การหลีกเลี่ยงข้าวสาลีอาจช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการเส้นโลหิตตีบได้

ข้าวสาลีในอาหารอาจทำให้เกิดอาการอักเสบได้

ข้าวสาลีและธัญพืชอื่นๆ มีกลูเตน ซึ่งในบางคนทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองอย่างรุนแรง นั่นก็คือโรคเซลิแอก

ในผู้ที่เป็นโรค Celiac ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองเมื่อรับประทานกลูเตนแม้แต่น้อย ทำให้เกิดอาการปวด ท้องอืด และลำไส้เสียหาย ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการดูดซึมสารอาหารจากอาหารได้

ประชากรประมาณ 5% ในประเทศของเรารายงานว่าแพ้กลูเตน ซึ่งทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารด้วย แต่อาการเหล่านี้ไม่ค่อยรุนแรงเท่ากับอาการที่เกิดจากโรคเซลิแอก

อย่างไรก็ตาม ไม่เพียงแต่กลูเตนในข้าวสาลีเท่านั้นที่ทำให้เกิดปัญหา ในบางคน โปรตีนชนิดอื่นๆ ในข้าวสาลีอาจทำให้เกิดอาการอักเสบหรืออาการแพ้ได้ ซึ่งอาจร้ายแรงได้

ศาสตราจารย์ Detlef Schuppan ซึ่งเป็นผู้อำนวยการสถาบัน Translational Immunology และ Clinical Center for Celiac Disease, Intestinal Diseases and Autoimmunity และศาสตราจารย์ด้านการแพทย์/วิทยาระบบทางเดินอาหารที่ Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston กล่าวว่า:

“นี่เป็นเรื่องราวการวิจัยขนาดยาวที่ย้อนกลับไปถึงโครงการวิจัยโครงการหนึ่งของเราที่ Harvard Medical School ในบอสตัน ซึ่งเราได้ค้นพบ ATIs เป็นตัวกระตุ้นของเซลล์มาโครฟาจและเซลล์เดนไดรต์ผ่านตัวรับที่มีลักษณะคล้ายค่าผ่านทาง 4 ในขณะที่โปรตีนกลูเตน (ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการเกิด Celiac โรค) ไม่มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ”

“กิจกรรมของโปรตีน ATI ในข้าวสาลีนี้อธิบายข้อสังเกตว่าผู้ป่วยจำนวนมากมีปัญหากับข้าวสาลี (เรียกว่า “ความไวต่อกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac”) ซึ่งไม่ได้เกิดจากกลูเตน แต่เกิดจากโปรตีน ATI ของข้าวสาลีเมื่อพูดถึงการอักเสบเรื้อรัง โรคต่างๆ” ศ.เดตเลฟ ชุปปัน กล่าวเสริม

หลักฐานในหนูและเซลล์ของมนุษย์

นักวิจัยได้ทำการตรวจสอบเบื้องต้นในหนู พวกเขาใช้การทดลองโรคไข้สมองอักเสบแพ้ภูมิตัวเอง (EAE) ซึ่งเป็นแบบจำลองการทดลองในสัตว์ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

ในตอนแรก นักวิจัยได้ให้อาหารที่ปราศจากกลูเตนและ ATI-free (GAF) แก่หนูตัวเมียเป็นเวลาสี่สัปดาห์ จากนั้นพวกเขาแบ่งหนูออกเป็นสามกลุ่มอาหารที่แตกต่างกัน:

• อาหาร GA มีกลูเตน (น้ำหนักแห้ง 5.5%) และ ATI (น้ำหนักแห้ง 0.165%)
• อาหาร G เติมเฉพาะกลูเตน (น้ำหนักแห้ง 5.5%)
• อาหารประเภท A เติมเพียง ATI (น้ำหนักแห้ง 0.15%)

ปริมาณกลูเตนและ ATI ในแต่ละวันคำนวณให้เทียบเท่ากับปริมาณที่บริโภคโดยรับประทานอาหารตะวันตกมาตรฐาน

นักวิจัยได้ชักนำให้เกิด EAE ในหนูหลังจากรับประทานอาหาร GAF เป็นเวลาสี่สัปดาห์ และสองวันก่อนที่จะเริ่มรับประทานอาหารทดลอง

