Tendonitis (หรือที่เรียกว่า tendinitis) เป็นภาวะเฉียบพลันที่เส้นเอ็นที่เชื่อมระหว่างกล้ามเนื้อกับกระดูกจะเกิดการอักเสบการอักเสบนี้อาจทำให้เกิดอาการปวด สูญเสียการเคลื่อนไหวในเอ็น และลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกับเส้นเอ็น
เส้นเอ็นเป็นเส้นใยของคอลลาเจนที่ทำหน้าที่เป็นจุดยึดที่ยืดหยุ่นเพื่อเชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก ในและรอบข้อต่อของร่างกาย มีหลายรูปแบบและขนาด ตั้งแต่ขนาดเล็กที่ช่วยให้ขยับนิ้วได้ ไปจนถึงขนาดใหญ่ขึ้น เช่น เส้นเอ็น Achilles ซึ่งช่วยให้เรายืนหรือเดินได้
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เส้นเอ็นอักเสบได้ และเมื่อเกิดขึ้นก็มักจะเจ็บปวดได้ สามารถรู้สึกปวดได้ที่บริเวณที่ใส่เอ็นยึดกับกระดูก นอกจากนี้ยังสามารถรู้สึกได้ว่ากล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเชื่อมต่อกันอย่างไร
ปัญหาเกี่ยวกับเส้นเอ็นมักเรียกกันว่าอาการเส้นเอ็น นี่เป็นคำที่เป็นร่มซึ่งหมายถึงสภาวะผิดปกติของเส้นเอ็น ภาวะเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวด การอักเสบ และการเคลื่อนไหวที่จำกัด
:max_bytes(150000):strip_icc()/tendonitis-definition-causes-treatment-2696478-v21-5c77259146e0fb0001a9830f.png)
สาเหตุของเอ็นอักเสบ
แม้ว่าจะมีเส้นเอ็นหลายร้อยเส้นทั่วร่างกาย แต่มีเพียงไม่กี่เส้นเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากเอ็นอักเสบ เส้นเอ็นเหล่านี้มักจะมีหลอดเลือดให้บริการน้อยลง และการขาดเลือดไปเลี้ยงจะขัดขวางความสามารถในการรักษาหลังจากได้รับบาดเจ็บ ส่วนของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากผลกระทบนี้เรียกว่าโซนลุ่มน้ำที่มีปริมาณเลือดที่น้อยที่สุด
เอ็นอักเสบมักเกิดจากการใช้เอ็นมากเกินไปในการทำงาน กรีฑา หรือกิจกรรมประจำวัน มักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น ที่เกิดจากการประกอบอาชีพหรือกีฬา เช่น กอล์ฟหรือเทนนิสซึ่งมีการกระทำซ้ำๆ กันมากเกินไป
การบาดเจ็บโดยตรง เช่น การกระแทกที่เอ็น อาจทำให้เกิดเอ็นอักเสบได้เช่นกัน ความผิดปกติของการอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้อเข่าเสื่อม ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของเส้นเอ็นทั้งแบบฉับพลัน (เฉียบพลัน) และต่อเนื่อง (เรื้อรัง)
โรคเอ็นอักเสบพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี โดยมีความเสี่ยงและความรุนแรงของอาการที่มักเพิ่มขึ้นตามอายุ
ตำแหน่งทั่วไปของเอ็นอักเสบ
โรคเอ็นอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกที่ในร่างกายที่มีเส้นเอ็น และโดยทั่วไปจะจำแนกตามตำแหน่ง เนื่องจากภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เราจึงมักพบในผู้ที่ทำงานบางอย่างเป็นกิจวัตรหรือผู้ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬาเฉพาะ ประเภททั่วไปบางประเภท ได้แก่ :
- Achilles tendonitis เกี่ยวข้องกับเอ็นระหว่างกล้ามเนื้อน่องและส้นเท้า
-
Patellar tendonitis บางครั้งเรียกว่าจัมเปอร์หัวเข่า
- เอ็นข้อศอกอักเสบ หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า Tennis Elbow หรือ Golfer’s Elbow
- เอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูอักเสบ มักเกี่ยวข้องกับเอ็นระหว่างกล้ามเนื้อลูกหนูที่แขนและการสอดเข้าไปในข้อไหล่
