Riociguat
ชื่อสามัญ: riociguat [ RYE-oh-SIG-ue-at ]
ชื่อยี่ห้อ: Adempas
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปากเปล่า (0.5 มก. 1 มก. 1.5 มก. 2 มก. 2.5 มก.)
ระดับยา: Vasodilators
riociguat คืออะไร?
Riociguat ใช้รักษาภาวะความดันโลหิตสูงในปอดอุดกั้นเรื้อรัง (CTEPH) ในผู้ที่ไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้ หรือในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดแล้วแต่ยังคงมีอาการ Riociguat สามารถรักษาอาการบางอย่างของ CTEPH และปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายของคุณได้
Riociguat ยังใช้รักษาความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) Riociguat สามารถปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายของคุณและช่วยป้องกันไม่ให้ PAH แย่ลง
Riociguat ให้บริการเฉพาะผู้หญิงภายใต้โปรแกรมพิเศษเท่านั้น คุณต้องลงทะเบียนในโปรแกรมและเข้าใจความเสี่ยงและประโยชน์ของ riociguat
อาจใช้ Riociguat เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้
คำเตือน
Riociguat อาจทำให้เกิดข้อบกพร่อง อย่าใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ คุณต้องใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงในขณะที่รับประทาน riociguat และอย่างน้อย 1 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย ห้ามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
ก่อนรับประทานยานี้
คุณไม่ควรใช้ riociguat หากคุณแพ้หรือถ้า:
-
คุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ระหว่างการรักษา หรือ
-
คุณมี PAH ที่เกี่ยวข้องกับสภาพที่เรียกว่า pneumonias คั่นระหว่างหน้าไม่ทราบสาเหตุ (PH-IIP)
ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์หรือเป็นอันตรายเมื่อใช้กับ riociguat แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนแผนการรักษาหากคุณใช้:
-
ไดไพริดาโมล;
-
ธีโอฟิลลีน;
-
ยาหย่อนสมรรถภาพทางเพศเช่นไวอากร้าเซียลิสเลวิตร้าและอื่น ๆ
-
ยาไนเตรตสำหรับอาการเจ็บหน้าอกหรือปัญหาหัวใจ (amyl nitrite, nitroglycerin และอื่น ๆ ); หรือ
-
ยาอื่น ๆ เพื่อรักษา PAH (Adcirca หรือ Revatio)
อย่าใช้ riociguat ภายใน 24 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทานซิลเดนาฟิล (Revatio, ไวอากร้า) หรือภายใน 24 ชั่วโมงก่อนหรือ 48 ชั่วโมงหลังรับประทานทาดาลาฟิล (Adcirca, Cialis)
บอกแพทย์หากคุณเคยมี:
-
โรคหัวใจ ปัญหาการไหลเวียนโลหิต
-
ความดันโลหิตต่ำ;
-
สภาพที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดดำอุดตันในปอด (PVOD);
-
ไอมีเสมหะเป็นเลือด หรือมีเลือดออกจากปอด
-
โรคตับ;
-
โรคไต (หรือถ้าคุณกำลังฟอกไต); หรือ
-
ถ้าคุณสูบบุหรี่
อย่าใช้ riociguat หากคุณกำลังตั้งครรภ์ อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทำให้เกิดข้อบกพร่อง ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ riociguat และอย่างน้อย 1 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณพลาดช่วงมีประจำเดือนหรือคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์ระหว่างการรักษา
คุณจะต้องมีการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบก่อนเริ่มการรักษานี้ คุณจะได้รับการทดสอบซ้ำทุกเดือนระหว่างการรักษา และ 1 เดือนหลังจากที่คุณหยุดใช้ยานี้ ห้ามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
ในขณะที่รับประทาน riociguat เด็กหญิงและสตรีที่สามารถตั้งครรภ์ได้ต้องใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงหรือสองวิธีร่วมกัน
แม้ว่าคุณจะไม่ได้วางแผนจะตั้งครรภ์ แต่คุณสามารถตั้งครรภ์ได้หาก:
-
คุณเข้าสู่วัยหนุ่มสาว (แม้ว่าคุณจะยังไม่เริ่มมีประจำเดือน)
-
คุณไม่เคยตัดมดลูกหรือตัดรังไข่ออก หรือ
-
คุณไม่ได้เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน (คุณไม่เคยผ่าน 12 เดือนติดต่อกันโดยไม่มีประจำเดือน)
Riociguat มาพร้อมกับคำแนะนำของผู้ป่วยเกี่ยวกับรูปแบบการคุมกำเนิดที่ยอมรับได้เพื่อใช้ในขณะที่ใช้ยานี้ ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างระมัดระวัง ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ
แม้ว่าคู่นอนของคุณจะทำหมันแล้ว คุณยังคงต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบที่สอง ไม่ว่าจะเป็นวิธีกั้นหรือรูปแบบฮอร์โมน (ยาคุมกำเนิด การฉีด แผ่นแปะผิวหนัง หรือวงแหวนในช่องคลอด)
หากคุณเป็นผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็กผู้หญิงที่ใช้ยานี้ ให้ปรึกษาแพทย์ของเด็กเมื่อคุณสังเกตเห็นสัญญาณของวัยแรกรุ่น (พัฒนาการของเต้านมหรือขนหัวหน่าว) แม้ว่าประจำเดือนจะยังไม่เริ่มก็ตาม
คุณไม่ควรให้นมบุตรขณะใช้ยานี้
ฉันควรใช้ riociguat อย่างไร
ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด
คุณอาจรับประทาน riociguat โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้
หากคุณไม่สามารถกลืนทั้งเม็ดได้ คุณอาจบดยาเม็ดแล้วผสมกับน้ำหรืออาหารอ่อนๆ (เช่น ซอสแอปเปิ้ล) กลืนส่วนผสมทันทีโดยไม่ต้องเคี้ยว อย่าบันทึกไว้เพื่อใช้ในภายหลัง
ความดันโลหิตของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบบ่อยๆ
เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?
ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและใช้ยาต่อไปในเวลาปกติ อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว
โทรหาแพทย์หากคุณพลาดยาเป็นเวลา 3 วันติดต่อกันหรือนานกว่านั้น
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?
ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222
ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่รับประทาน riociguat
อย่ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันขณะรับประทาน riociguat คุณต้องใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาและอย่างน้อย 30 วันหลังจากที่คุณหยุดใช้ riociguat
หลีกเลี่ยงการใช้ยาลดกรดภายใน 1 ชั่วโมงก่อนหรือ 1 ชั่วโมงหลังจากที่คุณทาน riociguat ยาลดกรดบางชนิดอาจทำให้ร่างกายของคุณดูดซับ riociguat ได้ยากขึ้น
การสูบบุหรี่ทำให้ riociguat มีประสิทธิภาพน้อยลง บอกแพทย์หากคุณเริ่มหรือหยุดสูบบุหรี่ในขณะที่ทานยานี้ อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาของคุณ
หลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้จะส่งผลต่อคุณอย่างไร ปฏิกิริยาของคุณอาจบกพร่องได้ หลีกเลี่ยงการลุกจากท่านั่งหรือนอนเร็วเกินไป มิฉะนั้นคุณอาจรู้สึกวิงเวียน
ผลข้างเคียงของ Riociguat
รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
Riociguat อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หยุดใช้ riociguat และโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณ:
-
ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ
-
เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติหรือมีเลือดออกผิดปกติอื่น ๆ
-
อาเจียนหรือไอเป็นเลือดแดงสด หรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ
-
เซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำ (โลหิตจาง) – ผิวซีด เหนื่อยล้าผิดปกติ รู้สึกอ่อนเพลียหรือหายใจไม่ออก มือและเท้าเย็น หรือ
-
การสะสมของของเหลวในปอดของคุณ – ความวิตกกังวล, เหงื่อออก, ผิวซีด, หายใจถี่อย่างรุนแรง, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, หอบ, ไอมีเสมหะเป็นฟอง, เจ็บหน้าอก, อัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือไม่สม่ำเสมอ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ riociguat อาจรวมถึง:
-
ปวดหัว, เวียนศีรษะ;
-
อาหารไม่ย่อย, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง; หรือ
-
บวมที่มือ ขา หรือเท้า
นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088
ข้อมูลการให้ยา Riociguat
ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับความดันโลหิตสูงในปอด:
ขนาดยาเริ่มต้น: 1 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
ปริมาณสูงสุด: 2.5 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
ความคิดเห็น:
-สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อความดันโลหิตตกได้ ให้พิจารณาขนาดเริ่มต้น 0.5 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง หากความดันโลหิตซิสโตลิกยังคงมากกว่า 95 mmHg และผู้ป่วยไม่มีอาการของความดันเลือดต่ำ ให้ปรับขนาดยา 0.5 มก. รับประทาน 3 ครั้งต่อวัน
-การเพิ่มขนาดยาไม่ควรบ่อยกว่าทุกๆ 2 สัปดาห์
ใช้:
-ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดอุดกั้นเรื้อรังแบบเรื้อรัง/เรื้อรัง (CTEPH) (กลุ่มที่ 4) หลังการผ่าตัดรักษาหรือ CTEPH ที่ผ่าตัดไม่ได้ เพื่อปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายและระดับการทำงานของ WHO
– เป็นยาเดี่ยวหรือร่วมกับสารต้านตัวรับเอนโดเทลินหรือโปรสตานอยด์เพื่อรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในปอด (PAH) (กลุ่มที่ 1) เพื่อปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกาย ปรับปรุงระดับการทำงานของ WHO และชะลออาการทางคลินิกที่แย่ลง
ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อริโอซิกัวตมีอะไรบ้าง?
ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อ riociguat รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้
ข้อมูลเพิ่มเติม
จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น
ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ












Discussion about this post