การใช้ Dabigatran, ผลข้างเคียง & คำเตือน

ชื่อสามัญ: dabigatran [ da-BIG-a-tran ]

ชื่อยี่ห้อ: Pradaxa
รูปแบบการให้ยา: แคปซูลปากเปล่า (110 มก.; 150 มก.; 75 มก.)
ระดับยา: สารยับยั้ง Thrombin

ดาบิกาทรานคืออะไร?

Dabigatran ใช้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากลิ่มเลือดในผู้ที่มีความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่เรียกว่าภาวะหัวใจห้องบน dabigatran ใช้เมื่อภาวะหัวใจห้องบนไม่ได้เกิดจากปัญหาลิ้นหัวใจ

Dabigatran ยังใช้หลังการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกเพื่อป้องกันลิ่มเลือดชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Deep vein thrombosis (DVT) ซึ่งอาจทำให้เลือดอุดตันในปอด (pulmonary embolism)

Dabigatran ยังใช้ในการรักษา DVT หรือ pulmonary embolism (PE) และเพื่อลดความเสี่ยงที่จะมี DVT หรือ PE ซ้ำ

Dabigatran อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

Dabigatran สามารถทำให้คุณตกเลือดได้ง่ายขึ้น โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี: เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล ประจำเดือนมามากหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ เลือดในปัสสาวะ อุจจาระเป็นเลือดหรืออุจจาระเหลว ไอเป็นเลือดหรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ

ยาอื่นๆ จำนวนมากสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกเมื่อใช้กับดาบิกาทราน แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ล่าสุด

Dabigatran อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดที่ร้ายแรงมากรอบ ๆ ไขสันหลังของคุณ หากคุณได้รับการเคาะไขสันหลังหรือได้รับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง (epidural) บอกแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณว่าคุณกำลังใช้ยาดาบิกาทราน

อย่าหยุดทานดาบิกาทรานโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดกะทันหันสามารถเพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมองได้

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรทานดาบิกาทรานหากคุณแพ้ หรือหากคุณมี:

• ลิ้นหัวใจเทียม หรือ

• มีเลือดออกจากการผ่าตัด การบาดเจ็บ หรือสาเหตุอื่นๆ

Dabigatran อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดที่ร้ายแรงมากรอบ ๆ ไขสันหลังของคุณ หากคุณได้รับการเคาะไขสันหลังหรือได้รับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง (epidural) ลิ่มเลือดชนิดนี้อาจทำให้เกิดอัมพาตในระยะยาว และอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้หาก:

• คุณมีข้อบกพร่องทางพันธุกรรมของกระดูกสันหลัง

• คุณมีสายสวนกระดูกสันหลัง

• คุณมีประวัติการผ่าตัดกระดูกสันหลังหรือไขสันหลังซ้ำ

• คุณเพิ่งได้รับการแตะกระดูกสันหลังหรือการระงับความรู้สึกแก้ปวด

• คุณกำลังใช้ยากลุ่ม NSAID ได้แก่ Advil, Aleve, Motrin และอื่นๆ หรือ

• คุณกำลังใช้ยาอื่นเพื่อรักษาหรือป้องกันลิ่มเลือด

Dabigatran อาจทำให้คุณเลือดออกได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า:

• คุณมีแผลในกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณ

• คุณมีโรคไต (โดยเฉพาะถ้าคุณทานโดรนาโรนหรือคีโตโคนาโซลด้วย)

• คุณใช้ยาอื่นบางชนิดที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดเช่นแอสไพริน clopidogrel (Plavix), heparin, prasugrel, warfarin (Coumadin, Jantoven);

• คุณทาน NSAID (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เป็นประจำ เช่น ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอตริน), นาโพรเซน (อาเลฟ), ไดโคลฟีแนก, อินโดเมธาซิน, มีลอกซิแคมและอื่น ๆ หรือ

• คุณอายุมากกว่า 75

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• โรคไต

• โรคเลือดออกที่สืบทอดหรือเกิดจากโรค

• antiphospholipid syndrome (เรียกอีกอย่างว่า Hughes syndrome หรือ “sticky blood syndrome”) ซึ่งเป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

• แผลในกระเพาะอาหาร; หรือ

• หากคุณเคยรับประทาน rifampin

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ การใช้ดาบิกาทรานระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เลือดออกในมารดาหรือทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ประโยชน์ของการป้องกันลิ่มเลือดอาจมีค่าเกินความเสี่ยงต่อทารก

