MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    อาการแพ้นิกเกิลและการรักษา

    มีอาการหัวใจวาย ทั้งๆ ที่ค่า EKG และค่าเลือดยังปกติ

    สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว

    สาเหตุของอาการไข้แต่อุณหภูมิต่ำ

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาไซนัสอักเสบในสตรีให้นมบุตร

    ยาแก้ปวดหัวระหว่างตั้งครรภ์

    ยาขับเสมหะสำหรับสตรีให้นมบุตร

  • ดูแลสุขภาพ

    ปวดเท้าหลังตื่นนอน สาเหตุและการรักษา

    สาเหตุของการจามบ่อยร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก

    สาเหตุของอาการหน้ามืด หนาวสั่น เวลาลุกขึ้นนั่ง

    การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ท้องผูกได้หรือไม่?

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    อาการแพ้นิกเกิลและการรักษา

    มีอาการหัวใจวาย ทั้งๆ ที่ค่า EKG และค่าเลือดยังปกติ

    สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว

    สาเหตุของอาการไข้แต่อุณหภูมิต่ำ

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาไซนัสอักเสบในสตรีให้นมบุตร

    ยาแก้ปวดหัวระหว่างตั้งครรภ์

    ยาขับเสมหะสำหรับสตรีให้นมบุตร

  • ดูแลสุขภาพ

    ปวดเท้าหลังตื่นนอน สาเหตุและการรักษา

    สาเหตุของการจามบ่อยร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก

    สาเหตุของอาการหน้ามืด หนาวสั่น เวลาลุกขึ้นนั่ง

    การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ท้องผูกได้หรือไม่?

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

การเชื่อมโยงระหว่าง Myelitis ตามขวางกับหลายเส้นโลหิตตีบคืออะไร?

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
20/11/2021
0

โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางเป็นภาวะอักเสบที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีไขสันหลังที่ระดับหนึ่งหรือส่วนใดส่วนหนึ่ง การโจมตีที่ผิดพลาดนี้สร้างความเสียหายให้กับเยื่อไมอีลิน ซึ่งเป็นปลอกไขมันที่หุ้มเส้นใยประสาท

เนื่องจากไมอีลินอนุญาตให้ส่งกระแสประสาทอย่างรวดเร็ว หากได้รับความเสียหาย เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบในไขสันหลังไม่สามารถสื่อสารกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ดี ซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่างๆ เช่น ปัญหาทางประสาทสัมผัสหรือการเคลื่อนไหว และความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ/ลำไส้

ความเกี่ยวพันระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามขวางกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) เป็นเรื่องที่น่าสนใจเพราะในขณะที่โรคไขข้ออักเสบตามขวางอาจเกิดขึ้นได้เอง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระบวนการของโรคที่เป็นต้นเหตุ เช่น MS

ในความเป็นจริง myelitis ตามขวางเป็นบางครั้งเป็นเงื่อนงำแรกที่คนมี MS หรือว่าพวกเขาจะพัฒนา MS ในอนาคตอันใกล้นี้

แพทย์กำลังตรวจสอบภาพ MRI บนแท็บเล็ตพีซี
Jan-Otto / Getty Images

อาการ

โรคไขข้ออักเสบตามขวางสามารถเกิดขึ้นได้ค่อนข้างกะทันหัน เช่น หลายชั่วโมงหรือหลายวัน หรือช้ากว่าหนึ่งถึงสี่สัปดาห์

อาการของ myelitis ตามขวางอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • การรบกวนทางประสาทสัมผัส: คนส่วนใหญ่มีความรู้สึกคล้ายผ้าคาดเอวหรือแถบรัดรอบลำตัวซึ่งอาจไวต่อการสัมผัส จากนั้นความรู้สึกผิดปกติ (เช่น แสบร้อน ชา หรือรู้สึกเสียวซ่า) จะรู้สึกได้ใต้ “แถบ”

  • จุดอ่อน: กล้ามเนื้ออ่อนแรงมักเริ่มต้นที่ขา (อัมพาตทั้งหมดหรือบางส่วนอาจเกิดขึ้น) และอาจลามไปถึงแขน

