MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

    ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

    10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

    10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

    โรคโลหิตจางเป็นสัญญาณของมะเร็งในผู้สูงอายุหรือไม่?

    โรคโลหิตจางเป็นสัญญาณของมะเร็งในผู้สูงอายุหรือไม่?

    ผลการรักษามะเร็งของพิษผึ้งยังไม่ได้รับการพิสูจน์

    ผลการรักษามะเร็งของพิษผึ้งยังไม่ได้รับการพิสูจน์

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

    การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

    11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

    11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

    ผลข้างเคียง 11 ประการของเทริปาราไทด์ (Forsteo) และวิธีการจัดการ

    ผลข้างเคียง 11 ประการของเทริปาราไทด์ (Forsteo) และวิธีการจัดการ

    13 ผลข้างเคียงของ etanercept (Enbrel) และวิธีจัดการ

    13 ผลข้างเคียงของ etanercept (Enbrel) และวิธีจัดการ

  • ดูแลสุขภาพ
    ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

    ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

    สาเหตุที่การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง

    สาเหตุที่การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง

    การทดสอบ Calcitonin: วัตถุประสงค์และการตีความผลลัพธ์

    การทดสอบ Calcitonin: วัตถุประสงค์และการตีความผลลัพธ์

    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

    สาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

มะเร็งปอดระยะที่ 1 คืออะไร?

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
26/11/2021
0

มะเร็งปอดระยะที่ 1 ถูกกำหนดโดยเนื้องอกที่มีขนาดเล็กมากและไม่แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แม้ว่าชื่อของมันจะเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (NSCLC) ระยะแรกสุดที่สอง

โดยปกติ มะเร็งปอดระยะที่ 1 จะไม่ก่อให้เกิดอาการภายนอกใดๆ ด้วยเหตุนี้ ตรวจพบ NSCLC เพียง 12% ถึง 15% เมื่อยังอยู่ในระยะนี้

ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที ซึ่งเป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเกือบตลอดเวลา การพยากรณ์โรคมะเร็งปอดระยะที่ 1 นั้นดีมาก อันที่จริงมันมักจะสามารถรักษาให้หายขาดได้

2:57

ภาพรวมของการแสดงละครสำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่เซลล์เล็ก

อาการมะเร็งปอดระยะที่ 1

เนื่องจากเนื้องอกมะเร็งปอดระยะที่ 1 ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมีขนาดเล็กมากและมีอยู่ภายในปอด จึงไม่น่าจะก่อให้เกิดอาการชัดเจนที่อาจส่งผลให้ผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลทราบถึงการมีอยู่ของมัน

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนักที่มะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกทำให้เกิดอาการ อาจรวมถึง:

  • อาการไอเรื้อรัง
  • น้ำลายหรือเสมหะ
  • หายใจถี่
  • โรคปอดบวมกำเริบ หลอดลมอักเสบ หรือการติดเชื้อในปอดอื่นๆ

เนื่องจากขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกระยะที่ 1 มักไม่ทำให้เกิดอาการเมื่อยล้า น้ำหนักลดลงโดยไม่ได้ตั้งใจ หรือมีอาการปวดอย่างเห็นได้ชัด อาการ NSCLC ที่พบได้บ่อยในระยะลุกลาม

เมื่อไม่ทราบความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจพลาดสัญญาณที่ละเอียดอ่อนของโรคนี้ อันที่จริง หนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดในที่สุด ไปพบผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของพวกเขาสามครั้งขึ้นไปด้วยอาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง

อาการของมะเร็งปอดชนิดไม่เซลล์เล็ก

สาเหตุ

มะเร็งปอดทุกรูปแบบเกิดขึ้นเมื่อ DNA ของเซลล์ปกติที่มีสุขภาพดีได้รับความเสียหาย ส่งผลให้เซลล์เกิดการกลายพันธุ์และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่ทำให้เซลล์เติบโตอย่างควบคุมไม่ได้

