ทำไมฉันถึงไม่มีมูกปากมดลูก?

น้ำมูกปากมดลูกมีความสำคัญต่อการปฏิสนธิ มูกปากมดลูกที่เจริญพันธุ์—บางครั้งเรียกว่ามูกปากมดลูกที่เป็นไข่ขาว—จำเป็นต่อการช่วยให้อสุจิอยู่รอดและว่ายจากปากมดลูกเข้าสู่มดลูกและในที่สุดท่อนำไข่วิธีการคุมกำเนิดบางวิธีทำให้มูกปากมดลูกแห้งเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์

ภาพรวม

ปัญหาเกี่ยวกับมูกปากมดลูกอาจขัดขวางการตั้งครรภ์ กรณีที่ไม่รุนแรงอาจเพิ่มเวลาที่ใช้ในการตั้งครรภ์ แต่ไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ปัญหามูกปากมดลูกที่ร้ายแรงกว่านั้นอาจต้องได้รับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์หรือได้รับการสนับสนุนจากฮอร์โมน

เมื่อปัญหามูกปากมดลูกขวางทางการตั้งครรภ์ แพทย์จะเรียกมันว่ามูกปากมดลูกที่ไม่เป็นมิตร น้ำมูกปากมดลูกที่เป็นปฏิปักษ์อาจหมายถึงช่องคลอดแห้งอย่างรุนแรง ปัญหาเกี่ยวกับสารคัดหลั่งในช่องคลอดที่มีความเป็นกรดมากเกินไป หรือหมายถึงปัญหาทางภูมิคุ้มกัน

อายุ การติดเชื้อในช่องคลอด ผลข้างเคียงของยา และความไม่สมดุลของฮอร์โมนเป็นสาเหตุของปัญหามูกปากมดลูก แม้แต่ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ก็อาจทำให้เกิดปัญหากับช่องคลอดแห้งได้

บทบาทในการตั้งครรภ์

เมือกปากมดลูกมีความสำคัญต่อการตั้งครรภ์ เนื่องจากจะสร้างสภาพแวดล้อมในอุดมคติที่น้ำอสุจิสามารถเจริญเติบโตและเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ

ก่อนการตกไข่ ของเหลวในปากมดลูกจะเพิ่มขึ้นและกลายเป็นเหมือนไข่ขาวดิบในความสม่ำเสมอมากขึ้น ในรูปแบบนี้มูกปากมดลูกจะหล่อเลี้ยงเซลล์อสุจิอย่างแข็งขันและช่วยเพิ่มความสามารถในการเคลื่อนผ่านคลองปากมดลูก

ปัญหาเกี่ยวกับเสมหะสามารถขัดขวางกระบวนการนี้และทำให้การตั้งครรภ์ยากขึ้น

สาเหตุ

ความเกลียดชังของมูกปากมดลูกเป็นคำที่สามารถอ้างถึงปัญหาที่เป็นไปได้มากมายกับของเหลวในปากมดลูก ท่ามกลางสาเหตุทั่วไปบางประการ:

• เมือกหนา แห้ง หรือเหนียวมักเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน และมักเกิดขึ้นร่วมกับปัญหาการตกไข่ ความสม่ำเสมอที่หนาขึ้นจะรบกวนการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิโดยตรง ผลข้างเคียงของยาบางชนิดอาจทำให้เกิดสิ่งนี้ได้

• เมือกที่เป็นกรดจะสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นปฏิปักษ์ต่อสเปิร์ม แม้ว่าความผิดปกติของฮอร์โมนอาจรบกวนความสมดุลของค่า pH ความเป็นกรดก็อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือยีสต์

• เซลล์อักเสบถูกสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นในช่องคลอดหรือปากมดลูก เซลล์สามารถกำหนดเป้าหมายและฆ่าสเปิร์มได้

• แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มเป็นโปรตีนป้องกันที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อในอดีตที่สเปิร์มมีอยู่หรือเกี่ยวข้อง แอนติบอดีเหล่านี้สามารถโจมตีและฆ่าสเปิร์มได้แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่า

ผลข้างเคียงของยา

ยาบางชนิดสามารถทำให้น้ำมูกปากมดลูกแห้งหรือลดคุณภาพของเสมหะได้ ยาเหล่านั้นอาจรวมถึง:

• ยาต้านฮีสตามีนหรือยารักษาโรคภูมิแพ้
• ยาระงับอาการไอ
• ยาแก้หวัดและยาไซนัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมียาระงับอาการไอหรือยาต้านฮีสตามีน
• ยานอนหลับบางชนิด
• อะโทรปิน
• โพรแพนเทลีน
• โคลมิด
• ยาต้านอาการซึมเศร้าและยารักษาโรคลมบ้าหมูบางชนิด