  • ปัญหากระเพาะปัสสาวะและลำไส้: ปัญหาอาจมีตั้งแต่ความถี่ปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นและความมักมากในกาม ไปจนถึงปัสสาวะลำบากและท้องผูก

  • ความเจ็บปวด: ความเจ็บปวดมักจะอธิบายว่าแหลมและเกิดขึ้นที่หลัง แขนขา หรือหน้าท้อง

  • อื่นๆ: อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ เหนื่อยล้า และซึมเศร้า

เรื่องสถานที่

ตำแหน่งของอาการไขสันหลังอักกระดูกขึ้นอยู่กับส่วนหรือระดับของไขสันหลังอักเสบที่เกิดการอักเสบ ตัวอย่างเช่น การอักเสบที่กลางหลังโดยทั่วไปช่วยไว้สำรองแขน แต่ทำให้เกิดความรู้สึก/การเคลื่อนไหวของขาที่บกพร่อง และความผิดปกติของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ

ประเภท

มี myelitis ตามขวางหลายประเภทและประเภทที่บุคคลมีอิทธิพลต่อความเสี่ยงในการพัฒนา MS ในที่สุด:

  • myelitis ตามขวางบางส่วน
  • โรคไขข้ออักเสบตามขวางที่สมบูรณ์
  • myelitis ตามขวางที่กว้างขวางตามยาว (LETM)

โรคไขสันหลังอักเสบบางส่วนตามขวางหมายความว่าการอักเสบของไขสันหลังอักเสบเป็นหย่อมหรือไม่สมบูรณ์ ดังนั้นอาการที่อยู่ด้านล่างส่วนกระดูกสันหลังมักจะรุนแรงและไม่สมมาตร

โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางที่สมบูรณ์หมายความว่ามีการขาดดุลทางระบบประสาทที่สมบูรณ์หรือใกล้สมบูรณ์ซึ่งอยู่ใต้ส่วนไขสันหลังอักเสบ

โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางที่กว้างขวางตามยาวหมายความว่าการอักเสบนั้นเท่ากับหรือยาวกว่าส่วนกระดูกสันหลังสามส่วน—จึงเป็นการอักเสบที่รุนแรงและแพร่หลายอย่างน่าตกใจของไขสันหลัง

การวิจัยพบว่าหนึ่งในสามของผู้ที่มี myelitis ตามขวางบางส่วนที่มีการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในสมองปกติ (MRI) ในที่สุดก็พัฒนา MS ในช่วงห้าถึงสิบปีข้างหน้า

ที่น่าสนใจคือ ผู้ที่พัฒนา MS ในที่สุดมักจะมีอาการทางประสาทสัมผัส (เมื่อเทียบกับการเคลื่อนไหวหรืออาการทางการเคลื่อนไหว เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง) ด้วยโรคไขข้อตามขวาง

เด็กที่พัฒนา myelitis ตามขวางบางส่วนก็มีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MS ถึงห้าเท่าเมื่อเทียบกับเด็กที่มี myelitis ตามขวางทั้งหมด

ชนิดย่อยที่สามของเยื่อหุ้มไขข้อตามขวาง—LETM—ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับ MS และมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับสภาพทางระบบประสาทที่เรียกว่า neuromyelitis optica (NMO)

สาเหตุ

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า MS เป็นเพียงสาเหตุเดียวที่อาจเกิดขึ้นหลัง myelitis ตามขวาง โรคอักเสบทั่วร่างกายอื่น ๆ อาจทำให้เกิด myelitis ตามขวางเช่น Sjogren’s syndrome, systemic lupus erythematosus หรือ neurosarcoidosis

นอกจากโรคพื้นเดิมแล้ว สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ของโรคไขข้อตามขวาง ได้แก่ ปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองต่อ:

  • มะเร็งที่ทำลายระบบประสาท
  • การติดเชื้อไวรัส (เช่น ไวรัสที่ทำให้เกิดอีสุกอีใสหรืองูสวัดที่เรียกว่าวาริเซลลา-ซอสเตอร์)
  • การติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคปอดบวมที่เรียกว่า Mycoplasma pneumoniae)
  • การติดเชื้อรา (เช่น Aspergillus fumigatus)
  • การติดเชื้อปรสิต (เช่น Toxoplasma gondii)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบตามขวางเกี่ยวข้องกับประวัติทางการแพทย์และการตรวจระบบประสาท ร่วมกับการทดสอบภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของกระดูกสันหลัง

MRI ของกระดูกสันหลังสามารถยืนยันการอักเสบภายในส่วนกระดูกสันหลัง และใช้เพื่อแยกแยะการวินิจฉัยทางเลือก เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือกระดูกสันหลังตีบ เช่นเดียวกับการวินิจฉัย เช่น การกดทับของไขสันหลังจากมะเร็ง ที่ต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉิน

อาจทำการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะการติดเชื้อหรือการขาดวิตามิน (เช่น วิตามินบี 12 และทองแดง) และ/หรือการตรวจกระดูกสันหลังเพื่อค้นหาเครื่องหมายของการอักเสบ (เช่น จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงในน้ำไขสันหลัง) อาจทำได้เช่นกัน

การรักษา

เป้าหมายหลักของการรักษาโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางคือการบรรเทาการอักเสบของไขสันหลังด้วยการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำในปริมาณสูง ในกรณีที่บุคคลไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ อาจทำพลาสมาเฟียเรซิสได้

การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ยังใช้รักษาอาการกำเริบของโรค MS; โดยทั่วไปมักใช้ plasmapheresis เพื่อรักษาอาการกำเริบของ MS (สงวนไว้สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อสเตียรอยด์)

การบำบัดเพื่อการฟื้นฟูที่หลากหลาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมบำบัดและกายภาพบำบัด ยังเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับการรักษาโรคไขข้ออักเสบตามขวาง บางคนอาจต้องพักฟื้นผู้ป่วยใน

ข้อความนำกลับบ้านที่นี่คือในขณะที่ myelitis ตามขวางอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระบวนการของโรคที่แฝงอยู่และ MS เป็นแบบคลาสสิก ในความเป็นจริง myelitis ตามขวางโดยเฉพาะอย่างยิ่ง myelitis ตามขวางบางส่วนอาจเป็นเงื่อนงำแรกของการวินิจฉัยโรค MS ที่ปรากฏขึ้น

หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไขข้ออักเสบตามขวาง สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาเรื่องการติดตามและติดตามผลอย่างใกล้ชิด (มักใช้ MRI ในสมอง) กับนักประสาทวิทยาของคุณ

หากคุณมีอาการ MS การเริ่มต้นใช้ยาที่ปรับเปลี่ยนโรคโดยทันทีเป็นกุญแจสำคัญในการชะลอการเกิดโรคและชะลอการลุกลามของความทุพพลภาพ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

อาการแพ้นิกเกิลและการรักษา

by นิดา รัชตะวรรณ (M.D.)
23/03/2023
0

ภาพรวม การแพ้นิกเกิลเป็นสาเหตุทั่วไปของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ซึ่งเป็นผื่นคันที่ปรากฏขึ้นเมื่อผิวหนังของคุณสัมผัสกับสารที่ไม่เป็นอันตราย การแพ้นิกเกิลมักเกี่ยวข้องกับต่างหูและเครื่องประดับอื่นๆ แต่นิกเกิลสามารถพบได้ในของใช้ประจำวัน เช่น เหรียญ ซิป โทรศัพท์มือถือ และกรอบแว่นตา...

มีอาการหัวใจวาย ทั้งๆ ที่ค่า EKG และค่าเลือดยังปกติ

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
22/03/2023
0

อาการหัวใจวายหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของหัวใจถูกปิดกั้นทำให้เกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะนี้มักได้รับการวินิจฉัยจากอาการต่างๆ ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) และการตรวจเลือดเพื่อวัดเอนไซม์หัวใจ ค่า EKG และค่าเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ยังมีอาการของหัวใจวาย โดยทั่วไป...

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
22/03/2023
0

การศึกษาใหม่พบว่ายาทั่วไปที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคอัลไซเมอร์ได้ ยานี้เรียกว่า angiotensin receptor blockers (ARBs) ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองและลดการอักเสบ ซึ่งเป็นทั้งสองปัจจัยที่สามารถนำไปสู่โรคอัลไซเมอร์ได้ ยาต้านตัวรับแองจิโอเทนซิน การศึกษานี้ตีพิมพ์ในวารสาร...

สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
21/03/2023
0

โรคอะไรทำให้ปวดหัวบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว? อาการปวดหัวบ่อย หายใจถี่ และตาพร่ามัวเป็นอาการที่อาจเกิดจากสภาวะสุขภาพต่างๆ ในบทความนี้ เราจะสำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้และการวินิจฉัยและการรักษาของแต่ละสาเหตุ สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่...

สาเหตุของอาการไข้แต่อุณหภูมิต่ำ

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
20/03/2023
0

ไข้เป็นอาการทั่วไปของการเจ็บป่วยและการติดเชื้อต่างๆ ไข้คือการตอบสนองของร่างกายเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งบุคคลอาจมีอาการคล้ายเป็นไข้ เช่น หนาวสั่น เหงื่อออก และรู้สึกไม่สบายแต่มีอุณหภูมิต่ำ สิ่งนี้อาจสร้างความสับสนและเป็นกังวลสำหรับแต่ละบุคคล รวมถึงบุคลากรทางการแพทย์ที่พยายามวินิจฉัยสาเหตุของอาการ...

ปวดเท้าหลังตื่นนอน สาเหตุและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
20/03/2023
0

อาการปวดเท้าหลังจากลุกขึ้นหรือที่เรียกว่า “อาการปวดเมื่อยขั้นแรก” เป็นปัญหาที่พบบ่อยที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก อาการปวดประเภทนี้มีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และอาจเกิดจากหลายปัจจัย รวมถึงการบาดเจ็บ การใช้งานมากเกินไป และสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง ในบทความนี้ เราจะมาสำรวจสาเหตุ...

สาเหตุของการจามบ่อยร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
19/03/2023
0

การจามบ่อยครั้งพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการที่น่ากังวลสำหรับแต่ละบุคคล เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุหลายประการที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเหมาะสม ในบทความนี้ เราจะพูดถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของการจามบ่อยครั้งร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก รวมถึงวิธีวินิจฉัยและรักษา จามบ่อยร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก สาเหตุที่เป็นไปได้ของการจามบ่อยๆ ร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นสาเหตุของการจามและเจ็บหน้าอกบ่อยๆ...

สาเหตุของอาการหน้ามืด หนาวสั่น เวลาลุกขึ้นนั่ง

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
19/03/2023
0

อาการวิงเวียนศีรษะและหนาวสั่นเมื่อลุกนั่งอาจเป็นอาการที่น่าเป็นห่วงซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพได้ คุณต้องเข้าใจสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการเหล่านี้เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม ในบทความนี้ เราจะอธิบายถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะและหนาวสั่นเมื่อลุกนั่ง สาเหตุแต่ละอย่างที่อาจนำไปสู่อาการเหล่านี้ และวิธีวินิจฉัยและรักษาแต่ละอาการ ลุกนั่งแล้วรู้สึกหนาวสั่น สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะและหนาวสั่นเมื่อลุกนั่ง ขนถ่าย: ความผิดปกติของขนถ่ายอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ...

การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ท้องผูกได้หรือไม่?

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
19/03/2023
0

ใช่ การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้ท้องผูกในบางคน แอลกอฮอล์เป็นยาขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ และทำให้อุจจาระแข็งและขับถ่ายยากขึ้น นอกจากนี้ แอลกอฮอล์ยังทำให้การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในระบบทางเดินอาหารช้าลง ซึ่งอาจทำให้ท้องผูกได้ ท้องผูกหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

อาการแพ้นิกเกิลและการรักษา

23/03/2023

มีอาการหัวใจวาย ทั้งๆ ที่ค่า EKG และค่าเลือดยังปกติ

22/03/2023

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

22/03/2023

สาเหตุของอาการปวดศีรษะบ่อย หายใจถี่ ตาพร่ามัว

21/03/2023

สาเหตุของอาการไข้แต่อุณหภูมิต่ำ

20/03/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