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่เซลล์มะเร็งพัฒนาขึ้นในปอดคือการได้รับสารเคมีบางชนิดที่สูดดมขณะสูบบุหรี่ มีสารก่อมะเร็งมากกว่า 60 ชนิด (ที่ก่อให้เกิดมะเร็ง) ในบุหรี่ รวมทั้งฟอร์มาลดีไฮด์ อะคริลาไมด์ ตะกั่วอนินทรีย์ และไฮโดรคาร์บอนต่างๆ

แม้ว่าการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับหนึ่งสำหรับมะเร็งปอด แต่ก็มีปัจจัยอื่นๆ ที่คุณต้องระวัง:

  • อายุ (อายุเฉลี่ยของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดคือ 71 ปี)
  • ประวัติส่วนตัวของมะเร็งปอด
  • การสัมผัสกับเรดอน
  • การสัมผัสกับสารเคมี โลหะ (เช่น นิกเกิล) และเส้นใยบางชนิด (รวมถึงฝุ่นไม้และแร่ใยหิน)
  • บุหรี่มือสอง
  • มลพิษทางอากาศ
  • การฉายรังสีหรือการฉายรังสีที่พุ่งตรงไปที่หน้าอก (เช่น สำหรับโรค Hodgkin)
  • โดยเฉพาะโรคปอด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และโรคหอบหืดโดยเฉพาะ
ปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันน้อยสำหรับ NSCLC

การวินิจฉัย

เนื่องจากไม่ค่อยทำให้เกิดอาการ มะเร็งปอดระยะที่ 1 จึงมีแนวโน้มที่จะพบโดยบังเอิญมากกว่าโดยตั้งใจ โดยส่วนใหญ่มักปรากฏบนเอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรือการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ที่ทำขึ้นด้วยเหตุผลที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เช่น เพื่อวินิจฉัยโรคปอดบวม

ทีมแพทย์เอกซเรย์
utah778 / Getty Images

มะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจคัดกรองโดยใช้ภาพ CT ซึ่งคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ แนะนำสำหรับบางคนที่สูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่และ:

  • มีอายุระหว่าง 50 ถึง 80 ปี
  • มีประวัติการสูบบุหรี่ 20 แพ็คปีขึ้นไป
  • ปัจจุบันสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ภายใน 15 ปีที่ผ่านมา
  • มีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะรักษามะเร็งปอดได้หากได้รับการวินิจฉัย

เมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งปอด การทดสอบอื่นๆ เช่น การถ่ายภาพด้วยเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) การตรวจเสมหะหรือเลือด หรือการตรวจชิ้นเนื้อจะใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดระยะของมะเร็ง

ด่าน 1a กับ ด่าน 1b

การแสดงละครคือการปรับแต่งการวินิจฉัยทั่วไปที่อธิบายว่ามะเร็งมีความก้าวหน้าเพียงใด

มะเร็งปอดถูกจัดฉากตามระบบ TNM ซึ่ง T หมายถึงขนาดของเนื้องอก N หมายถึงต่อมน้ำเหลือง และ M หมายถึงการแพร่กระจาย

ตามระบบ TNM เมื่อวินิจฉัยแล้ว มะเร็งปอดระยะที่ 1 สามารถกำหนดเป็นระยะ 1A (ซึ่งครอบคลุมสามระยะย่อย) หรือระยะ 1B

เวที T, N, M การกำหนด ขนาดเนื้องอกและการมีส่วนร่วมของปอด
1A1 T1mi, N0, M0 •มะเร็งต่อมลูกหมากชนิดแพร่กระจายน้อยที่สุด ขนาดไม่เกิน 3 ซม. (ซม.) •ส่วนของเนื้องอกในเนื้อเยื่อปอดไม่เกิน 0.5 ซม.
T1a, N0, M0 •ไม่เกิน 1 ซม. •ไม่เจริญเป็นเยื่อหุ้มปอด •ไม่ส่งผลกระทบต่อกิ่งก้านหลักของหลอดลม
1A2 T1b, N0, M0 •ระหว่าง 1 ซม. ถึง 2 ซม. • ไม่มีเยื่อหุ้มรอบปอด • ไม่ส่งผลต่อกิ่งก้านของหลอดลม
1A3 T1c, N0, M0 •ระหว่าง 2 ซม. ถึง 3 ซม. • ไม่มีเยื่อหุ้มรอบปอด • ไม่มีผลกับกิ่งก้านหลักของหลอดลม
1B T2a, N0, M0 • ระหว่าง 3 ซม. ถึง 4 ซม. หรือ • ตรงตามเกณฑ์อย่างน้อยหนึ่งข้อต่อไปนี้: 1) โตเป็นหลอดลมหลักโดยไม่คำนึงถึงระยะห่างจาก carina 2) เติบโตเป็นเยื่อหุ้มรอบปอด 3) อุดตันทางเดินหายใจบางส่วน