แม้ว่ายาแก้หวัดและยาภูมิแพ้สามารถลดสารคัดหลั่งจากปากมดลูกได้ (เช่นเดียวกับยาที่ทำให้น้ำมูกแห้งในจมูกของคุณ) ไม่ว่ายาดังกล่าวจะทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากหรือไม่ก็ตามนั้นเป็นที่น่าสงสัย โดยปกติ ยาประเภทนี้จะใช้เวลาจำกัดและไม่มีอะไรต้องกังวล

หากคุณกังวลเกี่ยวกับผลกระทบของยาเย็นที่มีต่อภาวะเจริญพันธุ์ คุณอาจลองใช้หม้อเนติ (กับน้ำกลั่นและปราศจากเชื้อ) เพื่อล้างไซนัสของคุณ อีกทางเลือกหนึ่งคือลองใช้ครีมหรืออโรมาเธอราพีที่มีเมนทอลหรือยูคาลิปตัส

หากยาแก้ซึมเศร้าของคุณทำให้มูกปากมดลูกแห้ง (และอาจลดความใคร่ด้วย) ให้ปรึกษาทางเลือกของคุณกับจิตแพทย์ อาจมีทางเลือกอื่นที่คุณสามารถลองได้

อย่าลืมแจ้งให้นรีแพทย์หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์ทราบทุกยาที่คุณใช้อยู่ แม้ว่าคุณจะคิดว่ามันไม่เกี่ยวข้องกับภาวะเจริญพันธุ์ของคุณก็ตาม แพทย์ดูแลหลักและแพทย์ด้านการเจริญพันธุ์ของคุณอาจต้องทำงานร่วมกันเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับสุขภาพโดยรวมและภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ

โคลมิด

คุณอาจสังเกตเห็นยา Clomid ในการเจริญพันธุ์ในรายการด้านบน เป็นเรื่องน่าขันที่ยาที่มีไว้เพื่อช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้ในเวลาเดียวกันอาจนำไปสู่ปัญหาในการส่งสเปิร์มไปยังสถานที่ที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ใช้ยา Clomid จะประสบปัญหาเกี่ยวกับมูกปากมดลูกที่มีคุณภาพต่ำ เป็นเรื่องปกติที่จะมีปัญหานี้เมื่อใช้ Clomid ในปริมาณที่สูงขึ้น

หากคุณสังเกตเห็นอาการช่องคลอดแห้งหรือไม่มีมูกปากมดลูกที่เจริญพันธุ์เมื่อรับประทาน Clomid คุณควรแจ้งเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาเหน็บเอสโตรเจนเพื่อช่วยต่อต้านผลข้างเคียง อีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้สารหล่อลื่นที่เป็นมิตรกับภาวะเจริญพันธุ์

อายุ

เมื่อคุณอายุมากขึ้น คุณอาจมีมูกปากมดลูกน้อยลง คุณภาพของเมือกและปริมาณของมูกก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน

ในช่วงอายุ 20 คุณอาจมีมูกปากมดลูกที่มีคุณภาพนานถึงห้าวัน ในยุค 30 และ 40 ของคุณ คุณอาจได้รับเพียงหนึ่งหรือสองวัน บางครั้งมูกปากมดลูกยังคงอยู่ในระยะที่เป็นน้ำมากขึ้นและไม่เคยกลายเป็นเหมือนไข่ขาวดิบ

แน่นอนว่าทั้งหมดนี้จะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละคน

ยิ่งคุณมีมูกปากมดลูกคุณภาพสูงมากเท่าไร โอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ที่กล่าวว่ายังคงสามารถตั้งครรภ์ได้เมื่อคุณมีมูกปากมดลูกที่อุดมสมบูรณ์เพียงหนึ่งหรือสองวัน

ไม่ว่าคุณจะมีมูกปากมดลูกจำนวนเพียงพอหรือไม่ก็ตาม หากคุณอายุเกิน 35 ปี และคุณพยายามตั้งครรภ์มาเป็นเวลาหกเดือนแล้วแต่ไม่ประสบผลสำเร็จ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อประเมินภาวะเจริญพันธุ์

การสวนล้าง

การสวนล้างช่องคลอดสามารถล้างเสมหะที่ปากมดลูกอันมีค่าซึ่งคุณต้องตั้งครรภ์ได้ การสวนล้างยังสามารถล้างแบคทีเรียที่ดีออกไปได้ ซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่จะติดเชื้อในช่องคลอดมากขึ้น

ทางที่ดีควรข้ามการสวนล้างช่องคลอดหรือผลิตภัณฑ์ที่หมายถึง “ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายสำหรับผู้หญิง” แม้ว่าคุณจะไม่ได้พยายามจะตั้งครรภ์ แต่ก็ควรข้ามไปให้ได้ดีที่สุด!