คุณไม่ควรให้นมบุตรขณะใช้ดาบิกาทราน

ฉันควรทานดาบิกาทรานอย่างไร

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

ใช้ dabigatran กับน้ำเต็มแก้ว คุณอาจทานดาบิกาทรานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

กลืนทั้งแคปซูลและอย่าบด เคี้ยว หัก หรือเปิดออก

เนื่องจากดาบิกาทรานช่วยให้เลือดของคุณไม่จับตัวเป็นก้อน (จับตัวเป็นลิ่ม) เพื่อป้องกันลิ่มเลือดที่ไม่พึงประสงค์ ยานี้จึงช่วยให้คุณเลือดออกได้ง่ายขึ้น แม้จะได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย เช่น หกล้มหรือกระแทกที่ศีรษะ ติดต่อแพทย์ของคุณหรือไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากคุณล้มหรือกระแทกศีรษะ หรือมีเลือดออกที่จะไม่หยุด

หากคุณต้องการการผ่าตัด งานทันตกรรม หรือการทดสอบทางการแพทย์หรือการรักษาใดๆ แจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบล่วงหน้า หากคุณได้รับดาบิกาทรานภายใน 12 ชั่วโมงที่ผ่านมา

อาจจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไตก่อนและระหว่างการรักษาด้วยดาบิกาทราน

อย่าหยุดทานดาบิกาทรานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ การหยุดยาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้

หากคุณได้รับยานี้มากกว่า 30 วัน อย่าเปิดขวดมากกว่าหนึ่งขวดในแต่ละครั้ง เปิดขวดใหม่ก็ต่อเมื่อแคปซูลในขวดเก่าหมดเท่านั้น

เก็บที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากความชื้นและความร้อน เก็บแต่ละแคปซูลไว้ในขวดหรือกล่องตุ่มจนกว่าคุณจะพร้อมทานยา

เก็บแคปซูลไว้ในภาชนะเดิมหรือกล่องตุ่ม อย่าใส่แคปซูลดาบิกาทรานลงในกล่องยาประจำวันหรือกล่องใส่ยา

ทิ้งแคปซูลที่ไม่ได้ใช้หากเปิดขวดครั้งแรกนานกว่า 4 เดือน แคปซูลที่เก็บไว้ในแพ็คพุพองควรทิ้งหลังจากวันหมดอายุบนฉลากผ่านไป

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ให้รับประทานยาโดยเร็วที่สุด แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากคุณได้รับยาช้ากว่ากำหนด 6 ชั่วโมง อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ดีที่สุด พยายามอย่าพลาดโดสใดๆ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานดาบิกาทราน

หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือได้รับบาดเจ็บ ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อป้องกันเลือดออกขณะโกนหนวดหรือแปรงฟัน

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ การดื่มหนักสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารได้

ผลข้างเคียง Dabigatran

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; ปวดหรือรู้สึกแน่นในหน้าอกหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจลำบาก ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินด้วยหากคุณมีอาการของลิ่มเลือดในไขสันหลัง: ปวดหลัง ชาหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงในร่างกายส่วนล่าง หรือสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้

Dabigatran อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• มีเลือดออกที่ไม่หยุด;

• ปวดศีรษะ อ่อนแรง เวียนศีรษะ หรือรู้สึกเหมือนจะเป็นลม

• ช้ำหรือมีเลือดออกง่าย (เลือดกำเดา, เลือดออกตามไรฟัน);

• เลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระของคุณ อุจจาระสีดำหรือชักช้า

• ไอมีเสมหะหรืออาเจียนเป็นเลือดที่ดูเหมือนกากกาแฟ

• ปัสสาวะสีชมพูหรือสีน้ำตาล

• ปวดข้อหรือบวม หรือ

• เลือดออกหนักประจำเดือน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ dabigatran อาจรวมถึง:

• ปวดท้องหรือไม่สบาย;

• อาหารไม่ย่อย; หรือ

• คลื่นไส้ท้องเสีย

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อดาบิกาทรานอย่างไร?

บางครั้งการใช้ยาบางชนิดพร้อมกันอาจไม่ปลอดภัย ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่นๆ ที่คุณใช้ ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง

เมื่อคุณเริ่มหรือหยุดใช้ยาดาบิกาทราน แพทย์อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาอื่นๆ ที่คุณใช้เป็นประจำ

ยาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อดาบิกาทราน ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้แสดงไว้ที่นี่ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