ไม่พบการแพร่กระจายของมะเร็งปอดระยะที่ 1 ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

การรักษา

การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกคือการรักษาทางเลือกสำหรับมะเร็งปอดระยะที่ 1

มีสามขั้นตอนในการทำเช่นนี้:

  • การตัดลิ่ม (การผ่าตัดแบ่งส่วน): สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนที่เป็นรูปลิ่มของปอดซึ่งรวมถึงการเติบโตทั้งหมดพร้อมกับเนื้อเยื่อรอบข้างบางส่วน

  • Lobectomy: ปอดขวามีสามแฉกและปอดซ้ายมีสองแฉก การผ่าตัดตัดช่องท้องเกี่ยวข้องกับการลบหนึ่งในห้าข้อ เป็นการผ่าตัดที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษามะเร็งปอด

  • Segmentectomy: กลีบของปอดแบ่งออกเป็นส่วน ๆ ส่วนใดส่วนหนึ่งเหล่านี้อาจถูกเอาออกทั้งหมดพร้อมกับเนื้องอกเพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์มะเร็งถูกกำจัดให้หมดไป

การผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกในปอดอาจทำโดยใช้ทรวงอกแบบเปิดซึ่งมีการทำแผลขนาดใหญ่ที่หน้าอกและดึงซี่โครงออกเพื่อให้ศัลยแพทย์เข้าถึงปอดได้โดยตรง

การผ่าตัดทรวงอกช่วยด้วยวิดีโอ (VATS) เป็นกระบวนการที่มีการบุกรุกน้อยกว่า มีการทำแผลขนาดเล็กและใส่เครื่องมือที่มีอุปกรณ์วิดีโอเพื่อนำเนื้อเยื่อออกโดยไม่ต้องเปิดหน้าอกจนสุด

การกู้คืนทำได้เร็วกว่าด้วย VATS ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ทุกรายที่ทำการผ่าตัดประเภทนี้ และเครื่องมือ VATS อาจไม่ไปถึงเนื้องอกหากไม่สามารถเข้าถึงได้ผ่านแผลเล็กๆ

อาจใช้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อเพิ่มโอกาสที่เซลล์มะเร็งทั้งหมดจะถูกทำลาย อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ เนื่องจากประโยชน์ที่ได้รับไม่สูงมาก และอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพอื่นๆ

รังสี

สำหรับผู้ที่ไม่แข็งแรงพอที่จะทนต่อการผ่าตัดหรือถ้าเนื้องอกไม่สามารถผ่าตัดได้ ตัวอย่างเช่น อยู่ในลักษณะที่ยากต่อการเข้าถึง อาจใช้การฉายรังสีบำบัด สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีพลังงานสูงไปยังเซลล์มะเร็งเพื่อฆ่าพวกมันและลดขนาดของเนื้องอก

การฉายรังสีเฉพาะทางที่เรียกว่า stereotactic body radiotherapy (SBRT) หรือที่เรียกว่าขั้นตอน cyberknife อาจเป็นทางเลือก เนื่องจากสามารถกำหนดเป้าหมายไปยังพื้นที่ขนาดเล็กที่มีปริมาณรังสีสูง

การพยากรณ์โรค

การศึกษาพบว่าทุก ๆ 70% ถึง 92% ของผู้ที่มี NSCLC ระยะที่ 1 คาดว่าจะมีชีวิตอยู่อย่างน้อยห้าปีหลังการวินิจฉัย