หากเป็นการติดเชื้อจากยีสต์ คุณอาจได้รับการรักษาด้วยยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ หรือในกรณีที่ไม่ปกติ คุณอาจต้องใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาที่ใช้ยีสต์หลายชนิดอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองและรู้สึกไม่สบายในช่องคลอด ทำให้การมีเพศสัมพันธ์เป็นปัญหา คุณสามารถเริ่มตั้งครรภ์หลังการรักษาได้ ซึ่งมักจะเป็นระยะสั้น

กลิ่นในช่องคลอดที่รุนแรงอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียคุณอาจรู้สึกอายที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลิ่นในช่องคลอดที่ไม่พึงประสงค์ แต่สิ่งสำคัญต่อสุขภาพโดยรวมและการเจริญพันธุ์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ยังสามารถนำไปสู่ปัญหาภาวะเจริญพันธุ์อื่น ๆ รวมถึงการติดเชื้อของมดลูกและท่อนำไข่ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันที

การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดที่ปากมดลูกก่อนหน้านี้อาจนำไปสู่ปัญหาในการผลิตมูกปากมดลูกได้ หากคุณเคยมีการตัดชิ้นเนื้อปากมดลูกหรือการตัดชิ้นเนื้อปากมดลูก คุณอาจผลิตมูกปากมดลูกได้ไม่มากเหมือนเมื่อก่อน

น้ำหนักน้อย

ฮอร์โมนเอสโตรเจนมีหน้าที่ในการเพิ่มมูกปากมดลูกก่อนการตกไข่ หากคุณมีน้ำหนักน้อย หากคุณออกกำลังกายมากเกินไป หรือหากคุณเป็นนักกีฬามืออาชีพ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของคุณอาจต่ำ สิ่งนี้อาจไม่เพียงนำไปสู่มูกปากมดลูกที่เจริญพันธุ์น้อยลง แต่ยังมีปัญหากับการตกไข่ด้วย

การเพิ่มน้ำหนักหรือลดกิจวัตรการออกกำลังกายของคุณอาจช่วยได้

ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนยังสามารถนำไปสู่การขาดมูกปากมดลูก หากคุณไม่ได้ตกไข่ คุณอาจไม่ได้รับมูกปากมดลูกที่เจริญพันธุ์ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีมูกปากมดลูกที่เจริญพันธุ์มากเกินไปและไม่มีการตกไข่ (เรียกว่าการตกไข่) ขึ้นอยู่กับว่าอะไรทำให้เกิดปัญหากับการตกไข่

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของการตกผลึก ตัวอย่างเพียงบางส่วน ได้แก่ ความไม่สมดุลของต่อมไทรอยด์ ภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ และความไม่เพียงพอของรังไข่ปฐมภูมิ การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ

การรักษา

เมื่อวินิจฉัยแล้ว การรักษามูกปากมดลูกอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุและปัจจัยที่เกี่ยวข้องอื่นๆ (รวมถึงอายุ การสูบบุหรี่ และการใช้ยา) ซึ่งอาจรวมถึง:

• การรักษาการติดเชื้อในช่องคลอดหรือปากมดลูกด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อรา
• การเปลี่ยนการรักษาหรือลดปริมาณ Clomid (clomiphene) เนื่องจากปริมาณที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดความเกลียดชังของเมือก
• กำหนดหลักสูตรระยะสั้นของ Ethinyl estradiol ซึ่งเป็นเอสโตรเจนสังเคราะห์ซึ่งมีแนวโน้มที่จะปรับปรุงการผลิตและคุณภาพของมูกปากมดลูก
• การใช้ยาแก้ไอที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่มี guaifenesin เสมหะที่รู้จักจากเสมหะที่ปากมดลูกบาง แม้ว่าจะช่วยเพิ่มภาวะเจริญพันธุ์ได้หรือไม่ก็ตาม
• ใช้สารหล่อลื่นที่เหมาะกับภาวะเจริญพันธุ์หากไม่มีข้อบ่งชี้ว่าติดเชื้อหรือแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม
• ดำเนินการผสมเทียมระหว่างมดลูกโดยผ่านปากมดลูก

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจมีการสำรวจการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) หากการรักษาเหล่านี้ล้มเหลวและยังคงมีภาวะมีบุตรยาก แม้ว่าบางคนจะแนะนำว่าการดื่มน้ำมากขึ้นหรือกินนมน้อยลงอาจช่วยได้ แต่ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานที่จะช่วยปรับปรุงคุณภาพหรือการผลิตมูกปากมดลูก