- เอ็นข้อมือ rotator เรียกว่าไหล่ของนักว่ายน้ำ
- เอ็นข้อมืออักเสบ บางครั้งเรียกว่า ข้อมือกะลา
อาการและการวินิจฉัย
อาการเอ็นอักเสบมักมีลักษณะเฉพาะโดยอาการปวดและการอักเสบที่เกิดขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ และไม่ควรสับสนกับภาวะเอ็นกล้ามเนื้อซึ่งมีอาการทางโครงสร้างของเส้นเอ็นเสื่อม ในหลายกรณี อาการจะค่อย ๆ ปรากฏขึ้น ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับช่วงที่ทำกิจกรรมมากเกินไปและไม่มีอาการบาดเจ็บร้ายแรง อาการอาจค่อยๆปรากฏขึ้นและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
ลักษณะทั่วไปของเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ ได้แก่:
- เอ็นบวม
- ความอ่อนโยนตรงเหนือเส้นเอ็น
- ปวดเมื่อยบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ความรู้สึกร้าวหรือเกร็งเมื่อข้อต่อถูกขยับ
- มีลักษณะเป็นก้อนหรือนูนบนเส้นเอ็นเอง
- ตึงเนื่องจากบวม
การวินิจฉัยมักทำโดยอาศัยประวัติและการตรวจร่างกาย หากสาเหตุไม่ชัดเจนหรือมีอาการร่วม แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม การเอกซเรย์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) จะเป็นประโยชน์ในการประเมินสาเหตุเพิ่มเติมของอาการ
การรักษา
การรักษาเอ็นอักเสบประกอบด้วยสามองค์ประกอบ:
- ข้อ จำกัด เบื้องต้นของการเคลื่อนไหวของเอ็นที่ได้รับผลกระทบ
- ลดการอักเสบ
- การฟื้นฟูเส้นเอ็น ข้อต่อ และกล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บ ซึ่งรวมถึงการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นตามปกติและความทนทานต่อการโหลด
เพื่อให้บรรลุสิ่งนี้ ข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บสามารถตรึงเพื่อบรรเทาแรงกดบนเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบยาแก้อักเสบชนิดน้ำแข็งหรือที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน สามารถใช้ในวันแรกๆ เพื่อลดอาการบวมและปวดได้
วัตถุประสงค์หลักของการรักษาคือเพื่อลดการเคลื่อนไหวที่อาจทำให้เกิดการอักเสบ คุณอาจต้องลดหรือปรับเปลี่ยนงานง่ายๆ ในชีวิตประจำวัน เช่น การขับรถหรือการพิมพ์ จนกว่าอาการจะดีขึ้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าเส้นเอ็นอักเสบอยู่ที่ใด
ในผู้ที่มีอาการกำเริบหรือรุนแรง อาจใช้ยาฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อช่วยบรรเทาอาการในระยะสั้นและระยะกลางควรหลีกเลี่ยงการฉีดยามากเกินไป เนื่องจากอาจทำให้เส้นเอ็นอ่อนตัวลงเมื่อเวลาผ่านไป และเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกได้
การรักษาอาจได้รับการสนับสนุนโดยกายภาพบำบัดเพื่อจัดการและนวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การฟื้นตัวมักจะเร็วขึ้น โดยมักเกิดจากการฟื้นตัวของการเคลื่อนไหวเต็มที่
การรักษาความฟิตและการลดการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในระดับกิจกรรมสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบได้
โรคเอ็นอักเสบอาจเป็นอาการเจ็บปวดที่จำกัดความสามารถในการทำงานตามปกติหรือทำกิจกรรมสันทนาการ หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการเอ็นอักเสบ ให้ตรวจสอบกับนักกายภาพบำบัดและเริ่มต้นการรักษาทันที
Discussion about this post