อัตราการรอดชีวิตจะดีกว่าสำหรับผู้ที่สามารถรับการผ่าตัดเพื่อขจัดมะเร็งทั้งหมดออก สำหรับระยะที่ 1 การอยู่รอดห้าปีหลังการผ่าตัดอยู่ที่ประมาณ 80% เทียบกับประมาณ 40% สำหรับ SBRT เพียงอย่างเดียว

อัตราการรอดชีวิตอาจดีกว่าสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งไม่ก่อให้เกิดอาการ และตรวจพบครั้งแรกโดยการตรวจ CT ดังนั้น ความพยายามในการปรับปรุงการตรวจคัดกรองตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยรับรองการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอด

การเกิดซ้ำ

ประมาณการว่ามะเร็งปอดจะเกิดขึ้นอีกใน 30% ถึง 50% ของผู้ป่วยที่รับการรักษามะเร็งปอดระยะที่ 1 สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่หรือบริเวณที่ห่างไกลในร่างกาย แม้จะประสบความสำเร็จในการผ่าตัดก็ตาม

โดยส่วนใหญ่ มะเร็งที่เกิดซ้ำจะไม่ปรากฏที่ตำแหน่งเดียวกับเนื้องอกหลัก แต่อยู่ในตำแหน่งต่างๆ เช่น สมอง กระดูก หรือตับ การพยากรณ์โรคจะแย่ลงมากหากมะเร็งปอดแพร่กระจายด้วยวิธีนี้

สำหรับผู้ที่เคยสูบบุหรี่มาแล้ว ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกลำดับที่ 2 ที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ ไม่ว่าจะเป็นในปอดหรือบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย

การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดโดยไม่คำนึงถึงระยะเป็นสาเหตุของความกังวล ที่กล่าวว่าการพยากรณ์โรคมะเร็งปอดระยะที่ 1 ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กนั้นยอดเยี่ยมเมื่อเนื้องอกถูกกำจัดออกไป

การเป็นมะเร็งปอดครั้งหนึ่งทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งอีกครั้ง พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับมาตรการที่คุณควรทำเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเลิกสูบบุหรี่ หากมี การเลิกสูบบุหรี่เป็นเรื่องยาก แต่มีวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากมายและแหล่งข้อมูลสนับสนุนมากมาย

วิธีการสำเร็จโครงการเลิกบุหรี่ให้สำเร็จ
รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
26/08/2026
0

Retatrutid...

ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
25/08/2026
0

อาการปวดน่...

10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
25/08/2026
0

ขาและเท้าข...

ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
24/08/2026
0

การตื่นกะท...

11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
20/08/2026
0

Ezetimibe ...

ผลข้างเคียง 11 ประการของเทริปาราไทด์ (Forsteo) และวิธีการจัดการ

ผลข้างเคียง 11 ประการของเทริปาราไทด์ (Forsteo) และวิธีการจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
20/08/2026
0

โรคกระดูกพ...

โรคโลหิตจางเป็นสัญญาณของมะเร็งในผู้สูงอายุหรือไม่?

โรคโลหิตจางเป็นสัญญาณของมะเร็งในผู้สูงอายุหรือไม่?

by นพ. วรวิช สุตา
20/08/2026
0

โรคโลหิตจา...

13 ผลข้างเคียงของ etanercept (Enbrel) และวิธีจัดการ

13 ผลข้างเคียงของ etanercept (Enbrel) และวิธีจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
20/08/2026
0

Etanercept...

ผลการรักษามะเร็งของพิษผึ้งยังไม่ได้รับการพิสูจน์

ผลการรักษามะเร็งของพิษผึ้งยังไม่ได้รับการพิสูจน์

by นพ. วรวิช สุตา
20/08/2026
0

พิษผึ้งถูก...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

การใช้และผลข้างเคียงของยารีทาทรูไทด์เปปไทด์

26/08/2026
ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

ปวดน่องและปวดหลังบ่อยครั้ง: สาเหตุและการรักษา

25/08/2026
10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

25/08/2026
ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

ตะคริวที่น่องบ่อยครั้งในเวลากลางคืน: สาเหตุและการรักษา

24/08/2026
11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

11 ผลข้างเคียงของ ezetimibe (Ezetrol) และวิธีการลด

20/08/2026

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