หนูที่บริโภค ATI มากที่สุดจะมีการอักเสบของ EAE และ CNS ที่รุนแรงกว่าหนูที่บริโภค ATI ต่ำอย่างมีนัยสำคัญ กลูเตนเพียงอย่างเดียวไม่มีผลการอักเสบเหมือนกัน

จากนั้น นักวิจัยได้ให้ยา ATI แก่โมโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง จากผู้ที่มีและไม่มีโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โมโนไซต์ทั้งสองกลุ่มปล่อยคีโมไคน์และไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบหลายชนิด ซึ่งบ่งชี้ว่า ATI กำลังกระตุ้นการตอบสนองต่อการอักเสบ

ปวดน้อยลงด้วยอาหารปลอดข้าวสาลี

ในการศึกษานำร่องที่แยกต่างหาก นักวิจัยคนเดียวกันได้ให้อาหารแบบลดข้าวสาลี 90% และอาหารที่มีข้าวสาลีแก่ผู้ป่วย 16 คนที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งที่กลับเป็นซ้ำอย่างคงที่ พวกเขาแบ่งผู้เข้าร่วมออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งเริ่มรับประทานอาหารแบบลดข้าวสาลี อีกกลุ่มหนึ่งเริ่มรับประทานอาหารที่มีข้าวสาลีเป็นเวลาสามเดือน จากนั้นพวกเขาก็ข้ามไปอีกสามเดือน

เมื่อรับประทานอาหารแบบลดข้าวสาลี (และด้วยเหตุนี้จึงลด ATI) ผู้เข้าร่วมจะมีเซลล์ภูมิคุ้มกันอักเสบในเลือดน้อยลง และรายงานความเจ็บปวดน้อยกว่าเมื่อรับประทานอาหารปกติอย่างมีนัยสำคัญ

ศาสตราจารย์ Schuppan บอกเราว่า “หากเราได้รับเงินทุนที่จำเป็น เราจะทำการศึกษาขนาดใหญ่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งที่รุนแรงกว่านี้ โดยเราคาดหวังว่าการรับประทานอาหารเสริมที่ปราศจากข้าวสาลี/ATI จะได้ผลดียิ่งขึ้นไปอีก”

ดร. วอลตัน ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษาวิจัยนี้ เห็นพ้องกันว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

“จากผลลัพธ์เหล่านี้ เราไม่รู้ว่าการลดการบริโภคข้าวสาลีหรือโปรตีน ATI จะส่งผลต่ออาการของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งหรือไม่ (…) โดยหลักการแล้ว เราต้องการการวิจัยเพิ่มเติมโดยเปรียบเทียบอาหารที่มีข้าวสาลี อาหารที่มีกลูเตนและไม่มี ATI และอาหารที่มี ATI และไม่มีกลูเตน” เธอกล่าว

คนที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งควรหลีกเลี่ยงข้าวสาลีหรือไม่?

ดร. วอลตันบอกเราว่าการศึกษานี้เพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้หลักฐานเพียงพอว่าผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งควรหลีกเลี่ยงข้าวสาลี

“เรารู้ว่าผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งสนใจที่จะปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตเพื่อให้อาการดีขึ้นได้ แต่จนถึงขณะนี้ ผลลัพธ์ใหม่นี้อิงจากการทำงานของสัตว์เป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นเราจึงจำเป็นต้องดูการศึกษาเพิ่มเติมในผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) เพื่อทำความเข้าใจว่าโปรตีน ATI มีความสำคัญเพียงใดต่ออาการที่ทำให้รุนแรงขึ้น”
— ดร.แคลร์ วอลตัน

อย่างไรก็ตาม ศาสตราจารย์ Schuppan แสดงความเห็นที่แตกต่างออกไป: “จากข้อมูลของเราและประสบการณ์เชิงบวกในการปฏิบัติงานทางคลินิกของฉัน ฉันแนะนำให้รับประทานอาหารที่ไม่มีข้าวสาลีแก่ผู้ป่วยทุกคนที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองทุกประเภท รวมถึงโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง”