มก. วันละสองครั้ง หากอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักน้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที หรือมีอาการและอาการแสดงของหัวใจเต้นช้า ให้ลดลง 2.5 มก. วันละสองครั้ง (หยุดหากขนาดปัจจุบันคือ 2.5 มก. รับประทานวันละสองครั้ง)

วิธีใช้: เพื่อลดความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอาการคงที่และมีอาการหัวใจล้มเหลว (LVEF) ที่หรือต่ำกว่า 35% ที่อยู่ในจังหวะไซนัสที่มีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักหรือสูงกว่า 70 ครั้งต่อนาที และไม่สามารถทำได้ ที่จะทนต่อหรือมีข้อห้ามในการปิดกั้นเบต้า

ปริมาณเด็กปกติสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว:

6 เดือนขึ้นไป:
น้อยกว่า 40 กก. (สารละลายปากเปล่า):
-ขนาดยาเริ่มต้น: 0.05 มก./กก. รับประทานวันละสองครั้งพร้อมอาหาร ประเมินผู้ป่วยในช่วงเวลา 2 สัปดาห์และปรับขนาดยา 0.05 มก./กก. เพื่อกำหนดเป้าหมายการลดอัตราการเต้นของหัวใจอย่างน้อย 20% ขึ้นอยู่กับความทนทาน
-ขนาดยาสูงสุด: อายุ 6 เดือนถึงน้อยกว่า 1 ปี: 0.2 มก./กก. รับประทานวันละสองครั้ง สูงสุด 7.5 มก. รับประทานวันละสองครั้ง อายุ 1 ปีขึ้นไป: 0.3 มก./กก. รับประทานวันละสองครั้ง สูงสุด 7.5 มก. รับประทานวันละสองครั้ง

40 กก. ขึ้นไป (เม็ด):
-ขนาดเริ่มต้น: 2.5 มก. รับประทานวันละสองครั้งพร้อมอาหาร ประเมินผู้ป่วยในช่วงเวลา 2 สัปดาห์และปรับขนาดยา 2.5 มก. เพื่อกำหนดเป้าหมายการลดอัตราการเต้นของหัวใจอย่างน้อย 20% ขึ้นอยู่กับความทนทาน
-ขนาดยาสูงสุด: 7.5 มก. รับประทานวันละสองครั้ง

การใช้: การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีอาการคงที่เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวแบบพอง (dilated cardiomyopathy – DCM) ในผู้ป่วยเด็กอายุ 6 เดือนขึ้นไปที่อยู่ในจังหวะไซนัสที่มีอัตราการเต้นของหัวใจสูง

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อไอวาบราดีนอย่างไร?

Ivabradine อาจทำให้เกิดปัญหาหัวใจร้ายแรง ความเสี่ยงของคุณอาจสูงขึ้นหากคุณใช้ยาอื่นๆ สำหรับการติดเชื้อ โรคหอบหืด ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ความดันโลหิตสูง ภาวะซึมเศร้า ความเจ็บป่วยทางจิต มะเร็ง มาลาเรีย หรือเอชไอวี

ยาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อไอวาบราดีนได้ และไม่ควรใช้ยาบางชนิดในเวลาเดียวกัน แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้แสดงไว้ที่นี่

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